Влияние курения на вентиляционно-перфузионное отношение

Курение является одной из главных опасностей для здоровья в мире. Помимо того, что сигаретный дым является основным фактором риска в этиологии ХОБЛ и рака легких, он также является возбудителем заболеваний легких, характеризующихся бронхиолярным и интерстициальным воспалением. Однако сопутствующая легочная патология курения является не только фактором риска в развитии заболеваний легких, но и общепризнанным основным фактором риска, связанным с периоперационными респираторными и сердечно-сосудистыми осложнениями. Помимо длительного воздействия сигаретного дыма, на течение легочной патологии могут влиять острые последствия вдыхания сигаретного дыма. Вдыхание дыма вызывает воспаление в легких, вызывая хемотаксис и активацию нейтрофилов и макрофагов, а также вызывает окислительный стресс. Поскольку острая воспалительная реакция на вдыхание дыма, по-видимому, является основным механизмом хронических заболеваний у курильщиков, изучение области острых легочных изменений после воздействия сигаретного дыма является весьма актуальным. Одной из причин острой гипоксии и травм при курении может быть серьезное несоответствие вентиляции и перфузии легких. Используя метод элиминации нескольких инертных газов (MIGET), можно рассчитать распределение вентиляционно-перфузионных отношений в легких путем анализа данных о задержке и экскреции шести введенных инертных газов. Солевой раствор, содержащий газы, вводят внутривенно. При прохождении через легкие газы либо удаляются из крови, либо задерживаются в зависимости от коэффициента их распределения и местного V/Q-отношения. Концентрации газов измеряют в смешанной венозной крови или в смеси выдыхаемого газа и артериальной крови, что позволяет рассчитать задержку и экскрецию и получить распределение V/Q. MIGET является экспериментальным золотым стандартом для определения соотношения вентиляции и перфузии легких. Целью данного исследования является показать острое влияние курения на распределение вентиляционно-перфузионного отношения в легких у здоровых курильщиков.