- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02803489
Evaluación del Desempeño de un Sistema de e-Salud
Evaluación del Desempeño de un Sistema de e-Salud que Comprende Tele-monitoreo/Tele-notificación y Tele-coaching en Pacientes Adultos Multimórbidos Ambulatorios
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El sistema eHealth desarrollado en el presente estudio está dedicado al seguimiento de pacientes multimórbidos. El dispositivo médico consiste en Telemonitoreo, Telenotificación y Telecoaching. Pretende tanto aumentar la autonomía del paciente, en cuanto al manejo de sus patologías, como facilitar la coordinación entre los profesionales sanitarios.
Dotando a los pacientes de herramientas que permitan la detección precoz del empeoramiento clínico junto con un manejo adecuado, los objetivos a medio y largo plazo son reducir las hospitalizaciones y mejorar el estado de salud y la calidad de vida de estos pacientes en el domicilio.
En primera instancia, el único objetivo del presente estudio es evaluar el desempeño y factibilidad de implementación del dispositivo. Esta evaluación se basa en una comparación entre las telenotificaciones generadas por el software y las calculadas a partir de los datos sin procesar capturados por el software.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Annecy, Francia, 74000
- Cabinet Privé de Cardiologie - 2, rue jean jaurès
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Annecy, Francia, 74000
- Cabinet Privé de Pneumologie - 7 rue gabriel de mortillet
-
PRINGY Cedex, Francia, 74374
- Centre Hospitalier d'Annecy Genevois - service cardiologie - 1 avenue de l'Hôpital BP 90074 Metz-Tessy
-
Pringy cedex, Francia, 74374
- Centre Hospitalier d'Annecy Genevois - service pneumologie - 1 avenue de l'Hôpital BP 90074 Metz-Tessy
-
Saint Julien en Genevois, Francia, 74160
- Cabinet privé de pneumologie - 28 avenue de Genève
-
Thones, Francia, 74230
- cabinet privé de médecine générale - 18, rue Louis Haase
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Los pacientes que presenten todas las siguientes características son elegibles para su inclusión:
- Adulto (>18 años), hombre o mujer
- Presentar al menos dos enfermedades crónicas de las tres siguientes: insuficiencia cardíaca crónica (ICC), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), diabetes
- Haber sido hospitalizado en el CHANGE o en cualquier otro centro asistencial (hospital o clínica privada) por descompensación aguda de ICC o exacerbación de EPOC al menos una vez durante los 12 meses previos a la inclusión
- Capaz de hablar y entender francés a un nivel satisfactorio
- Tener un teléfono fijo
- Capaz de comprender y aceptar las limitaciones del estudio.
- Haber firmado un consentimiento informado por escrito después de una explicación completa del estudio por parte del investigador antes de la inclusión.
Criterio de exclusión:
Los pacientes que presenten cualquiera de las siguientes características no son elegibles para su inclusión:
- Mujer embarazada o en periodo de lactancia
- Institucionalizado
- Tener una esperanza de vida de menos de 3 meses.
- Recibir o haber recibido quimioterapia o radioterapia para el cáncer en los últimos 6 meses
- Someterse a diálisis por insuficiencia renal crónica
- Presentar una condición que pueda dificultar la realización de los procedimientos del estudio, como alcoholismo crónico, adicción a drogas o solventes, enfermedad psiquiátrica no controlada o deficiencia cognitiva severa
- No cubierto por la Seguridad Social francesa
- Participar o haber participado en otro ensayo de intervención en los últimos 30 días
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: intervención de dispositivos médicos
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Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Sensibilidad y especificidad de las telenotificaciones
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Sensibilidad y especificidad de los INDICADORES DEL SISTEMA DE ESTABILIDAD
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Cuestionarios autoadministrados específicos sobre Facilidad de Uso/Utilidad/Satisfacción para cada categoría de usuario
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Aceptabilidad del sistema por parte de los pacientes en cuanto a la transmisión de los parámetros medidos
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Número medio de transmisión de los parámetros medidos: real versus teórico.
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Aceptabilidad del sistema por parte de los pacientes: número medio de participación en sesión de aula virtual
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Aceptabilidad del sistema por parte de los pacientes: tiempo medio de participación en sesión de aula virtual
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
|
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Aceptabilidad del sistema por parte de los pacientes: número medio de consultas de los módulos de información médica
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
|
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
|
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Aceptabilidad del sistema por parte de los pacientes: tiempo acumulado en consultas de módulos que brindan información médica
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
|
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Aceptabilidad del sistema por parte de los pacientes: duración media de los contactos telefónicos por tipo (planificados, para gestión de notificaciones, entrantes)
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
|
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
|
|
Aceptabilidad del sistema por parte de los pacientes: número medio de contactos telefónicos por tipo (planificados, para gestión de notificaciones, entrantes)
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
|
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
|
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Aceptabilidad del sistema por parte de los pacientes: comparación de contactos telefónicos reales planificados versus teóricos
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
|
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Aceptabilidad del sistema por parte de los médicos: número medio de conexiones
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Aceptabilidad del sistema por parte de los médicos: duración media de las conexiones
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
|
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Viabilidad de la intervención para los pacientes.
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
|
número de fallas en la detección y retiros prematuros
|
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Viabilidad de la intervención para los técnicos
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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duración de la intervención
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Viabilidad de la intervención para enfermeros
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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tiempo de respuesta después de una notificación
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Índices de desempeño tecnológico del sistema: fallas en la transmisión de datos
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Índices de desempeño tecnológico del sistema: inaccesibilidad
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Índices de desempeño tecnológico del sistema: deficiencias de los dispositivos
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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problemas técnicos con cualquier dispositivo médico (que lleven o no a la sustitución).
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Número de telenotificaciones por paciente
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Frecuencia de telenotificaciones por paciente
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Plan de atención al paciente: número de cambios implementados por los investigadores.
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Eventos clínicos que incluyen consultas médicas, hospitalizaciones y eventos adversos
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Descripción general de consultas médicas, hospitalizaciones y eventos adversos.
Para eventos adversos, además, evaluación de gravedad y relación causal con el dispositivo médico del estudio.
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hasta la finalización de los estudios, un promedio de 11 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Stephane SH Hominal, doctor, Centre Hospitalier d'Annecy Genevois
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Ekeland AG, Bowes A, Flottorp S. Effectiveness of telemedicine: a systematic review of reviews. Int J Med Inform. 2010 Nov;79(11):736-71. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2010.08.006.
- Lundell S, Holmner A, Rehn B, Nyberg A, Wadell K. Telehealthcare in COPD: a systematic review and meta-analysis on physical outcomes and dyspnea. Respir Med. 2015 Jan;109(1):11-26. doi: 10.1016/j.rmed.2014.10.008. Epub 2014 Oct 27.
- Marcolino MS, Maia JX, Alkmim MB, Boersma E, Ribeiro AL. Telemedicine application in the care of diabetes patients: systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013 Nov 8;8(11):e79246. doi: 10.1371/journal.pone.0079246. eCollection 2013.
- Onder G, Palmer K, Navickas R, Jureviciene E, Mammarella F, Strandzheva M, Mannucci P, Pecorelli S, Marengoni A; Joint Action on Chronic Diseases and Promoting Healthy Ageing across the Life Cycle (JA-CHRODIS). Time to face the challenge of multimorbidity. A European perspective from the joint action on chronic diseases and promoting healthy ageing across the life cycle (JA-CHRODIS). Eur J Intern Med. 2015 Apr;26(3):157-9. doi: 10.1016/j.ejim.2015.02.020. Epub 2015 Mar 18.
- Barnett K, Mercer SW, Norbury M, Watt G, Wyke S, Guthrie B. Epidemiology of multimorbidity and implications for health care, research, and medical education: a cross-sectional study. Lancet. 2012 Jul 7;380(9836):37-43. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60240-2. Epub 2012 May 10.
- Wilkinson TM, Donaldson GC, Hurst JR, Seemungal TA, Wedzicha JA. Early therapy improves outcomes of exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2004 Jun 15;169(12):1298-303. doi: 10.1164/rccm.200310-1443OC. Epub 2004 Feb 27.
- Kitsiou S, Pare G, Jaana M. Effects of home telemonitoring interventions on patients with chronic heart failure: an overview of systematic reviews. J Med Internet Res. 2015 Mar 12;17(3):e63. doi: 10.2196/jmir.4174.
- Conway G. Case management for heart failure in the emergency department. Crit Pathw Cardiol. 2006 Mar;5(1):25-8. doi: 10.1097/01.hpc.0000202240.99184.81.
- Elbert NJ, van Os-Medendorp H, van Renselaar W, Ekeland AG, Hakkaart-van Roijen L, Raat H, Nijsten TE, Pasmans SG. Effectiveness and cost-effectiveness of ehealth interventions in somatic diseases: a systematic review of systematic reviews and meta-analyses. J Med Internet Res. 2014 Apr 16;16(4):e110. doi: 10.2196/jmir.2790.
- Cruz J, Brooks D, Marques A. Home telemonitoring effectiveness in COPD: a systematic review. Int J Clin Pract. 2014 Mar;68(3):369-78. doi: 10.1111/ijcp.12345. Epub 2014 Jan 28.
- Goldstein RS, O'Hoski S. Telemedicine in COPD: time to pause. Chest. 2014 May;145(5):945-949. doi: 10.1378/chest.13-1656.
- Conway A, Inglis SC, Chang AM, Horton-Breshears M, Cleland JG, Clark RA. Not all systematic reviews are systematic: a meta-review of the quality of systematic reviews for non-invasive remote monitoring in heart failure. J Telemed Telecare. 2013 Sep;19(6):326-37. doi: 10.1177/1357633X13503427. Epub 2013 Sep 25.
- Nakamura N, Koga T, Iseki H. A meta-analysis of remote patient monitoring for chronic heart failure patients. J Telemed Telecare. 2014 Jan;20(1):11-7. doi: 10.1177/1357633X13517352. Epub 2013 Dec 18.
- Purcell R, McInnes S, Halcomb EJ. Telemonitoring can assist in managing cardiovascular disease in primary care: a systematic review of systematic reviews. BMC Fam Pract. 2014 Mar 7;15:43. doi: 10.1186/1471-2296-15-43.
- Kotb A, Cameron C, Hsieh S, Wells G. Comparative effectiveness of different forms of telemedicine for individuals with heart failure (HF): a systematic review and network meta-analysis. PLoS One. 2015 Feb 25;10(2):e0118681. doi: 10.1371/journal.pone.0118681. eCollection 2015.
- Pandor A, Gomersall T, Stevens JW, Wang J, Al-Mohammad A, Bakhai A, Cleland JG, Cowie MR, Wong R. Remote monitoring after recent hospital discharge in patients with heart failure: a systematic review and network meta-analysis. Heart. 2013 Dec;99(23):1717-26. doi: 10.1136/heartjnl-2013-303811. Epub 2013 May 16.
- Feltner C, Jones CD, Cene CW, Zheng ZJ, Sueta CA, Coker-Schwimmer EJ, Arvanitis M, Lohr KN, Middleton JC, Jonas DE. Transitional care interventions to prevent readmissions for persons with heart failure: a systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med. 2014 Jun 3;160(11):774-84. doi: 10.7326/M14-0083.
- Kitsiou S, Pare G, Jaana M. Systematic reviews and meta-analyses of home telemonitoring interventions for patients with chronic diseases: a critical assessment of their methodological quality. J Med Internet Res. 2013 Jul 23;15(7):e150. doi: 10.2196/jmir.2770. Erratum In: J Med Internet Res. 2013;15(11):e253.
- Ekeland AG, Bowes A, Flottorp S. Methodologies for assessing telemedicine: a systematic review of reviews. Int J Med Inform. 2012 Jan;81(1):1-11. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2011.10.009. Epub 2011 Nov 21.
- Conway A, Inglis SC, Clark RA. Effective technologies for noninvasive remote monitoring in heart failure. Telemed J E Health. 2014 Jun;20(6):531-8. doi: 10.1089/tmj.2013.0267. Epub 2014 Apr 14.
- Lefevre T, d'Ivernois JF, De Andrade V, Crozet C, Lombrail P, Gagnayre R. What do we mean by multimorbidity? An analysis of the literature on multimorbidity measures, associated factors, and impact on health services organization. Rev Epidemiol Sante Publique. 2014 Oct;62(5):305-14. doi: 10.1016/j.respe.2014.09.002. Epub 2014 Oct 25.
- Smith SM, Soubhi H, Fortin M, Hudon C, O'Dowd T. Managing patients with multimorbidity: systematic review of interventions in primary care and community settings. BMJ. 2012 Sep 3;345:e5205. doi: 10.1136/bmj.e5205.
- Fabbri LM, Boyd C, Boschetto P, Rabe KF, Buist AS, Yawn B, Leff B, Kent DM, Schunemann HJ; ATS/ERS Ad Hoc Committee on Integrating and Coordinating Efforts in COPD Guideline Development. How to integrate multiple comorbidities in guideline development: article 10 in Integrating and coordinating efforts in COPD guideline development. An official ATS/ERS workshop report. Proc Am Thorac Soc. 2012 Dec;9(5):274-81. doi: 10.1513/pats.201208-063ST.
- Martin-Lesende I, Orruno E, Bilbao A, Vergara I, Cairo MC, Bayon JC, Reviriego E, Romo MI, Larranaga J, Asua J, Abad R, Recalde E. Impact of telemonitoring home care patients with heart failure or chronic lung disease from primary care on healthcare resource use (the TELBIL study randomised controlled trial). BMC Health Serv Res. 2013 Mar 28;13:118. doi: 10.1186/1472-6963-13-118.
- Sutherland D, Hayter M. Structured review: evaluating the effectiveness of nurse case managers in improving health outcomes in three major chronic diseases. J Clin Nurs. 2009 Nov;18(21):2978-92. doi: 10.1111/j.1365-2702.2009.02900.x. Epub 2009 Sep 11.
- Chow SK, Wong FK. A randomized controlled trial of a nurse-led case management programme for hospital-discharged older adults with co-morbidities. J Adv Nurs. 2014 Oct;70(10):2257-71. doi: 10.1111/jan.12375. Epub 2014 Mar 12.
- Prochaska JO, DiClemente CC. Transtheorical therapy toward a more integrative model of change. Psychotherapy: Theory, Research and Practice, 1982;19(3):276-287
Enlaces Útiles
- Haute Autorité de Santé. Rapport d'évaluation efficience de la télémédecine. Élaboration de matrices d'impacts des effets attendus de la télémédecine: applications aux chantiers prioritaires, juillet 2013.
- Haute Autorité de Santé. Guide de parcours de soins. Insuffisance cardiaque, juin 2014.
- Haute Autorité de Santé. Guide du parcours de soins. Diabète de type 2 de l'adulte, mars 2014.
- Haute Autorité de Santé. Guide - Affections de longue durée. Diabète de type 1 de l'adulte, juillet 2007.
- Caisse Nationale d'Assurance Maladie. Programme d'Accompagnement du Retour à Domicile (PRADO). Bilan et perspectives pour les Soins de Suite et de Réadaptation. Prise en charge ambulatoire, 12 mars 2015.
- Haute autorité de santé. Rapport d'évaluation médico-économique. Efficience de la télémédecine: état des lieux de la littérature internationale et cadre d'évaluation, juillet 2013
- Haute autorité de santé. Evaluation et amélioration des pratiques. Grille de pilotage et de sécurité d'un projet de télémédecine, juin 2013.
- Haute Autorité de Santé. Comment prévenir les ré-hospitalisations après une exacerbation de bronchopneumopathie chronique obstructive? Mai 2014.
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