- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03212950
Closed-Loop mit schnellerem Aspart bei jungen Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes
Geschlossene Blutzuckerkontrolle bei Tag und Nacht mit schneller wirkendem Insulin Aspart bei jungen Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes unter Verwendung von DreaMed Glucositter – der schnellen PHYSI-DREAM-Studie
Eine randomisierte, doppelblinde (für den Insulintyp) Single-Center-Crossover-Design-Studie für junge Erwachsene an 20 Probanden mit Typ-1-Diabetes (T1D) im Alter von 18 bis einschließlich 25 Jahren, bei der Glukosewerte im Bereich von 3,9 bis 10 gemessen wurden mmol/l (70-180 mg/dl) unter Aufsicht von DreaMed Glucositter unter Verwendung von entweder schneller wirkendem Insulin Aspart (Fiasp®, Nummer der Europäischen Arzneimittel-Agentur EMEA/H/C/004046) oder normal wirkendem Insulin Aspart.
Die Studiendauer beträgt ca. 3 Wochen pro Fach, insgesamt 5 Monate.
Die Ziele dieser klinischen Untersuchung sind:
1. Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der Blutzuckerkontrolle mithilfe des DreaMed Glucositter mit Fiasp® bei jungen Erwachsenen mit T1D während und nach unangekündigter körperlicher Aktivität am Nachmittag und unangekündigten Mahlzeiten in einer kontrollierten Krankenhausumgebung.
Primärer Endpunkt ist ein signifikanter zeitlicher Unterschied zwischen den Gruppen (Intervention Fast-CL versus Kontroll-Regular-CL) im Bereich von Glukosewerten im Bereich von 3,9–10 mmol/l (70–180 mg/dl) während des unangekündigten Nachmittagstrainings und der unangekündigten standardisierten Mahlzeiten von 15:00 bis 18:00 Uhr am nächsten Tag basierend auf den Sensorglukosewerten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Ljubljana, Slowenien
- UMC-University Children's Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Proband hat mindestens ein Jahr vor der Studieneinschreibung T1D gemäß der Definition der American Diabetes Association und der Weltgesundheitsorganisation (ADA/WHO) dokumentiert
- In der Krankengeschichte des Typs T1D sollten dokumentierte Beweise vorhanden sein
- Der Proband ist zum Zeitpunkt der Einschreibung zwischen 18 und 25 Jahren (einschließlich) alt
- Der Proband wurde seit mindestens 3 Monaten mit einer Insulinpumpe behandelt
Der Proband hat einen A1C-Wert ≤ 9 %, basierend auf einer Analyse des örtlichen Labors zum Zeitpunkt der Einschreibung
● A1C-Tests müssen den Standards des National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP) entsprechen.
- Der Proband ist bereit, allen Studienanweisungen zu folgen
- Der Proband steht für die gesamte Studiendauer und Nachuntersuchungen zur Verfügung
- Der Proband ist bereit, eine tägliche Selbstüberwachung des Blutzuckers (SMBG) und die erforderlichen Sensorkalibrierungen durchzuführen
- Wenn der Proband an Zöliakie/Hashimoto-Krankheit leidet, muss die Krankheit angemessen behandelt werden, wie vom Prüfer festgelegt
- Der Proband hat einen BMI über dem 5. Perzentil bzw. unter dem 95. Perzentil für das Alter.
Ausschlusskriterien:
- Begleiterkrankungen, die die Stoffwechselkontrolle beeinflussen (z.B. Anämie, erheblich beeinträchtigte Leberfunktion, Nierenversagen, Nebenniereninsuffizienz in der Vorgeschichte) oder andere medizinische Zustände, die nach Ansicht des Prüfarztes die Sicherheit des Patienten beeinträchtigen können; Hinweis: Angemessen behandelte Schilddrüsenerkrankungen und Zöliakie schließen Probanden nicht von der Einschreibung aus.
- Erhebliche Komorbidität, die nach Meinung der Prüfärzte eine Teilnahme an der Studie ausschließen würde (z. B. derzeitige Behandlung von Krebs, psychischen Störungen)
- Der Proband nimmt orale oder parenterale Glukokortikoide ein oder hat dies innerhalb eines Monats vor dem Screening getan oder plant die Einnahme oraler oder parenteraler Glukokortikoide während der Studie. Ausnahmen: Kurzzeitige orale Glukokortikoide bis zu 7 Tagen, inhalative Steroide.
- Der Proband nimmt Antidiabetika oder andere Medikamente ein, was nach Einschätzung des Prüfers eine Kontraindikation für die Teilnahme an der Studie darstellen könnte.
- Der Proband nimmt an einer anderen Studie zu einem medizinischen Gerät oder Medikament teil, das die Glukosemessungen oder das Glukosemanagement beeinflussen könnte, oder er erhält innerhalb eines Monats vor dem Screening (Besuch 1) ein medizinisches Prüfprodukt.
- Weibliches Subjekt im gebärfähigen Alter, das während der Studie schwanger ist, stillt oder eine Schwangerschaft plant.
- Der Proband hatte in der Vorgeschichte eine oder mehrere Episoden von diabetischer Ketoazidose (DKA), die einen Krankenhausaufenthalt innerhalb eines Monats vor dem Screening erforderlich machten.
- Das Subjekt hat eine aktuelle oder aktuelle Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch.
Der Proband weist eine Sehbehinderung oder einen Hörverlust auf, was nach Ansicht des Prüfarztes die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen kann, Studienverfahren sicher durchzuführen (Kind und Eltern sollten als Einheit beurteilt werden).
-
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Fast-CL
Glukosekontrolle mit DreaMed Glucositter und Fiasp® (Fast-CL)
|
Nach der Aufnahme führen wir neues Insulin (blind) in die Insulinpumpe ein.
Um 13:00 Uhr gibt es Mittagessen (mit manuellem Bolus).
Um 15:00 Uhr beginnen wir mit der CL-Kontrolle. Teilnehmer/Prüfer dürfen bis zum Ende des Studienzeitraums keinen manuellen Bolus verabreichen.
Alle Mahlzeiten und Nachmittagsübungen (in der Zeit zwischen 16:30 und 19:30 Uhr) werden unangekündigt und mit CL verwaltet.
Andere Namen:
|
Aktiver Komparator: Normal-CL
Glukosekontrolle mit DreaMed Glucositter und Normalinsulin Aspart
|
Nach der Aufnahme führen wir neues Insulin (blind) in die Insulinpumpe ein.
Um 13:00 Uhr gibt es Mittagessen (mit manuellem Bolus).
Um 15:00 Uhr beginnen wir mit der CL-Kontrolle. Teilnehmer/Prüfer dürfen bis zum Ende des Studienzeitraums keinen manuellen Bolus verabreichen.
Alle Mahlzeiten und Nachmittagsübungen (in der Zeit zwischen 16:30 und 19:30 Uhr) werden unangekündigt und mit CL verwaltet.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Zeit im Bereich 3,9 – 10 mmol/l (70 – 180 mg/dl)
Zeitfenster: 28 Stunden
|
Primärer Endpunkt ist ein signifikanter zeitlicher Unterschied zwischen den Gruppen (Intervention Fast-CL versus Kontroll-Regular-CL) im Bereich von 3,9–10 mmol/l (70–180 mg/dl) während des unangekündigten Nachmittagstrainings und am Nachmittag/Nacht danach (bis 18:00 Uhr am nächsten Tag) basierend auf Sensorglukosewerten.
|
28 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Tadej Battelino, Prof, MD, University of Ljubljana, Faculty of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tsalikian E, Mauras N, Beck RW, Tamborlane WV, Janz KF, Chase HP, Wysocki T, Weinzimer SA, Buckingham BA, Kollman C, Xing D, Ruedy KJ; Diabetes Research In Children Network Direcnet Study Group. Impact of exercise on overnight glycemic control in children with type 1 diabetes mellitus. J Pediatr. 2005 Oct;147(4):528-34. doi: 10.1016/j.jpeds.2005.04.065.
- Bode BW, Johnson JA, Hyveled L, Tamer SC, Demissie M. Improved Postprandial Glycemic Control with Faster-Acting Insulin Aspart in Patients with Type 1 Diabetes Using Continuous Subcutaneous Insulin Infusion. Diabetes Technol Ther. 2017 Jan;19(1):25-33. doi: 10.1089/dia.2016.0350. Epub 2017 Jan 5.
- Tauschmann M, Allen JM, Wilinska ME, Thabit H, Stewart Z, Cheng P, Kollman C, Acerini CL, Dunger DB, Hovorka R. Day-and-Night Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery in Adolescents With Type 1 Diabetes: A Free-Living, Randomized Clinical Trial. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1168-74. doi: 10.2337/dc15-2078. Epub 2016 Jan 6.
- American Diabetes Association. Executive summary: Standards of medical care in diabetes--2014. Diabetes Care. 2014 Jan;37 Suppl 1:S5-13. doi: 10.2337/dc14-S005. No abstract available.
- Colberg SR, Sigal RJ, Yardley JE, Riddell MC, Dunstan DW, Dempsey PC, Horton ES, Castorino K, Tate DF. Physical Activity/Exercise and Diabetes: A Position Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2016 Nov;39(11):2065-2079. doi: 10.2337/dc16-1728. No abstract available.
- Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN, Kowalski A, Rabasa-Lhoret R, McCrimmon RJ, Hume C, Annan F, Fournier PA, Graham C, Bode B, Galassetti P, Jones TW, Millan IS, Heise T, Peters AL, Petz A, Laffel LM. Exercise management in type 1 diabetes: a consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):377-390. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Epub 2017 Jan 24. Erratum In: Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):e3.
- Miller RG, Mahajan HD, Costacou T, Sekikawa A, Anderson SJ, Orchard TJ. A Contemporary Estimate of Total Mortality and Cardiovascular Disease Risk in Young Adults With Type 1 Diabetes: The Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications Study. Diabetes Care. 2016 Dec;39(12):2296-2303. doi: 10.2337/dc16-1162. Epub 2016 Sep 21.
- Kriska AM, LaPorte RE, Patrick SL, Kuller LH, Orchard TJ. The association of physical activity and diabetic complications in individuals with insulin-dependent diabetes mellitus: the Epidemiology of Diabetes Complications Study--VII. J Clin Epidemiol. 1991;44(11):1207-14. doi: 10.1016/0895-4356(91)90153-z.
- Taleb N, Emami A, Suppere C, Messier V, Legault L, Ladouceur M, Chiasson JL, Haidar A, Rabasa-Lhoret R. Efficacy of single-hormone and dual-hormone artificial pancreas during continuous and interval exercise in adult patients with type 1 diabetes: randomised controlled crossover trial. Diabetologia. 2016 Dec;59(12):2561-2571. doi: 10.1007/s00125-016-4107-0. Epub 2016 Oct 4.
- Robertson K, Riddell MC, Guinhouya BC, Adolfsson P, Hanas R; International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014. Exercise in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2014 Sep;15 Suppl 20:203-23. doi: 10.1111/pedi.12176. No abstract available.
- Adolfsson P, Nilsson S, Albertsson-Wikland K, Lindblad B. Hormonal response during physical exercise of different intensities in adolescents with type 1 diabetes and healthy controls. Pediatr Diabetes. 2012 Dec;13(8):587-96. doi: 10.1111/j.1399-5448.2012.00889.x.
- Phillip M, Battelino T, Atlas E, Kordonouri O, Bratina N, Miller S, Biester T, Stefanija MA, Muller I, Nimri R, Danne T. Nocturnal glucose control with an artificial pancreas at a diabetes camp. N Engl J Med. 2013 Feb 28;368(9):824-33. doi: 10.1056/NEJMoa1206881.
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- Bussau VA, Ferreira LD, Jones TW, Fournier PA. A 10-s sprint performed prior to moderate-intensity exercise prevents early post-exercise fall in glycaemia in individuals with type 1 diabetes. Diabetologia. 2007 Sep;50(9):1815-1818. doi: 10.1007/s00125-007-0727-8. Epub 2007 Jun 22.
- Bussau VA, Ferreira LD, Jones TW, Fournier PA. The 10-s maximal sprint: a novel approach to counter an exercise-mediated fall in glycemia in individuals with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2006 Mar;29(3):601-6. doi: 10.2337/diacare.29.03.06.dc05-1764.
- Tonoli C, Heyman E, Roelands B, Buyse L, Cheung SS, Berthoin S, Meeusen R. Effects of different types of acute and chronic (training) exercise on glycaemic control in type 1 diabetes mellitus: a meta-analysis. Sports Med. 2012 Dec 1;42(12):1059-80. doi: 10.1007/BF03262312.
- Heise T, Hovelmann U, Brondsted L, Adrian CL, Nosek L, Haahr H. Faster-acting insulin aspart: earlier onset of appearance and greater early pharmacokinetic and pharmacodynamic effects than insulin aspart. Diabetes Obes Metab. 2015 Jul;17(7):682-8. doi: 10.1111/dom.12468. Epub 2015 May 8.
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- Chimen M, Kennedy A, Nirantharakumar K, Pang TT, Andrews R, Narendran P. What are the health benefits of physical activity in type 1 diabetes mellitus? A literature review. Diabetologia. 2012 Mar;55(3):542-51. doi: 10.1007/s00125-011-2403-2. Epub 2011 Dec 22.
- Anderson SM, Raghinaru D, Pinsker JE, Boscari F, Renard E, Buckingham BA, Nimri R, Doyle FJ 3rd, Brown SA, Keith-Hynes P, Breton MD, Chernavvsky D, Bevier WC, Bradley PK, Bruttomesso D, Del Favero S, Calore R, Cobelli C, Avogaro A, Farret A, Place J, Ly TT, Shanmugham S, Phillip M, Dassau E, Dasanayake IS, Kollman C, Lum JW, Beck RW, Kovatchev B; Control to Range Study Group. Multinational Home Use of Closed-Loop Control Is Safe and Effective. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1143-50. doi: 10.2337/dc15-2468. Epub 2016 Apr 13.
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- DeBoer MD, Chernavvsky DR, Topchyan K, Kovatchev BP, Francis GL, Breton MD. Heart rate informed artificial pancreas system enhances glycemic control during exercise in adolescents with T1D. Pediatr Diabetes. 2017 Nov;18(7):540-546. doi: 10.1111/pedi.12454. Epub 2016 Oct 13.
- Riddell MC, Zaharieva DP, Yavelberg L, Cinar A, Jamnik VK. Exercise and the Development of the Artificial Pancreas: One of the More Difficult Series of Hurdles. J Diabetes Sci Technol. 2015 Oct 1;9(6):1217-26. doi: 10.1177/1932296815609370.
- Heinemann L, Muchmore DB. Ultrafast-acting insulins: state of the art. J Diabetes Sci Technol. 2012 Jul 1;6(4):728-42. doi: 10.1177/193229681200600402.
- Heise T, Zijlstra E, Nosek L, Rikte T, Haahr H. Pharmacological properties of faster-acting insulin aspart vs insulin aspart in patients with type 1 diabetes receiving continuous subcutaneous insulin infusion: A randomized, double-blind, crossover trial. Diabetes Obes Metab. 2017 Feb;19(2):208-215. doi: 10.1111/dom.12803. Epub 2016 Nov 14.
- Ly TT, Maahs DM, Rewers A, Dunger D, Oduwole A, Jones TW; International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014. Assessment and management of hypoglycemia in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2014 Sep;15 Suppl 20:180-92. doi: 10.1111/pedi.12174. Epub 2014 Jul 12. No abstract available.
- Dovc K, Piona C, Yesiltepe Mutlu G, Bratina N, Jenko Bizjan B, Lepej D, Nimri R, Atlas E, Muller I, Kordonouri O, Biester T, Danne T, Phillip M, Battelino T. Faster Compared With Standard Insulin Aspart During Day-and-Night Fully Closed-Loop Insulin Therapy in Type 1 Diabetes: A Double-Blind Randomized Crossover Trial. Diabetes Care. 2020 Jan;43(1):29-36. doi: 10.2337/dc19-0895. Epub 2019 Oct 1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, Typ 1
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Insulin
- Insulin, Globin Zink
- Insulin Aspart
- Insulin, langwirkend
- Insulin degludec, Wirkstoffkombination Insulin aspart
Andere Studien-ID-Nummern
- PD-FAST-01
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Diabetes mellitus Typ 1
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SanofiAbgeschlossenDiabetes mellitus Typ 1 – Diabetes mellitus Typ 2Ungarn, Russische Föderation, Deutschland, Polen, Japan, Vereinigte Staaten, Finnland
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Spiden AGDCB Research AGRekrutierungDiabetes mellitus Typ 1 | Diabetes mellitus Typ 1 mit Hypoglykämie | Diabetes mellitus Typ 1 mit HyperglykämieSchweiz
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University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAbgeschlossenDiabetes mellitus Typ 1 | Diabetes mellitus, Typ I | Insulinabhängiger Diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinabhängig, 1 | IDDMVereinigte Staaten, Australien
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Capillary Biomedical, Inc.BeendetDiabetes Typ 1 | Diabetes mellitus Typ 1 | Diabetes mellitus, Typ I | Diabetes mellitus, insulinabhängig, 1 | IDDMÖsterreich
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Instytut Diabetologii Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Nalecz Institute of Biocybernetics...UnbekanntDiabetes mellitus Typ 1 mit Hyperglykämie | Diabetes mellitus Typ 1 mit HypoglykämiePolen
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Capillary Biomedical, Inc.AbgeschlossenDiabetes mellitus, Typ 1 | Diabetes Typ 1 | Diabetes mellitus Typ 1 | Diabetes mellitus, insulinabhängig, 1Australien
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)AbgeschlossenDiabetes mellitus Typ 1 | T1DM | T1D | Neu aufgetretener Diabetes mellitus Typ 1Vereinigte Staaten, Australien
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Shanghai Changzheng HospitalRekrutierungSpröder Diabetes mellitus Typ 1China
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AstraZenecaAbgeschlossenTyp 2 Diabetes mellitus | Diabetes mellitus Typ 1Vereinigte Staaten
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Hvidovre University HospitalAbgeschlossenTyp-1-Diabetes mellitusDänemark
Klinische Studien zur Fast-CL
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Brigham and Women's HospitalDuke University; Weill Medical College of Cornell University; Florida International... und andere MitarbeiterAbgeschlossen
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PfizerAbgeschlossenDermatitis, atopischVereinigte Staaten
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Seattle Children's HospitalRekrutierungVerhaltensprobleme von Kindern | Störende Verhaltensstörungen bei Kindern | Unterstützung durch Freunde | Herausforderndes Verhalten | Eltern-Kind-Beziehung | Positive Erziehung | Elternmanagement-TrainingVereinigte Staaten
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Kent State UniversityRhode Island Hospital; University of MemphisAbgeschlossenNur Kind | Allergie; Lebensmittel | Adhärenz, BehandlungVereinigte Staaten
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HeNan Sincere Biotech Co., LtdAbgeschlossen
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Bispebjerg HospitalAbgeschlossen
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Hospital San Carlos, MadridRekrutierungChirurgie | Anästhesie | HerzerkrankungSpanien
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Istituto Ortopedico RizzoliRekrutierungSkoliose idiopathischItalien
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Mansoura UniversityAnmeldung auf Einladung
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National and Kapodistrian University of AthensSaint Savvas Anticancer HospitalAbgeschlossenKrebs der Bauchspeicheldrüse | Leberkrebs