- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03212950
Closed-loop med hurtigere aspart hos unge voksne med type 1-diabetes
Glykæmisk kontrol med lukket sløjfe dag og nat med hurtigere virkende insulin aspart hos unge voksne med type 1-diabetes, der bruger DreamMed Glucositter - The Fast PHYSI-DREAM-undersøgelse
Et randomiseret, dobbeltblindet (til insulintype), enkeltcenter, crossover-design for unge voksne undersøgelse med 20 forsøgspersoner med type 1-diabetes (T1D), i alderen 18 til 25 (inklusive) år, der måler tid i glukoseværdier inden for 3,9 - 10 mmol/l (70-180 mg/dl) under opsyn af DreaMed Glucositter ved brug af enten hurtigere virkende insulin Aspart (Fiasp®, European Medicines Agency nummer EMEA/H/C/004046) eller normalt virkende insulin Aspart.
Undersøgelsens varighed vil være omkring 3 uger pr. emne, 5 måneder i alt.
Formålet med denne kliniske undersøgelse er:
1. at evaluere sikkerheden og effektiviteten af blodsukkerkontrol ved brug af DreaMed Glucositter med Fiasp® hos unge voksne med T1D under og efter uanmeldt eftermiddags fysisk aktivitet og uanmeldte måltider i et kontrolleret hospitalsmiljø.
Primært endepunkt er signifikant forskel mellem grupper (intervention Fast-CL versus kontrol Regular-CL) i tid inden for intervallet af glukoseværdier inden for 3,9 - 10 mmol/l (70-180 mg/dl) under den uanmeldte eftermiddagsmotion og uanmeldte standardiserede måltider fra 15:00 til 18:00 næste dag baseret på sensorglukosemålinger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ljubljana, Slovenien
- UMC-University Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen har dokumenteret T1D, som defineret af American Diabetes Association og World Health Organization (ADA/WHO) i mindst 1 år før studieindskrivning
- Dokumenteret dokumentation bør eksistere i patienthistorien for T1D
- Emnet er mellem 18 og 25 år (inklusive) på tilmeldingstidspunktet
- Forsøgspersonen har været behandlet med insulinpumpe i mindst 3 måneder
Forsøgspersonen har en A1C-værdi ≤ 9 % baseret på analyse fra det lokale laboratorium på tidspunktet for tilmeldingen
● A1C-test skal følge National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP) standarder.
- Forsøgspersonen er villig til at følge alle studieanvisninger
- Emne er tilgængelig for hele studietiden og opfølgningsbesøg
- Forsøgspersonen er villig til at udføre daglig selvmonitorering af blodsukker (SMBG) og nødvendige sensorkalibreringer
- Hvis forsøgspersonen har cøliaki/hashimoto sygdom, skal sygdommen behandles tilstrækkeligt som bestemt af investigator
- Forsøgspersonen har et BMI over henholdsvis 5. centil og under 95. centil for alder.
Ekskluderingskriterier:
- Samtidige sygdomme, der påvirker metabolisk kontrol (f. anæmi, signifikant nedsat leverfunktion, nyresvigt, anamnese med binyrebarkinsufficiens) eller andre medicinske tilstande, som efter investigators mening kan kompromittere patientsikkerheden; Bemærk: Tilstrækkeligt behandlet skjoldbruskkirtelsygdom og cøliaki udelukker ikke forsøgspersoner fra tilmelding.
- Betydelig komorbiditet, som efter efterforskernes mening ville udelukke deltagelse i undersøgelsen (f. nuværende behandling for kræft, psykisk lidelse)
- Forsøgspersonen tager eller har taget orale eller parenterale glukokortikoider inden for 1 måned før screening, eller planlægger at tage orale eller parenterale glukokortikoider under undersøgelsen. Undtagelser: Kortvarige orale glukokortikoider i op til 7 dage, inhalerede steroider.
- Forsøgspersonen tager antidiabetika eller anden medicin, som efter investigator kan være en kontraindikation for deltagelse i undersøgelsen.
- Forsøgspersonen deltager i en anden undersøgelse af et medicinsk udstyr eller et lægemiddel, der kan påvirke glukosemålinger eller glukosestyring eller modtagelse af ethvert forsøgsmedicinsk produkt inden for 1 måned før screening (besøg 1).
- Kvinde i den fødedygtige alder, som er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid under undersøgelsen.
- Forsøgspersonen har en historie med en eller flere episoder med diabetisk ketoacidose (DKA), der kræver indlæggelse inden for en måned før screeningen.
- Forsøgspersonen har aktuel eller nylig historie med alkohol- eller stofmisbrug.
Forsøgspersonen har synsnedsættelse eller høretab, som efter investigators mening kan kompromittere patientens evne til at udføre undersøgelsesprocedurer sikkert (barn og forælder bør evalueres som en enhed).
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hurtig-CL
Glukosekontrol ved hjælp af DreaMed Glucositter og Fiasp® (Fast-CL)
|
Efter indlæggelsen indsætter vi ny insulin (afblændet) i insulinpumpen.
13.00 spiser de frokost (med manuel bolus).
15:00 starter vi CL-kontrol, deltagere/efterforskere vil ikke få lov til at levere manuel bolus før slutningen af undersøgelsesperioden.
Alle måltider og eftermiddagsmotion (i tiden mellem 16:30 og 19:30) vil være uanmeldt og administreres med CL.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Almindelig-CL
Glukosekontrol ved hjælp af DreaMed Glucositter og almindelig insulin Aspart
|
Efter indlæggelsen indsætter vi ny insulin (afblændet) i insulinpumpen.
13.00 spiser de frokost (med manuel bolus).
15:00 starter vi CL-kontrol, deltagere/efterforskere vil ikke få lov til at levere manuel bolus før slutningen af undersøgelsesperioden.
Alle måltider og eftermiddagsmotion (i tiden mellem 16:30 og 19:30) vil være uanmeldt og administreres med CL.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid inden for området 3,9 - 10 mmol/l (70 - 180 mg/dl)
Tidsramme: 28 timer
|
Primært endepunkt er signifikant forskel mellem grupper (intervention Fast-CL versus kontrol Regular-CL) i tid inden for området 3,9 - 10 mmol/l (70 - 180 mg/dl) under den uanmeldte eftermiddagstræning og eftermiddagen/natten efter (til 18.00 næste dag) baseret på sensorglukoseaflæsninger.
|
28 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tadej Battelino, Prof, MD, University of Ljubljana, Faculty of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tsalikian E, Mauras N, Beck RW, Tamborlane WV, Janz KF, Chase HP, Wysocki T, Weinzimer SA, Buckingham BA, Kollman C, Xing D, Ruedy KJ; Diabetes Research In Children Network Direcnet Study Group. Impact of exercise on overnight glycemic control in children with type 1 diabetes mellitus. J Pediatr. 2005 Oct;147(4):528-34. doi: 10.1016/j.jpeds.2005.04.065.
- Bode BW, Johnson JA, Hyveled L, Tamer SC, Demissie M. Improved Postprandial Glycemic Control with Faster-Acting Insulin Aspart in Patients with Type 1 Diabetes Using Continuous Subcutaneous Insulin Infusion. Diabetes Technol Ther. 2017 Jan;19(1):25-33. doi: 10.1089/dia.2016.0350. Epub 2017 Jan 5.
- Tauschmann M, Allen JM, Wilinska ME, Thabit H, Stewart Z, Cheng P, Kollman C, Acerini CL, Dunger DB, Hovorka R. Day-and-Night Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery in Adolescents With Type 1 Diabetes: A Free-Living, Randomized Clinical Trial. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1168-74. doi: 10.2337/dc15-2078. Epub 2016 Jan 6.
- American Diabetes Association. Executive summary: Standards of medical care in diabetes--2014. Diabetes Care. 2014 Jan;37 Suppl 1:S5-13. doi: 10.2337/dc14-S005. No abstract available.
- Colberg SR, Sigal RJ, Yardley JE, Riddell MC, Dunstan DW, Dempsey PC, Horton ES, Castorino K, Tate DF. Physical Activity/Exercise and Diabetes: A Position Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2016 Nov;39(11):2065-2079. doi: 10.2337/dc16-1728. No abstract available.
- Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN, Kowalski A, Rabasa-Lhoret R, McCrimmon RJ, Hume C, Annan F, Fournier PA, Graham C, Bode B, Galassetti P, Jones TW, Millan IS, Heise T, Peters AL, Petz A, Laffel LM. Exercise management in type 1 diabetes: a consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):377-390. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Epub 2017 Jan 24. Erratum In: Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):e3.
- Miller RG, Mahajan HD, Costacou T, Sekikawa A, Anderson SJ, Orchard TJ. A Contemporary Estimate of Total Mortality and Cardiovascular Disease Risk in Young Adults With Type 1 Diabetes: The Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications Study. Diabetes Care. 2016 Dec;39(12):2296-2303. doi: 10.2337/dc16-1162. Epub 2016 Sep 21.
- Kriska AM, LaPorte RE, Patrick SL, Kuller LH, Orchard TJ. The association of physical activity and diabetic complications in individuals with insulin-dependent diabetes mellitus: the Epidemiology of Diabetes Complications Study--VII. J Clin Epidemiol. 1991;44(11):1207-14. doi: 10.1016/0895-4356(91)90153-z.
- Taleb N, Emami A, Suppere C, Messier V, Legault L, Ladouceur M, Chiasson JL, Haidar A, Rabasa-Lhoret R. Efficacy of single-hormone and dual-hormone artificial pancreas during continuous and interval exercise in adult patients with type 1 diabetes: randomised controlled crossover trial. Diabetologia. 2016 Dec;59(12):2561-2571. doi: 10.1007/s00125-016-4107-0. Epub 2016 Oct 4.
- Robertson K, Riddell MC, Guinhouya BC, Adolfsson P, Hanas R; International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014. Exercise in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2014 Sep;15 Suppl 20:203-23. doi: 10.1111/pedi.12176. No abstract available.
- Adolfsson P, Nilsson S, Albertsson-Wikland K, Lindblad B. Hormonal response during physical exercise of different intensities in adolescents with type 1 diabetes and healthy controls. Pediatr Diabetes. 2012 Dec;13(8):587-96. doi: 10.1111/j.1399-5448.2012.00889.x.
- Phillip M, Battelino T, Atlas E, Kordonouri O, Bratina N, Miller S, Biester T, Stefanija MA, Muller I, Nimri R, Danne T. Nocturnal glucose control with an artificial pancreas at a diabetes camp. N Engl J Med. 2013 Feb 28;368(9):824-33. doi: 10.1056/NEJMoa1206881.
- Guelfi KJ, Jones TW, Fournier PA. The decline in blood glucose levels is less with intermittent high-intensity compared with moderate exercise in individuals with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2005 Jun;28(6):1289-94. doi: 10.2337/diacare.28.6.1289.
- Bussau VA, Ferreira LD, Jones TW, Fournier PA. A 10-s sprint performed prior to moderate-intensity exercise prevents early post-exercise fall in glycaemia in individuals with type 1 diabetes. Diabetologia. 2007 Sep;50(9):1815-1818. doi: 10.1007/s00125-007-0727-8. Epub 2007 Jun 22.
- Bussau VA, Ferreira LD, Jones TW, Fournier PA. The 10-s maximal sprint: a novel approach to counter an exercise-mediated fall in glycemia in individuals with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2006 Mar;29(3):601-6. doi: 10.2337/diacare.29.03.06.dc05-1764.
- Tonoli C, Heyman E, Roelands B, Buyse L, Cheung SS, Berthoin S, Meeusen R. Effects of different types of acute and chronic (training) exercise on glycaemic control in type 1 diabetes mellitus: a meta-analysis. Sports Med. 2012 Dec 1;42(12):1059-80. doi: 10.1007/BF03262312.
- Heise T, Hovelmann U, Brondsted L, Adrian CL, Nosek L, Haahr H. Faster-acting insulin aspart: earlier onset of appearance and greater early pharmacokinetic and pharmacodynamic effects than insulin aspart. Diabetes Obes Metab. 2015 Jul;17(7):682-8. doi: 10.1111/dom.12468. Epub 2015 May 8.
- Quirk H, Blake H, Tennyson R, Randell TL, Glazebrook C. Physical activity interventions in children and young people with Type 1 diabetes mellitus: a systematic review with meta-analysis. Diabet Med. 2014 Oct;31(10):1163-73. doi: 10.1111/dme.12531.
- Chimen M, Kennedy A, Nirantharakumar K, Pang TT, Andrews R, Narendran P. What are the health benefits of physical activity in type 1 diabetes mellitus? A literature review. Diabetologia. 2012 Mar;55(3):542-51. doi: 10.1007/s00125-011-2403-2. Epub 2011 Dec 22.
- Anderson SM, Raghinaru D, Pinsker JE, Boscari F, Renard E, Buckingham BA, Nimri R, Doyle FJ 3rd, Brown SA, Keith-Hynes P, Breton MD, Chernavvsky D, Bevier WC, Bradley PK, Bruttomesso D, Del Favero S, Calore R, Cobelli C, Avogaro A, Farret A, Place J, Ly TT, Shanmugham S, Phillip M, Dassau E, Dasanayake IS, Kollman C, Lum JW, Beck RW, Kovatchev B; Control to Range Study Group. Multinational Home Use of Closed-Loop Control Is Safe and Effective. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1143-50. doi: 10.2337/dc15-2468. Epub 2016 Apr 13.
- Kovatchev B, Tamborlane WV, Cefalu WT, Cobelli C. The Artificial Pancreas in 2016: A Digital Treatment Ecosystem for Diabetes. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1123-6. doi: 10.2337/dc16-0824. No abstract available.
- Turksoy K, Paulino TM, Zaharieva DP, Yavelberg L, Jamnik V, Riddell MC, Cinar A. Classification of Physical Activity: Information to Artificial Pancreas Control Systems in Real Time. J Diabetes Sci Technol. 2015 Oct 6;9(6):1200-7. doi: 10.1177/1932296815609369.
- DeBoer MD, Chernavvsky DR, Topchyan K, Kovatchev BP, Francis GL, Breton MD. Heart rate informed artificial pancreas system enhances glycemic control during exercise in adolescents with T1D. Pediatr Diabetes. 2017 Nov;18(7):540-546. doi: 10.1111/pedi.12454. Epub 2016 Oct 13.
- Riddell MC, Zaharieva DP, Yavelberg L, Cinar A, Jamnik VK. Exercise and the Development of the Artificial Pancreas: One of the More Difficult Series of Hurdles. J Diabetes Sci Technol. 2015 Oct 1;9(6):1217-26. doi: 10.1177/1932296815609370.
- Heinemann L, Muchmore DB. Ultrafast-acting insulins: state of the art. J Diabetes Sci Technol. 2012 Jul 1;6(4):728-42. doi: 10.1177/193229681200600402.
- Heise T, Zijlstra E, Nosek L, Rikte T, Haahr H. Pharmacological properties of faster-acting insulin aspart vs insulin aspart in patients with type 1 diabetes receiving continuous subcutaneous insulin infusion: A randomized, double-blind, crossover trial. Diabetes Obes Metab. 2017 Feb;19(2):208-215. doi: 10.1111/dom.12803. Epub 2016 Nov 14.
- Ly TT, Maahs DM, Rewers A, Dunger D, Oduwole A, Jones TW; International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014. Assessment and management of hypoglycemia in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2014 Sep;15 Suppl 20:180-92. doi: 10.1111/pedi.12174. Epub 2014 Jul 12. No abstract available.
- Dovc K, Piona C, Yesiltepe Mutlu G, Bratina N, Jenko Bizjan B, Lepej D, Nimri R, Atlas E, Muller I, Kordonouri O, Biester T, Danne T, Phillip M, Battelino T. Faster Compared With Standard Insulin Aspart During Day-and-Night Fully Closed-Loop Insulin Therapy in Type 1 Diabetes: A Double-Blind Randomized Crossover Trial. Diabetes Care. 2020 Jan;43(1):29-36. doi: 10.2337/dc19-0895. Epub 2019 Oct 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 1
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Insulin
- Insulin, Globin Zink
- Insulin Aspart
- Insulin, langtidsvirkende
- Insulin degludec, insulin aspart lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
- PD-FAST-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 1 diabetes mellitus
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 Diabetes Mellitus 1Pakistan
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's...Ikke rekrutterer endnuType 1 diabetes mellitus | T1DM | Type 1 diabetes mellitus (T1DM) | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMForenede Stater, Australien
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1-diabetes i ungdomsårene | Type 1-diabetes hos børn | Type 1-diabetespatienter | Type 1 diabetes melitis | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus | Type 1-diabetes (juvenil debut)Forenede Stater
-
Capillary Biomedical, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1Australien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuDiBortes mellitus type 1
-
Medical College of WisconsinIkke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | type 1 diabetes | Ikke-næringsmæssigt sødemiddelForenede Stater
-
Liom Health AGDCB Research AGAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykæmi | Type 1-diabetes mellitus med hyperglykæmiSchweiz
-
Lund UniversityTilmelding efter invitationType 1 diabetes mellitus | Fase 2 Type 1-diabetes | Fase 1 type 1 diabetes | Trin 3 type 1 diabetesSverige
Kliniske forsøg med Hurtig-CL
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdAfsluttet
-
Contour ResearchAfsluttet
-
HeartWorks, Inc.RekrutteringMedfødt hjertesygdom | Univentrikulært hjerte | Hjertesvigt NYHA klasse III | Hjertesvigt NYHA klasse IVForenede Stater
-
University of VermontAfsluttet
-
Medecins Sans Frontieres, NetherlandsAfsluttetKutane LeishmaniaserPakistan
-
Changhai HospitalNational Key Laboratory of Immunity and InflammationRekruttering
-
Changhai HospitalRekruttering
-
LG ChemAktiv, ikke rekrutterende
-
Henan Genuine Biotech Co., Ltd.Rekruttering