- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03212950
Closed-loop med snabbare aspart hos unga vuxna med typ 1-diabetes
Glykemisk kontroll med sluten slinga dag och natt med snabbverkande insulin aspart hos unga vuxna med typ 1-diabetes som använder DreaMed Glucositter - The Fast PHYSI-DREAM-studien
En randomiserad, dubbelblind (för insulintyp), singelcenter, crossover-designstudie för unga vuxna, på 20 försökspersoner med typ 1-diabetes (T1D), i åldern 18 till 25 (inklusive) år, som mäter tid i glukosvärden inom 3,9 - 10 mmol/l (70-180 mg/dl) under övervakning av DreaMed Glucositter med antingen snabbverkande insulin Aspart (Fiasp®, European Medicines Agency nummer EMEA/H/C/004046) eller normalt verkande insulin Aspart.
Studietiden kommer att vara cirka 3 veckor per ämne, 5 månader totalt.
Syftet med denna kliniska undersökning är:
1. att utvärdera säkerheten och effekten av blodsockerkontroll med hjälp av DreaMed Glucositter med Fiasp® hos unga vuxna med T1D under och efter oanmäld fysisk aktivitet på eftermiddagen och oanmälda måltider, i en kontrollerad miljö på sjukhus.
Primär endpoint är signifikant skillnad mellan grupper (intervention Fast-CL kontra kontroll Regular-CL) i tid inom intervallet för glukosvärden inom 3,9 - 10 mmol/l (70-180 mg/dl) under den oanmälda eftermiddagsträningen och oanmälda standardiserade måltider från 15:00 till 18:00 nästa dag baserat på sensorns glukosvärden.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Ljubljana, Slovenien
- UMC-University Children's Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ämnet har dokumenterat T1D, enligt definitionen av American Diabetes Association och World Health Organization (ADA/WHO) i minst 1 år före studieregistrering
- Dokumenterade bevis bör finnas i patienthistorien för T1D
- Ämnet är mellan 18 och 25 år (inklusive) vid tidpunkten för inskrivningen
- Patienten har behandlats med insulinpump i minst 3 månader
Försökspersonen har ett A1C-värde ≤ 9 % baserat på analys från det lokala laboratoriet vid tidpunkten för inskrivningen
● A1C-testning måste följa National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP) standarder.
- Försökspersonen är villig att följa alla studieanvisningar
- Ämne är tillgängligt under hela studietiden och uppföljningsbesök
- Försökspersonen är villig att utföra daglig självövervakning av blodsocker (SMBG) och nödvändiga sensorkalibreringar
- Om patienten har celiaki/hashimotos sjukdom måste sjukdomen behandlas adekvat enligt utredarens bedömning
- Försökspersonen har ett BMI över 5:e centilen respektive under 95:e centilen för ålder.
Exklusions kriterier:
- Samtidiga sjukdomar som påverkar metabol kontroll (t. anemi, signifikant försämrad leverfunktion, njursvikt, anamnes på binjurebarksvikt) eller andra medicinska tillstånd, som enligt utredarens åsikt kan äventyra patientsäkerheten; Obs: Adekvat behandlad sköldkörtelsjukdom och celiaki utesluter inte försökspersoner från inskrivning.
- Betydande samsjuklighet som, enligt utredarnas uppfattning, skulle utesluta deltagande i studien (t. aktuell behandling för cancer, psykisk störning)
- Försökspersonen tar eller har tagit orala eller parenterala glukokortikoider inom 1 månad före screening, eller planerar att ta orala eller parenterala glukokortikoider under studien. Undantag: Kortvariga orala glukokortikoider upp till 7 dagar, inhalationssteroider.
- Försökspersonen tar antidiabetika eller andra mediciner, vilket kan vara en kontraindikation för deltagande i studien enligt utredarens bedömning.
- Försökspersonen deltar i en annan studie av en medicinsk utrustning eller ett läkemedel som kan påverka glukosmätningar eller glukoshantering eller mottagande av någon medicinsk prövningsprodukt inom 1 månad före screening (besök 1).
- Kvinnlig subjekt i fertil ålder som är gravid, ammar eller planerar att bli gravid under studien.
- Personen har en historia av en eller flera episoder av diabetesketoacidos (DKA) som kräver sjukhusvård inom en månad före screeningen.
- Försökspersonen har aktuell eller ny historia av alkohol- eller drogmissbruk.
Försökspersonen har synnedsättning eller hörselnedsättning, vilket enligt utredarens uppfattning kan äventyra patientens förmåga att utföra studieprocedurer på ett säkert sätt (barn och förälder bör utvärderas som en enhet).
-
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Snabb-CL
Glukoskontroll med DreaMed Glucositter och Fiasp® (Fast-CL)
|
Efter inläggningen kommer vi att sätta in nytt insulin (blindat) i insulinpumpen.
Klockan 13:00 äter de lunch (med manuell bolus).
Klockan 15:00 startar vi CL-kontroll, deltagare/utredare kommer inte att tillåtas leverera manuell bolus förrän i slutet av studieperioden.
Alla måltider och eftermiddagsträning (i tiden mellan 16:30 och 19:30) kommer att vara oanmälda och hanteras med CL.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Vanlig-CL
Glukoskontroll med DreaMed Glucositter och vanligt insulin Aspart
|
Efter inläggningen kommer vi att sätta in nytt insulin (blindat) i insulinpumpen.
Klockan 13:00 äter de lunch (med manuell bolus).
Klockan 15:00 startar vi CL-kontroll, deltagare/utredare kommer inte att tillåtas leverera manuell bolus förrän i slutet av studieperioden.
Alla måltider och eftermiddagsträning (i tiden mellan 16:30 och 19:30) kommer att vara oanmälda och hanteras med CL.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Tid inom intervallet 3,9 - 10 mmol/l (70 - 180 mg/dl)
Tidsram: 28 timmar
|
Primär endpoint är signifikant skillnad mellan grupper (intervention Fast-CL kontra kontroll Regular-CL) i tid inom intervallet 3,9 - 10 mmol/l (70 - 180 mg/dl) under den oanmälda eftermiddagsträningen och eftermiddagen/natten efter (tills 18:00 nästa dag) baserat på sensorglukosavläsningar.
|
28 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Tadej Battelino, Prof, MD, University of Ljubljana, Faculty of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Tsalikian E, Mauras N, Beck RW, Tamborlane WV, Janz KF, Chase HP, Wysocki T, Weinzimer SA, Buckingham BA, Kollman C, Xing D, Ruedy KJ; Diabetes Research In Children Network Direcnet Study Group. Impact of exercise on overnight glycemic control in children with type 1 diabetes mellitus. J Pediatr. 2005 Oct;147(4):528-34. doi: 10.1016/j.jpeds.2005.04.065.
- Bode BW, Johnson JA, Hyveled L, Tamer SC, Demissie M. Improved Postprandial Glycemic Control with Faster-Acting Insulin Aspart in Patients with Type 1 Diabetes Using Continuous Subcutaneous Insulin Infusion. Diabetes Technol Ther. 2017 Jan;19(1):25-33. doi: 10.1089/dia.2016.0350. Epub 2017 Jan 5.
- Tauschmann M, Allen JM, Wilinska ME, Thabit H, Stewart Z, Cheng P, Kollman C, Acerini CL, Dunger DB, Hovorka R. Day-and-Night Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery in Adolescents With Type 1 Diabetes: A Free-Living, Randomized Clinical Trial. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1168-74. doi: 10.2337/dc15-2078. Epub 2016 Jan 6.
- American Diabetes Association. Executive summary: Standards of medical care in diabetes--2014. Diabetes Care. 2014 Jan;37 Suppl 1:S5-13. doi: 10.2337/dc14-S005. No abstract available.
- Colberg SR, Sigal RJ, Yardley JE, Riddell MC, Dunstan DW, Dempsey PC, Horton ES, Castorino K, Tate DF. Physical Activity/Exercise and Diabetes: A Position Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2016 Nov;39(11):2065-2079. doi: 10.2337/dc16-1728. No abstract available.
- Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN, Kowalski A, Rabasa-Lhoret R, McCrimmon RJ, Hume C, Annan F, Fournier PA, Graham C, Bode B, Galassetti P, Jones TW, Millan IS, Heise T, Peters AL, Petz A, Laffel LM. Exercise management in type 1 diabetes: a consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):377-390. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Epub 2017 Jan 24. Erratum In: Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):e3.
- Miller RG, Mahajan HD, Costacou T, Sekikawa A, Anderson SJ, Orchard TJ. A Contemporary Estimate of Total Mortality and Cardiovascular Disease Risk in Young Adults With Type 1 Diabetes: The Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications Study. Diabetes Care. 2016 Dec;39(12):2296-2303. doi: 10.2337/dc16-1162. Epub 2016 Sep 21.
- Kriska AM, LaPorte RE, Patrick SL, Kuller LH, Orchard TJ. The association of physical activity and diabetic complications in individuals with insulin-dependent diabetes mellitus: the Epidemiology of Diabetes Complications Study--VII. J Clin Epidemiol. 1991;44(11):1207-14. doi: 10.1016/0895-4356(91)90153-z.
- Taleb N, Emami A, Suppere C, Messier V, Legault L, Ladouceur M, Chiasson JL, Haidar A, Rabasa-Lhoret R. Efficacy of single-hormone and dual-hormone artificial pancreas during continuous and interval exercise in adult patients with type 1 diabetes: randomised controlled crossover trial. Diabetologia. 2016 Dec;59(12):2561-2571. doi: 10.1007/s00125-016-4107-0. Epub 2016 Oct 4.
- Robertson K, Riddell MC, Guinhouya BC, Adolfsson P, Hanas R; International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014. Exercise in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2014 Sep;15 Suppl 20:203-23. doi: 10.1111/pedi.12176. No abstract available.
- Adolfsson P, Nilsson S, Albertsson-Wikland K, Lindblad B. Hormonal response during physical exercise of different intensities in adolescents with type 1 diabetes and healthy controls. Pediatr Diabetes. 2012 Dec;13(8):587-96. doi: 10.1111/j.1399-5448.2012.00889.x.
- Phillip M, Battelino T, Atlas E, Kordonouri O, Bratina N, Miller S, Biester T, Stefanija MA, Muller I, Nimri R, Danne T. Nocturnal glucose control with an artificial pancreas at a diabetes camp. N Engl J Med. 2013 Feb 28;368(9):824-33. doi: 10.1056/NEJMoa1206881.
- Guelfi KJ, Jones TW, Fournier PA. The decline in blood glucose levels is less with intermittent high-intensity compared with moderate exercise in individuals with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2005 Jun;28(6):1289-94. doi: 10.2337/diacare.28.6.1289.
- Bussau VA, Ferreira LD, Jones TW, Fournier PA. A 10-s sprint performed prior to moderate-intensity exercise prevents early post-exercise fall in glycaemia in individuals with type 1 diabetes. Diabetologia. 2007 Sep;50(9):1815-1818. doi: 10.1007/s00125-007-0727-8. Epub 2007 Jun 22.
- Bussau VA, Ferreira LD, Jones TW, Fournier PA. The 10-s maximal sprint: a novel approach to counter an exercise-mediated fall in glycemia in individuals with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2006 Mar;29(3):601-6. doi: 10.2337/diacare.29.03.06.dc05-1764.
- Tonoli C, Heyman E, Roelands B, Buyse L, Cheung SS, Berthoin S, Meeusen R. Effects of different types of acute and chronic (training) exercise on glycaemic control in type 1 diabetes mellitus: a meta-analysis. Sports Med. 2012 Dec 1;42(12):1059-80. doi: 10.1007/BF03262312.
- Heise T, Hovelmann U, Brondsted L, Adrian CL, Nosek L, Haahr H. Faster-acting insulin aspart: earlier onset of appearance and greater early pharmacokinetic and pharmacodynamic effects than insulin aspart. Diabetes Obes Metab. 2015 Jul;17(7):682-8. doi: 10.1111/dom.12468. Epub 2015 May 8.
- Quirk H, Blake H, Tennyson R, Randell TL, Glazebrook C. Physical activity interventions in children and young people with Type 1 diabetes mellitus: a systematic review with meta-analysis. Diabet Med. 2014 Oct;31(10):1163-73. doi: 10.1111/dme.12531.
- Chimen M, Kennedy A, Nirantharakumar K, Pang TT, Andrews R, Narendran P. What are the health benefits of physical activity in type 1 diabetes mellitus? A literature review. Diabetologia. 2012 Mar;55(3):542-51. doi: 10.1007/s00125-011-2403-2. Epub 2011 Dec 22.
- Anderson SM, Raghinaru D, Pinsker JE, Boscari F, Renard E, Buckingham BA, Nimri R, Doyle FJ 3rd, Brown SA, Keith-Hynes P, Breton MD, Chernavvsky D, Bevier WC, Bradley PK, Bruttomesso D, Del Favero S, Calore R, Cobelli C, Avogaro A, Farret A, Place J, Ly TT, Shanmugham S, Phillip M, Dassau E, Dasanayake IS, Kollman C, Lum JW, Beck RW, Kovatchev B; Control to Range Study Group. Multinational Home Use of Closed-Loop Control Is Safe and Effective. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1143-50. doi: 10.2337/dc15-2468. Epub 2016 Apr 13.
- Kovatchev B, Tamborlane WV, Cefalu WT, Cobelli C. The Artificial Pancreas in 2016: A Digital Treatment Ecosystem for Diabetes. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1123-6. doi: 10.2337/dc16-0824. No abstract available.
- Turksoy K, Paulino TM, Zaharieva DP, Yavelberg L, Jamnik V, Riddell MC, Cinar A. Classification of Physical Activity: Information to Artificial Pancreas Control Systems in Real Time. J Diabetes Sci Technol. 2015 Oct 6;9(6):1200-7. doi: 10.1177/1932296815609369.
- DeBoer MD, Chernavvsky DR, Topchyan K, Kovatchev BP, Francis GL, Breton MD. Heart rate informed artificial pancreas system enhances glycemic control during exercise in adolescents with T1D. Pediatr Diabetes. 2017 Nov;18(7):540-546. doi: 10.1111/pedi.12454. Epub 2016 Oct 13.
- Riddell MC, Zaharieva DP, Yavelberg L, Cinar A, Jamnik VK. Exercise and the Development of the Artificial Pancreas: One of the More Difficult Series of Hurdles. J Diabetes Sci Technol. 2015 Oct 1;9(6):1217-26. doi: 10.1177/1932296815609370.
- Heinemann L, Muchmore DB. Ultrafast-acting insulins: state of the art. J Diabetes Sci Technol. 2012 Jul 1;6(4):728-42. doi: 10.1177/193229681200600402.
- Heise T, Zijlstra E, Nosek L, Rikte T, Haahr H. Pharmacological properties of faster-acting insulin aspart vs insulin aspart in patients with type 1 diabetes receiving continuous subcutaneous insulin infusion: A randomized, double-blind, crossover trial. Diabetes Obes Metab. 2017 Feb;19(2):208-215. doi: 10.1111/dom.12803. Epub 2016 Nov 14.
- Ly TT, Maahs DM, Rewers A, Dunger D, Oduwole A, Jones TW; International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014. Assessment and management of hypoglycemia in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2014 Sep;15 Suppl 20:180-92. doi: 10.1111/pedi.12174. Epub 2014 Jul 12. No abstract available.
- Dovc K, Piona C, Yesiltepe Mutlu G, Bratina N, Jenko Bizjan B, Lepej D, Nimri R, Atlas E, Muller I, Kordonouri O, Biester T, Danne T, Phillip M, Battelino T. Faster Compared With Standard Insulin Aspart During Day-and-Night Fully Closed-Loop Insulin Therapy in Type 1 Diabetes: A Double-Blind Randomized Crossover Trial. Diabetes Care. 2020 Jan;43(1):29-36. doi: 10.2337/dc19-0895. Epub 2019 Oct 1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, typ 1
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Insulin
- Insulin, Globin Zink
- Insulin Aspart
- Insulin, långverkande
- Insulin degludec, insulin aspart läkemedelskombination
Andra studie-ID-nummer
- PD-FAST-01
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Typ 1-diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Diabetes typ 1 | Typ 1-diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinberoende | Ungdomsdiabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | Diabetes mellitus, spröd | Diabetes mellitus, juvenil-debut och andra villkorFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAvslutadTyp 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, typ I | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | IDDMFörenta staterna, Australien
-
Capillary Biomedical, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Typ 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1Australien
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Joslin Diabetes CenterCambridge Medical Technologies, LLCAvslutadTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)AvslutadTyp 1-diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyuppkommen typ 1-diabetes mellitusFörenta staterna, Australien
-
Spiden AGDCB Research AGRekryteringTyp 1-diabetes mellitus | Typ 1-diabetes mellitus med hypoglykemi | Typ 1-diabetes mellitus med hyperglykemiSchweiz
-
HealthCore-NERIYale UniversityAvslutadTyp 1 diabetes | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Shanghai Changzheng HospitalRekryteringSpröd typ 1-diabetes mellitusKina
Kliniska prövningar på Snabb-CL
-
Boehringer IngelheimAvslutad
-
HeartWorks, Inc.RekryteringMedfödd hjärtsjukdom | Univentrikulärt hjärta | Hjärtsvikt NYHA klass III | Hjärtsvikt NYHA klass IVFörenta staterna
-
University of VermontAvslutad
-
Medecins Sans Frontieres, NetherlandsAvslutadKutan LeishmaniasPakistan
-
LG ChemAktiv, inte rekryterande
-
Federico II UniversityIndragen
-
Limacorporate S.p.aRekrytering
-
OctapharmaAvslutadSvår hemofili AFörenta staterna, Frankrike, Kanada, Storbritannien, Indien, Georgien, Moldavien, Republiken, Polen, Ukraina