- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03096990
En undersøgelse af den virkelige behandling af psoriasisgigtpatienter behandlet med Otezla® (Apremilast) i Belgien (APOLO)
En observationsundersøgelse af den virkelige behandling af psoriasisgigtpatienter behandlet med Otezla® (Apremilast) i Belgien
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Patientbehandling vil følge rutinemæssig klinisk praksis, der involverer regelmæssige opfølgningsbesøg, uden et obligatorisk besøg. I den daglige praksis tilses patienterne normalt hver 3. måned af deres behandlende reumatolog. I denne undersøgelse vil patienterne blive fulgt op i mindst 6 måneder og højst 18 måneder efter påbegyndelse af apremilastbehandling. Patientdata vil blive indsamlet indtil 31. december 2018. Forudsat en rekrutteringsfase af 18 måneders varighed, der starter fra december 2016, vil den individuelle patientopfølgningstid variere fra 6 til 18 måneder, afhængigt af inklusionsdatoen. I løbet af undersøgelsens første måneder har rekrutteringsraten været langsommere end forventet. Derfor er det i oktober 2017 blevet besluttet at øge rekrutteringsperioden til 18 måneder for at have nok evaluerbare patienter til at bevare den nøjagtighed, der kræves til den statistiske analyse.
Under undersøgelsen forventes det at indsamle data ved inklusion og 6 måneder efter påbegyndelse af apremilast hos alle patienter. I henhold til NIHDI-anbefalinger bør patienter konsultere deres behandlende reumatologer 6 måneder efter påbegyndelse af apremilast for at evaluere behandlingsrespons og beslutte behandlingsfortsættelse i en yderligere periode på 12 måneder. For patienter rekrutteret tidligt i undersøgelsen vil data blive indsamlet under de næste opfølgningsbesøg op til 18 måneder efter påbegyndelse af apremilast. Kun data vedrørende besøg, der forekommer 9 (± 1), 12 (± 1), 15 (±1) og 18 (± 1) måneder efter behandlingsstart, vil blive indsamlet. Hvis et studiebesøg finder sted cirka 3 (± 1) måneder efter behandlingsstart, vil dataene også blive registreret.
Alle kliniske data indsamlet under denne ikke-interventionelle undersøgelse vil rutinemæssigt blive dokumenteret i patientens journaler, som er hovedkilden til information. Studiedataene vil blive indsamlet via en elektronisk Case Report Form (eCRF). Data fra kildedokumenter, herunder PRO-spørgeskemaer, vil blive indtastet i eCRF af investigatoren eller andet autoriseret, passende designet og uddannet personale på undersøgelsesstedet. Data, der er indtastet i eCRF, vil blive gennemgået for konsistens af Data Manager ved hjælp af både automatiske logiske kontroller (udsende i automatiske forespørgsler genereret af systemet) og manuel gennemgang (udstedelse i manuelle kontroller indstillet af Data Manager eller Monitor i eCRF). Alle data indsamlet inden for eCRF vil blive godkendt og elektronisk underskrevet og dateret af efterforskeren eller den udpegede person. Ved afslutningen af undersøgelsen, før den endelige statistiske analyse, vil eCRF og andre undersøgelsesdata være låst til yderligere tilføjelser eller rettelser.
Under undersøgelsen vil Clinical Research Associate (CRA) regelmæssigt kontakte hvert undersøgelsessted for at kontrollere undersøgelsens fremskridt og gennemførelse. Hvis der opstår problemer med undersøgelsesadfærd, kan der udføres yderligere besøg på stedet. Især vil der også blive foretaget en kvalitetsanalyse og ud fra datakvaliteten vil det blive besluttet, om det er nødvendigt med on-site monitorering, for hvilket site og på hvilken procentdel af patienterne. Under overvågningsbesøg vil eCRF'er, patientens kildedokumenter og al anden undersøgelsesdokumentation blive gennemgået af CRA. Nøjagtigheden vil blive kontrolleret ved at udføre kildedataverifikation, som er en direkte sammenligning af de indtastninger, der er foretaget på eCRF, med den relevante kildedokumentation.
Uønskede hændelser AE'er vil blive kodet ved hjælp af Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) terminologi.
Den detaljerede metodologi for de statistiske analyser vil blive dokumenteret i en statistisk analyseplan (SAP). SAP vil blive skrevet af den kliniske forskningsorganisation (CRO), der er ansvarlig for undersøgelsen og vil blive valideret af sponsor før udførelse af analysen og obligatorisk før databaselåsen. En videnskabelig komité er blevet udvalgt til denne undersøgelse. Dette udvalg vil give råd om SAP.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aalst, Belgien, 9300
- ASZ Aalst
-
Aalst, Belgien, 9300
- Onze Lieve Vrouw Aalst
-
Brugge, Belgien, 8000
- AZ Sint-Jan
-
Bruxelles, Belgien, 1020
- CHU Brugmann
-
Bruxelles, Belgien, 1000
- CHU St Pierre (César de Paepe)
-
Bruxelles, Belgien, 1000
- Clinicque Saint-Jean Botanique
-
Bruxelles, Belgien, 1170
- Clin Univ de Bxl Hôpital Erasme
-
Bruxelles, Belgien, 1200
- Cliniques Universiatires Saint-Luc
-
Céroux-Mousty, Belgien, 1341
- Private Practice
-
Edegem, Belgien, 2650
- UZ Antwerpen
-
Genk, Belgien, 3600
- ReumaClinic
-
Genk, Belgien, 3600
- Reumacentrum Genk
-
Gent, Belgien, 9000
- UZ Gent
-
Gilly, Belgien, 6060
- GHdC Site Saint-Joseph
-
Godinne, Belgien, 5530
- CHU UCL Mont-Godinne
-
Hasselt, Belgien, 3500
- Reuma Instituut
-
Knokke-Heist, Belgien, 8300
- AZ Zeno Campus Knokke-Heist
-
Leuven, Belgien, 3000
- UZ Leuven Gasthuisberg
-
Liège, Belgien, 4000
- CHU Sart-Tilman
-
Merksem, Belgien, 2170
- ZNA Jan Palfijn
-
Merksem, Belgien, 2170
- Reumatologie Medizorg
-
Uccle, Belgien, 1180
- Private Practice
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der opfylder ALLE følgende kriterier, kan tilmeldes:
- Mand eller kvinde på mindst 18 år,
- Med en diagnose af aktiv psoriasisgigt (PsA),
- For hvem den behandlende læge har truffet beslutningen om at påbegynde apremilastbehandling i overensstemmelse med det lokale mærke og tilskudskriterier (se tilskudsbetingelserne nævnt i afsnit 1.2),
- i stand til at følge undersøgelsens instruktioner,
- Efter at have underskrevet en Informed Consent Form (ICF).
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der opfylder MINDST et af følgende eksklusionskriterier, vil blive ekskluderet:
- Kvinder, der er gravide, ammer eller planlægger at blive gravide,
- Ikke-menopausale kvinder, der ikke bruger en passende præventionsmetode,
- Patienter med overfølsomhed over for apremilast eller et af dets hjælpestoffer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Brug af apremilast til patienter med aktiv PsA
Psoriasisgigtpatienter behandlet med Otezla® (apremilast) i Belgien
|
Psoriasisgigtpatienter behandlet med Otezla® (apremilast) i Belgien
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter, der udviser respons vurderet ved forbedring for mindst 2 ud af 4 mål, som udgør Psoriatic Arthritis Response Criteria (PsARC) 6 måneder efter initiering af apremilast med hensyn til baseline
Tidsramme: 6 måneder efter påbegyndelse af Apremilast
|
PsARC-værktøjet er et sammensat responsmål, der er specielt udviklet til at vurdere respons på behandling af psoriasisarthritis (PsA).
PsARC betragtes som et acceptabelt primært endepunkt af det europæiske lægemiddelagentur (EMA) Responsen for et givent forsøgsperson er defineret ved en forbedring for mindst 2 ud af 4 målinger, som udgør PsARC (Patient Global Assessment [PtGA] af sygdomsaktivitet, Patient Global Assessment [PGA] af sygdomsaktivitet, 68-ledtal for smerte/ømhed og 66 ledtal for hævelse) og ingen forværring i nogen af de 4 mål.
|
6 måneder efter påbegyndelse af Apremilast
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Karakteristika for patienter behandlet med apremilast
Tidsramme: Baseline
|
Patienterne behandlet med Apremilast vil blive beskrevet i henhold til følgende karakteristika: demografi (alder, køn, vægt, højde og etnicitet), professionel status, livsstilsvaner, sygehistorie (herunder psoriasis og PsA-behandling
|
Baseline
|
|
Ændring fra baseline i mål, der består af PsARC (PtGA for sygdomsaktivitet, PGA for sygdomsaktivitet, 68-ledtal for smerte/ømhed og 66-ledtal for hævelse)
Tidsramme: op til 18 måneder
|
PsARC-værktøjet er et sammensat responsmål, der er specielt udviklet til at vurdere respons på behandling i PsA.
PsARC betragtes som et acceptabelt primært endepunkt af det europæiske lægemiddelagentur (EMA) Responsen for et givent forsøgsperson er defineret ved en forbedring for mindst 2 ud af 4 målinger, som udgør PsARC (Patient Global Assessment [PtGA] af sygdomsaktivitet, Patient Global Assessment [PGA] af sygdomsaktivitet, 68-ledtal for smerte/ømhed og 66 ledtal for hævelse) og ingen forværring i nogen af de 4 mål.
|
op til 18 måneder
|
|
Ændring fra baseline i Psoriasisgigt-påvirkning af sygdom 12 [PsAID12]-score
Tidsramme: op til 18 måneder
|
Den samlede score er divideret med 20 og den endelige score går fra 0 til 10, hvor '10' repræsenterer den dårligste sundhedsscore.
PsAID 12 er et spørgeskema, der vurderer 12 domæner (smerte, træthed, hud, arbejde og/eller fritidsaktiviteter, funktion, ubehag, søvn, mestring, angst, forlegenhed, socialt liv og depression) baseret på en 0-10 NRS, hver parameter have en anden koefficient.
|
op til 18 måneder
|
|
Ændring fra baseline i Health Assessment Questionnaire Disability Index [HAQ-DI] score
Tidsramme: op til 18 måneder
|
Health Assessment Questionnaire (HAQ) er et valideret PRO-spørgeskema designet til at måle sundhedsstatus og sundhedsrelateret livskvalitet.
Den består af 20 elementer, der dækker dagligdagens aktiviteter, klassificeret i 8 domæner.
Respondenterne angiver for hvert punkt, om de kan udføre aktiviteten 'uden besvær', med 'nogle' eller 'meget besvær' eller 'ikke er i stand til' aktiviteten.
HAQ'en giver en handicapindeks (HAQ-DI)-score mellem 0 og 3, hvor 0 betyder ingen funktionsnedsættelse og 3 repræsenterer alvorlig funktionsnedsættelse.
|
op til 18 måneder
|
|
Ændring fra baseline i sygdomsaktivitet Numerical Rating Scale (NRS)
Tidsramme: op til 18 måneder
|
Er en 11-punkts horisontal skala forankret ved 0 og 10, hvor 0 repræsenterer "ingen sygdomsaktivitet" og 10 repræsenterer "maksimal sygdomsaktivitet". Patientens globale selvevaluering af sygdomsaktivitet måles på en NRS på 0 til 10 enheder. Lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet måles også på en NRS på 0 til 10 enheder. Til patientens vurdering og til lægens vurdering, NRS |
op til 18 måneder
|
|
Ændring fra baseline i smerte/kløe Visual Analog Scale [VAS]
Tidsramme: op til 18 måneder
|
Patienten bliver bedt om at markere stregen på det punkt, der bedst repræsenterede intensiteten af henholdsvis hans eller hendes smerte og kløe.
De numeriske VAS-værdier er afstandene i millimeter fra henholdsvis "ingen smerte" og "ingen kløe" til de punkter, som patienten har markeret.
Smerten VAS består af en 100 mm vandret linje forankret i den ene ende med ordene "ingen smerte" og i den anden ende med ordene "værst mulig smerte".
|
op til 18 måneder
|
|
Ændring fra baseline i kropsoverfladeareal (BSA)
Tidsramme: op til 18 måneder
|
Undersøgeren vurderer den procentvise involvering af psoriasis på hver deltagers BSA på en kontinuerlig skala fra 0 % = ingen involvering til 100 % = fuld involvering, hvor 1 % svarede til størrelsen af deltagerens håndaftryk inklusive håndflade, fingre og tommelfinger
|
op til 18 måneder
|
|
Ændring fra baseline i Leeds Enthesitis Index (LEI)
Tidsramme: op til 18 måneder
|
LEI blev udviklet specifikt til brug i PsA.
Den måler enthesitis på 6 steder (lateral epikondyl, venstre og højre; medial lårbenskondyl, venstre og højre; indsættelse af akillessenen, venstre og højre).
Hvert websted tildeles en score på 0 (fraværende) eller 1 (nuværende); resultaterne fra hvert websted tilføjes derefter for at give en samlet score (fra 0 til 6).
|
op til 18 måneder
|
|
Ændring fra baseline i Dactylitis-score
Tidsramme: op til 18 måneder
|
Hvert ciffer på hænder og fødder er klassificeret som nul for ingen dactylitis eller 1 for dactylitis til stede.
Dactylitis-sværhedsgraden er summen af de individuelle scores for hvert ciffer.
Dactylitis sværhedsgraden, der spænder fra 0 til 20, er antallet af cifre på hænder og fødder med fingerbetændelse til stede.
Dactylitis er karakteriseret ved hævelse af hele fingeren eller tåen.
|
op til 18 måneder
|
|
Gennemsnitlig behandlingsvarighed med apremilast hos biologisk-naive patienter og hos patienter, der har modtaget en tidligere biologisk behandling.
Tidsramme: op til 18 måneder
|
Tid til ophør af behandlingen med Apremilast vil blive beregnet som tidsintervallet fra datoen for påbegyndelse af apremilast til datoen for apremilast-stop
|
op til 18 måneder
|
|
Hyppighed og årsager til seponering af apremilastbehandling inden for 6 måneder efter påbegyndelse
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Der vil blive givet beskrivende statistik for hastighed og årsager til seponering af behandlingen inden for 6 måneder.
Denne analyse vil blive udført på sikkerhedspopulationen og begrænset til patienter, der stopper behandlingen før tidspunktet for analyse, eller for hvilke opfølgningen er mindst lige så lang som tidspunktet for analyse.
|
Op til 6 måneder
|
|
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: op til 18 måneder
|
Antal deltagere med uønsket hændelse
|
op til 18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Hudsygdomme, Papulosquamous
- Rygmarvssygdomme
- Knoglesygdomme
- Spondylarthropatier
- Spondylarthritis
- Spondylitis
- Psoriasis
- Gigt
- Gigt, psoriasis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fosfodiesterasehæmmere
- Fosfodiesterase 4-hæmmere
- Apremilast
Andre undersøgelses-id-numre
- CC-10004-PSA-010
- U1111-1194-0305 (ANDET: UTN Number)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gigt, psoriasis
-
University of AarhusAarhus University HospitalAfsluttetPolyartikulær juvenil reumatoid arthritis | Systemisk juvenil idiopatisk arthritis | Juvenil Idiopatisk Arthritis, OligoarthritisDanmark
-
University of Sao Paulo General HospitalIkke rekrutterer endnuJuvenil idiopatisk arthritis | Juvenil reumatoid arthritis | Juvenil arthritisBrasilien
-
Bangladesh Medical UniversityAfsluttetJuvenil idiopatisk arthritis | Polyartikulær juvenil idiopatisk arthritis | Refraktær Polyartikulær Juvenil Idiopatisk ArthritisBangladesh
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUniversity Health Network, Toronto; University of TorontoAfsluttet
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
NovartisAfsluttetArthritis, Juvenil ReumatoidItalien
-
Centocor, Inc.Afsluttet
-
DePuy OrthopaedicsAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Avaskulær nekrose | Juvenil reumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritis | Anden inflammatorisk arthritisForenede Stater
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuJuvenil idiopatisk arthritis | Tenosynovitis | Polyartikulær juvenil idiopatisk arthritis | Oligoartikulær juvenil idiopatisk arthritis
Kliniske forsøg med apremilast
-
AmgenAfsluttetSunde frivilligeForenede Stater
-
National and Kapodistrian University of AthensAndreas Syggros Hospital of Venereal and Dermatological DiseasesAfsluttetKardiovaskulær sygdom | Åreforkalkning | PsoriasisGrækenland
-
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism...RekrutteringAlkoholbrugsforstyrrelse | Misbrug af alkoholForenede Stater
-
AmgenAfsluttetPsoriasis | Plaque-type PsoriasisForenede Stater, Canada
-
Diamant ThaciTrukket tilbageModerat til svær plakpsoriasisTyskland
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTrukket tilbage
-
AmgenAfsluttetPsoriasisgigtForenede Stater, Italien, Belgien, Frankrig, Canada, Taiwan, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Den Russiske Føderation, Ungarn, Tyskland, Bulgarien, Estland, Sydafrika, Polen, Spanien
-
AmgenAfsluttetPsoriasisgigtSpanien, Canada, Forenede Stater, Australien, Ungarn, Polen, Østrig, Frankrig, New Zealand, Sydafrika, Den Russiske Føderation, Tyskland, Det Forenede Kongerige
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...Afsluttet
-
Syeda Sana ZamanRekruttering