- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03007784
Две интенсивности транскраниальной стимуляции постоянным током для улучшения сознания у пациентов с тяжелыми повреждениями головного мозга (STIMCOM)
Доступны ограниченные методы лечения для улучшения сознания у пациентов с тяжелыми травмами головного мозга. Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) является одним из немногих терапевтических средств, которые продемонстрировали эффективность для повышения уровня сознания и функциональной коммуникации у некоторых пациентов с минимальным сознанием (MCS) и у некоторых пациентов с вегетативным состоянием (VS). Однако оптимальная интенсивность стимуляции электрическим током остается неизвестной.
В этом исследовании будет проверено влияние двух интенсивностей стимуляции tDCS (либо 0,2 мА, либо 2 мА), применяемых к левой дорсолатеральной префронтальной коре, на поведение обоих, оцениваемое по шкале восстановления после комы (CRS-R), а также в виде количественной ЭЭГ, записанной в состоянии покоя (с использованием алгоритмов, ранее разработанных и опубликованных исследователями), и потенциалов, связанных с событием (с использованием слуховых парадигм, которые мы ранее опубликовали) у пациентов с тяжелыми повреждениями головного мозга с расстройствами сознания (MCS, VS и сознательные, но с когнитивными нарушениями). больных) различной этиологии.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jacobo Sitt, MD PhD
- Номер телефона: +33 1 57 27 43 17
- Электронная почта: jacobo.sitt@icm-institute.org
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Bertrand Hermann, MD Msc
- Номер телефона: +33 1 57 27 43 14
- Электронная почта: bertrand.hermann@icm-institute.org
Места учебы
-
-
-
Paris, Франция, 75013
- Рекрутинг
- Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
-
Контакт:
- Lionel Naccache, MD, PhD
- Номер телефона: +33157274314
- Электронная почта: lionel.naccache@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Некоммуникабельные пациенты (включая пациентов в сознании, но с выраженными колебаниями бдительности и/или когнитивных способностей)
- Пациенты со стабильной клинической картиной
- Возраст от 18 до 80 лет
- Повреждение головного мозга, подтвержденное церебральной визуализацией (МРТ или TDM)
- Расстройство сознания, диагностированное с помощью CRS-R (VS, MCS, exitMCS)
Критерий исключения:
- Эпилептический статус
- Тяжелые нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви)
- Беременность
- Несовершеннолетние пациенты
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: КРОССОВЕР
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Анодная стимуляция tDCS 2 мА
Анодальная стимуляция tDCS при 2 мА, применяемая к левой дорсолатеральной префронтальной области в течение 20 минут пять дней в неделю в течение двух недель подряд
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Анодная стимуляция tDCS 0,2 мА
Анодальная стимуляция tDCS при 0,2 мА, применяемая к левой дорсолатеральной префронтальной области в течение 20 минут пять дней в неделю в течение двух недель подряд
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение оценки по пересмотренной шкале восстановления от комы в зависимости от силы тока tDCS (2 мА против 0,2 мА)
Временное ограничение: Последний день сеанса 0,2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с последним днем сеанса 2 мА (14-й или 28-й день)
|
Сравнение оценки CRS-R на десятый день стимуляции 0,2 мА (День 14 или День 28) с оценкой на десятый день стимуляции 2 мА (День 14 или День 28)
|
Последний день сеанса 0,2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с последним днем сеанса 2 мА (14-й или 28-й день)
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем пересмотренной шкалы восстановления от комы после силы тока tDCS 2 мА
Временное ограничение: Последний день сеанса 2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с исходным уровнем (1-й день)
|
Сравнение оценки CRS-R на десятый день стимуляции 2 мА (День 14 или День 28) с оценкой в начале исследования (День 1)
|
Последний день сеанса 2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с исходным уровнем (1-й день)
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем пересмотренной шкалы восстановления после комы после силы тока tDCS 0,2 мА
Временное ограничение: Последний день сеанса 0,2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с исходным уровнем (1-й день)
|
Сравнение оценки CRS-R на десятый день стимуляции 0,2 мА (День 14 или День 28) с оценкой в начале исследования (День 1)
|
Последний день сеанса 0,2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с исходным уровнем (1-й день)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
IC Изменение ERPS, зарегистрированное во время «локальной глобальной» слуховой парадигмы (Bekinschtein et al., PNAS 2009) после 10 дней силы тока tDCS 2 мА и после 10 дней силы тока tDCS 0,2 мА.
Временное ограничение: Последний день сеанса 2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с последним днем сеанса 0,2 мА (14-й или 28-й день)
|
Статистическое сравнение локальных (MMN, автоматическая CNV) и глобальных (P3b; модуляция CNV) эффектов ERP, зарегистрированных после 10 дней стимуляции tDCS 2 мА (14-й или 28-й день) и после 10 дней стимуляции tDCS 0,2 мА (14-й день или день). 28-й)
|
Последний день сеанса 2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с последним днем сеанса 0,2 мА (14-й или 28-й день)
|
Изменение ERPS по сравнению с исходным уровнем, зарегистрированное во время «локальной глобальной» слуховой парадигмы (Bekinschtein et al., PNAS 2009) после силы тока tDCS 2 мА.
Временное ограничение: Последний день сеанса 2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с исходным уровнем (1-й день)
|
Статистическое сравнение локальных (MMN, автоматическая CNV) и глобальных (P3b; модуляция CNV) эффектов ERP, зарегистрированных на исходном уровне (день 1) и после 10 дней стимуляции tDCS 2 мА.
|
Последний день сеанса 2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с исходным уровнем (1-й день)
|
Изменение ERPS по сравнению с исходным уровнем, зарегистрированное во время «локальной глобальной» слуховой парадигмы (Bekinschtein et al., PNAS 2009) после силы тока tDCS 0,2 мА.
Временное ограничение: Последний день сеанса 0,2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с исходным уровнем (1-й день)
|
Статистическое сравнение локальных (MMN, автоматическая CNV) и глобальных (P3b; модуляция CNV) эффектов ERP, зарегистрированных на исходном уровне (день 1) и после 10 дней стимуляции tDCS 0,2 мА.
|
Последний день сеанса 0,2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с исходным уровнем (1-й день)
|
Изменение многомерной автоматической классификации состояния сознания по ЭЭГ (Sitt et al., Brain et al. 2014) после 10 дней силы тока tDCS 2 мА и после 10 дней силы тока tDCS 0,2 мА
Временное ограничение: Последний день сеанса 2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с последним днем сеанса 0,2 мА (14-й или 28-й день)
|
Статистическое сравнение многофакторной автоматической классификации состояния сознания по ЭЭГ (Sitt et al., Brain 2014) после 10 дней стимуляции tDCS 2 мА (14-й или 28-й день) и после 10 дней стимуляции tDCS 0,2 мА (14-й или 28-й день). )
|
Последний день сеанса 2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с последним днем сеанса 0,2 мА (14-й или 28-й день)
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем многофакторной автоматической классификации состояния сознания по ЭЭГ (Sitt et al., Brain et al. 2014) после 10 дней силы тока 2 мА tDCS
Временное ограничение: Последний день сеанса 2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с исходным уровнем (1-й день)
|
Статистическое сравнение многомерной автоматической классификации состояния сознания по ЭЭГ (Sitt et al., Brain 2014) на исходном уровне (день 1-й) и через 10 дней стимуляции tDCS 2 мА (день 14-й или 28-й) и через 10 дней стимуляции tDCS 2 мА (День 14-й или День 28-й)
|
Последний день сеанса 2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с исходным уровнем (1-й день)
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем многофакторной автоматической классификации состояния сознания по ЭЭГ (Sitt et al., Brain et al. 2014) после 10 дней силы тока tDCS 0,2 мА
Временное ограничение: Последний день сеанса 0,2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с исходным уровнем (1-й день)
|
Статистическое сравнение многофакторной автоматической классификации состояния сознания по ЭЭГ (Sitt et al., Brain, 2014) на исходном уровне (1-й день) и после 10 дней стимуляции 2 мА tDCS (14-й или 28-й день) и после 10 дней 0,2 мА tDCS стимуляция (14-й или 28-й день)
|
Последний день сеанса 0,2 мА (14-й или 28-й день) по сравнению с исходным уровнем (1-й день)
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Lionel Naccache, MD PhD, Paris 6 University ICM Inserm APHP
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Нейроповеденческие проявления
- Нейрокогнитивные расстройства
- Повреждение головного мозга, хроническое
- Бессознательное состояние
- Расстройства сознания
- Стойкое вегетативное состояние
Другие идентификационные номера исследования
- SC20160427
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .