- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03212950
Circuito fechado com separação mais rápida em adultos jovens com diabetes tipo 1
Controle glicêmico de circuito fechado diurno e noturno com insulina Aspártico de ação mais rápida em adultos jovens com diabetes tipo 1 usando Glucositter DreamMed - The Fast PHYSI-DREAM Study
Um estudo randomizado, duplo-cego (para o tipo de insulina), centro único, estudo cruzado de adultos jovens, em 20 indivíduos com diabetes tipo 1 (T1D), com idades entre 18 e 25 anos (inclusive), medindo o tempo em valores de glicose dentro de 3,9 - 10 mmol/l (70-180 mg/dl) sob supervisão de DreamMed Glucositter usando insulina Aspart de ação mais rápida (Fiasp®, Número da Agência Europeia de Medicamentos EMEA/H/C/004046) ou insulina Aspart de ação normal.
A duração do estudo será de cerca de 3 semanas por assunto, 5 meses no total.
Os objetivos desta investigação clínica são:
1. avaliar a segurança e eficácia do controle da glicemia usando o Dreamed Glucositter com Fiasp® em adultos jovens com DM1 durante e após atividades físicas não anunciadas à tarde e refeições não anunciadas, em um ambiente hospitalar controlado.
O desfecho primário é a diferença significativa entre os grupos (intervenção Fast-CL versus controle Regular-CL) no tempo dentro da faixa de valores de glicose dentro de 3,9 - 10 mmol/l (70-180 mg/dl) durante o exercício vespertino não anunciado e refeições padronizadas não anunciadas das 15:00 às 18:00 do dia seguinte com base nas leituras de glicose do sensor.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Ljubljana, Eslovênia
- UMC-University Children's Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O sujeito tem DM1 documentado, conforme definido pela Associação Americana de Diabetes e Organização Mundial da Saúde (ADA/OMS) por pelo menos 1 ano antes da inscrição no estudo
- Evidências documentadas devem existir no histórico do paciente de DM1
- O sujeito tem entre 18 e 25 anos de idade (inclusive) no momento da inscrição
- O sujeito foi tratado com uma bomba de insulina por pelo menos 3 meses
O sujeito tem um valor de A1C ≤ 9% com base na análise do laboratório local no momento da inscrição
● O teste de A1C deve seguir os padrões do Programa Nacional de Padronização de Glicohemoglobina (NGSP).
- O sujeito está disposto a seguir todas as instruções do estudo
- O assunto está disponível durante toda a duração do estudo e visitas de acompanhamento
- O sujeito está disposto a realizar o automonitoramento diário da glicose no sangue (SMBG) e as calibrações necessárias do sensor
- Se o sujeito tiver doença celíaca/Hashimoto, a doença deve ser tratada adequadamente conforme determinado pelo investigador
- O sujeito tem um IMC acima do 5º percentil e abaixo do 95º percentil para a idade, respectivamente.
Critério de exclusão:
- Doenças concomitantes que influenciam o controle metabólico (ex. anemia, função hepática significativamente prejudicada, insuficiência renal, história de insuficiência adrenal) ou outras condições médicas que, na opinião do investigador, podem comprometer a segurança do paciente; Nota: A doença da tireoide e a doença celíaca tratadas adequadamente não excluem os indivíduos da inscrição.
- Comorbidade significativa que, na opinião dos investigadores, impediria a participação no estudo (por exemplo, tratamento atual para câncer, transtorno mental)
- O sujeito está tomando ou tomou glicocorticóides orais ou parenterais dentro de 1 mês antes da triagem, ou planeja tomar glicocorticóides orais ou parenterais durante o estudo. Exceções: glicocorticóides orais de curta duração até 7 dias, esteroides inalatórios.
- O sujeito está tomando agentes antidiabéticos ou outros medicamentos, o que pode ser uma contra-indicação para a participação no estudo pelo julgamento do investigador.
- O sujeito está participando de outro estudo de um dispositivo médico ou medicamento que pode afetar as medições de glicose ou o gerenciamento de glicose ou o recebimento de qualquer produto médico experimental dentro de 1 mês antes da triagem (visita 1).
- Indivíduo do sexo feminino com potencial para engravidar que está grávida, amamentando ou planejando engravidar durante o estudo.
- O sujeito tem um histórico de um ou mais episódios de Cetoacidose Diabética (DKA) que requerem hospitalização dentro de um mês antes da triagem.
- O sujeito tem histórico atual ou recente de abuso de álcool ou drogas.
O sujeito tem deficiência visual ou perda auditiva, o que, na opinião do investigador, pode comprometer a capacidade do paciente de realizar os procedimentos do estudo com segurança (a criança e os pais devem ser avaliados como uma unidade).
-
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: CL rápida
Controle de glicose usando DreaMed Glucositter e Fiasp® (Fast-CL)
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Após a internação iremos inserir nova insulina (cega) na bomba de insulina.
Às 13:00h almoçarão (com bolus manual).
Às 15:00 iniciaremos o controle de CL, os participantes/investigadores não poderão administrar bolus manual até o final do período do estudo.
Todas as refeições e exercícios da tarde (no horário entre 16:30 e 19:30) serão sem aviso prévio e gerenciados com CL.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Regular-CL
Controle de glicose usando DreamMed Glucositter e insulina regular Aspart
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Após a internação iremos inserir nova insulina (cega) na bomba de insulina.
Às 13:00h almoçarão (com bolus manual).
Às 15:00 iniciaremos o controle de CL, os participantes/investigadores não poderão administrar bolus manual até o final do período do estudo.
Todas as refeições e exercícios da tarde (no horário entre 16:30 e 19:30) serão sem aviso prévio e gerenciados com CL.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo dentro do intervalo 3,9 - 10 mmol/l (70 - 180 mg/dl)
Prazo: 28 horas
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O endpoint primário é uma diferença significativa entre os grupos (intervenção Fast-CL versus controle Regular-CL) no tempo dentro da faixa de 3,9 - 10 mmol/l (70 - 180 mg/dl) durante o exercício vespertino não anunciado e a tarde/noite após (até 18:00 do dia seguinte) com base nas leituras de glicose do sensor.
|
28 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Tadej Battelino, Prof, MD, University of Ljubljana, Faculty of Medicine
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Tsalikian E, Mauras N, Beck RW, Tamborlane WV, Janz KF, Chase HP, Wysocki T, Weinzimer SA, Buckingham BA, Kollman C, Xing D, Ruedy KJ; Diabetes Research In Children Network Direcnet Study Group. Impact of exercise on overnight glycemic control in children with type 1 diabetes mellitus. J Pediatr. 2005 Oct;147(4):528-34. doi: 10.1016/j.jpeds.2005.04.065.
- Bode BW, Johnson JA, Hyveled L, Tamer SC, Demissie M. Improved Postprandial Glycemic Control with Faster-Acting Insulin Aspart in Patients with Type 1 Diabetes Using Continuous Subcutaneous Insulin Infusion. Diabetes Technol Ther. 2017 Jan;19(1):25-33. doi: 10.1089/dia.2016.0350. Epub 2017 Jan 5.
- Tauschmann M, Allen JM, Wilinska ME, Thabit H, Stewart Z, Cheng P, Kollman C, Acerini CL, Dunger DB, Hovorka R. Day-and-Night Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery in Adolescents With Type 1 Diabetes: A Free-Living, Randomized Clinical Trial. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1168-74. doi: 10.2337/dc15-2078. Epub 2016 Jan 6.
- American Diabetes Association. Executive summary: Standards of medical care in diabetes--2014. Diabetes Care. 2014 Jan;37 Suppl 1:S5-13. doi: 10.2337/dc14-S005. No abstract available.
- Colberg SR, Sigal RJ, Yardley JE, Riddell MC, Dunstan DW, Dempsey PC, Horton ES, Castorino K, Tate DF. Physical Activity/Exercise and Diabetes: A Position Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2016 Nov;39(11):2065-2079. doi: 10.2337/dc16-1728. No abstract available.
- Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN, Kowalski A, Rabasa-Lhoret R, McCrimmon RJ, Hume C, Annan F, Fournier PA, Graham C, Bode B, Galassetti P, Jones TW, Millan IS, Heise T, Peters AL, Petz A, Laffel LM. Exercise management in type 1 diabetes: a consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):377-390. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Epub 2017 Jan 24. Erratum In: Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):e3.
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- Kriska AM, LaPorte RE, Patrick SL, Kuller LH, Orchard TJ. The association of physical activity and diabetic complications in individuals with insulin-dependent diabetes mellitus: the Epidemiology of Diabetes Complications Study--VII. J Clin Epidemiol. 1991;44(11):1207-14. doi: 10.1016/0895-4356(91)90153-z.
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- Riddell MC, Zaharieva DP, Yavelberg L, Cinar A, Jamnik VK. Exercise and the Development of the Artificial Pancreas: One of the More Difficult Series of Hurdles. J Diabetes Sci Technol. 2015 Oct 1;9(6):1217-26. doi: 10.1177/1932296815609370.
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- Dovc K, Piona C, Yesiltepe Mutlu G, Bratina N, Jenko Bizjan B, Lepej D, Nimri R, Atlas E, Muller I, Kordonouri O, Biester T, Danne T, Phillip M, Battelino T. Faster Compared With Standard Insulin Aspart During Day-and-Night Fully Closed-Loop Insulin Therapy in Type 1 Diabetes: A Double-Blind Randomized Crossover Trial. Diabetes Care. 2020 Jan;43(1):29-36. doi: 10.2337/dc19-0895. Epub 2019 Oct 1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Diabetes Mellitus, Tipo 1
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- Insulina, Globina Zinco
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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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