- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03116542
18F-FLT (PET/CT) u prefibrotické/časné primární myelofibrózy a esenciální trombocytémie (PMF/ET-FLT)
Studie zobrazení 18F-FLT pozitronové emisní tomografie/počítačové tomografie (PET/CT) v případech prefibrotické/časné primární myelofibrózy (PMF) a esenciální trombocytémie (ET)
Hlavním účelem tohoto projektu je studovat způsob vychytávání FLT-PET v případech a je užitečný při hodnocení maligní hematopoézy v případech Pre-PMF a ET, pokud jde o diagnostiku, staging a sledování odpovědi na terapii. Identifikace různých vzorců vychytávání u pacientů s Pre-PMF a ET v různých klinických podmínkách.
Hodnocení FLT-PET jako nové neinvazivní techniky v případech s Pre-PMF a ET ve srovnání se standardní biopsií kostní dřeně o diagnóze onemocnění, hodnocení aktivity onemocnění, detekci transformace, monitorování léčebné odpovědi a gradingu fibrózy. Studujte schopnost FLT-PET rozlišovat mezi Pre-PMF a ET.
výzkumníci se rovněž zaměřují na prozkoumání asociace vzorců absorpce FLT-PET s rozdílnou genetickou výbavou (JAK2 (Janus kináza 2), CALR (Calreticulin), MPL (protein myeloproliferativní leukémie) nebo Triple negativní onemocnění) nebo alelovou zátěží v případech Pre -PMF a ET.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
PET s fluorodeoxyglukózou v kombinaci s počítačovou tomografií je hlavním nástrojem pro diagnostiku, staging a sledování léčebné odpovědi v klinické onkologii. 3'-18Fluoro-3'-deoxy-L-thymidin (18F-FLT) je PET radioindikátor, který se rychle akumuluje v proliferujících buňkách a může být použit k hodnocení proliferace nádorových buněk u různých druhů rakoviny, protože PET radioindikátor nabízí neinvazivní hodnocení buněčná proliferace in vivo.
Myeloproliferativní novotvary (MPN) jsou klonální poruchy hematopoetického kmene charakterizované vysokou mírou účinné proliferace jedné nebo více buněčných linií. MPN jsou překrývající se syndromy, které mohou přejít do fibrotického stadia nebo se vyvinout do akutní leukémie. Předběžné výsledky pilotní studie (5) naznačovaly, že tato technika by mohla být užitečná pro hodnocení aktivity kostní dřeně (KK) a extramedulární hematopoézy u pacientů s myelofibrózou (MF).
Současný standard pro sledování těchto pacientů je založen na patologických markerech (periferní krevní obraz a/ histomorfologie kostní dřeně) a molekulárních markerech. I když vyšetření kostní dřeně lze považovat za standardní zlatou metodu, protože poskytuje podrobné informace o celularitě, morfologii každé linie, stupni fibrózy, transformaci a dysplastických rysech. Mnoho pacientů se však zdráhá přistoupit k této invazivní technice, která znemožňuje přesné posouzení aktivity onemocnění v požadovaných frekvencích. Chybí neinvazivní techniky, které by mohly fungovat jako dobrá klinická náhrada.
Cílem této studie je studovat způsob vychytávání FLT-PET v případech a je užitečná při hodnocení maligní hematopoézy v případech Pre-PMF a ET, pokud jde o diagnostiku, staging a sledování odpovědi na terapii.
Identifikace různých vzorců vychytávání u pacientů s Pre-PMF a ET v různých klinických podmínkách.
Hodnocení FLT-PET jako nové neinvazivní techniky v případech s Pre-PMF a ET ve srovnání se standardní biopsií kostní dřeně o diagnóze onemocnění, hodnocení aktivity onemocnění, detekci transformace, monitorování léčebné odpovědi a gradingu fibrózy.
Studujte schopnost FLT-PET rozlišovat mezi Pre-PMF a ET. výzkumníci se také zaměřují na zkoumání asociace vzorců absorpce FLT-PET s odlišnou genetickou výbavou (JAK2, CALR, MPL nebo Triple negativní onemocnění) nebo alelovou zátěží v případech Pre-PMF a ET.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mohamed Yassin
- Telefonní číslo: 55037393
- E-mail: yassin@hamad.qa
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Abdulqadir Nashwan
- Telefonní číslo: 66473549
- E-mail: anashwan@hamad.qa
Studijní místa
-
-
-
Doha, Katar
- Nábor
- National Center for Cancer Care & Research (NCCCR)
-
Kontakt:
- Abdulqadir Nashwan
- Telefonní číslo: 66473549
- E-mail: anashwan@hamad.qa
-
Kontakt:
- Mohamed Yassin
- E-mail: yassin@hamad.qa
-
Dílčí vyšetřovatel:
- HALIMA EL OMRI
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Shehab F Mohamed
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Omar M Ismail
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ahmad Al Sabbagh
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Firyal Ibrahim
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Dina S Soliman
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Samah A Kohla
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sadek A Nehmeh
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Lajos Szabados
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Stefan Guhlke
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mohamed A Yassin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Věk 18 let nebo více Pacient přijímá k podpisu informovaný souhlas Výkon ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) menší nebo roven 2
- Případy splňující diagnostická kritéria WHO (Světová zdravotnická organizace) 2016 pro PMF:
Kritéria WHO pro prefibrotickou/časnou primární myelofibrózu (prePMF)
Hlavní kritéria:
- Megakaryocytární proliferace a atypie, bez retikulinové fibrózy > stupeň 1*, doprovázené zvýšenou buněčností BM přizpůsobenou věku, granulocytární proliferací a často sníženou erytropoézou
- Nesplňuje kritéria WHO pro BCR-ABL1+ ((BCR-ABL = fúzní gen z BCR (gen pro oblast zlomu/BCR genový produkt) a ABL (Abelsonův proto-onkogen)), CML (chronická myeloidní leukémie), PV (Polycythemia Vera) ET, myelodysplastické syndromy nebo jiné myeloidní novotvary
- Přítomnost mutace JAK2, CALR nebo MPL nebo v nepřítomnosti těchto mutací přítomnost jiného klonálního markeru** nebo nepřítomnost malé reaktivní retikulinové fibrózy BM.
Menší kritéria:
Přítomnost alespoň jednoho z následujících, potvrzeného ve dvou po sobě jdoucích stanoveních:
- Anémie není připisována komorbidnímu stavu
- Leukocytóza >11 x 109/l
- Hmatatelná splenomegalie
- LDH (laktátdehydrogenáza) zvýšena nad horní normální hranici institucionálního referenčního rozmezí.
Diagnostika prePMF vyžaduje splnění všech tří hlavních kritérií a alespoň jednoho vedlejšího kritéria **při absenci kterékoli ze 3 hlavních klonálních mutací hledání nejčastějších doprovodných genových mutací (např. ASXL1, EZH2, TET2, IDH1/IDH2, SRSF2, SF3B1) pomáhají určit klonální povahu onemocnění.
*** menší (1. stupeň) retikulinová fibróza sekundární k infekci, autoimunitní poruše nebo jiným chronickým zánětlivým stavům, vlasatobuněčné leukémii nebo jinému lymfoidnímu novotvaru, metastatické malignitě nebo toxickým (chronickým) myelopatiím
Diagnostická kritéria WHO esenciální trombocytémie Hlavní kritéria Počet krevních destiček ≥ 450 × 109/l Biopsie kostní dřeně prokazující proliferaci především řady megakaryocytů se zvýšeným počtem zvětšených, zralých megakaryocytů s hyperlobulovanými jádry. Žádné významné zvýšení nebo posun doleva v neutrofilní granulopoéze nebo erytropoéze a velmi vzácně menší (stupeň 1) zvýšení retikulinových vláken.
Nesplnění kritérií WHO pro BCR-ABL1+ CML, PV, PMF, myelodysplastické syndromy nebo jiné myeloidní novotvary Přítomnost mutace JAK2, CALR nebo MPL Vedlejší kritérium Přítomnost klonálního markeru nebo absence důkazu pro reaktivní trombocytózu Diagnostika ET vyžaduje splnění všech 4 hlavní kritéria nebo první 3 hlavní kritéria a vedlejší kritérium
Kritéria vyloučení:
- Pacient nesplňující kritéria pro zařazení.
- Zranitelné skupiny: těhotné, nezletilí, vězni nebudou zahrnuti.
- Kostní dřeň bude odebrána jako součást rutinního diagnostického vyšetření. Žádný extra materiál kostní dřeně nebude odebrán pouze pro účely studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Diagnostika (18F-FLT PET/CT)
Pacienti podstupují 18F-FLT (3'-18Fluoro-3'-deoxy-L-thymidin) PET/CT (pozitronová emisní tomografie/počítačová tomografie) na začátku studie.
Pro FLT-PET skeny nejsou vyžadována žádná specifická dietní omezení nebo hydratace, nicméně pacienti budou vyzváni, aby před a po PET studiích pili hodně vody.
[18F] FLT bude připravena v jádru cyklotronu a posouzena z hlediska kontroly kvality podle kritérií „správné výrobní praxe“.
Radiofarmakum bude okamžitě přivezeno do Radiofarmacie služby molekulárního zobrazování a terapie k výdeji v soupravě PET.
Při každém skenování dostanou pacienti přibližně až 370 MBq (cíl 10 mCi) [18F] FLT intravenózní infuzí.
|
Značkovací sloučenina [F-18] FLT bude injikována do pacientových žil v malém objemu normálního fyziologického roztoku.
Sběr dat PET skenu je zahájen okamžitě a pokračuje po dobu 2 hodin.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet pacientů s 50% nebo více absorpcí FLT-PET u pacientů s prefibrotickou/časnou primární myelofibrózou (PMF) a esenciální trombocytémií (ET) 12 měsíců od výchozí hodnoty
Časové okno: 12 měsíců
|
Vyhodnoťte vychytávání 3'-deoxy-3'-[18F] fluorothymidinu (FLT) zobrazení pozitronovou emisní tomografií/počítačovou tomografií (PET) a je užitečné při hodnocení maligní hematopoézy u pacientů s prefibrotickou/časnou primární myelofibrózou (PMF) a Esenciální trombocytémie (ET).
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Snížení alespoň 50 % alelového zatížení různých mutací (JAK-2, MPL, CALR) a jeho exprese na vzoru vychytávání FLT-PET 12 měsíců od výchozí hodnoty
Časové okno: 12 měsíců
|
Vliv exprese různých mutací (JAK-2, MPL, CALR) a zatížení alel na vzor vychytávání FLT-PET
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, Thiele J, Borowitz MJ, Le Beau MM, Bloomfield CD, Cazzola M, Vardiman JW. The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood. 2016 May 19;127(20):2391-405. doi: 10.1182/blood-2016-03-643544. Epub 2016 Apr 11.
- Pikman Y, Lee BH, Mercher T, McDowell E, Ebert BL, Gozo M, Cuker A, Wernig G, Moore S, Galinsky I, DeAngelo DJ, Clark JJ, Lee SJ, Golub TR, Wadleigh M, Gilliland DG, Levine RL. MPLW515L is a novel somatic activating mutation in myelofibrosis with myeloid metaplasia. PLoS Med. 2006 Jul;3(7):e270. doi: 10.1371/journal.pmed.0030270.
- Beer PA, Campbell PJ, Scott LM, Bench AJ, Erber WN, Bareford D, Wilkins BS, Reilly JT, Hasselbalch HC, Bowman R, Wheatley K, Buck G, Harrison CN, Green AR. MPL mutations in myeloproliferative disorders: analysis of the PT-1 cohort. Blood. 2008 Jul 1;112(1):141-9. doi: 10.1182/blood-2008-01-131664. Epub 2008 May 1.
- Agool A, Schot BW, Jager PL, Vellenga E. 18F-FLT PET in hematologic disorders: a novel technique to analyze the bone marrow compartment. J Nucl Med. 2006 Oct;47(10):1592-8.
- Chalkidou A, Landau DB, Odell EW, Cornelius VR, O'Doherty MJ, Marsden PK. Correlation between Ki-67 immunohistochemistry and 18F-fluorothymidine uptake in patients with cancer: A systematic review and meta-analysis. Eur J Cancer. 2012 Dec;48(18):3499-513. doi: 10.1016/j.ejca.2012.05.001. Epub 2012 May 31.
- Chen W, Cloughesy T, Kamdar N, Satyamurthy N, Bergsneider M, Liau L, Mischel P, Czernin J, Phelps ME, Silverman DH. Imaging proliferation in brain tumors with 18F-FLT PET: comparison with 18F-FDG. J Nucl Med. 2005 Jun;46(6):945-52.
- Ott K, Herrmann K, Schuster T, Langer R, Becker K, Wieder HA, Wester HJ, Siewert JR, zum Buschenfelde CM, Buck AK, Wilhelm D, Ebert MP, Peschel C, Schwaiger M, Lordick F, Krause BJ. Molecular imaging of proliferation and glucose utilization: utility for monitoring response and prognosis after neoadjuvant therapy in locally advanced gastric cancer. Ann Surg Oncol. 2011 Nov;18(12):3316-23. doi: 10.1245/s10434-011-1743-y. Epub 2011 May 3.
- Ott K, Rachakonda PS, Panzram B, Keller G, Lordick F, Becker K, Langer R, Buechler M, Hemminki K, Kumar R. DNA repair gene and MTHFR gene polymorphisms as prognostic markers in locally advanced adenocarcinoma of the esophagus or stomach treated with cisplatin and 5-fluorouracil-based neoadjuvant chemotherapy. Ann Surg Oncol. 2011 Sep;18(9):2688-98. doi: 10.1245/s10434-011-1601-y. Epub 2011 Feb 24.
- Graf N, Herrmann K, den Hollander J, Fend F, Schuster T, Wester HJ, Senekowitsch-Schmidtke R, zum Buschenfelde CM, Peschel C, Schwaiger M, Dechow T, Buck AK. Imaging proliferation to monitor early response of lymphoma to cytotoxic treatment. Mol Imaging Biol. 2008 Nov-Dec;10(6):349-55. doi: 10.1007/s11307-008-0162-3. Epub 2008 Aug 14.
- Leonard JP, LaCasce AS, Smith MR, Noy A, Chirieac LR, Rodig SJ, Yu JQ, Vallabhajosula S, Schoder H, English P, Neuberg DS, Martin P, Millenson MM, Ely SA, Courtney R, Shaik N, Wilner KD, Randolph S, Van den Abbeele AD, Chen-Kiang SY, Yap JT, Shapiro GI. Selective CDK4/6 inhibition with tumor responses by PD0332991 in patients with mantle cell lymphoma. Blood. 2012 May 17;119(20):4597-607. doi: 10.1182/blood-2011-10-388298. Epub 2012 Mar 1.
- Zhang CC, Yan Z, Li W, Kuszpit K, Painter CL, Zhang Q, Lappin PB, Nichols T, Lira ME, Affolter T, Fahey NR, Cullinane C, Spilker M, Zasadny K, O'Brien P, Buckman D, Wong A, Christensen JG. [(18)F]FLT-PET imaging does not always "light up" proliferating tumor cells. Clin Cancer Res. 2012 Mar 1;18(5):1303-12. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-1433. Epub 2011 Dec 14.
- Shields AF, Grierson JR, Dohmen BM, Machulla HJ, Stayanoff JC, Lawhorn-Crews JM, Obradovich JE, Muzik O, Mangner TJ. Imaging proliferation in vivo with [F-18]FLT and positron emission tomography. Nat Med. 1998 Nov;4(11):1334-6. doi: 10.1038/3337.
- Vesselle H, Salskov A, Turcotte E, Wiens L, Schmidt R, Jordan CD, Vallieres E, Wood DE. Relationship between non-small cell lung cancer FDG uptake at PET, tumor histology, and Ki-67 proliferation index. J Thorac Oncol. 2008 Sep;3(9):971-8. doi: 10.1097/JTO.0b013e31818307a7.
- Yassin MA, Nehmeh SA, Nashwan AJ, Kohla SA, Mohamed SF, Ismail OM, Sabbagh AA, Ibrahim F, Soliman DS, Szabados L, Fayad H. A study of 18F-FLT positron emission tomography/computed tomography imaging in cases of prefibrotic/early primary myelofibrosis and essential thrombocythemia. Medicine (Baltimore). 2020 Nov 6;99(45):e23088. doi: 10.1097/MD.0000000000023088.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 16287/16
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Esenciální trombocytémie
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZápis na pozvánku
-
University of Alabama at BirminghamDokončenoREM porucha spánkového chování | Poruchy pohybu (včetně parkinsonismu) | Tremor Familial Essential, 1Spojené státy
-
Rutgers UniversityNeznámýAlzheimerova nemoc | Parkinson | Demence, Alzheimerova typu | Demence s Lewyho těly | Aspergerův syndrom | Spektrum autistických poruch | Adhd | Demence s Lewyho tělísky s poruchou chování (porucha) | Frontální demence | Tremor EssentialSpojené státy
Klinické studie na Diagnostika (18F-FLT PET/CT)
-
University of Texas Southwestern Medical CenterStaženoPevný nádorSpojené státy
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaDokončenoGynekologická rakovinaSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoNeurofibromatóza | MPNSTSpojené státy
-
Hamad Medical CorporationUkončenoPolycythemia Vera | Esenciální trombocytémie | Primární myelofibróza, Prefibrotické stadium | Primární myelofibróza, fibrotické stadiumKatar
-
University of PennsylvaniaUkončenoNemalobuněčný karcinom plic | Zahájení léčby na bázi pemetrexedu | Neresekovatelná rakovinaSpojené státy
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaStaženoDospělé ženy s novou diagnózou invazivního karcinomu prsu (neprošly léčbou)
-
National Cancer Institute (NCI)StaženoKarcinom, nemalobuněčné plíce | Novotvary brzlíku
-
Rigshospitalet, DenmarkUkončeno
-
University of UtahBlue Earth DiagnosticsUkončenoMozkový nádorSpojené státy