Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A felgyorsult szarkopénia terápiás célpontjainak azonosítása

2023. december 27. frissítette: The University of Texas Medical Branch, Galveston
A javasolt kutatás célja, hogy azonosítsa azokat a mechanizmusokat, amelyek felgyorsíthatják az izomméret, az erő és a fizikai funkciók elvesztését 2-es típusú cukorbetegségben, valamint idősek kórházi kezelésével. Az idősebb amerikaiak körülbelül egyharmada 2-es típusú cukorbetegségben szenved, és az Egyesült Államokban a kórházi kezelések körülbelül egyharmada 65 évnél idősebb személyeket érint. A javasolt kutatás az NIH küldetésének azon része szempontjából releváns, amely az egészségjavító és a fogyatékosság terheit csökkentő alapvető ismeretek fejlesztésére vonatkozik, mivel ez a munka alapvető bizonyítékot szolgáltat majd az innovatív kezelések fejlesztésének új célpontjainak azonosításához izomvesztés és fogyatékosság öregedő társadalmunkban.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A szarkopénia nagymértékben hozzájárul a törékenységhez, és növeli az esések, a fizikai függőség, a fogyatékosság és az időskori halálozás kockázatát. Lassan fejlődik az egészséges öregedéssel. A betegségek vagy más sértések és sérülések azonban felgyorsíthatják a szarkopéniát, és a mobilitás és a függetlenség katasztrofális csökkenéséhez vezethetnek. Például az olyan krónikus betegségek, mint a 2-es típusú cukorbetegség (T2DM), az idősek izomtömegének és funkcióinak felgyorsult csökkenésével járnak; az ágynyugalom inaktivitásával járó kórházi kezelés akutan felgyorsítja a szarkopéniát. Nem tudni, hogy az egyidejű betegségek, az inaktivitás vagy más sértések és sérülések hogyan gyorsítják fel a szarkopéniát idősebb felnőtteknél. Ez a tudáshiány akadályozza az innovatív, célzott kezelések kifejlesztését erre a fogyatékos állapotra. A kutatás célja, hogy megvizsgálja azokat az alapvető mechanizmusokat, amelyek a felgyorsult szarkopénia hátterében állnak idős felnőtteknél, és azonosítani a beavatkozások lehetséges célpontjait. A központi hipotézis az, hogy a szarkopénia akut vagy krónikus felgyorsulásának globális és alapvető mechanizmusa a vázizomzat aminosav-transzportjának csökkenése, ami csökkenti az izomfehérje anabolizmusát, és megfordítható az emlős/mechanikus Rapamycin Complex 1 célpontjának aktiválásával. mTORC1) jelátvitel nem aminosav ingerrel, például gyakorlattal. Az aminosavtranszport egy aktív folyamat, amely szabályozza az intracelluláris aminosavak elérhetőségét és a fehérjeszintézis aktiválását a vázizomzatban. Szabályozza az aminosav-koncentráció és a nem aminosav ingerek, amelyek aktiválják az mTORC1 jelátvitelt, mint például a rezisztencia gyakorlat és az inzulin. A központi hipotézist a következő konkrét célokkal teszteljük: 1) Határozza meg a T2DM hatását a vázizomzat érzékenységére. aminosav transzport az étrendi aminosavakhoz. 2) Határozza meg a rövid távú ágynyugalom inaktivitás hatását a vázizomzat aminosav-transzportjának étrendi aminosavakra való érzékenységére. 3) Határozza meg a rezisztencia gyakorlatok hatását az aminosav transzport érzékenységére az étrendi aminosavakra inaktivitás vagy T2DM által kiváltott akut és krónikus felgyorsult szarkopéniában. Az aminosav-transzportot és a fehérjeanyagcserét az izmokban integráló molekuláris, képalkotó és stabil izotóp-módszerekkel mérik, azonosítva a felgyorsult szarkopénia anabolikus rezisztenciájában szerepet játszó specifikus upstream szabályozókat, amelyeket új kezelésekkel lehet megcélozni a szarkopénia csökkentésére és az idősebb felnőttek függetlenségének javítására.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

95

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Roxana M Hirst, MS, CCRP
  • Telefonszám: (409)266-9641
  • E-mail: rmhirst@utmb.edu

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Galveston, Texas, Egyesült Államok, 77550
        • Sealy Center on Aging, University of Texas Medical Branch

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

60 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Testtömegindex: <40 kg/nm
  • Pontszám ≥26 a 30 tételes mini mentális állapotvizsgálaton
  • Stabil testsúly legalább 3 hónapig
  • Nem cukorbeteg vagy 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő

Kizárási kritériumok:

  • Pre-diabetes az American Diabetes Association kritériumai szerint
  • Inzulinterápia, jelentős cukorbetegség szövődményei vagy A1c>8%
  • A mindennapi tevékenységek károsodása
  • >2 esés/év
  • 5% feletti fogyás az elmúlt 6 hónapban
  • Edzés (≥ 2 alkalom/hét) vagy ≥10 000 lépés/nap
  • Jelentős szív- és érrendszeri, máj-, vese-, vér- vagy légúti betegség
  • Aktív rák vagy fertőzés
  • Legutóbbi (3 hónapon belüli) kezelés anabolikus szteroidokkal, szisztémás kortikoszteroidokkal vagy ösztrogénnel.
  • Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: RT a T2DM-ben
A 2-es típusú cukorbetegek 3 hónapos ellenállási edzésen vesznek részt. Az izomméretet, az erőt és az alacsony dózisú aminosavakra adott reakciót edzés előtt és után mérik. Ennek a karnak az eredményeit összehasonlítják azokkal, amelyeket korábban egészséges, idősebb alanyoknál kaptak, akik részt vettek az NCT02999802-ben (ugyanaz a képzési protokoll), miután 1:1 arányban egyeztették az életkort és a nemet.
Ellenőrzött ellenállási gyakorlatok, heti 3 alkalommal 3 hónapon keresztül
Más nevek:
  • RT
Kísérleti: BR egészséges alanyokban, LAA
Az egészséges alanyok rövid ideig tartó ágynyugalomban részesülnek, standard fizikoterápia mellett. Az izomméretet, az erőt és az alacsony dózisú aminosavakra (LAA) adott választ lefekvés előtt és után mérik.
Ágynyugalom 5 napig, majd normál rehabilitáció 2 napig
Más nevek:
  • BR
Kísérleti: BR egészséges alanyokban, HAA
Az egészséges alanyok rövid ideig tartó ágynyugalomban részesülnek, standard fizikoterápia mellett. Az izomméretet, az erőt és a nagy dózisú aminosavakra (HAA) adott választ lefekvés előtt és után mérik.
Ágynyugalom 5 napig, majd normál rehabilitáció 2 napig
Más nevek:
  • BR
Kísérleti: BR a T2DM-ben, LAA
A 2-es típusú diabéteszben (T2DM) szenvedő alanyok rövid távú ágynyugalomban részesülnek, standard fizikoterápia mellett. Az izomméretet, az erőt és az alacsony dózisú aminosavakra (LAA) adott választ lefekvés előtt és után mérik.
Ágynyugalom 5 napig, majd normál rehabilitáció 2 napig
Más nevek:
  • BR
Kísérleti: BR a T2DM-ben, HAA
A 2-es típusú diabéteszben (T2DM) szenvedő alanyok rövid távú ágynyugalomban részesülnek, standard fizikoterápia mellett. Az izomméretet, az erőt és a nagy dózisú aminosavakra (HAA) adott választ lefekvés előtt és után mérik.
Ágynyugalom 5 napig, majd normál rehabilitáció 2 napig
Más nevek:
  • BR
Kísérleti: BR egészséges alanyokban, PT
Az egészséges alanyok intenzív fizikoterápiával (PT) rövid távú ágynyugalomban részesülnek. Az izomméretet, az erőt és az alacsony dózisú aminosavakra (LAA) adott választ lefekvés előtt és után mérik.
Ágynyugalom 5 napig, majd normál rehabilitáció 2 napig
Más nevek:
  • BR
Intenzív teherviselő PT, naponta, ágynyugalom alatt
Más nevek:
  • PT
Kísérleti: BR a T2DM-ben, PT
A 2-es típusú cukorbetegségben (T2DM) szenvedő betegek intenzív fizikoterápiával (PT) rövid távú ágynyugalomban részesülnek. Az izomméretet, az erőt és az alacsony dózisú aminosavakra (LAA) adott választ lefekvés előtt és után mérik.
Ágynyugalom 5 napig, majd normál rehabilitáció 2 napig
Más nevek:
  • BR
Intenzív teherviselő PT, naponta, ágynyugalom alatt
Más nevek:
  • PT

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Aminosav transzporter expresszió
Időkeret: Változás az alapvonalról legfeljebb 3 hónapra
Az aminosav transzporter expresszió változásának mérése
Változás az alapvonalról legfeljebb 3 hónapra

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Láb sovány tömeg
Időkeret: Változás az alapvonalról legfeljebb 3 hónapra
A láb sovány tömegének változásának mérése DEXA-val
Változás az alapvonalról legfeljebb 3 hónapra
Térdnyújtó erő
Időkeret: Változás az alapvonalról legfeljebb 3 hónapra
A maximális szilárdság változásának mérése szabványos módszerrel
Változás az alapvonalról legfeljebb 3 hónapra
Izomfehérje szintézis
Időkeret: Változás az alapvonalról legfeljebb 3 hónapra
Az izomfehérje szintézis változásának mérése standard stabil izotóp módszertannal
Változás az alapvonalról legfeljebb 3 hónapra

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Elena Volpi, MD, PhD, UTMB

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. május 28.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. augusztus 21.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. augusztus 21.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. december 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. április 12.

Első közzététel (Tényleges)

2017. április 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. december 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 27.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 15-0229
  • R01AG049611 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Kis fiziológiai tanulmány. Kevés tantárgy. A titoktartás elvesztésének kockázata

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Diabetes mellitus

Klinikai vizsgálatok a Ellenállási gyakorlat edzés

3
Iratkozz fel