Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Определение терапевтических целей ускоренной саркопении

20 ноября 2025 г. обновлено: The University of Texas Medical Branch, Galveston
Предлагаемое исследование предназначено для выявления механизмов, которые могут ускорить потерю мышечной массы, силы и физической функции при диабете 2 типа и при госпитализации пожилых людей. Около ⅓ пожилых американцев страдают диабетом 2 типа, и около ⅓ госпитализаций в США приходится на лиц старше 65 лет. Предлагаемое исследование имеет отношение к той части миссии NIH, которая относится к разработке фундаментальных знаний, которые улучшат здоровье и уменьшат бремя инвалидности, потому что эта работа предоставит фундаментальные данные для определения новых целей для разработки инновационных методов лечения для замедления снизить потерю мышечной массы и инвалидность в нашем стареющем обществе.

Обзор исследования

Подробное описание

Саркопения является основной причиной слабости и увеличивает риск падений, физической зависимости, инвалидности и смертности у пожилых людей. Он медленно прогрессирует при здоровом старении. Однако болезни или другие повреждения и травмы могут ускорить саркопению и привести к катастрофическому снижению подвижности и независимости. Например, хронические заболевания, такие как сахарный диабет 2 типа (СД2), связаны с ускоренной потерей мышечной массы и функции у пожилых людей; госпитализация с малоподвижным постельным режимом резко ускоряет саркопению. Чего не известно, так это того, как сопутствующие заболевания, бездействие или другие повреждения и травмы ускоряют саркопению у пожилых людей. Этот пробел в знаниях препятствует разработке инновационных целенаправленных методов лечения этого инвалидизирующего состояния. Целью этого исследования является изучение основных механизмов, лежащих в основе ускоренной саркопении у пожилых людей, и определение потенциальных целей для вмешательств. Центральная гипотеза состоит в том, что глобальным и фундаментальным механизмом острого или хронического ускорения саркопении является снижение транспорта аминокислот в скелетные мышцы, что снижает анаболизм мышечных белков, и может быть обращено вспять путем активации мишени комплекса 1 рапамицина у млекопитающих. mTORC1) сигнализируется неаминокислотным стимулом, например, физическими упражнениями. Транспорт аминокислот представляет собой активный процесс, контролирующий доступность внутриклеточных аминокислот и активацию синтеза белка в скелетных мышцах. Он регулируется концентрацией аминокислот и неаминокислотными стимулами, которые активируют передачу сигналов mTORC1, такими как упражнения с отягощениями и инсулин. Основная гипотеза будет проверена со следующими конкретными целями: 1) определить влияние СД2 на чувствительность скелетных мышц. транспорт аминокислот в пищевые аминокислоты. 2) Определите влияние кратковременного бездействия в постели на чувствительность транспорта аминокислот в скелетных мышцах к поступающим с пищей аминокислотам. 3) Определить влияние упражнений с отягощениями на чувствительность транспорта аминокислот к поступающим с пищей аминокислотам при острой и хронической ускоренной саркопении, вызванной бездействием или СД2. Транспорт аминокислот и белковый метаболизм в мышцах будут измеряться с использованием интегративных молекулярных методов, методов визуализации и методологий стабильных изотопов, определяя специфические вышестоящие регуляторы, участвующие в анаболической резистентности ускоренной саркопении, на которые можно нацелить новые методы лечения для уменьшения саркопении и повышения независимости у пожилых людей.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

95

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 60 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Индекс массы тела: <40 кг/кв.м.
  • Оценка ≥26 в мини-тесте психического состояния из 30 пунктов.
  • Стабильная масса тела в течение не менее 3 мес.
  • Без диабета или с сахарным диабетом 2 типа

Критерий исключения:

  • Преддиабет по критериям Американской диабетической ассоциации
  • Инсулинотерапия, серьезные диабетические осложнения или A1c>8%
  • Нарушение повседневной деятельности
  • >2 падения/год
  • потеря веса >5% за последние 6 месяцев
  • Упражнения (≥2 занятий в неделю) или ≥10 000 шагов в день
  • Серьезные сердечно-сосудистые, печеночные, почечные, кровяные или респираторные заболевания
  • Активный рак или инфекция
  • Недавнее (в течение 3 месяцев) лечение анаболическими стероидами, системными кортикостероидами или эстрогенами.
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ЛТ при СД2
Субъекты диабета 2 типа будут проходить 3 месяца тренировок с отягощениями. Размер мышц, сила и реакция на низкие дозы аминокислот будут измеряться до и после тренировки. Результаты этой группы будут сравниваться с результатами, полученными ранее у здоровых пожилых людей, которые участвовали в NCT02999802 (тот же протокол обучения) после сопоставления 1:1 по возрасту и полу.
Тренировки с отягощениями под наблюдением 3 раза в неделю в течение 3 месяцев.
Другие имена:
  • РТ
Экспериментальный: БР у здоровых испытуемых, ЛАА
Здоровые субъекты будут подвергаться краткосрочному постельному режиму со стандартной физиотерапией. Размер мышц, сила и реакция на низкие дозы аминокислот (LAA) будут измеряться до и после постельного режима.
Постельный режим 5 дней с последующей стандартной реабилитацией 2 дня.
Другие имена:
  • БР
Экспериментальный: BR у здоровых лиц, HAA
Здоровые субъекты будут подвергаться краткосрочному постельному режиму со стандартной физиотерапией. Размер мышц, сила и реакция на высокую дозу аминокислот (HAA) будут измеряться до и после постельного режима.
Постельный режим 5 дней с последующей стандартной реабилитацией 2 дня.
Другие имена:
  • БР
Экспериментальный: БР при СД2, УЛП
Субъекты диабета 2 типа (СД2) будут подвергаться краткосрочному постельному режиму со стандартной физиотерапией. Размер мышц, сила и реакция на низкие дозы аминокислот (LAA) будут измеряться до и после постельного режима.
Постельный режим 5 дней с последующей стандартной реабилитацией 2 дня.
Другие имена:
  • БР
Экспериментальный: BR при СД2, HAA
Субъекты диабета 2 типа (СД2) будут подвергаться краткосрочному постельному режиму со стандартной физиотерапией. Размер мышц, сила и реакция на высокую дозу аминокислот (HAA) будут измеряться до и после постельного режима.
Постельный режим 5 дней с последующей стандартной реабилитацией 2 дня.
Другие имена:
  • БР
Экспериментальный: БР у здоровых испытуемых, ПТ
Здоровые субъекты будут подвергаться краткосрочному постельному режиму с интенсивной физиотерапией (ФТ). Размер мышц, сила и реакция на низкие дозы аминокислот (LAA) будут измеряться до и после постельного режима.
Постельный режим 5 дней с последующей стандартной реабилитацией 2 дня.
Другие имена:
  • БР
Интенсивная ФТ с нагрузкой, ежедневно, во время постельного режима
Другие имена:
  • ПТ
Экспериментальный: БР при СД2, ПТ
Пациенты с диабетом 2 типа (СД2) будут подвергаться краткосрочному постельному режиму с интенсивной физиотерапией (ФТ). Размер мышц, сила и реакция на низкие дозы аминокислот (LAA) будут измеряться до и после постельного режима.
Постельный режим 5 дней с последующей стандартной реабилитацией 2 дня.
Другие имена:
  • БР
Интенсивная ФТ с нагрузкой, ежедневно, во время постельного режима
Другие имена:
  • ПТ

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Мышечная масса ног
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня до 3 месяцев
Измерение изменения мышечной массы ног методом DEXA
Изменение от исходного уровня до 3 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сила разгибания коленного сустава
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня до 3 месяцев
Измерение изменения максимальной силы стандартным методом
Изменение от исходного уровня до 3 месяцев

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Экспрессия транспортера аминокислот
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня до 3 месяцев
Измерение изменения экспрессии транспортера аминокислот
Изменение от исходного уровня до 3 месяцев
Синтез мышечного белка
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня до 3 месяцев
Измерение изменения синтеза мышечного белка с помощью стандартной методологии стабильных изотопов
Изменение от исходного уровня до 3 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Elena Volpi, MD, PhD, UTMB

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

28 мая 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

21 августа 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

21 августа 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 декабря 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 апреля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 апреля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

5 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 ноября 2025 г.

Последняя проверка

1 ноября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 15-0229/17-0064
  • R01AG049611 (Грант/контракт NIH США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Небольшое физиологическое исследование. Мало предметов. Риск потери конфиденциальности

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Сахарный диабет

Клинические исследования Тренировки с сопротивлением

Подписаться