- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03212950
Замкнутый цикл с более быстрым аспаратом у молодых людей с диабетом 1 типа
Дневной и ночной замкнутый гликемический контроль с помощью быстродействующего инсулина аспарта у молодых людей с диабетом 1 типа, использующих глюкозиттер DreaMed - исследование Fast PHYSI-DREAM
Рандомизированное, двойное слепое (для инсулинового типа), одноцентровое перекрестное исследование молодых взрослых с участием 20 пациентов с диабетом 1 типа (СД1) в возрасте от 18 до 25 (включительно) лет, измеряющее время значений глюкозы в пределах 3,9–10 ммоль/л (70–180 мг/дл) под наблюдением DreaMed Glucositter с использованием либо инсулина быстрого действия Аспарт (Fiasp®, номер Европейского агентства по лекарственным средствам EMEA/H/C/004046), либо инсулина Аспарт нормального действия.
Продолжительность обучения составит около 3 недель на предмет, в целом 5 месяцев.
Задачи данного клинического исследования:
1. оценить безопасность и эффективность контроля уровня глюкозы в крови с помощью DreaMed Glucositter с Fiasp® у молодых людей с СД1 во время и после необъявленной дневной физической активности и незапланированного приема пищи в контролируемых условиях стационара.
Первичной конечной точкой является значимое межгрупповое различие (вмешательство Fast-CL по сравнению с контролем Regular-CL) во времени в диапазоне значений глюкозы в пределах 3,9–10 ммоль/л (70–180 мг/дл) во время необъявленных дневных упражнений и необъявленных стандартизированных приемов пищи. с 15:00 до 18:00 следующего дня на основании показаний сенсора глюкозы.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Ljubljana, Словения
- UMC-University Children's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Субъект задокументировал T1D, как это определено Американской диабетической ассоциацией и Всемирной организацией здравоохранения (ADA / ВОЗ), по крайней мере, за 1 год до включения в исследование.
- Документированные доказательства должны существовать в истории пациента с СД1.
- Субъекту от 18 до 25 лет (включительно) на момент регистрации
- Субъект лечился инсулиновой помпой не менее 3 месяцев.
Субъект имеет значение A1C ≤ 9% на основании анализа, проведенного в местной лаборатории на момент регистрации.
● Тестирование A1C должно соответствовать стандартам Национальной программы стандартизации гликогемоглобина (NGSP).
- Субъект готов следовать всем инструкциям исследования
- Субъект доступен в течение всего периода исследования и последующих посещений.
- Субъект готов осуществлять ежедневный самоконтроль уровня глюкозы в крови (СКГК) и необходимые калибровки датчиков.
- Если у субъекта глютеновая болезнь/болезнь Хашимото, это заболевание должно быть адекватно вылечено в соответствии с решением исследователя.
- Субъект имеет ИМТ выше 5-го процентиля и ниже 95-го процентиля для возраста соответственно.
Критерий исключения:
- Сопутствующие заболевания, влияющие на метаболический контроль (например, анемия, значительное нарушение функции печени, почечная недостаточность, недостаточность надпочечников в анамнезе) или другие медицинские состояния, которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу безопасность пациента; Примечание. Адекватно леченные заболевания щитовидной железы и глютеновая болезнь не исключают субъектов из зачисления.
- Серьезное сопутствующее заболевание, которое, по мнению исследователей, исключает участие в исследовании (например, текущее лечение рака, психического расстройства)
- Субъект принимает или принимал пероральные или парентеральные глюкокортикоиды в течение 1 месяца до скрининга или планирует принимать пероральные или парентеральные глюкокортикоиды во время исследования. Исключения: краткосрочные пероральные глюкокортикоиды до 7 дней, ингаляционные стероиды.
- Субъект принимает противодиабетические средства или другие лекарства, которые по мнению исследователя могут быть противопоказанием к участию в исследовании.
- Субъект участвует в другом исследовании медицинского устройства или лекарственного средства, которое может повлиять на измерения уровня глюкозы или регулирование уровня глюкозы или получение любого исследуемого медицинского продукта в течение 1 месяца до скрининга (посещение 1).
- Субъект женского пола детородного возраста, который беременен, кормит грудью или планирует забеременеть во время исследования.
- Субъект имеет в анамнезе один или несколько эпизодов диабетического кетоацидоза (ДКА), требующих госпитализации в течение месяца до скрининга.
- Субъект имеет текущую или недавнюю историю злоупотребления алкоголем или наркотиками.
Субъект имеет нарушение зрения или потерю слуха, что, по мнению исследователя, может поставить под угрозу способность пациента безопасно выполнять процедуры исследования (ребенок и родитель должны оцениваться как единое целое).
-
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Fast-CL
Контроль уровня глюкозы с помощью DreaMed Glucositter и Fiasp® (Fast-CL)
|
После госпитализации мы введем новый инсулин (слепой) в инсулиновую помпу.
В 13:00 у них будет обед (с ручным болюсом).
В 15:00 мы начнем контроль CL, участникам/исследователям не будет разрешено вводить болюс вручную до конца периода исследования.
Все приемы пищи и послеобеденные тренировки (в период с 16:30 до 19:30) будут проходить без предварительного уведомления и управляться CL.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Обычный-CL
Контроль уровня глюкозы с помощью DreaMed Glucositter и обычного инсулина Аспарт
|
После госпитализации мы введем новый инсулин (слепой) в инсулиновую помпу.
В 13:00 у них будет обед (с ручным болюсом).
В 15:00 мы начнем контроль CL, участникам/исследователям не будет разрешено вводить болюс вручную до конца периода исследования.
Все приемы пищи и послеобеденные тренировки (в период с 16:30 до 19:30) будут проходить без предварительного уведомления и управляться CL.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время в диапазоне 3,9–10 ммоль/л (70–180 мг/дл)
Временное ограничение: 28 часов
|
Первичной конечной точкой является значительная разница между группами (вмешательство Fast-CL по сравнению с контролем Regular-CL) во времени в диапазоне 3,9–10 ммоль/л (70–180 мг/дл) во время необъявленной дневной тренировки и днем/ночью после нее (до 18:00 следующего дня) на основе показаний сенсора глюкозы.
|
28 часов
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Tadej Battelino, Prof, MD, University of Ljubljana, Faculty of Medicine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Tsalikian E, Mauras N, Beck RW, Tamborlane WV, Janz KF, Chase HP, Wysocki T, Weinzimer SA, Buckingham BA, Kollman C, Xing D, Ruedy KJ; Diabetes Research In Children Network Direcnet Study Group. Impact of exercise on overnight glycemic control in children with type 1 diabetes mellitus. J Pediatr. 2005 Oct;147(4):528-34. doi: 10.1016/j.jpeds.2005.04.065.
- Bode BW, Johnson JA, Hyveled L, Tamer SC, Demissie M. Improved Postprandial Glycemic Control with Faster-Acting Insulin Aspart in Patients with Type 1 Diabetes Using Continuous Subcutaneous Insulin Infusion. Diabetes Technol Ther. 2017 Jan;19(1):25-33. doi: 10.1089/dia.2016.0350. Epub 2017 Jan 5.
- Tauschmann M, Allen JM, Wilinska ME, Thabit H, Stewart Z, Cheng P, Kollman C, Acerini CL, Dunger DB, Hovorka R. Day-and-Night Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery in Adolescents With Type 1 Diabetes: A Free-Living, Randomized Clinical Trial. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1168-74. doi: 10.2337/dc15-2078. Epub 2016 Jan 6.
- American Diabetes Association. Executive summary: Standards of medical care in diabetes--2014. Diabetes Care. 2014 Jan;37 Suppl 1:S5-13. doi: 10.2337/dc14-S005. No abstract available.
- Colberg SR, Sigal RJ, Yardley JE, Riddell MC, Dunstan DW, Dempsey PC, Horton ES, Castorino K, Tate DF. Physical Activity/Exercise and Diabetes: A Position Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2016 Nov;39(11):2065-2079. doi: 10.2337/dc16-1728. No abstract available.
- Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN, Kowalski A, Rabasa-Lhoret R, McCrimmon RJ, Hume C, Annan F, Fournier PA, Graham C, Bode B, Galassetti P, Jones TW, Millan IS, Heise T, Peters AL, Petz A, Laffel LM. Exercise management in type 1 diabetes: a consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):377-390. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Epub 2017 Jan 24. Erratum In: Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):e3.
- Miller RG, Mahajan HD, Costacou T, Sekikawa A, Anderson SJ, Orchard TJ. A Contemporary Estimate of Total Mortality and Cardiovascular Disease Risk in Young Adults With Type 1 Diabetes: The Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications Study. Diabetes Care. 2016 Dec;39(12):2296-2303. doi: 10.2337/dc16-1162. Epub 2016 Sep 21.
- Kriska AM, LaPorte RE, Patrick SL, Kuller LH, Orchard TJ. The association of physical activity and diabetic complications in individuals with insulin-dependent diabetes mellitus: the Epidemiology of Diabetes Complications Study--VII. J Clin Epidemiol. 1991;44(11):1207-14. doi: 10.1016/0895-4356(91)90153-z.
- Taleb N, Emami A, Suppere C, Messier V, Legault L, Ladouceur M, Chiasson JL, Haidar A, Rabasa-Lhoret R. Efficacy of single-hormone and dual-hormone artificial pancreas during continuous and interval exercise in adult patients with type 1 diabetes: randomised controlled crossover trial. Diabetologia. 2016 Dec;59(12):2561-2571. doi: 10.1007/s00125-016-4107-0. Epub 2016 Oct 4.
- Robertson K, Riddell MC, Guinhouya BC, Adolfsson P, Hanas R; International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014. Exercise in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2014 Sep;15 Suppl 20:203-23. doi: 10.1111/pedi.12176. No abstract available.
- Adolfsson P, Nilsson S, Albertsson-Wikland K, Lindblad B. Hormonal response during physical exercise of different intensities in adolescents with type 1 diabetes and healthy controls. Pediatr Diabetes. 2012 Dec;13(8):587-96. doi: 10.1111/j.1399-5448.2012.00889.x.
- Phillip M, Battelino T, Atlas E, Kordonouri O, Bratina N, Miller S, Biester T, Stefanija MA, Muller I, Nimri R, Danne T. Nocturnal glucose control with an artificial pancreas at a diabetes camp. N Engl J Med. 2013 Feb 28;368(9):824-33. doi: 10.1056/NEJMoa1206881.
- Guelfi KJ, Jones TW, Fournier PA. The decline in blood glucose levels is less with intermittent high-intensity compared with moderate exercise in individuals with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2005 Jun;28(6):1289-94. doi: 10.2337/diacare.28.6.1289.
- Bussau VA, Ferreira LD, Jones TW, Fournier PA. A 10-s sprint performed prior to moderate-intensity exercise prevents early post-exercise fall in glycaemia in individuals with type 1 diabetes. Diabetologia. 2007 Sep;50(9):1815-1818. doi: 10.1007/s00125-007-0727-8. Epub 2007 Jun 22.
- Bussau VA, Ferreira LD, Jones TW, Fournier PA. The 10-s maximal sprint: a novel approach to counter an exercise-mediated fall in glycemia in individuals with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2006 Mar;29(3):601-6. doi: 10.2337/diacare.29.03.06.dc05-1764.
- Tonoli C, Heyman E, Roelands B, Buyse L, Cheung SS, Berthoin S, Meeusen R. Effects of different types of acute and chronic (training) exercise on glycaemic control in type 1 diabetes mellitus: a meta-analysis. Sports Med. 2012 Dec 1;42(12):1059-80. doi: 10.1007/BF03262312.
- Heise T, Hovelmann U, Brondsted L, Adrian CL, Nosek L, Haahr H. Faster-acting insulin aspart: earlier onset of appearance and greater early pharmacokinetic and pharmacodynamic effects than insulin aspart. Diabetes Obes Metab. 2015 Jul;17(7):682-8. doi: 10.1111/dom.12468. Epub 2015 May 8.
- Quirk H, Blake H, Tennyson R, Randell TL, Glazebrook C. Physical activity interventions in children and young people with Type 1 diabetes mellitus: a systematic review with meta-analysis. Diabet Med. 2014 Oct;31(10):1163-73. doi: 10.1111/dme.12531.
- Chimen M, Kennedy A, Nirantharakumar K, Pang TT, Andrews R, Narendran P. What are the health benefits of physical activity in type 1 diabetes mellitus? A literature review. Diabetologia. 2012 Mar;55(3):542-51. doi: 10.1007/s00125-011-2403-2. Epub 2011 Dec 22.
- Anderson SM, Raghinaru D, Pinsker JE, Boscari F, Renard E, Buckingham BA, Nimri R, Doyle FJ 3rd, Brown SA, Keith-Hynes P, Breton MD, Chernavvsky D, Bevier WC, Bradley PK, Bruttomesso D, Del Favero S, Calore R, Cobelli C, Avogaro A, Farret A, Place J, Ly TT, Shanmugham S, Phillip M, Dassau E, Dasanayake IS, Kollman C, Lum JW, Beck RW, Kovatchev B; Control to Range Study Group. Multinational Home Use of Closed-Loop Control Is Safe and Effective. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1143-50. doi: 10.2337/dc15-2468. Epub 2016 Apr 13.
- Kovatchev B, Tamborlane WV, Cefalu WT, Cobelli C. The Artificial Pancreas in 2016: A Digital Treatment Ecosystem for Diabetes. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1123-6. doi: 10.2337/dc16-0824. No abstract available.
- Turksoy K, Paulino TM, Zaharieva DP, Yavelberg L, Jamnik V, Riddell MC, Cinar A. Classification of Physical Activity: Information to Artificial Pancreas Control Systems in Real Time. J Diabetes Sci Technol. 2015 Oct 6;9(6):1200-7. doi: 10.1177/1932296815609369.
- DeBoer MD, Chernavvsky DR, Topchyan K, Kovatchev BP, Francis GL, Breton MD. Heart rate informed artificial pancreas system enhances glycemic control during exercise in adolescents with T1D. Pediatr Diabetes. 2017 Nov;18(7):540-546. doi: 10.1111/pedi.12454. Epub 2016 Oct 13.
- Riddell MC, Zaharieva DP, Yavelberg L, Cinar A, Jamnik VK. Exercise and the Development of the Artificial Pancreas: One of the More Difficult Series of Hurdles. J Diabetes Sci Technol. 2015 Oct 1;9(6):1217-26. doi: 10.1177/1932296815609370.
- Heinemann L, Muchmore DB. Ultrafast-acting insulins: state of the art. J Diabetes Sci Technol. 2012 Jul 1;6(4):728-42. doi: 10.1177/193229681200600402.
- Heise T, Zijlstra E, Nosek L, Rikte T, Haahr H. Pharmacological properties of faster-acting insulin aspart vs insulin aspart in patients with type 1 diabetes receiving continuous subcutaneous insulin infusion: A randomized, double-blind, crossover trial. Diabetes Obes Metab. 2017 Feb;19(2):208-215. doi: 10.1111/dom.12803. Epub 2016 Nov 14.
- Ly TT, Maahs DM, Rewers A, Dunger D, Oduwole A, Jones TW; International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014. Assessment and management of hypoglycemia in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2014 Sep;15 Suppl 20:180-92. doi: 10.1111/pedi.12174. Epub 2014 Jul 12. No abstract available.
- Dovc K, Piona C, Yesiltepe Mutlu G, Bratina N, Jenko Bizjan B, Lepej D, Nimri R, Atlas E, Muller I, Kordonouri O, Biester T, Danne T, Phillip M, Battelino T. Faster Compared With Standard Insulin Aspart During Day-and-Night Fully Closed-Loop Insulin Therapy in Type 1 Diabetes: A Double-Blind Randomized Crossover Trial. Diabetes Care. 2020 Jan;43(1):29-36. doi: 10.2337/dc19-0895. Epub 2019 Oct 1.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Сахарный диабет
- Сахарный диабет, тип 1
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Инсулин
- Инсулин, Глобин Цинк
- Инсулин Аспарт
- Инсулин длительного действия
- Инсулин деглудек, комбинация препаратов инсулина аспарт
Другие идентификационные номера исследования
- PD-FAST-01
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Fast-CL
-
Seattle Children's HospitalЗавершенныйПроблемы с поведением ребенка | Расстройства деструктивного поведения у детей | Взаимной поддержки | Вызывающее поведение | Отношения между родителями и детьми | Позитивное воспитание | Обучение родителейСоединенные Штаты
-
Jubilee Mission Medical College and Research InstituteЗавершенный
-
University of British ColumbiaРекрутингТолерантность к глюкозе | Пост | Иммунная функцияКанада
-
International Institute of Rescue Research and...Неизвестный
-
University of California, San DiegoNational Institute of Mental Health (NIMH)Завершенный
-
University Hospital, GrenobleFrance Telecom R&DПрекращеноТоракальные травмы | Брюшные травмы | Высокоэнергетическая травмаФранция
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdЗавершенный
-
Smith & Nephew, Inc.ЗавершенныйРазрыв менискаСоединенные Штаты, Австралия, Франция, Соединенное Королевство
-
Ottawa Hospital Research InstituteЗавершенный
-
American Heart AssociationЗапись по приглашению