- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03118050
Identificazione degli obiettivi terapeutici della sarcopenia accelerata
20 novembre 2025 aggiornato da: The University of Texas Medical Branch, Galveston
La ricerca proposta ha lo scopo di identificare i meccanismi che possono accelerare la perdita di massa muscolare, forza e funzione fisica nel diabete di tipo 2 e con l'ospedalizzazione nelle persone anziane.
Circa ⅓ degli americani più anziani ha il diabete di tipo 2 e circa ⅓ dei ricoveri negli Stati Uniti coinvolge persone di età superiore ai 65 anni.
La ricerca proposta è rilevante per la parte della missione del NIH che riguarda lo sviluppo delle conoscenze fondamentali che miglioreranno la salute e ridurranno gli oneri della disabilità, perché questo lavoro fornirà le prove fondamentali per identificare nuovi obiettivi per lo sviluppo di trattamenti innovativi per rallentare ridurre la perdita muscolare e la disabilità nella nostra società che invecchia.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La sarcopenia è una delle principali cause di fragilità e aumenta il rischio di cadute, dipendenza fisica, disabilità e mortalità negli anziani.
Avanza lentamente con un sano invecchiamento.
Tuttavia, malattie o altri insulti e lesioni possono accelerare la sarcopenia e portare a un calo catastrofico della mobilità e dell'indipendenza.
Ad esempio, malattie croniche come il diabete mellito di tipo 2 (T2DM) sono associate a perdita accelerata di massa e funzione muscolare negli anziani; l'ospedalizzazione con inattività a letto accelera acutamente la sarcopenia.
Quello che non si sa è come malattie concomitanti, inattività o altri insulti e lesioni accelerino la sarcopenia negli anziani.
Questa lacuna di conoscenze ostacola lo sviluppo di trattamenti innovativi e mirati per questa condizione invalidante.
L'obiettivo di questa ricerca è esaminare i meccanismi di base che sono alla base della sarcopenia accelerata negli anziani e identificare potenziali bersagli per gli interventi.
L'ipotesi centrale è che un meccanismo globale e fondamentale di accelerazione acuta o cronica della sarcopenia sia una riduzione del trasporto di aminoacidi nei muscoli scheletrici, che diminuisce l'anabolismo delle proteine muscolari e può essere invertito mediante l'attivazione del target dei mammiferi/meccanici del complesso rapamicina 1. mTORC1) segnalazione con uno stimolo non aminoacidico, come l'esercizio.
Il trasporto di aminoacidi è un processo attivo che controlla la disponibilità intracellulare di aminoacidi e l'attivazione della sintesi proteica nel muscolo scheletrico.
È regolato da concentrazioni di amminoacidi e stimoli non amminoacidici che attivano la segnalazione mTORC1, come l'esercizio di resistenza e l'insulina. L'ipotesi centrale sarà testata con i seguenti obiettivi specifici: 1) Determinare l'effetto del T2DM sulla sensibilità del muscolo scheletrico trasporto degli aminoacidi agli aminoacidi della dieta.
2) Determinare l'effetto dell'inattività del riposo a letto a breve termine sulla sensibilità del trasporto di aminoacidi del muscolo scheletrico agli aminoacidi della dieta.
3) Determinare l'effetto dell'esercizio di resistenza sulla sensibilità del trasporto di aminoacidi agli aminoacidi della dieta nella sarcopenia accelerata acuta e cronica indotta da inattività o T2DM.
Il trasporto degli aminoacidi e il metabolismo delle proteine nei muscoli saranno misurati utilizzando metodologie integrative molecolari, di imaging e di isotopi stabili, identificando specifici regolatori a monte coinvolti nella resistenza anabolica della sarcopenia accelerata che possono essere presi di mira con nuovi trattamenti per ridurre la sarcopenia e migliorare l'indipendenza negli anziani.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
95
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Stati Uniti, 77550
- Sealy Center on Aging, University of Texas Medical Branch
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 60 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
Sì
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Indice di massa corporea: <40 kg/mq
- Punteggio ≥26 nel Mini Mental State Examination di 30 item
- Peso corporeo stabile per almeno 3 mesi
- Non diabetici o con diabete mellito di tipo 2
Criteri di esclusione:
- Pre-diabete secondo i criteri dell'American Diabetes Association
- Terapia insulinica, complicanze diabetiche significative o A1c>8%
- Compromissione delle attività della vita quotidiana
- >2 cadute/anno
- perdita di peso >5% negli ultimi 6 mesi
- Esercizio fisico (≥2 sessioni/settimana) o ≥10.000 passi/giorno
- Malattia cardiovascolare, epatica, renale, ematica o respiratoria significativa
- Cancro attivo o infezione
- Trattamento recente (entro 3 mesi) con steroidi anabolizzanti, corticosteroidi sistemici o estrogeni.
- Abuso di alcol o droghe
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: RT nel DMT2
I soggetti con diabete di tipo 2 saranno sottoposti a 3 mesi di allenamento con esercizi di resistenza.
La dimensione muscolare, la forza e la risposta a una bassa dose di aminoacidi saranno misurate prima e dopo l'allenamento.
I risultati di questo braccio saranno confrontati con quelli precedentemente ottenuti in soggetti anziani sani che hanno partecipato a NCT02999802 (stesso protocollo di allenamento) dopo l'abbinamento 1:1 per età e sesso.
|
Allenamento di resistenza supervisionato, 3 volte a settimana per 3 mesi
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: BR in soggetti sani, LAA
I soggetti sani saranno sottoposti a breve riposo a letto con terapia fisica standard.
La dimensione muscolare, la forza e la risposta a una bassa dose di aminoacidi (LAA) saranno misurate prima e dopo il riposo a letto.
|
Riposo a letto per 5 giorni, seguito da riabilitazione standard per 2 giorni
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: BR in soggetti sani, HAA
I soggetti sani saranno sottoposti a breve riposo a letto con terapia fisica standard.
La dimensione muscolare, la forza e la risposta ad alte dosi di aminoacidi (HAA) saranno misurate prima e dopo il riposo a letto.
|
Riposo a letto per 5 giorni, seguito da riabilitazione standard per 2 giorni
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: BR in T2DM, LAA
I soggetti con diabete di tipo 2 (T2DM) saranno sottoposti a breve riposo a letto con terapia fisica standard.
La dimensione muscolare, la forza e la risposta a una bassa dose di aminoacidi (LAA) saranno misurate prima e dopo il riposo a letto.
|
Riposo a letto per 5 giorni, seguito da riabilitazione standard per 2 giorni
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: BR nel T2DM, HAA
I soggetti con diabete di tipo 2 (T2DM) saranno sottoposti a breve riposo a letto con terapia fisica standard.
La dimensione muscolare, la forza e la risposta ad alte dosi di aminoacidi (HAA) saranno misurate prima e dopo il riposo a letto.
|
Riposo a letto per 5 giorni, seguito da riabilitazione standard per 2 giorni
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: BR in soggetti sani, PT
I soggetti sani saranno sottoposti a breve riposo a letto con terapia fisica intensiva (PT).
La dimensione muscolare, la forza e la risposta a una bassa dose di aminoacidi (LAA) saranno misurate prima e dopo il riposo a letto.
|
Riposo a letto per 5 giorni, seguito da riabilitazione standard per 2 giorni
Altri nomi:
PT sotto carico intensivo, quotidiano, durante il riposo a letto
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: BR in T2DM, PT
I soggetti con diabete di tipo 2 (T2DM) saranno sottoposti a breve riposo a letto con terapia fisica intensiva (PT).
La dimensione muscolare, la forza e la risposta a una bassa dose di aminoacidi (LAA) saranno misurate prima e dopo il riposo a letto.
|
Riposo a letto per 5 giorni, seguito da riabilitazione standard per 2 giorni
Altri nomi:
PT sotto carico intensivo, quotidiano, durante il riposo a letto
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Massa Magra degli Arti Inferiori
Lasso di tempo: Variazione dal basale fino a 3 mesi
|
Misurazione della variazione della massa magra delle gambe mediante DEXA
|
Variazione dal basale fino a 3 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Forza di Estensione del Ginocchio
Lasso di tempo: Cambiamento rispetto al basale fino a 3 mesi
|
Misurazione della variazione della forza massima con metodo standard
|
Cambiamento rispetto al basale fino a 3 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Espressione del Trasportatore di Amminoacidi
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale fino a 3 mesi
|
Misurazione della variazione nell'espressione del trasportatore di amminoacidi
|
Variazione rispetto al basale fino a 3 mesi
|
|
Sintesi Proteica Muscolare
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale fino a 3 mesi
|
Misurazione del cambiamento nella sintesi proteica muscolare mediante metodologia standard con isotopi stabili
|
Variazione rispetto al basale fino a 3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Elena Volpi, MD, PhD, UTMB
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
28 maggio 2017
Completamento primario (Effettivo)
21 agosto 2023
Completamento dello studio (Effettivo)
21 agosto 2023
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
8 dicembre 2016
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
12 aprile 2017
Primo Inserito (Effettivo)
18 aprile 2017
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
5 dicembre 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
20 novembre 2025
Ultimo verificato
1 novembre 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neuromuscolari
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie metaboliche
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Atrofia muscolare
- Atrofia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Comportamento
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Segni e sintomi
- Diabete mellito
- Sarcopenia
- Attività motoria
- Attività motoria
- Movimento
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici e neurali
- Terapie
- Modalità di terapia fisica
- Cura del paziente
- Terapia di esercizio
- Riabilitazione
- Assistenza post -terapia
- Continuità della cura del paziente
- Condizionamento fisico, umano
- Esercizio
- Allenamento di resistenza
- Riposo a letto
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15-0229/17-0064
- R01AG049611 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Descrizione del piano IPD
Piccolo studio fisiologico.
Pochi soggetti.
Rischio di perdita di riservatezza
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Allenamento con esercizi di resistenza
-
Stanford UniversityCompletatoSindrome da deficit di attenzione e iperattivitàStati Uniti
-
Nottingham University Hospitals NHS TrustCompletato
-
KTO Karatay UniversityCompletatoIctus | Riabilitazione dell'ictusTacchino
-
Dario KohlbrennerCompletato
-
University of Maryland, College ParkNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)CompletatoDisturbi percettivi uditivi | Problemi di invecchiamentoStati Uniti
-
Institut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr....Attivo, non reclutanteRiabilitazione | Infezione respiratoria da COVID-19 | FisioterapistiSpagna
-
Université de MontréalFonds de la Recherche en Santé du QuébecCompletato
-
Gia Dinh People HospitalNon ancora reclutamentoCompromissione cognitiva lieve | Prevenzione della demenza
-
AccareCompletatoSintomi comportamentali | Comportamento problema | ADHD | Problema di comportamento del bambino | ADHD Tipo prevalentemente disattento | ADHD - Tipo combinato | Problema di comportamento | Comportamento dirompente | Problema comportamentale | ADHD, tipo prevalentemente iperattivo-impulsivoOlanda
-
Chang Gung UniversityCompletato