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Identifizierung therapeutischer Ziele der beschleunigten Sarkopenie

20. November 2025 aktualisiert von: The University of Texas Medical Branch, Galveston
Die vorgeschlagene Forschung soll die Mechanismen identifizieren, die den Verlust von Muskelgröße, Kraft und körperlicher Funktion bei Typ-2-Diabetes und bei Krankenhausaufenthalten bei älteren Menschen beschleunigen können. Etwa ⅓ der älteren Amerikaner haben Typ-2-Diabetes, und etwa ⅓ der Krankenhauseinweisungen in den USA betreffen Personen, die älter als 65 Jahre sind. Die vorgeschlagene Forschung ist relevant für den Teil der Mission des NIH, der sich auf die Entwicklung des grundlegenden Wissens bezieht, das die Gesundheit verbessern und die Belastungen durch Behinderungen verringern wird, da diese Arbeit die grundlegenden Beweise liefern wird, um neue Ziele für die Entwicklung innovativer Behandlungen zu verlangsamen Abbau von Muskelschwund und Behinderung in unserer alternden Gesellschaft.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Sarkopenie trägt wesentlich zu Gebrechlichkeit bei und erhöht das Risiko von Stürzen, körperlicher Abhängigkeit, Behinderung und Sterblichkeit bei älteren Erwachsenen. Es schreitet langsam mit gesundem Altern voran. Krankheiten oder andere Beleidigungen und Verletzungen können jedoch die Sarkopenie beschleunigen und zu katastrophalen Einbußen in Mobilität und Unabhängigkeit führen. Beispielsweise sind chronische Krankheiten wie Typ-2-Diabetes Mellitus (T2DM) mit einem beschleunigten Verlust von Muskelmasse und -funktion bei Senioren verbunden; Ein Krankenhausaufenthalt mit Bettlägerigkeit beschleunigt die Sarkopenie akut. Was nicht bekannt ist, ist, wie Begleiterkrankungen, Inaktivität oder andere Beleidigungen und Verletzungen die Sarkopenie bei älteren Erwachsenen beschleunigen. Diese Wissenslücke behindert die Entwicklung innovativer, gezielter Behandlungen für diese behindernde Erkrankung. Das Ziel dieser Forschung ist es, die grundlegenden Mechanismen zu untersuchen, die der beschleunigten Sarkopenie bei älteren Erwachsenen zugrunde liegen, und potenzielle Ziele für Interventionen zu identifizieren. Die zentrale Hypothese ist, dass ein globaler und grundlegender Mechanismus der akuten oder chronischen Beschleunigung der Sarkopenie eine Verringerung des Aminosäuretransports der Skelettmuskulatur ist, was den Muskelproteinanabolismus verringert und durch Aktivierung des Säugetier-/mechanistischen Ziels des Rapamycin-Komplexes 1 rückgängig gemacht werden kann ( mTORC1) Signalisierung mit einem Nicht-Aminosäure-Stimulus, wie z. B. Bewegung. Der Aminosäuretransport ist ein aktiver Prozess, der die intrazelluläre Verfügbarkeit von Aminosäuren und die Aktivierung der Proteinsynthese im Skelettmuskel steuert. Es wird durch Aminosäurekonzentrationen und Nicht-Aminosäure-Stimuli reguliert, die die mTORC1-Signalgebung aktivieren, wie z. B. Widerstandsübungen und Insulin. Die zentrale Hypothese wird mit den folgenden spezifischen Zielen getestet: 1) Bestimmung der Wirkung von T2DM auf die Empfindlichkeit der Skelettmuskulatur Aminosäuretransport zu Nahrungsaminosäuren. 2) Bestimmen Sie die Wirkung einer kurzzeitigen Bettruhe-Inaktivität auf die Empfindlichkeit des Aminosäuretransports der Skelettmuskulatur gegenüber Nahrungsaminosäuren. 3) Bestimmen Sie die Wirkung von Widerstandsübungen auf die Empfindlichkeit des Aminosäuretransports gegenüber diätetischen Aminosäuren bei akuter und chronischer beschleunigter Sarkopenie, die durch Inaktivität oder T2DM induziert wird. Der Aminosäuretransport und der Proteinstoffwechsel im Muskel werden mit integrativen molekularen, bildgebenden und stabilen Isotopenmethoden gemessen, wobei spezifische vorgeschaltete Regulatoren identifiziert werden, die an der anabolen Resistenz der beschleunigten Sarkopenie beteiligt sind und mit neuartigen Behandlungen angegriffen werden können, um die Sarkopenie zu reduzieren und die Unabhängigkeit bei älteren Erwachsenen zu verbessern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

95

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Galveston, Texas, Vereinigte Staaten, 77550
        • Sealy Center on Aging, University of Texas Medical Branch

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

60 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Body-Mass-Index: <40 kg/m²
  • Ergebnis ≥26 bei der 30-teiligen Mini Mental State Examination
  • Stabiles Körpergewicht für mindestens 3 Monate
  • Nicht-Diabetiker oder mit Diabetes mellitus Typ 2

Ausschlusskriterien:

  • Prädiabetes gemäß den Kriterien der American Diabetes Association
  • Insulintherapie, signifikante diabetische Komplikationen oder A1c>8 %
  • Beeinträchtigung bei Aktivitäten des täglichen Lebens
  • >2 Stürze/Jahr
  • Gewichtsverlust > 5 % in den letzten 6 Monaten
  • Übungstraining (≥2 Sitzungen/Woche) oder ≥10.000 Schritte/Tag
  • Signifikante Herz-Kreislauf-, Leber-, Nieren-, Blut- oder Atemwegserkrankung
  • Aktiver Krebs oder Infektion
  • Kürzliche (innerhalb von 3 Monaten) Behandlung mit anabolen Steroiden, systemischen Kortikosteroiden oder Östrogen.
  • Alkohol- oder Drogenmissbrauch

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: RT in T2DM
Patienten mit Typ-2-Diabetes werden einem 3-monatigen Widerstandstraining unterzogen. Muskelgröße, Kraft und Reaktion auf eine niedrige Dosis Aminosäuren werden vor und nach dem Training gemessen. Die Ergebnisse dieses Arms werden mit denen verglichen, die zuvor bei gesunden älteren Probanden erhalten wurden, die an NCT02999802 (gleiches Trainingsprotokoll) nach einem 1:1-Matching für Alter und Geschlecht teilgenommen haben.
Betreutes Widerstandstraining, 3 mal pro Woche für 3 Monate
Andere Namen:
  • RT
Experimental: BR bei gesunden Probanden, LAA
Gesunde Probanden werden einer kurzfristigen Bettruhe mit Physiotherapie unterzogen. Muskelgröße, Kraft und Reaktion auf eine niedrig dosierte Aminosäure (LAA) werden vor und nach der Bettruhe gemessen.
Bettruhe für 5 Tage, gefolgt von Standardrehabilitation für 2 Tage
Andere Namen:
  • BR
Experimental: BR bei gesunden Probanden, HAA
Gesunde Probanden werden einer kurzfristigen Bettruhe mit Physiotherapie unterzogen. Muskelgröße, Kraft und Reaktion auf eine hohe Dosis Aminosäuren (HAA) werden vor und nach der Bettruhe gemessen.
Bettruhe für 5 Tage, gefolgt von Standardrehabilitation für 2 Tage
Andere Namen:
  • BR
Experimental: BR in T2DM, LAA
Patienten mit Typ-2-Diabetes (T2DM) erhalten eine kurzfristige Bettruhe mit standardmäßiger Physiotherapie. Muskelgröße, Kraft und Reaktion auf eine niedrig dosierte Aminosäure (LAA) werden vor und nach der Bettruhe gemessen.
Bettruhe für 5 Tage, gefolgt von Standardrehabilitation für 2 Tage
Andere Namen:
  • BR
Experimental: BR in T2DM, HAA
Patienten mit Typ-2-Diabetes (T2DM) erhalten eine kurzfristige Bettruhe mit standardmäßiger Physiotherapie. Muskelgröße, Kraft und Reaktion auf eine hohe Dosis Aminosäuren (HAA) werden vor und nach der Bettruhe gemessen.
Bettruhe für 5 Tage, gefolgt von Standardrehabilitation für 2 Tage
Andere Namen:
  • BR
Experimental: BR bei gesunden Probanden, PT
Gesunde Probanden werden einer kurzfristigen Bettruhe mit intensiver physikalischer Therapie (PT) unterzogen. Muskelgröße, Kraft und Reaktion auf eine niedrig dosierte Aminosäure (LAA) werden vor und nach der Bettruhe gemessen.
Bettruhe für 5 Tage, gefolgt von Standardrehabilitation für 2 Tage
Andere Namen:
  • BR
Intensive Gewichtsbelastung PT, täglich, während der Bettruhe
Andere Namen:
  • Pt
Experimental: BR in T2DM, PT
Patienten mit Typ-2-Diabetes (T2DM) werden einer kurzfristigen Bettruhe mit intensiver physikalischer Therapie (PT) unterzogen. Muskelgröße, Kraft und Reaktion auf eine niedrig dosierte Aminosäure (LAA) werden vor und nach der Bettruhe gemessen.
Bettruhe für 5 Tage, gefolgt von Standardrehabilitation für 2 Tage
Andere Namen:
  • BR
Intensive Gewichtsbelastung PT, täglich, während der Bettruhe
Andere Namen:
  • Pt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beinmuskelmasse
Zeitfenster: Veränderung vom Ausgangswert bis zu 3 Monaten
Messung der Veränderung der fettfreien Beinmasse mittels DEXA
Veränderung vom Ausgangswert bis zu 3 Monaten

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kniestreckkraft
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert bis zu 3 Monaten
Messung der Veränderung der maximalen Kraft nach Standardmethode
Änderung vom Ausgangswert bis zu 3 Monaten

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Aminosäure-Transporter-Expression
Zeitfenster: Veränderung vom Ausgangswert bis zu 3 Monaten
Messung der Veränderung der Expression von Aminosäuretransportern
Veränderung vom Ausgangswert bis zu 3 Monaten
Muskelproteinsynthese
Zeitfenster: Veränderung vom Ausgangswert bis zu 3 Monaten
Messung der Veränderung der Muskelproteinsynthese mittels Standard-Stabilisotopenmethodik
Veränderung vom Ausgangswert bis zu 3 Monaten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Elena Volpi, MD, PhD, UTMB

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. Mai 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

21. August 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

21. August 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Dezember 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. April 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. April 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

5. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. November 2025

Zuletzt verifiziert

1. November 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Kleine physiologische Studie. Wenige Themen. Gefahr des Verlusts der Vertraulichkeit

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Diabetes Mellitus

Klinische Studien zur Widerstandstraining

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