Неинвазивная компьютерная томография с фракционным резервом кровотока (FFRCT) для изучения коронарного вазодвижения

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти в Сингапуре и составляют 31,9% всех смертей в 2010 году. Дисфункция коронарных сосудов была связана с развитием сердечно-сосудистых событий, таких как смерть, инфаркт миокарда (ИМ), инсульт и нестабильная стенокардия. Недавно нарушение коронарного вазодвижения было предложено в качестве независимого предиктора плохого прогноза, который может предсказывать сердечно-сосудистые события у пациентов с эпикардиальной ИБС. Коронарное вазодвижение относится к изменению диаметра коронарного сосуда в ответ на вазоактивное вещество, которое измеряется с помощью количественной коронарной ангиографии (ККА). Лучший коронарный вазодвигательный ответ был связан с улучшением выживаемости как при обструктивной, так и при необструктивной ИБС.

Другой широко используемой инвазивной технологией клинической визуализации для оценки ИБС является внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ), в котором используется ультразвуковая технология для визуализации эндотелия сосудов. Поскольку детальную гистологическую информацию о бляшках на эндотелии коронарных артерий можно получить с помощью ВСУЗИ, его используют в качестве золотого стандарта при оценке прогрессирования или регрессии бляшек.

Хотя коронарное вазодвижение, FFR и ВСУЗИ, как было показано, улучшают клинические результаты и процедурную экономическую эффективность с точки зрения проведения чрескожных вмешательств, они являются инвазивными процедурами. Неинвазивный вариант диагностики ишемии миокарда необходим для облегчения боли у пациентов и снижения затрат на лечение из-за инвазивной катетеризации. Данное исследование направлено на восполнение пробела. Исследователи предполагают, что неинвазивную FFRCT можно получить, комбинируя изображения CT и методы CFD, которые можно использовать для оценки физиологической значимости ИБС.