Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование реального ведения пациентов с псориатическим артритом, получавших препарат Отезла® (апремиласт) в Бельгии (APOLO)

28 апреля 2020 г. обновлено: Amgen

Обсервационное исследование лечения пациентов с псориатическим артритом в реальных условиях, получавших препарат Отезла® (апремиласт) в Бельгии

В исследование будет включена репрезентативная выборка из 150 пациентов с активным псориатическим артритом (ПсА), для которых лечащий ревматолог решил начать лечение апремиластом. Это исследование не является интервенционным, дозировка препарата и продолжительность лечения будут определяться исключительно по усмотрению лечащего ревматолога в соответствии с местной инструкцией и повседневной клинической практикой. APOLO — национальное (Бельгия) многоцентровое проспективное неинтервенционное постмаркетинговое исследование.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Уход за пациентами будет осуществляться в соответствии с обычной клинической практикой, включая регулярные визиты для последующего наблюдения, без каких-либо обязательных посещений. В повседневной практике пациенты обычно осматриваются лечащим ревматологом каждые 3 месяца. В этом исследовании пациенты будут находиться под наблюдением в течение не менее 6 и не более 18 месяцев после начала лечения апремиластом. Данные пациентов будут собираться до 31 декабря 2018 года. Предполагая, что фаза набора длится 18 месяцев, начиная с декабря 2016 года, время последующего наблюдения отдельных пациентов будет варьироваться от 6 до 18 месяцев, в зависимости от даты включения. В первые месяцы исследования скорость набора была ниже, чем ожидалось. Поэтому в октябре 2017 года было принято решение увеличить период набора до 18 месяцев, чтобы иметь достаточное количество поддающихся оценке пациентов для сохранения точности, необходимой для статистического анализа.

В ходе исследования ожидается сбор данных при включении и через 6 месяцев после начала лечения апремиластом у всех пациентов. Согласно рекомендациям NIHDI, пациенты должны проконсультироваться со своим лечащим ревматологом через 6 месяцев после начала лечения апремиластом, чтобы оценить ответ на лечение и принять решение о продолжении лечения еще в течение 12 месяцев. Для пациентов, набранных в начале исследования, данные будут собираться во время следующих контрольных визитов в течение 18 месяцев после начала лечения апремиластом. Будут собираться только данные, относящиеся к посещениям через 9 (± 1), 12 (± 1), 15 (± 1) и 18 (± 1) месяцев после начала лечения. Если учебный визит происходит примерно через 3 (± 1) месяца после начала лечения, данные также будут зарегистрированы.

Все клинические данные, собранные в ходе этого неинтервенционного исследования, будут регулярно документироваться в медицинских картах пациентов, которые являются основным источником информации. Данные исследования будут собираться с помощью электронной формы отчета о болезни (eCRF). Данные из исходных документов, включая PRO-опросники, будут вводиться в eCRF исследователем или другим уполномоченным, соответствующим образом подготовленным и обученным персоналом исследовательского центра. Данные, введенные в eCRF, будут проверяться на согласованность менеджером данных с использованием как автоматических логических проверок (выдача автоматических запросов, генерируемых системой), так и ручной проверки (выдача ручных проверок, установленных менеджером данных или монитором, в eCRF). Все данные, собранные в рамках eCRF, будут утверждены и подписаны в электронном виде и датированы исследователем или уполномоченным лицом. По завершении исследования, перед окончательным статистическим анализом, eCRF и другие данные исследования будут заблокированы для дальнейших дополнений или исправлений.

Во время исследования научный сотрудник по клиническим исследованиям (CRA) будет регулярно связываться с каждым учебным центром, чтобы проверять ход и проведение исследования. В случае возникновения вопросов, касающихся проведения исследования, могут быть осуществлены дополнительные визиты на места. В частности, также будет проведен анализ качества, и на основе качества данных будет принято решение о необходимости мониторинга на месте, для какого учреждения и для какого процента пациентов. Во время посещений для мониторинга электронные ИРК, первичные документы пациента и вся другая исследовательская документация будут проверяться CRA. Точность будет проверена путем выполнения проверки исходных данных, которая представляет собой прямое сравнение записей, сделанных в eCRF, с соответствующей исходной документацией.

Нежелательные явления НЯ будут кодироваться с использованием терминологии Медицинского словаря регуляторной деятельности (MedDRA).

Подробная методология статистического анализа будет документирована в плане статистического анализа (SAP). SAP будет написан Организацией клинических исследований (CRO), отвечающей за исследование, и будет утвержден спонсором до проведения анализа и обязательно до блокировки базы данных. Для этого исследования был выбран научный комитет. Этот комитет будет предоставлять консультации по SAP.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

106

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Aalst, Бельгия, 9300
        • ASZ Aalst
      • Aalst, Бельгия, 9300
        • Onze Lieve Vrouw Aalst
      • Brugge, Бельгия, 8000
        • AZ Sint-Jan
      • Bruxelles, Бельгия, 1020
        • CHU Brugmann
      • Bruxelles, Бельгия, 1000
        • CHU St Pierre (César de Paepe)
      • Bruxelles, Бельгия, 1000
        • Clinicque Saint-Jean Botanique
      • Bruxelles, Бельгия, 1170
        • Clin Univ de Bxl Hôpital Erasme
      • Bruxelles, Бельгия, 1200
        • Cliniques Universiatires Saint-Luc
      • Céroux-Mousty, Бельгия, 1341
        • Private Practice
      • Edegem, Бельгия, 2650
        • UZ Antwerpen
      • Genk, Бельгия, 3600
        • ReumaClinic
      • Genk, Бельгия, 3600
        • Reumacentrum Genk
      • Gent, Бельгия, 9000
        • UZ Gent
      • Gilly, Бельгия, 6060
        • GHdC Site Saint-Joseph
      • Godinne, Бельгия, 5530
        • CHU UCL Mont-Godinne
      • Hasselt, Бельгия, 3500
        • Reuma Instituut
      • Knokke-Heist, Бельгия, 8300
        • AZ Zeno Campus Knokke-Heist
      • Leuven, Бельгия, 3000
        • UZ Leuven Gasthuisberg
      • Liège, Бельгия, 4000
        • CHU Sart-Tilman
      • Merksem, Бельгия, 2170
        • ZNA Jan Palfijn
      • Merksem, Бельгия, 2170
        • Reumatologie Medizorg
      • Uccle, Бельгия, 1180
        • Private Practice

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Взрослые пациенты с активным ПсА, посещающие ревматологическую практику в Бельгии и имеющие право на лечение апремиластом в соответствии с местными рекомендациями и критериями возмещения расходов. Решение о лечении пациента апремиластом будет принято до принятия решения о включении пациента в исследование.

Описание

Критерии включения:

- Могут быть зачислены пациенты, отвечающие ВСЕМ следующим критериям:

  • Мужчина или женщина в возрасте от 18 лет,
  • При диагнозе «активный псориатический артрит» (ПсА)
  • В отношении которых лечащий врач принял решение о начале лечения апремиластом в соответствии с местной инструкцией по применению и критериями возмещения (см. условия возмещения, упомянутые в Разделе 1.2),
  • Умеет следовать инструкциям исследования,
  • Подписав форму информированного согласия (ICF).

Критерий исключения:

- Пациенты, которые соответствуют КАК МИНИМУМУ одному из следующих критериев исключения, будут исключены:

  • Женщины, которые беременны, кормят грудью или планируют беременность,
  • Женщины без менопаузы, не использующие адекватный метод контрацепции,
  • Пациенты с повышенной чувствительностью к апремиласту или одному из его вспомогательных веществ.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Применение апремиласта у пациентов с активным ПсА
Пациенты с псориатическим артритом, получавшие препарат Отезла® (апремиласт) в Бельгии
Пациенты с псориатическим артритом, получавшие препарат Отезла® (апремиласт) в Бельгии

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доля пациентов, демонстрирующих ответ, оцениваемый по улучшению по крайней мере по 2 из 4 показателей, составляющих критерии ответа на лечение псориатического артрита (PsARC), через 6 месяцев после начала приема апремиласта по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 6 месяцев после начала приема Апремиласта
Инструмент PsARC представляет собой комбинированный показатель ответа, который был специально разработан для оценки ответа на лечение при псориатическом артрите (ПсА). PsARC считается приемлемой первичной конечной точкой Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA). Общая оценка пациента [PGA] активности заболевания, подсчет 68 суставов для боли/болезненности и подсчет 66 суставов для отека) и отсутствие ухудшения ни по одному из 4 показателей.
6 месяцев после начала приема Апремиласта

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Характеристики пациентов, получавших апремиласт
Временное ограничение: Базовый уровень
Пациенты, получающие апремиласт, будут описаны в соответствии со следующими характеристиками: демографические данные (возраст, пол, вес, рост и этническая принадлежность), профессиональный статус, образ жизни, история болезни (включая лечение псориаза и ПсА).
Базовый уровень
Изменение по сравнению с исходным уровнем показателей, составляющих PsARC (PtGA активности заболевания, PGA активности заболевания, количество 68 суставов для боли/болезненности и количество 66 суставов для отека)
Временное ограничение: до 18 месяцев
Инструмент PsARC представляет собой составную меру ответа, специально разработанную для оценки ответа на лечение при ПсА. PsARC считается приемлемой первичной конечной точкой Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA). Общая оценка пациента [PGA] активности заболевания, подсчет 68 суставов для боли/болезненности и подсчет 66 суставов для отека) и отсутствие ухудшения ни по одному из 4 показателей.
до 18 месяцев
Изменение по сравнению с исходным уровнем оценки влияния псориатического артрита на заболевание 12 [PsAID12]
Временное ограничение: до 18 месяцев
Общий балл делится на 20, а итоговый балл колеблется от 0 до 10, где «10» представляет наихудшую оценку состояния здоровья. PsAID 12 представляет собой опросник, оценивающий 12 доменов (боль, утомляемость, кожа, работа и/или отдых, функционирование, дискомфорт, сон, преодоление трудностей, тревога, смущение, социальная жизнь и депрессия) на основе 0-10 NRS, каждый параметр с другим коэффициентом.
до 18 месяцев
Изменение индекса инвалидности [HAQ-DI] по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: до 18 месяцев
Опросник оценки состояния здоровья (HAQ) — это утвержденный опросник PRO, предназначенный для измерения состояния здоровья и качества жизни, связанного со здоровьем. Он состоит из 20 пунктов, охватывающих повседневную деятельность, классифицированных по 8 областям. Респонденты указывают по каждому пункту, могут ли они выполнить действие «без каких-либо затруднений», с «некоторыми» или «большими трудностями» или «не могут выполнить» действие. HAQ дает индекс инвалидности (HAQ-DI) от 0 до 3, где 0 означает отсутствие функциональной инвалидности, а 3 представляет тяжелую функциональную инвалидность.
до 18 месяцев
Изменение по сравнению с исходным уровнем числовой шкалы оценки активности заболевания (NRS)
Временное ограничение: до 18 месяцев

Это 11-балльная горизонтальная шкала, привязанная к 0 и 10, где 0 означает «отсутствие активности заболевания», а 10 — «максимальную активность заболевания».

Общая самооценка пациентом активности заболевания измеряется по шкале NRS от 0 до 10 единиц. Общая оценка врачом активности заболевания также измеряется по NRS от 0 до 10 единиц. Для оценки пациента и для оценки врача NRS

до 18 месяцев
Изменение по сравнению с исходным уровнем боли/зуда по визуальной аналоговой шкале [ВАШ]
Временное ограничение: до 18 месяцев
Пациента просят отметить линией точку, которая лучше всего отражает интенсивность его или ее боли и зуда соответственно. Числовые значения ВАШ представляют собой расстояния в миллиметрах от «нет боли» и «нет зуда» соответственно до точек, отмеченных пациентом. ВАШ боли состоит из горизонтальной линии длиной 100 мм, на одном конце которой написано «нет боли», а на другом конце — слова «самая сильная возможная боль».
до 18 месяцев
Изменение по сравнению с исходным уровнем площади поверхности тела (ППТ)
Временное ограничение: до 18 месяцев
Исследователь оценивает процент поражения псориазом на BSA каждого участника по непрерывной шкале от 0% = отсутствие поражения до 100% = полное поражение, где 1% соответствует размеру отпечатка руки участника, включая ладонь, пальцы и большой палец.
до 18 месяцев
Изменение индекса энтезита по Лидсу (LEI) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: до 18 месяцев
Код LEI был разработан специально для использования в PsA. Он измеряет энтезит в 6 местах (латеральный надмыщелок слева и справа; медиальный мыщелок бедра слева и справа; место прикрепления ахиллова сухожилия слева и справа). Каждому сайту присваивается оценка 0 (отсутствует) или 1 (присутствует); затем результаты с каждого сайта суммируются для получения общего балла (от 0 до 6).
до 18 месяцев
Изменение по сравнению с исходным уровнем оценки дактилита
Временное ограничение: до 18 месяцев
Каждая цифра на руках и ногах оценивается как ноль при отсутствии дактилита или 1 при наличии дактилита. Оценка тяжести дактилита представляет собой сумму индивидуальных баллов для каждого пальца. Оценка тяжести дактилита в диапазоне от 0 до 20 представляет собой количество пальцев на руках и ногах с наличием дактилита. Дактилит характеризуется отеком всего пальца руки или ноги.
до 18 месяцев
Средняя продолжительность лечения апремиластом у пациентов, ранее не получавших биологическую терапию, и у пациентов, ранее получавших биологическую терапию.
Временное ограничение: до 18 месяцев
Время до прекращения лечения апремиластом будет рассчитываться как временной интервал с даты начала приема апремиласта до даты прекращения приема апремиласта.
до 18 месяцев
Частота и причины прекращения лечения апремиластом в течение 6 месяцев после начала
Временное ограничение: До 6 месяцев
Описательная статистика будет предоставлена ​​для частоты и причин прекращения лечения в течение 6 месяцев. Этот анализ будет выполняться на популяции безопасности и ограничиваться пациентами, которые прекращают лечение до момента времени для анализа или для которых последующее наблюдение длится, по крайней мере, до момента времени для анализа.
До 6 месяцев
Нежелательные явления (НЯ)
Временное ограничение: до 18 месяцев
Количество участников с нежелательным явлением
до 18 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

21 апреля 2017 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

27 декабря 2018 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

27 декабря 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 марта 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 марта 2017 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

31 марта 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

29 апреля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 апреля 2020 г.

Последняя проверка

1 апреля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • CC-10004-PSA-010
  • U1111-1194-0305 (ДРУГОЙ: UTN Number)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться