- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03116542
18F-FLT (PET/CT) w prefibrozie/wczesnym pierwotnym zwłóknieniu szpiku i nadpłytkowości samoistnej (PMF/ET-FLT)
Badanie obrazowania 18F-FLT pozytonowej tomografii emisyjnej/tomografii komputerowej (PET/CT) w przypadkach prefibrozy/wczesnej pierwotnej mielofibrozy (PMF) i nadpłytkowości samoistnej (ET)
Głównym celem tego projektu jest zbadanie wzorca wychwytu FLT-PET w przypadkach i jest to przydatne w ocenie złośliwej hematopoezy w przypadkach Pre-PMF i ET, w odniesieniu do diagnozy, oceny stopnia zaawansowania i monitorowania odpowiedzi na terapię. Identyfikacja różnych wzorców wychwytu u pacjentów z Pre-PMF i ET w różnych warunkach klinicznych.
Ocena FLT-PET jako nowej nieinwazyjnej techniki w przypadkach Pre-PMF i ET, w porównaniu ze standardową biopsją szpiku kostnego w diagnostyce choroby, ocenie aktywności choroby, wykrywaniu transformacji, monitorowaniu odpowiedzi na leczenie i stopniowaniu zwłóknienia. Zbadaj zdolność FLT-PET do różnicowania Pre-PMF i ET.
badacze mają również na celu zbadanie związku wzorców wychwytu FLT-PET z różnym składem genetycznym (JAK2 (kinaza janusowa 2), CALR (kalretikulina), MPL (białko białaczki mieloproliferacyjnej) lub choroba potrójnie ujemna) lub obciążeniem allelami w przypadkach Pre -PMF i ET.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PET z fluorodeoksyglukozą w połączeniu z tomografią komputerową jest głównym narzędziem do diagnozowania, określania stopnia zaawansowania i monitorowania odpowiedzi na leczenie w onkologii klinicznej. 3'-18Fluoro-3'-deoksy-L-tymidyna (18F-FLT) jest radioznacznikiem PET, który szybko gromadzi się w proliferujących komórkach i może być stosowany do oceny proliferacji komórek nowotworowych w różnych nowotworach, ponieważ radioznacznik PET umożliwia nieinwazyjną ocenę namnażanie się komórek in vivo.
Nowotwory mieloproliferacyjne (MPN) to klonalne choroby macierzyste układu krwiotwórczego charakteryzujące się wysokim współczynnikiem skutecznej proliferacji jednej lub więcej linii komórkowych. MPN to nakładające się zespoły, które mogą przejść do stadium zwłóknienia lub ewoluować w ostrą białaczkę. Wstępne wyniki badania pilotażowego (5) sugerowały, że technika ta może być przydatna do oceny aktywności szpiku kostnego (BM) i hematopoezy pozaszpikowej u pacjentów z włóknieniem szpiku (MF).
Obecny standard obserwacji tych pacjentów opiera się na markerach patologicznych (morfologia krwi obwodowej i/lub histomorfologia szpiku kostnego) oraz markerach molekularnych. Chociaż badanie szpiku kostnego można uznać za standardową złotą metodę, ponieważ dostarcza szczegółowych informacji na temat komórkowości, morfologii każdej linii, stopnia zwłóknienia, transformacji i cech dysplastycznych. Jednak wielu pacjentów niechętnie decyduje się na tę inwazyjną technikę, która uniemożliwia precyzyjną ocenę aktywności choroby przy pożądanych częstotliwościach. Brakuje technik nieinwazyjnych, które mogłyby pełnić rolę dobrego klinicznego surogatu.
Celem tego badania jest zbadanie wzorca wychwytu FLT-PET w przypadkach i jest ono wartościowe w ocenie złośliwej hematopoezy w przypadkach Pre-PMF i ET, w odniesieniu do diagnozy, oceny stopnia zaawansowania i monitorowania odpowiedzi na terapię.
Identyfikacja różnych wzorców wychwytu u pacjentów z Pre-PMF i ET w różnych warunkach klinicznych.
Ocena FLT-PET jako nowej nieinwazyjnej techniki w przypadkach Pre-PMF i ET, w porównaniu ze standardową biopsją szpiku kostnego w diagnostyce choroby, ocenie aktywności choroby, wykrywaniu transformacji, monitorowaniu odpowiedzi na leczenie i stopniowaniu zwłóknienia.
Zbadaj zdolność FLT-PET do różnicowania Pre-PMF i ET. badacze mają również na celu zbadanie związku wzorców wychwytu FLT-PET z różnym składem genetycznym (JAK2, CALR, MPL lub choroba potrójnie ujemna) lub obciążeniem allelami w przypadkach Pre-PMF i ET.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Doha, Katar
- Rekrutacyjny
- National Center for Cancer Care & Research (NCCCR)
-
Kontakt:
- Abdulqadir Nashwan
- Numer telefonu: 66473549
- E-mail: anashwan@hamad.qa
-
Kontakt:
- Mohamed Yassin
- E-mail: yassin@hamad.qa
-
Pod-śledczy:
- HALIMA EL OMRI
-
Pod-śledczy:
- Shehab F Mohamed
-
Pod-śledczy:
- Omar M Ismail
-
Pod-śledczy:
- Ahmad Al Sabbagh
-
Pod-śledczy:
- Firyal Ibrahim
-
Pod-śledczy:
- Dina S Soliman
-
Pod-śledczy:
- Samah A Kohla
-
Pod-śledczy:
- Sadek A Nehmeh
-
Pod-śledczy:
- Lajos Szabados
-
Pod-śledczy:
- Stefan Guhlke
-
Główny śledczy:
- Mohamed A Yassin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wiek 18 lat lub więcej Pacjent akceptuje podpisanie świadomej zgody Wydajność ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) jest mniejsza lub równa 2
- Przypadki spełniające kryteria diagnostyczne WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) 2016 dla PMF:
Kryteria WHO dotyczące prefibrozy/wczesnej pierwotnej mielofibrozy (prePMF)
Główne kryteria:
- Proliferacja i atypia megakariocytów, bez zwłóknienia retikuliny > stopnia 1*, któremu towarzyszy zwiększona komórkowość szpiku kostnego dostosowana do wieku, proliferacja granulocytów i często zmniejszona erytropoeza
- Niespełnienie kryteriów WHO dla BCR-ABL1+ ((BCR-ABL = gen fuzyjny z BCR (gen regionu przerwania klastra/produkt genu BCR) i ABL (protoonkogen Abelsona)) CML (przewlekła białaczka szpikowa), PV (czerwienica prawdziwa) ET, zespoły mielodysplastyczne lub inne nowotwory szpikowe
- Obecność mutacji JAK2, CALR lub MPL lub w przypadku braku tych mutacji obecność innego markera klonalnego** lub brak niewielkiego reaktywnego zwłóknienia retikuliny BM.
Kryteria drugorzędne:
Obecność co najmniej jednego z poniższych, potwierdzona w dwóch kolejnych oznaczeniach:
- Niedokrwistość niezwiązana z chorobą współistniejącą
- Leukocytoza >11 x 109/l
- Wyczuwalna splenomegalia
- LDH (dehydrogenaza mleczanowa) wzrósł powyżej górnej granicy normy instytucjonalnego zakresu referencyjnego.
Rozpoznanie prePMF wymaga spełnienia wszystkich trzech kryteriów głównych oraz co najmniej jednego kryterium drugorzędnego **w przypadku braku którejkolwiek z 3 głównych mutacji klonalnych poszukiwanie najczęściej towarzyszących mutacji genowych (np. ASXL1, EZH2, TET2, IDH1/IDH2, SRSF2, SF3B1) są pomocne w określeniu klonalnego charakteru choroby.
*** niewielkie (stopień 1) zwłóknienie siateczki wtórne do infekcji, choroby autoimmunologicznej lub innych przewlekłych stanów zapalnych, białaczki włochatokomórkowej lub innego nowotworu limfatycznego, nowotworu złośliwego z przerzutami lub toksycznych (przewlekłych) mielopatii
Kryteria diagnostyczne WHO nadpłytkowość samoistna Kryteria główne Liczba płytek krwi ≥450 × 109/l Biopsja szpiku kostnego wykazująca proliferację głównie linii megakariocytów ze zwiększoną liczbą powiększonych, dojrzałych megakariocytów z hiperzrazikowatymi jądrami. Brak istotnego wzrostu lub przesunięcia w lewo granulopoezy neutrofili lub erytropoezy i bardzo rzadko niewielki (stopień 1) wzrost liczby włókien retikuliny.
Niespełnienie kryteriów WHO dla BCR-ABL1+ CML, PV, PMF, zespołów mielodysplastycznych lub innych nowotworów szpikowych Obecność mutacji JAK2, CALR lub MPL Kryterium drugorzędne Obecność markera klonalnego lub brak dowodów na reaktywną trombocytozę Rozpoznanie ET wymaga spełnienia wszystkich 4 kryteria główne lub pierwsze 3 kryteria główne i kryterium drugorzędne
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent niespełniający kryteriów włączenia.
- Grupy szczególnie wrażliwe: kobiety w ciąży, nieletni, więźniowie nie zostaną uwzględnieni.
- Szpik kostny zostanie pobrany w ramach rutynowej diagnostyki. Żaden dodatkowy materiał szpiku kostnego nie zostanie pobrany wyłącznie do celów badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Diagnostyka (18F-FLT PET/CT)
Pacjenci poddawani są 18F-FLT (3'-18Fluoro-3'-dezoksy-L-tymidyna) PET/CT (Pozytonowa Tomografia Emisyjna/Tomografia Komputerowa) na początku badania.
W przypadku skanów FLT-PET nie są wymagane żadne szczególne ograniczenia dietetyczne ani nawodnienie, jednak pacjenci będą zachęcani do picia dużej ilości wody przed i po badaniach PET.
[18F] FLT zostanie przygotowany przez centrum cyklotronowe i oceniony pod kątem kontroli jakości zgodnie z kryteriami „dobrej praktyki produkcyjnej”.
Produkt radiofarmaceutyczny zostanie natychmiast dostarczony do radiofarmacji Serwisu Obrazowania Molekularnego i Terapii w celu wydania go w gabinecie PET.
W przypadku każdego skanu pacjenci otrzymają około 370 MBq (docelowo 10 mCi) [18F] FLT we wlewie dożylnym.
|
Związek znacznikowy [F-18] FLT zostanie wstrzyknięty do żył pacjenta w niewielkiej objętości roztworu soli fizjologicznej.
Zbieranie danych skanowania PET rozpoczyna się natychmiast i trwa 2 godziny.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z co najmniej 50% wychwytem FLT-PET u pacjentów z przedwłóknieniem/wczesnym pierwotnym zwłóknieniem szpiku (PMF) i nadpłytkowością samoistną (ET) 12 miesięcy od punktu początkowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocenić wychwyt 3'-dezoksy-3'-[18F]fluorotymidyny (FLT) obrazowania pozytonowej tomografii emisyjnej/tomografii komputerowej (PET) i jest to przydatne w ocenie złośliwej hematopoezy u pacjentów z przedwłóknieniem/wczesnym pierwotnym zwłóknieniem szpiku (PMF) i Nadpłytkowość samoistna (ET).
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie co najmniej 50% obciążenia allelami różnych mutacji (JAK-2, MPL, CALR) i jego ekspresji na wzorze wychwytu FLT-PET 12 miesięcy od wartości początkowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wpływ ekspresji różnych mutacji (JAK-2, MPL, CALR) i obciążenia allelami na wzorzec wychwytu FLT-PET
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, Thiele J, Borowitz MJ, Le Beau MM, Bloomfield CD, Cazzola M, Vardiman JW. The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood. 2016 May 19;127(20):2391-405. doi: 10.1182/blood-2016-03-643544. Epub 2016 Apr 11.
- Pikman Y, Lee BH, Mercher T, McDowell E, Ebert BL, Gozo M, Cuker A, Wernig G, Moore S, Galinsky I, DeAngelo DJ, Clark JJ, Lee SJ, Golub TR, Wadleigh M, Gilliland DG, Levine RL. MPLW515L is a novel somatic activating mutation in myelofibrosis with myeloid metaplasia. PLoS Med. 2006 Jul;3(7):e270. doi: 10.1371/journal.pmed.0030270.
- Beer PA, Campbell PJ, Scott LM, Bench AJ, Erber WN, Bareford D, Wilkins BS, Reilly JT, Hasselbalch HC, Bowman R, Wheatley K, Buck G, Harrison CN, Green AR. MPL mutations in myeloproliferative disorders: analysis of the PT-1 cohort. Blood. 2008 Jul 1;112(1):141-9. doi: 10.1182/blood-2008-01-131664. Epub 2008 May 1.
- Agool A, Schot BW, Jager PL, Vellenga E. 18F-FLT PET in hematologic disorders: a novel technique to analyze the bone marrow compartment. J Nucl Med. 2006 Oct;47(10):1592-8.
- Chalkidou A, Landau DB, Odell EW, Cornelius VR, O'Doherty MJ, Marsden PK. Correlation between Ki-67 immunohistochemistry and 18F-fluorothymidine uptake in patients with cancer: A systematic review and meta-analysis. Eur J Cancer. 2012 Dec;48(18):3499-513. doi: 10.1016/j.ejca.2012.05.001. Epub 2012 May 31.
- Chen W, Cloughesy T, Kamdar N, Satyamurthy N, Bergsneider M, Liau L, Mischel P, Czernin J, Phelps ME, Silverman DH. Imaging proliferation in brain tumors with 18F-FLT PET: comparison with 18F-FDG. J Nucl Med. 2005 Jun;46(6):945-52.
- Ott K, Herrmann K, Schuster T, Langer R, Becker K, Wieder HA, Wester HJ, Siewert JR, zum Buschenfelde CM, Buck AK, Wilhelm D, Ebert MP, Peschel C, Schwaiger M, Lordick F, Krause BJ. Molecular imaging of proliferation and glucose utilization: utility for monitoring response and prognosis after neoadjuvant therapy in locally advanced gastric cancer. Ann Surg Oncol. 2011 Nov;18(12):3316-23. doi: 10.1245/s10434-011-1743-y. Epub 2011 May 3.
- Ott K, Rachakonda PS, Panzram B, Keller G, Lordick F, Becker K, Langer R, Buechler M, Hemminki K, Kumar R. DNA repair gene and MTHFR gene polymorphisms as prognostic markers in locally advanced adenocarcinoma of the esophagus or stomach treated with cisplatin and 5-fluorouracil-based neoadjuvant chemotherapy. Ann Surg Oncol. 2011 Sep;18(9):2688-98. doi: 10.1245/s10434-011-1601-y. Epub 2011 Feb 24.
- Graf N, Herrmann K, den Hollander J, Fend F, Schuster T, Wester HJ, Senekowitsch-Schmidtke R, zum Buschenfelde CM, Peschel C, Schwaiger M, Dechow T, Buck AK. Imaging proliferation to monitor early response of lymphoma to cytotoxic treatment. Mol Imaging Biol. 2008 Nov-Dec;10(6):349-55. doi: 10.1007/s11307-008-0162-3. Epub 2008 Aug 14.
- Leonard JP, LaCasce AS, Smith MR, Noy A, Chirieac LR, Rodig SJ, Yu JQ, Vallabhajosula S, Schoder H, English P, Neuberg DS, Martin P, Millenson MM, Ely SA, Courtney R, Shaik N, Wilner KD, Randolph S, Van den Abbeele AD, Chen-Kiang SY, Yap JT, Shapiro GI. Selective CDK4/6 inhibition with tumor responses by PD0332991 in patients with mantle cell lymphoma. Blood. 2012 May 17;119(20):4597-607. doi: 10.1182/blood-2011-10-388298. Epub 2012 Mar 1.
- Zhang CC, Yan Z, Li W, Kuszpit K, Painter CL, Zhang Q, Lappin PB, Nichols T, Lira ME, Affolter T, Fahey NR, Cullinane C, Spilker M, Zasadny K, O'Brien P, Buckman D, Wong A, Christensen JG. [(18)F]FLT-PET imaging does not always "light up" proliferating tumor cells. Clin Cancer Res. 2012 Mar 1;18(5):1303-12. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-1433. Epub 2011 Dec 14.
- Shields AF, Grierson JR, Dohmen BM, Machulla HJ, Stayanoff JC, Lawhorn-Crews JM, Obradovich JE, Muzik O, Mangner TJ. Imaging proliferation in vivo with [F-18]FLT and positron emission tomography. Nat Med. 1998 Nov;4(11):1334-6. doi: 10.1038/3337.
- Vesselle H, Salskov A, Turcotte E, Wiens L, Schmidt R, Jordan CD, Vallieres E, Wood DE. Relationship between non-small cell lung cancer FDG uptake at PET, tumor histology, and Ki-67 proliferation index. J Thorac Oncol. 2008 Sep;3(9):971-8. doi: 10.1097/JTO.0b013e31818307a7.
- Yassin MA, Nehmeh SA, Nashwan AJ, Kohla SA, Mohamed SF, Ismail OM, Sabbagh AA, Ibrahim F, Soliman DS, Szabados L, Fayad H. A study of 18F-FLT positron emission tomography/computed tomography imaging in cases of prefibrotic/early primary myelofibrosis and essential thrombocythemia. Medicine (Baltimore). 2020 Nov 6;99(45):e23088. doi: 10.1097/MD.0000000000023088.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16287/16
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nadpłytkowość samoistna
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaEssential fosfolipid w metabolicznej chorobie stłuszczowej wątroby
-
CND Life SciencesNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutacyjnyDrżenie samoistne | Essential Tremor-plus | Drżenie samoistne, zaburzenia ruchoweStany Zjednoczone
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRejestracja na zaproszenie
-
Sierra Oncology LLC - a GSK companyZakończonyPierwotne zwłóknienie szpiku (PMF) | Zwłóknienie szpiku po czerwienicy prawdziwej (Post-PV). | Postessential Thrombocythemia (Post-ET) Zwłóknienie szpikuStany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na Diagnostyka (18F-FLT PET/CT)
-
University of Texas Southwestern Medical CenterWycofaneGuz lityStany Zjednoczone
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaZakończonyRak ginekologicznyStany Zjednoczone
-
Hamad Medical CorporationZakończonyCzerwienica prawdziwa | Nadpłytkowość samoistna | Pierwotne zwłóknienie szpiku, stadium przedwłóknieniowe | Pierwotne zwłóknienie szpiku, stadium zwłóknieniaKatar
-
Asan Medical CenterZakończonyRak jelita grubegoRepublika Korei
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI)Zakończony
-
Rigshospitalet, DenmarkZakończony
-
The Catholic University of KoreaNieznanyNiedrobnokomórkowego raka płucaRepublika Korei
-
Shanghai Proton and Heavy Ion CenterJeszcze nie rekrutacjaNawracający rak jamy nosowo-gardłowej
-
The Catholic University of KoreaZakończonyOstra białaczka szpikowaRepublika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNerwiakowłókniakowatość | MPNSTStany Zjednoczone