- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03116542
18F-FLT (ПЭТ/КТ) при префиброзном/раннем первичном миелофиброзе и эссенциальной тромбоцитемии (PMF/ET-FLT)
Исследование позитронно-эмиссионной томографии/компьютерной томографии (ПЭТ/КТ) 18F-FLT в случаях префибротического/раннего первичного миелофиброза (ПМФ) и эссенциальной тромбоцитемии (ЭТ)
Основная цель этого проекта - изучить характер применения FLT-PET в случаях, и это имеет значение для оценки злокачественного кроветворения в случаях Pre-PMF и ET с точки зрения диагностики, постановки и мониторинга ответа на терапию. Выявление различных моделей поглощения у пациентов с пре-ПМФ и ЭТ в различных клинических условиях.
Оценка FLT-PET как нового неинвазивного метода в случаях с Pre-PMF и ET по сравнению со стандартной биопсией костного мозга для диагностики заболевания, оценки активности заболевания, обнаружения трансформации, мониторинга ответа на лечение и оценки фиброза. Изучите способность FLT-PET различать Pre-PMF и ET.
исследователи также стремятся изучить связь паттернов поглощения FLT-PET с различным генетическим составом (JAK2 (киназа Януса 2), CALR (калретикулин), MPL (белок миелопролиферативного лейкоза) или тройное негативное заболевание) или аллельной нагрузкой в случаях Pre -ПМФ и ЭТ.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ПЭТ с фтордезоксиглюкозой в сочетании с компьютерной томографией является основным инструментом диагностики, стадирования и мониторинга ответа на лечение в клинической онкологии. 3'-18Fluoro-3'-дезокси-L-тимидин (18F-FLT) представляет собой ПЭТ-радиоиндикатор, который быстро накапливается в пролиферирующих клетках и может использоваться для оценки пролиферации опухолевых клеток при различных видах рака, поскольку ПЭТ-радиоиндикатор предлагает неинвазивную оценку пролиферация клеток in vivo.
Миелопролиферативные новообразования (МПН) представляют собой клональные стволовые заболевания кроветворения, характеризующиеся высокой скоростью эффективной пролиферации одного или нескольких клеточных клонов. MPN представляют собой перекрывающиеся синдромы, которые могут прогрессировать до фиброзной стадии или развиваться в острую лейкемию. Предварительные результаты пилотного исследования (5) показали, что этот метод может быть полезен для оценки активности костного мозга (КМ) и экстрамедуллярного кроветворения у пациентов с миелофиброзом (МФ).
Текущий стандарт наблюдения за такими пациентами основан на патологических маркерах (анализ периферической крови и/или гистоморфология костного мозга) и молекулярных маркерах. Хотя исследование костного мозга можно считать золотым стандартным методом, поскольку оно дает подробную информацию о клеточности, морфологии каждой линии, степени фиброза, трансформации и диспластических особенностях. Однако многие пациенты не хотят прибегать к этому инвазивному методу, который препятствует точной оценке активности заболевания на желаемых частотах. Отсутствуют неинвазивные методы, которые могли бы служить хорошим клиническим суррогатом.
Целью этого исследования является изучение картины поглощения FLT-PET в случаях, и это имеет значение для оценки злокачественного кроветворения в случаях Pre-PMF и ET, в отношении диагностики, постановки и мониторинга ответа на терапию.
Выявление различных моделей поглощения у пациентов с пре-ПМФ и ЭТ в различных клинических условиях.
Оценка FLT-PET как нового неинвазивного метода в случаях с Pre-PMF и ET по сравнению со стандартной биопсией костного мозга для диагностики заболевания, оценки активности заболевания, обнаружения трансформации, мониторинга ответа на лечение и оценки фиброза.
Изучите способность FLT-PET различать Pre-PMF и ET. исследователи также стремятся исследовать связь моделей поглощения FLT-PET с различным генетическим составом (JAK2, CALR, MPL или тройное негативное заболевание) или аллельной нагрузкой в случаях Pre-PMF и ET.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Doha, Катар
- Рекрутинг
- National Center for Cancer Care & Research (NCCCR)
-
Контакт:
- Abdulqadir Nashwan
- Номер телефона: 66473549
- Электронная почта: anashwan@hamad.qa
-
Контакт:
- Mohamed Yassin
- Электронная почта: yassin@hamad.qa
-
Младший исследователь:
- HALIMA EL OMRI
-
Младший исследователь:
- Shehab F Mohamed
-
Младший исследователь:
- Omar M Ismail
-
Младший исследователь:
- Ahmad Al Sabbagh
-
Младший исследователь:
- Firyal Ibrahim
-
Младший исследователь:
- Dina S Soliman
-
Младший исследователь:
- Samah A Kohla
-
Младший исследователь:
- Sadek A Nehmeh
-
Младший исследователь:
- Lajos Szabados
-
Младший исследователь:
- Stefan Guhlke
-
Главный следователь:
- Mohamed A Yassin
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Возраст 18 лет и старше Пациент согласен подписать информированное согласие Показатели ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) меньше или равны 2
- Случаи, соответствующие диагностическим критериям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) 2016 г. для ПМФ:
Критерии ВОЗ для префибротического/раннего первичного миелофиброза (prePMF)
Основные критерии:
- Мегакариоцитарная пролиферация и атипия без ретикулинового фиброза > 1 степени*, сопровождающиеся возрастной клеточностью костного мозга, гранулоцитарной пролиферацией и часто сниженным эритропоэзом
- Несоответствие критериям ВОЗ для BCR-ABL1+ ((BCR-ABL = ген слияния из BCR (ген области кластера точки разрыва/продукт гена BCR) и ABL (протоонкоген Абельсона)) CML (хронический миелогенный лейкоз), PV (истинная полицитемия) , ЭТ, миелодиспластические синдромы или другие миелоидные новообразования
- Наличие мутации JAK2, CALR или MPL или отсутствие этих мутаций, наличие другого клонального маркера** или отсутствие незначительного реактивного ретикулинового фиброза BM.
Второстепенные критерии:
Наличие по крайней мере одного из следующих признаков, подтвержденное двумя последовательными определениями:
- Анемия, не связанная с сопутствующим заболеванием
- Лейкоцитоз >11 х 109/л
- Пальпируемая спленомегалия
- ЛДГ (лактатдегидрогеназа) увеличилась до уровня выше верхнего нормального предела установленного референтного диапазона.
Для диагностики предПМФ необходимо соответствие всем трем основным критериям и хотя бы одному второстепенному критерию ** при отсутствии какой-либо из 3 основных клональных мутаций поиск наиболее частых сопутствующих генных мутаций (например, ASXL1, EZH2, TET2, IDH1/IDH2, SRSF2, SF3B1) помогают определить клональную природу заболевания.
*** незначительный (степень 1) ретикулиновый фиброз, вторичный по отношению к инфекции, аутоиммунному заболеванию или другим хроническим воспалительным состояниям, волосатоклеточному лейкозу или другому лимфоидному новообразованию, метастатическому злокачественному новообразованию или токсической (хронической) миелопатии
Диагностические критерии ВОЗ Эссенциальная тромбоцитемия Основные критерии Количество тромбоцитов ≥450 × 109/л Биопсия костного мозга, показывающая пролиферацию в основном мегакариоцитарной линии с увеличенным количеством увеличенных зрелых мегакариоцитов с гипердольчатыми ядрами. Нет значительного увеличения или смещения влево нейтрофильного гранулопоэза или эритропоэза и очень редко незначительное (степень 1) увеличение ретикулиновых волокон.
Несоответствие критериям ВОЗ для BCR-ABL1+ CML, PV, PMF, миелодиспластических синдромов или других миелоидных новообразований Наличие мутации JAK2, CALR или MPL Второстепенный критерий Наличие клонального маркера или отсутствие признаков реактивного тромбоцитоза Диагностика ЭТ требует соблюдения всех 4 больших критерия или первые 3 больших критерия и малый критерий
Критерий исключения:
- Пациент, не соответствующий критериям включения.
- Уязвимые группы: беременные, несовершеннолетние, заключенные не будут включены.
- Костный мозг будет собираться как часть обычного диагностического исследования. Никакой дополнительный материал костного мозга не будет собираться исключительно для целей исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Диагностический (18F-FLT ПЭТ/КТ)
Пациенты проходят 18F-FLT (3'-18Fluoro-3'-дезокси-L-тимидин) ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионную томографию/компьютерную томографию) на исходном уровне.
Для сканирования FLT-PET не требуется никаких особых диетических ограничений или гидратации, однако пациентам будет настоятельно рекомендовано пить много воды до и после ПЭТ-исследований.
[18F] FLT будет подготовлен центральным предприятием циклотрона и оценен для контроля качества в соответствии с критериями «надлежащей производственной практики».
Радиофармпрепарат будет немедленно доставлен в Радиофармацевтическую службу молекулярной визуализации и терапии для выдачи в ПЭТ-кабинете.
При каждом сканировании пациенты будут получать примерно до 370 МБк (цель 10 мКи) [18F] FLT путем внутривенной инфузии.
|
Индикаторное соединение [F-18] FLT будет вводиться в вену пациента в небольшом объеме физиологического раствора.
Сбор данных ПЭТ-сканирования начинается немедленно и продолжается в течение 2 часов.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество пациентов с 50% или более охватом FLT-PET у пациентов с префибротическим/ранним первичным миелофиброзом (ПМФ) и эссенциальной тромбоцитемией (ЭТ) через 12 месяцев от исходного уровня
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Оцените поглощение 3'-дезокси-3'-[18F] фтортимидина (FLT) с помощью позитронно-эмиссионной томографии/компьютерной томографии (ПЭТ), и это полезно для оценки злокачественного кроветворения у пациентов с префибротическим/ранним первичным миелофиброзом (ПМФ) и Эссенциальная тромбоцитемия (ЭТ).
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Снижение не менее чем на 50 % аллельной нагрузки различных мутаций (JAK-2, MPL, CALR) и ее экспрессии на модели захвата FLT-PET через 12 месяцев от исходного уровня
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Влияние экспрессии различных мутаций (JAK-2, MPL, CALR) и аллельной нагрузки на характер захвата FLT-PET
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, Thiele J, Borowitz MJ, Le Beau MM, Bloomfield CD, Cazzola M, Vardiman JW. The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood. 2016 May 19;127(20):2391-405. doi: 10.1182/blood-2016-03-643544. Epub 2016 Apr 11.
- Pikman Y, Lee BH, Mercher T, McDowell E, Ebert BL, Gozo M, Cuker A, Wernig G, Moore S, Galinsky I, DeAngelo DJ, Clark JJ, Lee SJ, Golub TR, Wadleigh M, Gilliland DG, Levine RL. MPLW515L is a novel somatic activating mutation in myelofibrosis with myeloid metaplasia. PLoS Med. 2006 Jul;3(7):e270. doi: 10.1371/journal.pmed.0030270.
- Beer PA, Campbell PJ, Scott LM, Bench AJ, Erber WN, Bareford D, Wilkins BS, Reilly JT, Hasselbalch HC, Bowman R, Wheatley K, Buck G, Harrison CN, Green AR. MPL mutations in myeloproliferative disorders: analysis of the PT-1 cohort. Blood. 2008 Jul 1;112(1):141-9. doi: 10.1182/blood-2008-01-131664. Epub 2008 May 1.
- Agool A, Schot BW, Jager PL, Vellenga E. 18F-FLT PET in hematologic disorders: a novel technique to analyze the bone marrow compartment. J Nucl Med. 2006 Oct;47(10):1592-8.
- Chalkidou A, Landau DB, Odell EW, Cornelius VR, O'Doherty MJ, Marsden PK. Correlation between Ki-67 immunohistochemistry and 18F-fluorothymidine uptake in patients with cancer: A systematic review and meta-analysis. Eur J Cancer. 2012 Dec;48(18):3499-513. doi: 10.1016/j.ejca.2012.05.001. Epub 2012 May 31.
- Chen W, Cloughesy T, Kamdar N, Satyamurthy N, Bergsneider M, Liau L, Mischel P, Czernin J, Phelps ME, Silverman DH. Imaging proliferation in brain tumors with 18F-FLT PET: comparison with 18F-FDG. J Nucl Med. 2005 Jun;46(6):945-52.
- Ott K, Herrmann K, Schuster T, Langer R, Becker K, Wieder HA, Wester HJ, Siewert JR, zum Buschenfelde CM, Buck AK, Wilhelm D, Ebert MP, Peschel C, Schwaiger M, Lordick F, Krause BJ. Molecular imaging of proliferation and glucose utilization: utility for monitoring response and prognosis after neoadjuvant therapy in locally advanced gastric cancer. Ann Surg Oncol. 2011 Nov;18(12):3316-23. doi: 10.1245/s10434-011-1743-y. Epub 2011 May 3.
- Ott K, Rachakonda PS, Panzram B, Keller G, Lordick F, Becker K, Langer R, Buechler M, Hemminki K, Kumar R. DNA repair gene and MTHFR gene polymorphisms as prognostic markers in locally advanced adenocarcinoma of the esophagus or stomach treated with cisplatin and 5-fluorouracil-based neoadjuvant chemotherapy. Ann Surg Oncol. 2011 Sep;18(9):2688-98. doi: 10.1245/s10434-011-1601-y. Epub 2011 Feb 24.
- Graf N, Herrmann K, den Hollander J, Fend F, Schuster T, Wester HJ, Senekowitsch-Schmidtke R, zum Buschenfelde CM, Peschel C, Schwaiger M, Dechow T, Buck AK. Imaging proliferation to monitor early response of lymphoma to cytotoxic treatment. Mol Imaging Biol. 2008 Nov-Dec;10(6):349-55. doi: 10.1007/s11307-008-0162-3. Epub 2008 Aug 14.
- Leonard JP, LaCasce AS, Smith MR, Noy A, Chirieac LR, Rodig SJ, Yu JQ, Vallabhajosula S, Schoder H, English P, Neuberg DS, Martin P, Millenson MM, Ely SA, Courtney R, Shaik N, Wilner KD, Randolph S, Van den Abbeele AD, Chen-Kiang SY, Yap JT, Shapiro GI. Selective CDK4/6 inhibition with tumor responses by PD0332991 in patients with mantle cell lymphoma. Blood. 2012 May 17;119(20):4597-607. doi: 10.1182/blood-2011-10-388298. Epub 2012 Mar 1.
- Zhang CC, Yan Z, Li W, Kuszpit K, Painter CL, Zhang Q, Lappin PB, Nichols T, Lira ME, Affolter T, Fahey NR, Cullinane C, Spilker M, Zasadny K, O'Brien P, Buckman D, Wong A, Christensen JG. [(18)F]FLT-PET imaging does not always "light up" proliferating tumor cells. Clin Cancer Res. 2012 Mar 1;18(5):1303-12. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-1433. Epub 2011 Dec 14.
- Shields AF, Grierson JR, Dohmen BM, Machulla HJ, Stayanoff JC, Lawhorn-Crews JM, Obradovich JE, Muzik O, Mangner TJ. Imaging proliferation in vivo with [F-18]FLT and positron emission tomography. Nat Med. 1998 Nov;4(11):1334-6. doi: 10.1038/3337.
- Vesselle H, Salskov A, Turcotte E, Wiens L, Schmidt R, Jordan CD, Vallieres E, Wood DE. Relationship between non-small cell lung cancer FDG uptake at PET, tumor histology, and Ki-67 proliferation index. J Thorac Oncol. 2008 Sep;3(9):971-8. doi: 10.1097/JTO.0b013e31818307a7.
- Yassin MA, Nehmeh SA, Nashwan AJ, Kohla SA, Mohamed SF, Ismail OM, Sabbagh AA, Ibrahim F, Soliman DS, Szabados L, Fayad H. A study of 18F-FLT positron emission tomography/computed tomography imaging in cases of prefibrotic/early primary myelofibrosis and essential thrombocythemia. Medicine (Baltimore). 2020 Nov 6;99(45):e23088. doi: 10.1097/MD.0000000000023088.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 16287/16
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Эссенциальная тромбоцитемия
-
University of Alabama at BirminghamЗавершенныйРасстройство поведения во время быстрого сна | Двигательные расстройства (включая паркинсонизм) | Семейный тремор Essential, 1Соединенные Штаты
Клинические исследования Диагностический (18F-FLT ПЭТ/КТ)
-
Wuerzburg University HospitalРекрутингРак желудочно-кишечного трактаГермания
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityQianfoshan Hospital; Jining Medical University; Zibo Central Hospital; Weifang People...РекрутингПочечно-клеточная карцинома (ПКР) | Светлоклеточная почечно-клеточная карцинома (ccRCC)Китай
-
Institut CurieЕще не набирают
-
RenJi HospitalРекрутингМиокардиальный фиброз | Острый инфаркт миокарда | Аневризма желудочков после острого инфаркта миокардаКитай
-
Leiden University Medical CenterРекрутингРак желудка | ПЭТ-КТ | Местнораспространенная аденокарцинома желудка | НОВООБРАЗОВАНИЕ ЖЕЛУДКАНидерланды
-
Xilin SunHenan Provincial People's HospitalРекрутинг
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)ЗавершенныйМестнораспространенный рак молочной железы (LABC)Канада
-
Odense University HospitalРекрутингМетастатический рак молочной железы | Мониторинг ответовДания, Германия, Италия
-
Nantes University HospitalРекрутингГепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) | Гастро-энтеро-панкреатические опухоли (ГЭП)Франция
-
Atlantic Health SystemЕще не набираютТромбоэмболический инсультСоединенные Штаты