- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02476825
Een bronchoscopieonderzoek om de effecten van inhalatiecorticosteroïden op volwassen gezonde vrijwilligers te beoordelen
Een gerandomiseerde, open-label bronchoscopiestudie om de effecten van inhalatiecorticosteroïden (ICS) op volwassen gezonde vrijwilligers te beoordelen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een gerandomiseerde, enkelblinde, gecontroleerde bronchoscopiestudie in één centrum, ontworpen om de effecten van fluticasonpropionaat op de genexpressie en cellulariteit van de luchtwegen te beoordelen bij gezonde volwassen controles zonder astma. Deze studie zal een nauwkeurigere beoordeling mogelijk maken van de veranderingen in gen-/eiwitexpressie en cellulariteit die ernstige therapieresistente astma veroorzaken door rekening te houden met de effecten die te wijten zijn aan corticosteroïden in plaats van aan de ziekte. Dit verbeterde mechanistische begrip is belangrijk om nieuwe therapeutische doelen bij ernstig astma te identificeren en om de ontwikkeling van nieuwe therapieën te ondersteunen. Het primaire eindpunt is het door corticosteroïden induceerbare genexpressiepatroon in gezonde luchtwegen.
Ongeveer 30 gezonde volwassen proefpersonen (leeftijd 18-65) zullen in een verhouding van 2:1 worden gerandomiseerd naar een van de twee onderzoeksgroepen: i) patiënten zullen fluticasonpropionaat 500 mcg tweemaal daags krijgen. via Accuhaler gedurende 4 weken (n=20), of ii) patiënten krijgen gedurende 4 weken geen behandeling (n=10). Bronchoscopie zal bij alle patiënten worden uitgevoerd bij baseline, voorafgaand aan de start van de behandelingsperiode en aan het einde van week 4. Het ondersteunende laboratoriumpersoneel van PI, Genentech en Leicester zal blind zijn voor de toewijzing van behandelingen. Er is een controle-arm opgenomen om de herhaalbaarheid van de geplande analyses, de stabiliteit van de genexpressieprofielen die tijdens deze onderzoeksperiode zijn gemeten, te beoordelen en om een comparator voor de behandelingsgroep te bieden.
Schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan het onderzoek moet worden verkregen voordat studiespecifieke tests of evaluaties worden uitgevoerd. Toestemming wordt verkregen tijdens het screeningsbezoek. Bij screening worden belangrijke comorbiditeiten uitgesloten. Patiënten zullen ook gerandomiseerd worden tijdens dit screeningsbezoek.
Om ervoor te zorgen dat er voldoende gegevens zijn voor analyse, wordt een proefpersoon die zich terugtrekt voordat het onderzoek is voltooid, vervangen door een andere proefpersoon.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Leics
-
Leicester, Leics, Verenigd Koninkrijk, LE39QP
- University Hospitals Of Leicester Nhs Trust
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelnemer bereid en in staat om geïnformeerde toestemming te geven
- Man of vrouw, leeftijd 18-65 jaar bij Bezoek 1
- Geforceerd expiratoir volume op één seconde (FEV1) >80% voorspeld
- FEV1/geforceerde vitale capaciteit (FVC) ratio ≥70%
- Niet-roker sinds >1 jaar met <10 py rookgeschiedenis
- Vrouwelijke deelnemers in de vruchtbare leeftijd moeten zorgen voor het gebruik van effectieve anticonceptie tijdens het onderzoek
- Deelnemers hebben klinisch acceptabel laboratorium en ECG bij screening
- Een thoraxfoto die de afwezigheid van significante longziekte bevestigt
- Een negatief resultaat van een huidpriktest met gewone aeroallergenen, of, als een huidpriktest op een veelvoorkomende aeroallergeen positief is, een negatieve reactie op provocatie met methacholine (gedefinieerd als een provocerende concentratie die een daling van 20% veroorzaakt in FEV1 [PC20 methacholine] > 16mg/ml)
- In staat (volgens de onderzoekers) en bereid om aan alle studievereisten te voldoen
Uitsluitingscriteria:
- Niet voldoen aan de inclusiecriteria
- Vrouwelijke deelnemers die in de loop van het onderzoek zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden
- Geschiedenis van een ernstige allergische reactie of anafylaxie op corticosteroïden
- Systemische behandeling met corticosteroïden in de afgelopen 6 maanden
- Elke infectie die resulteerde in ziekenhuisopname gedurende ≥ 24 uur binnen 4 weken voorafgaand aan Bezoek 1 of tijdens screening
- Elke infectie waarvoor behandeling met intraveneuze of intramusculaire (IM) antibiotica nodig was binnen 4 weken voorafgaand aan bezoek 1 of tijdens de screening
- Elke actieve infectie waarvoor behandeling met orale antibiotica nodig was binnen 2 weken voorafgaand aan bezoek 1 of tijdens de screening
- Bovenste of onderste luchtweginfectie binnen 4 weken voorafgaand aan Bezoek 1 of tijdens screening
- Actieve tuberculose waarvoor behandeling nodig is binnen 12 maanden voorafgaand aan bezoek 1
- Bekende immunodeficiëntie, inclusief maar niet beperkt tot HIV-infectie
- Bewijs van acute of chronische hepatitis of bekende levercirrose
- Aspartaataminotransferase (AST), alanineaminotransferase (ALAT) of totale bilirubineverhoging ≥2,0 × de bovengrens van normaal (ULN) tijdens screening
- Klinisch significante afwijking bij screening ECG of laboratoriumtests (hematologie, serumchemie en urineonderzoek) die, naar de mening van de onderzoeker, een bijkomend risico kan vormen bij het toedienen van het onderzoeksgeneesmiddel aan de patiënt of het uitvoeren van bronchoscopie
- Bekende huidige maligniteit of huidige evaluatie voor een mogelijke maligniteit
- Kan electieve flexibele fiberoptische bronchoscopie niet veilig ondergaan vanwege een van de volgende:
- Geschiedenis van allergische reactie op lokale anesthetica die tijdens de bronchoscopie moeten worden gebruikt
- Aanwezigheid van klinisch significante afwijking op Screening Coagulation Panel
- Aanwezigheid van klinisch significante medische comorbiditeiten die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt ongeschikt kunnen maken voor electieve bronchoscopie of die van invloed kunnen zijn op de beoordelingen van de werkzaamheid van het onderzoek
- Een voorgeschiedenis van atopische aandoeningen (allergische rhinitis [perennial of seizoensgebonden], atopische dermatitis, voedselallergie)
- Geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik dat de volledige deelname van de patiënt aan het onderzoek zou belemmeren of in gevaar zou brengen, naar de mening van de onderzoeker
- Huidige roker, voormalige roker met een rookgeschiedenis van >10 pakjaren.
- Behandeling met anticoagulantia inclusief maar niet beperkt tot aspirine, warfarine of plaatjesaggregatieremmers
- Gebruik van een goedgekeurd of experimenteel monoklonaal antilichaam binnen 6 maanden of 5 geneesmiddelhalfwaardetijden voorafgaand aan bezoek 1 (afhankelijk van welke langer is)
- Gebruik van een systemische immunomodulerende of immunosuppressieve therapie binnen 6 maanden of 5 geneesmiddelhalfwaardetijden voorafgaand aan bezoek 1 (welke van de twee het langst is).
- Gebruik van andere onderzoekstherapie die hierboven niet is beschreven binnen 6 maanden of 5 halfwaardetijden van geneesmiddelen voorafgaand aan bezoek 1 (welke van de twee het langst is)
- Ontvangst van een levend verzwakt vaccin binnen 4 weken voorafgaand aan Bezoek 1
- Gebruik van aanvullende, alternatieve of homeopathische geneesmiddelen, inclusief maar niet beperkt tot traditionele of niet-traditionele kruidengeneesmiddelen binnen 3 maanden
- Geplande electieve chirurgie of andere procedures die algemene anesthesie vereisen tijdens het onderzoek
- Donatie van bloed tijdens het onderzoek of binnen de afgelopen 12 weken
- BMI >38 kg/m2
- Lichaamsgewicht <40 kg
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Fluticason ingeademd
Geïnhaleerd fluticasonpropionaat (via inhalator voor droog poeder [Accuhaler]), 500 microgram tweemaal daags voor 4 weken
|
Flixotide Diskus 500 microgram tweemaal daags
Andere namen:
Flixotide Diskus 500 microgram tweemaal daags
|
Geen tussenkomst: Observationeel
Observatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Relatieve verandering ten opzichte van baseline in genexpressie van luchtwegweefsel na 4 weken behandeling met geïnhaleerd fluticasonpropionaat
Tijdsspanne: 6 maanden na laatste patiëntenbezoek
|
6 maanden na laatste patiëntenbezoek
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Relatieve verandering ten opzichte van baseline in cellulariteit van de luchtwegen na 4 weken behandeling met geïnhaleerd fluticasonpropionaat
Tijdsspanne: 18 maanden na het laatste patiëntbezoek
|
18 maanden na het laatste patiëntbezoek
|
Relatieve verandering ten opzichte van baseline in eiwitexpressie in de luchtwegen na 4 weken behandeling met geïnhaleerd fluticasonpropionaat
Tijdsspanne: 18 maanden na het laatste patiëntbezoek
|
18 maanden na het laatste patiëntbezoek
|
Relatieve verandering ten opzichte van baseline in genexpressie in perifeer bloed na 4 weken behandeling met geïnhaleerd fluticasonpropionaat
Tijdsspanne: 18 maanden na het laatste patiëntbezoek
|
18 maanden na het laatste patiëntbezoek
|
Onderscheid routes, biomarkers en heterogeniteit tussen genexpressie en pathofysiologie bij ernstige astmapatiënten op ICS +/- lebrikizumab (afzonderlijk door Genentech gesponsord onderzoek bekend als CLAVIER) en gezonde vrijwilligers op ICS
Tijdsspanne: 18 maanden na het laatste patiëntbezoek
|
18 maanden na het laatste patiëntbezoek
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Peter Bradding, DM, University of Leicester/University Hospitals of Leicester NHS Trust
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 168769
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Gezond
-
University of LeicesterNational Institute for Health Research, United KingdomVoltooidPatiënten met hartfalen en behouden ejectiefractie - HFpEF | Patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie - HFrEF | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemd
-
University Hospital, GrenobleUniversity Hospital, Clermont-Ferrand; Grenoble Institut des NeurosciencesBeëindigdZiekte van Parkinson | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdFrankrijk
Klinische onderzoeken op Fluticason propionaat
-
West Penn Allegheny Health SystemVoltooidAstmaVerenigde Staten
-
University of MilanBeëindigdBronchiëctasie | Longziekte | Chronische bronchitisItalië
-
Associated Scientists to Help Minimize AllergiesGlaxoSmithKline; Benaroya Research InstituteVoltooidAllergisch astmaVerenigde Staten
-
University of DundeeVoltooid
-
Mundipharma Research LimitedVoltooidAstmaVerenigd Koninkrijk
-
SkyePharma AGAbbott; MDS Pharma ServicesVoltooidAstmaVerenigde Staten, Chili, Mexico, Peru, Roemenië, Hongarije, Zuid-Afrika, Oekraïne, Polen, Argentinië
-
University of DundeeVoltooidAstma | Allergische rhinitisVerenigd Koninkrijk
-
Milton S. Hershey Medical CenterVoltooidAstmaVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidAstmaDuitsland, Verenigde Staten, België, Colombia, Tsjechische Republiek, Indië, Korea, republiek van, Polen, Roemenië, Zuid-Afrika