- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02803489
Оценка эффективности системы электронного здравоохранения
Оценка эффективности системы электронного здравоохранения, включающей телемониторинг/телеуведомление и дистанционное обучение амбулаторных взрослых пациентов с множественными заболеваниями
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Система eHealth, разработанная в настоящем исследовании, предназначена для последующего наблюдения за пациентами с мультиморбидными состояниями. Медицинское устройство состоит из телемониторинга, телеуведомления и телекоучинга. Он направлен как на повышение автономии пациента в отношении лечения его/ее патологий, так и на облегчение координации между медицинскими работниками.
Предоставляя пациентам инструменты, позволяющие своевременно выявлять клиническое ухудшение в сочетании с соответствующим лечением, среднесрочные и долгосрочные цели заключаются в сокращении числа госпитализаций и улучшении состояния здоровья и качества жизни этих пациентов в домашних условиях.
Во-первых, единственной целью настоящего исследования является оценка производительности и возможности реализации устройства. Эта оценка основана на сравнении телеуведомлений, сгенерированных программным обеспечением, и сообщений, рассчитанных на основе необработанных данных, полученных программным обеспечением.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Annecy, Франция, 74000
- Cabinet Privé de Cardiologie - 2, rue jean jaurès
-
Annecy, Франция, 74000
- Cabinet Privé de Pneumologie - 7 rue gabriel de mortillet
-
PRINGY Cedex, Франция, 74374
- Centre Hospitalier d'Annecy Genevois - service cardiologie - 1 avenue de l'Hôpital BP 90074 Metz-Tessy
-
Pringy cedex, Франция, 74374
- Centre Hospitalier d'Annecy Genevois - service pneumologie - 1 avenue de l'Hôpital BP 90074 Metz-Tessy
-
Saint Julien en Genevois, Франция, 74160
- Cabinet privé de pneumologie - 28 avenue de Genève
-
Thones, Франция, 74230
- cabinet privé de médecine générale - 18, rue Louis Haase
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Пациенты, имеющие все следующие характеристики, имеют право на включение:
- Взрослый (> 18 лет), мужчина или женщина
- Наличие как минимум двух хронических заболеваний из следующих трех: хроническая сердечная недостаточность (ХСН), хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), диабет
- Нахождение на стационарном лечении в ИЗМЕНЕНИИ или в любом другом лечебном учреждении (стационаре или частной клинике) по поводу острой декомпенсации ХСН или обострения ХОБЛ не менее одного раза в течение 12 мес до включения
- Способен говорить и понимать по-французски на удовлетворительном уровне
- Наличие стационарной телефонной линии
- Способен понимать и принимать ограничения исследования
- Подписав письменное информированное согласие после полного объяснения исследователем исследования перед включением
Критерий исключения:
Пациенты, имеющие любую из следующих характеристик, не имеют права на включение:
- Беременная или кормящая женщина
- Институционализированный
- Ожидаемая продолжительность жизни менее 3 месяцев
- Получающие или получавшие химиотерапию или лучевую терапию по поводу рака в течение последних 6 месяцев
- Диализ при хронической почечной недостаточности
- Наличие состояния, которое может помешать выполнению процедур исследования, например, хронический алкоголизм, зависимость от наркотиков или растворителей, неконтролируемое психическое заболевание или тяжелый когнитивный дефицит.
- Не покрывается французским социальным обеспечением
- Участие или участие в другом интервенционном исследовании в течение последних 30 дней
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: вмешательство медицинского устройства
|
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Чувствительность и специфичность телеуведомлений
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Чувствительность и специфичность ПОКАЗАТЕЛЕЙ СИСТЕМЫ СТАБИЛЬНОСТИ
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Специальные анкеты для самостоятельного заполнения о простоте использования/полезности/удовлетворенности для каждой категории пользователей
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Приемлемость системы пациентами в отношении передачи измеренных параметров
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
Среднее количество передач измеренных параметров: реальное по сравнению с теоретическим.
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
Приемлемость системы пациентами: среднее количество участников сеанса виртуального класса
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Приемлемость системы пациентами: средняя продолжительность участия в сеансе виртуального класса
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Приемлемость системы пациентами: среднее количество обращений модулей предоставления медицинской информации
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Приемлемость системы пациентами: суммарное время, затраченное на консультации модулей предоставления медицинской информации
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Приемлемость системы пациентами: средняя продолжительность телефонных контактов по типу (запланированные, для управления уведомлениями, входящие)
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Приемлемость системы пациентами: среднее количество телефонных контактов по типу (запланированные, для управления уведомлениями, входящие)
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Приемлемость системы пациентами: сравнение реальных запланированных телефонных контактов с теоретическими
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Приемлемость системы врачами: среднее количество подключений
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Приемлемость системы врачами: средняя продолжительность подключений
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Осуществимость вмешательства для пациентов
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
количество отказов от скрининга и досрочного вывода
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
Осуществимость вмешательства для техников
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
продолжительность вмешательства
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
Осуществимость вмешательства для медсестер
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
время отклика после уведомления
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
Показатели технологичности системы: сбои в передаче данных
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Показатели технологичности системы: недоступность
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Показатели технологичности системы: недостатки устройств
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
технические проблемы с любыми медицинскими изделиями (приводящие или не приводящие к замене).
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
Количество телеуведомлений на пациента
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Частота телеуведомлений на пациента
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
План ухода за пациентом: количество изменений, внесенных исследователями.
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
|
Клинические события, включая медицинские консультации, госпитализации и нежелательные явления
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
Общее описание медицинских консультаций, госпитализаций и нежелательных явлений.
Для нежелательных явлений, кроме того, проводится оценка серьезности и причинно-следственной связи с медицинским изделием исследования.
|
через завершение обучения, в среднем 11 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Stephane SH Hominal, doctor, Centre Hospitalier d'Annecy Genevois
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ekeland AG, Bowes A, Flottorp S. Effectiveness of telemedicine: a systematic review of reviews. Int J Med Inform. 2010 Nov;79(11):736-71. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2010.08.006.
- Lundell S, Holmner A, Rehn B, Nyberg A, Wadell K. Telehealthcare in COPD: a systematic review and meta-analysis on physical outcomes and dyspnea. Respir Med. 2015 Jan;109(1):11-26. doi: 10.1016/j.rmed.2014.10.008. Epub 2014 Oct 27.
- Marcolino MS, Maia JX, Alkmim MB, Boersma E, Ribeiro AL. Telemedicine application in the care of diabetes patients: systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013 Nov 8;8(11):e79246. doi: 10.1371/journal.pone.0079246. eCollection 2013.
- Onder G, Palmer K, Navickas R, Jureviciene E, Mammarella F, Strandzheva M, Mannucci P, Pecorelli S, Marengoni A; Joint Action on Chronic Diseases and Promoting Healthy Ageing across the Life Cycle (JA-CHRODIS). Time to face the challenge of multimorbidity. A European perspective from the joint action on chronic diseases and promoting healthy ageing across the life cycle (JA-CHRODIS). Eur J Intern Med. 2015 Apr;26(3):157-9. doi: 10.1016/j.ejim.2015.02.020. Epub 2015 Mar 18.
- Barnett K, Mercer SW, Norbury M, Watt G, Wyke S, Guthrie B. Epidemiology of multimorbidity and implications for health care, research, and medical education: a cross-sectional study. Lancet. 2012 Jul 7;380(9836):37-43. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60240-2. Epub 2012 May 10.
- Wilkinson TM, Donaldson GC, Hurst JR, Seemungal TA, Wedzicha JA. Early therapy improves outcomes of exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2004 Jun 15;169(12):1298-303. doi: 10.1164/rccm.200310-1443OC. Epub 2004 Feb 27.
- Kitsiou S, Pare G, Jaana M. Effects of home telemonitoring interventions on patients with chronic heart failure: an overview of systematic reviews. J Med Internet Res. 2015 Mar 12;17(3):e63. doi: 10.2196/jmir.4174.
- Conway G. Case management for heart failure in the emergency department. Crit Pathw Cardiol. 2006 Mar;5(1):25-8. doi: 10.1097/01.hpc.0000202240.99184.81.
- Elbert NJ, van Os-Medendorp H, van Renselaar W, Ekeland AG, Hakkaart-van Roijen L, Raat H, Nijsten TE, Pasmans SG. Effectiveness and cost-effectiveness of ehealth interventions in somatic diseases: a systematic review of systematic reviews and meta-analyses. J Med Internet Res. 2014 Apr 16;16(4):e110. doi: 10.2196/jmir.2790.
- Cruz J, Brooks D, Marques A. Home telemonitoring effectiveness in COPD: a systematic review. Int J Clin Pract. 2014 Mar;68(3):369-78. doi: 10.1111/ijcp.12345. Epub 2014 Jan 28.
- Goldstein RS, O'Hoski S. Telemedicine in COPD: time to pause. Chest. 2014 May;145(5):945-949. doi: 10.1378/chest.13-1656.
- Conway A, Inglis SC, Chang AM, Horton-Breshears M, Cleland JG, Clark RA. Not all systematic reviews are systematic: a meta-review of the quality of systematic reviews for non-invasive remote monitoring in heart failure. J Telemed Telecare. 2013 Sep;19(6):326-37. doi: 10.1177/1357633X13503427. Epub 2013 Sep 25.
- Nakamura N, Koga T, Iseki H. A meta-analysis of remote patient monitoring for chronic heart failure patients. J Telemed Telecare. 2014 Jan;20(1):11-7. doi: 10.1177/1357633X13517352. Epub 2013 Dec 18.
- Purcell R, McInnes S, Halcomb EJ. Telemonitoring can assist in managing cardiovascular disease in primary care: a systematic review of systematic reviews. BMC Fam Pract. 2014 Mar 7;15:43. doi: 10.1186/1471-2296-15-43.
- Kotb A, Cameron C, Hsieh S, Wells G. Comparative effectiveness of different forms of telemedicine for individuals with heart failure (HF): a systematic review and network meta-analysis. PLoS One. 2015 Feb 25;10(2):e0118681. doi: 10.1371/journal.pone.0118681. eCollection 2015.
- Pandor A, Gomersall T, Stevens JW, Wang J, Al-Mohammad A, Bakhai A, Cleland JG, Cowie MR, Wong R. Remote monitoring after recent hospital discharge in patients with heart failure: a systematic review and network meta-analysis. Heart. 2013 Dec;99(23):1717-26. doi: 10.1136/heartjnl-2013-303811. Epub 2013 May 16.
- Feltner C, Jones CD, Cene CW, Zheng ZJ, Sueta CA, Coker-Schwimmer EJ, Arvanitis M, Lohr KN, Middleton JC, Jonas DE. Transitional care interventions to prevent readmissions for persons with heart failure: a systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med. 2014 Jun 3;160(11):774-84. doi: 10.7326/M14-0083.
- Kitsiou S, Pare G, Jaana M. Systematic reviews and meta-analyses of home telemonitoring interventions for patients with chronic diseases: a critical assessment of their methodological quality. J Med Internet Res. 2013 Jul 23;15(7):e150. doi: 10.2196/jmir.2770. Erratum In: J Med Internet Res. 2013;15(11):e253.
- Ekeland AG, Bowes A, Flottorp S. Methodologies for assessing telemedicine: a systematic review of reviews. Int J Med Inform. 2012 Jan;81(1):1-11. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2011.10.009. Epub 2011 Nov 21.
- Conway A, Inglis SC, Clark RA. Effective technologies for noninvasive remote monitoring in heart failure. Telemed J E Health. 2014 Jun;20(6):531-8. doi: 10.1089/tmj.2013.0267. Epub 2014 Apr 14.
- Lefevre T, d'Ivernois JF, De Andrade V, Crozet C, Lombrail P, Gagnayre R. What do we mean by multimorbidity? An analysis of the literature on multimorbidity measures, associated factors, and impact on health services organization. Rev Epidemiol Sante Publique. 2014 Oct;62(5):305-14. doi: 10.1016/j.respe.2014.09.002. Epub 2014 Oct 25.
- Smith SM, Soubhi H, Fortin M, Hudon C, O'Dowd T. Managing patients with multimorbidity: systematic review of interventions in primary care and community settings. BMJ. 2012 Sep 3;345:e5205. doi: 10.1136/bmj.e5205.
- Fabbri LM, Boyd C, Boschetto P, Rabe KF, Buist AS, Yawn B, Leff B, Kent DM, Schunemann HJ; ATS/ERS Ad Hoc Committee on Integrating and Coordinating Efforts in COPD Guideline Development. How to integrate multiple comorbidities in guideline development: article 10 in Integrating and coordinating efforts in COPD guideline development. An official ATS/ERS workshop report. Proc Am Thorac Soc. 2012 Dec;9(5):274-81. doi: 10.1513/pats.201208-063ST.
- Martin-Lesende I, Orruno E, Bilbao A, Vergara I, Cairo MC, Bayon JC, Reviriego E, Romo MI, Larranaga J, Asua J, Abad R, Recalde E. Impact of telemonitoring home care patients with heart failure or chronic lung disease from primary care on healthcare resource use (the TELBIL study randomised controlled trial). BMC Health Serv Res. 2013 Mar 28;13:118. doi: 10.1186/1472-6963-13-118.
- Sutherland D, Hayter M. Structured review: evaluating the effectiveness of nurse case managers in improving health outcomes in three major chronic diseases. J Clin Nurs. 2009 Nov;18(21):2978-92. doi: 10.1111/j.1365-2702.2009.02900.x. Epub 2009 Sep 11.
- Chow SK, Wong FK. A randomized controlled trial of a nurse-led case management programme for hospital-discharged older adults with co-morbidities. J Adv Nurs. 2014 Oct;70(10):2257-71. doi: 10.1111/jan.12375. Epub 2014 Mar 12.
- Prochaska JO, DiClemente CC. Transtheorical therapy toward a more integrative model of change. Psychotherapy: Theory, Research and Practice, 1982;19(3):276-287
Полезные ссылки
- Haute Autorité de Santé. Rapport d'évaluation efficience de la télémédecine. Élaboration de matrices d'impacts des effets attendus de la télémédecine: applications aux chantiers prioritaires, juillet 2013.
- Haute Autorité de Santé. Guide de parcours de soins. Insuffisance cardiaque, juin 2014.
- Haute Autorité de Santé. Guide du parcours de soins. Diabète de type 2 de l'adulte, mars 2014.
- Haute Autorité de Santé. Guide - Affections de longue durée. Diabète de type 1 de l'adulte, juillet 2007.
- Caisse Nationale d'Assurance Maladie. Programme d'Accompagnement du Retour à Domicile (PRADO). Bilan et perspectives pour les Soins de Suite et de Réadaptation. Prise en charge ambulatoire, 12 mars 2015.
- Haute autorité de santé. Rapport d'évaluation médico-économique. Efficience de la télémédecine: état des lieux de la littérature internationale et cadre d'évaluation, juillet 2013
- Haute autorité de santé. Evaluation et amélioration des pratiques. Grille de pilotage et de sécurité d'un projet de télémédecine, juin 2013.
- Haute Autorité de Santé. Comment prévenir les ré-hospitalisations après une exacerbation de bronchopneumopathie chronique obstructive? Mai 2014.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ALMED-14-MD-051
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования вмешательство медицинского устройства
-
Ya-Wei XuWest China Hospital; Ruijin Hospital; Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to... и другие соавторыНеизвестныйИнсульт | Неклапанная фибрилляция предсердий
-
Ohio State UniversityMedical University of South Carolina; Northwestern UniversityПрекращеноИнсульт | ПарезСоединенные Штаты
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)ЗавершенныйРевматические заболевания | Красная волчанка, системная | Приверженность, лекарства | ПодаграСоединенные Штаты
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTerry Fox Research InstituteЕще не набирают
-
Meghan MarsacChildren's Hospital of PhiladelphiaЗавершенный
-
Seton Healthcare FamilyUniversity of Texas at AustinЗавершенныйКачество жизни | Хроническое заболевание | Хроническое заболеваниеСоединенные Штаты
-
Sunnybrook Health Sciences CentreРекрутинг
-
University GhentЗавершенныйИнфаркт миокарда с подъемом сегмента ST | Боль в грудиБельгия
-
New York Presbyterian Brooklyn Methodist HospitalЗавершенныйХроническое обструктивное заболевание легкихСоединенные Штаты
-
University Medical Center GroningenGGZ Drenthe Mental Health InstitutionРекрутингСердечно-сосудистый риск | Депрессия, униполярная | Депрессия, биполярное расстройствоНидерланды