Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Nopeutuneen sarkopenian terapeuttisten kohteiden tunnistaminen

torstai 20. marraskuuta 2025 päivittänyt: The University of Texas Medical Branch, Galveston
Ehdotetun tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa mekanismeja, jotka voivat nopeuttaa lihaskoon, voiman ja fyysisen toiminnan menetystä tyypin 2 diabeteksessa ja sairaalahoidon yhteydessä ikääntyneillä. Noin kolmanneksella vanhemmista amerikkalaisista on tyypin 2 diabetes, ja Yhdysvalloissa noin kolmannes sairaalahoidoista koskee yli 65-vuotiaita. Ehdotettu tutkimus liittyy NIH:n tehtävän siihen osaan, joka liittyy perustiedon kehittämiseen, joka parantaa terveyttä ja vähentää vammaisuuden rasitusta, koska tämä työ tarjoaa perustavanlaatuista näyttöä uusien kohteiden tunnistamiseksi innovatiivisten hoitojen kehittämiselle hidastamiseen. lihasten menetys ja vammaisuus ikääntyvässä yhteiskunnassamme.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Sarkopenia on merkittävä haurauden aiheuttaja ja lisää iäkkäiden aikuisten kaatumisriskiä, ​​fyysistä riippuvuutta, vammaisuutta ja kuolleisuutta. Se etenee hitaasti terveen ikääntymisen myötä. Sairaudet tai muut loukkaukset ja vammat voivat kuitenkin kiihdyttää sarkopeniaa ja johtaa katastrofaaliseen liikkuvuuden ja itsenäisyyden heikkenemiseen. Esimerkiksi krooniset sairaudet, kuten tyypin 2 diabetes (T2DM), liittyvät kiihtyneeseen lihasmassan ja toiminnan menettämiseen iäkkäillä; sairaalahoito, jossa vuodelepo ei ole aktiivinen, kiihdyttää sarkopeniaa äkillisesti. Ei tiedetä, kuinka samanaikaiset sairaudet, passiivisuus tai muut loukkaukset ja vammat kiihdyttävät sarkopeniaa vanhemmilla aikuisilla. Tämä tiedon puute estää innovatiivisten, kohdennettujen hoitojen kehittämistä tähän vammauttavaan sairauteen. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia perusmekanismeja, jotka ovat ikääntyneiden aikuisten kiihtyneen sarkopenian taustalla ja tunnistaa mahdollisia interventiokohteita. Keskeinen hypoteesi on, että sarkopenian akuutin tai kroonisen kiihtymisen globaali ja perustavanlaatuinen mekanismi on luustolihasten aminohappokuljetuksen väheneminen, mikä vähentää lihasproteiinien anaboliaa, ja se voidaan kääntää aktivoimalla Rapamycin Complex 1:n nisäkäs/mekaaninen kohde ( mTORC1) signalointi ei-aminohappoärsykkeellä, kuten harjoituksella. Aminohappokuljetus on aktiivinen prosessi, joka säätelee solunsisäistä aminohappojen saatavuutta ja proteiinisynteesin aktivoitumista luurankolihaksissa. Sitä säätelevät aminohappopitoisuudet ja ei-aminohappoärsykkeet, jotka aktivoivat mTORC1-signalointia, kuten vastustusharjoitus ja insuliini. Keskeistä hypoteesia testataan seuraavilla erityistavoitteilla: 1) Selvitä T2DM:n vaikutus luurankolihasten herkkyyteen. aminohappojen kuljetus ravinnon aminohappoihin. 2) Selvitä lyhytaikaisen vuodelevon epäaktiivisuuden vaikutus luustolihasten aminohappokuljetuksen herkkyyteen ravinnon aminohappoille. 3) Selvitä vastustusharjoituksen vaikutus aminohappokuljetuksen herkkyyteen ravinnon aminohappoille akuutissa ja kroonisessa kiihtyneessä sarkopeniassa, joka johtuu inaktiivisuudesta tai T2DM:stä. Aminohappojen kuljetusta ja proteiinien aineenvaihduntaa lihaksessa mitataan integroivilla molekyyli-, kuvantamis- ja stabiileilla isotooppimenetelmillä, joilla tunnistetaan spesifisiä nopeutuneen sarkopenian anaboliseen vastustuskykyyn osallistuvia säätelijöitä, joita voidaan kohdistaa uusilla hoidoilla sarkopenian vähentämiseksi ja ikääntyneiden aikuisten itsenäisyyden parantamiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

95

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Galveston, Texas, Yhdysvallat, 77550
        • Sealy Center on Aging, University of Texas Medical Branch

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

60 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Painoindeksi: <40 kg/m²
  • Pistemäärä ≥26 30 kohdan mielentilatutkimuksessa
  • Vakaa ruumiinpaino vähintään 3 kuukautta
  • Ei-diabeettinen tai tyypin 2 diabetes mellitus

Poissulkemiskriteerit:

  • Esidiabetes American Diabetes Associationin kriteerien mukaan
  • Insuliinihoito, merkittävät diabeteksen komplikaatiot tai A1c>8 %
  • Päivittäisen elämän toiminnan heikkeneminen
  • >2 putoamista/vuosi
  • painonpudotus >5 % viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Harjoitus (≥2 harjoitusta/viikko) tai ≥10 000 askelta/päivä
  • Merkittävä sydän- ja verisuonisairaus, maksa-, munuais-, veri- tai hengityselinten sairaus
  • Aktiivinen syöpä tai infektio
  • Äskettäinen (3 kuukauden sisällä) hoito anabolisilla steroideilla, systeemisillä kortikosteroideilla tai estrogeenilla.
  • Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: RT T2DM:ssä
Tyypin 2 diabetespotilaat käyvät läpi 3 kuukauden kestävyysharjoittelun. Lihaskoko, voima ja vaste pieniannoksisille aminohappoille mitataan ennen harjoittelua ja sen jälkeen. Tämän haaran tuloksia verrataan tuloksiin, jotka on saatu aiemmin terveiltä iäkkäiltä henkilöiltä, ​​jotka osallistuivat NCT02999802:een (sama harjoitusprotokolla) iän ja sukupuolen 1:1 vastaavuuden jälkeen.
Valvottu vastusharjoitus, 3 kertaa viikossa 3 kuukauden ajan
Muut nimet:
  • RT
Kokeellinen: BR terveillä koehenkilöillä, LAA
Terveet koehenkilöt joutuvat lyhytaikaiseen vuodelepoon tavallisen hoidon fysioterapian kanssa. Lihaskoko, voima ja vaste pieniannoksisille aminohappoille (LAA) mitataan ennen ja jälkeen nukkumaanmenon.
Vuodelepo 5 päivää, jonka jälkeen normaali kuntoutus 2 päivää
Muut nimet:
  • BR
Kokeellinen: BR terveillä koehenkilöillä, HAA
Terveet koehenkilöt joutuvat lyhytaikaiseen vuodelepoon tavallisen hoidon fysioterapian kanssa. Lihaskoko, voima ja vaste suurelle annokselle aminohappoja (HAA) mitataan ennen nukkumaanmenoa ja sen jälkeen.
Vuodelepo 5 päivää, jonka jälkeen normaali kuntoutus 2 päivää
Muut nimet:
  • BR
Kokeellinen: BR T2DM:ssä, LAA
Tyypin 2 diabetesta (T2DM) sairastavat henkilöt joutuvat lyhytaikaiseen vuodelevoon tavallisen hoitofysioterapian kanssa. Lihaskoko, voima ja vaste pieniannoksisille aminohappoille (LAA) mitataan ennen ja jälkeen nukkumaanmenon.
Vuodelepo 5 päivää, jonka jälkeen normaali kuntoutus 2 päivää
Muut nimet:
  • BR
Kokeellinen: BR T2DM:ssä, HAA
Tyypin 2 diabetesta (T2DM) sairastavat henkilöt joutuvat lyhytaikaiseen vuodelevoon tavallisen hoitofysioterapian kanssa. Lihaskoko, voima ja vaste suurelle annokselle aminohappoja (HAA) mitataan ennen nukkumaanmenoa ja sen jälkeen.
Vuodelepo 5 päivää, jonka jälkeen normaali kuntoutus 2 päivää
Muut nimet:
  • BR
Kokeellinen: BR terveillä koehenkilöillä, PT
Terveille henkilöille tehdään lyhytaikainen vuodelepo intensiivisen fysioterapian (PT) avulla. Lihaskoko, voima ja vaste pieniannoksisille aminohappoille (LAA) mitataan ennen ja jälkeen nukkumaanmenon.
Vuodelepo 5 päivää, jonka jälkeen normaali kuntoutus 2 päivää
Muut nimet:
  • BR
Intensiivinen painoa kantava PT, päivittäin, vuodelevon aikana
Muut nimet:
  • PT
Kokeellinen: BR in T2DM, PT
Tyypin 2 diabetesta (T2DM) sairastavat henkilöt joutuvat lyhytaikaiseen sänkyyn intensiiviseen fysioterapiaan (PT). Lihaskoko, voima ja vaste pieniannoksisille aminohappoille (LAA) mitataan ennen ja jälkeen nukkumaanmenon.
Vuodelepo 5 päivää, jonka jälkeen normaali kuntoutus 2 päivää
Muut nimet:
  • BR
Intensiivinen painoa kantava PT, päivittäin, vuodelevon aikana
Muut nimet:
  • PT

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Jalan Lihasmassa
Aikaikkuna: Muutos lähtöarvosta jopa 3 kuukauteen
Jalan lihasmassan muutoksen mittaaminen DEXA:lla
Muutos lähtöarvosta jopa 3 kuukauteen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Polven ojennusvoima
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta jopa 3 kuukauden aikana
Muutos maksimivoimassa standardimenetelmällä mitattuna
Muutos lähtötasosta jopa 3 kuukauden aikana

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aminohappokuljettajien ekspressio
Aikaikkuna: Muutos lähtöarvosta jopa 3 kuukauden aikana
Aminohappojen kuljettajien ilmentymisen muutoksen mittaaminen
Muutos lähtöarvosta jopa 3 kuukauden aikana
Lihasproteiinien synteesi
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta enintään 3 kuukauden aikana
Mittaaminen lihasproteiinisynteesin muutoksesta standardin vakaan isotoopin metodologian avulla
Muutos lähtötasosta enintään 3 kuukauden aikana

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Elena Volpi, MD, PhD, UTMB

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 28. toukokuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 21. elokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 21. elokuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 8. joulukuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 12. huhtikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 18. huhtikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 5. joulukuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 20. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Pieni fysiologinen tutkimus. Vähän aiheita. Luottamuksellisuuden menettämisen vaara

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus

Kliiniset tutkimukset Resistenssiharjoittelu

Tilaa