- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03212950
Closed-loop med raskere aspart hos unge voksne med type 1-diabetes
Glykemisk kontroll med lukket sløyfe dag og natt med raskere virkende insulin aspart hos unge voksne med type 1-diabetes som bruker DreamMed Glucositter - The Fast PHYSI-DREAM-studien
En randomisert, dobbeltblindet (for insulintype), enkeltsenter, crossover-designstudie for unge voksne, på 20 personer med type 1 diabetes (T1D), i alderen 18 til 25 (inklusive) år, som måler tid i glukoseverdier innen 3,9 - 10 mmol/l (70-180 mg/dl) under tilsyn av DreaMed Glucositter ved bruk av enten raskere virkende insulin Aspart (Fiasp®, European Medicines Agency nummer EMEA/H/C/004046) eller normalt virkende insulin Aspart.
Studievarigheten vil være ca. 3 uker per fag, totalt 5 måneder.
Målet med denne kliniske undersøkelsen er:
1. å evaluere sikkerheten og effekten av blodsukkerkontroll ved bruk av DreaMed Glucositter med Fiasp® hos unge voksne med T1D under og etter uanmeldt ettermiddags fysisk aktivitet og uanmeldte måltider, i et kontrollert sykehusmiljø.
Primært endepunkt er signifikant forskjell mellom grupper (intervensjon Fast-CL versus kontroll Regular-CL) i tid innenfor glukoseverdier innenfor 3,9 - 10 mmol/l (70-180 mg/dl) under uanmeldt ettermiddagstrening og uanmeldte standardiserte måltider fra 15:00 til 18:00 neste dag basert på sensorglukoseavlesninger.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ljubljana, Slovenia
- UMC-University Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnet har dokumentert T1D, som definert av American Diabetes Association og World Health Organization (ADA/WHO) i minst 1 år før studieregistrering
- Dokumentert bevis bør eksistere i pasienthistorien til T1D
- Emnet er mellom 18 og 25 år (inklusive) ved påmelding
- Pasienten har vært behandlet med insulinpumpe i minst 3 måneder
Emnet har en A1C-verdi ≤ 9 % basert på analyse fra det lokale laboratoriet ved påmeldingstidspunktet
● A1C-testing må følge National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP) standarder.
- Emnet er villig til å følge alle studieinstrukser
- Emne er tilgjengelig for hele studietiden og oppfølgingsbesøk
- Forsøkspersonen er villig til å utføre daglig egenkontroll av blodsukker (SMBG) og nødvendige sensorkalibreringer
- Hvis forsøkspersonen har cøliaki/hashimoto-sykdom, må sykdommen behandles adekvat som bestemt av etterforskeren
- Personen har en BMI over henholdsvis 5. centil og under 95. centil for alder.
Ekskluderingskriterier:
- Samtidige sykdommer som påvirker metabolsk kontroll (f. anemi, betydelig nedsatt leverfunksjon, nyresvikt, anamnese med binyrebarksvikt) eller andre medisinske tilstander, som etter etterforskerens mening kan kompromittere pasientsikkerheten; Merk: Tilstrekkelig behandlet skjoldbruskkjertelsykdom og cøliaki utelukker ikke forsøkspersoner fra påmelding.
- Betydelig komorbiditet som etter etterforskernes mening ville utelukke deltakelse i studien (f. nåværende behandling for kreft, psykisk lidelse)
- Forsøkspersonen tar eller har tatt orale eller parenterale glukokortikoider innen 1 måned før screening, eller planlegger å ta orale eller parenterale glukokortikoider i løpet av studien. Unntak: Kortvarige orale glukokortikoider inntil 7 dager, inhalerte steroider.
- Forsøkspersonen tar antidiabetiske midler eller andre medisiner, noe som kan være en kontraindikasjon for deltakelse i studien etter etterforskerens vurdering.
- Forsøkspersonen deltar i en annen studie av et medisinsk utstyr eller medikament som kan påvirke glukosemålinger eller glukosebehandling eller mottak av et medisinsk undersøkelsesprodukt innen 1 måned før screening (besøk 1).
- Kvinne i fertil alder som er gravid, ammer eller planlegger å bli gravid i løpet av studien.
- Pasienten har en historie med én eller flere episoder med diabetisk ketoacidose (DKA) som krever sykehusinnleggelse innen en måned før screeningen.
- Personen har nåværende eller nyere historie med alkohol- eller narkotikamisbruk.
Forsøkspersonen har nedsatt syn eller hørselstap, som etter etterforskerens mening kan kompromittere pasientens evne til å utføre studieprosedyrer på en sikker måte (barn og forelder bør vurderes som en enhet).
-
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Rask-CL
Glukosekontroll ved hjelp av DreaMed Glucositter og Fiasp® (Fast-CL)
|
Etter innleggelsen skal vi sette inn nytt insulin (blindet) i insulinpumpen.
Kl. 13.00 skal de spise lunsj (med manuell bolus).
Kl. 15:00 starter vi CL-kontroll, deltakere/etterforskere får ikke gi manuell bolus før slutten av studieperioden.
Alle måltider og ettermiddagstrening (i tiden mellom 16:30 og 19:30) vil være uanmeldt og administreres med CL.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Vanlig-CL
Glukosekontroll ved hjelp av DreaMed Glucositter og vanlig insulin Aspart
|
Etter innleggelsen skal vi sette inn nytt insulin (blindet) i insulinpumpen.
Kl. 13.00 skal de spise lunsj (med manuell bolus).
Kl. 15:00 starter vi CL-kontroll, deltakere/etterforskere får ikke gi manuell bolus før slutten av studieperioden.
Alle måltider og ettermiddagstrening (i tiden mellom 16:30 og 19:30) vil være uanmeldt og administreres med CL.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid innenfor området 3,9 - 10 mmol/l (70 - 180 mg/dl)
Tidsramme: 28 timer
|
Primært endepunkt er signifikant mellom gruppeforskjell (intervensjon Fast-CL versus kontroll Regular-CL) i tid innenfor området 3,9 - 10 mmol/l (70 - 180 mg/dl) under den uanmeldte ettermiddagstreningen og ettermiddagen/natten etter (til 18.00 neste dag) basert på sensorglukoseavlesninger.
|
28 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tadej Battelino, Prof, MD, University of Ljubljana, Faculty of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Tsalikian E, Mauras N, Beck RW, Tamborlane WV, Janz KF, Chase HP, Wysocki T, Weinzimer SA, Buckingham BA, Kollman C, Xing D, Ruedy KJ; Diabetes Research In Children Network Direcnet Study Group. Impact of exercise on overnight glycemic control in children with type 1 diabetes mellitus. J Pediatr. 2005 Oct;147(4):528-34. doi: 10.1016/j.jpeds.2005.04.065.
- Bode BW, Johnson JA, Hyveled L, Tamer SC, Demissie M. Improved Postprandial Glycemic Control with Faster-Acting Insulin Aspart in Patients with Type 1 Diabetes Using Continuous Subcutaneous Insulin Infusion. Diabetes Technol Ther. 2017 Jan;19(1):25-33. doi: 10.1089/dia.2016.0350. Epub 2017 Jan 5.
- Tauschmann M, Allen JM, Wilinska ME, Thabit H, Stewart Z, Cheng P, Kollman C, Acerini CL, Dunger DB, Hovorka R. Day-and-Night Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery in Adolescents With Type 1 Diabetes: A Free-Living, Randomized Clinical Trial. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1168-74. doi: 10.2337/dc15-2078. Epub 2016 Jan 6.
- American Diabetes Association. Executive summary: Standards of medical care in diabetes--2014. Diabetes Care. 2014 Jan;37 Suppl 1:S5-13. doi: 10.2337/dc14-S005. No abstract available.
- Colberg SR, Sigal RJ, Yardley JE, Riddell MC, Dunstan DW, Dempsey PC, Horton ES, Castorino K, Tate DF. Physical Activity/Exercise and Diabetes: A Position Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2016 Nov;39(11):2065-2079. doi: 10.2337/dc16-1728. No abstract available.
- Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN, Kowalski A, Rabasa-Lhoret R, McCrimmon RJ, Hume C, Annan F, Fournier PA, Graham C, Bode B, Galassetti P, Jones TW, Millan IS, Heise T, Peters AL, Petz A, Laffel LM. Exercise management in type 1 diabetes: a consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):377-390. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Epub 2017 Jan 24. Erratum In: Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):e3.
- Miller RG, Mahajan HD, Costacou T, Sekikawa A, Anderson SJ, Orchard TJ. A Contemporary Estimate of Total Mortality and Cardiovascular Disease Risk in Young Adults With Type 1 Diabetes: The Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications Study. Diabetes Care. 2016 Dec;39(12):2296-2303. doi: 10.2337/dc16-1162. Epub 2016 Sep 21.
- Kriska AM, LaPorte RE, Patrick SL, Kuller LH, Orchard TJ. The association of physical activity and diabetic complications in individuals with insulin-dependent diabetes mellitus: the Epidemiology of Diabetes Complications Study--VII. J Clin Epidemiol. 1991;44(11):1207-14. doi: 10.1016/0895-4356(91)90153-z.
- Taleb N, Emami A, Suppere C, Messier V, Legault L, Ladouceur M, Chiasson JL, Haidar A, Rabasa-Lhoret R. Efficacy of single-hormone and dual-hormone artificial pancreas during continuous and interval exercise in adult patients with type 1 diabetes: randomised controlled crossover trial. Diabetologia. 2016 Dec;59(12):2561-2571. doi: 10.1007/s00125-016-4107-0. Epub 2016 Oct 4.
- Robertson K, Riddell MC, Guinhouya BC, Adolfsson P, Hanas R; International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014. Exercise in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2014 Sep;15 Suppl 20:203-23. doi: 10.1111/pedi.12176. No abstract available.
- Adolfsson P, Nilsson S, Albertsson-Wikland K, Lindblad B. Hormonal response during physical exercise of different intensities in adolescents with type 1 diabetes and healthy controls. Pediatr Diabetes. 2012 Dec;13(8):587-96. doi: 10.1111/j.1399-5448.2012.00889.x.
- Phillip M, Battelino T, Atlas E, Kordonouri O, Bratina N, Miller S, Biester T, Stefanija MA, Muller I, Nimri R, Danne T. Nocturnal glucose control with an artificial pancreas at a diabetes camp. N Engl J Med. 2013 Feb 28;368(9):824-33. doi: 10.1056/NEJMoa1206881.
- Guelfi KJ, Jones TW, Fournier PA. The decline in blood glucose levels is less with intermittent high-intensity compared with moderate exercise in individuals with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2005 Jun;28(6):1289-94. doi: 10.2337/diacare.28.6.1289.
- Bussau VA, Ferreira LD, Jones TW, Fournier PA. A 10-s sprint performed prior to moderate-intensity exercise prevents early post-exercise fall in glycaemia in individuals with type 1 diabetes. Diabetologia. 2007 Sep;50(9):1815-1818. doi: 10.1007/s00125-007-0727-8. Epub 2007 Jun 22.
- Bussau VA, Ferreira LD, Jones TW, Fournier PA. The 10-s maximal sprint: a novel approach to counter an exercise-mediated fall in glycemia in individuals with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2006 Mar;29(3):601-6. doi: 10.2337/diacare.29.03.06.dc05-1764.
- Tonoli C, Heyman E, Roelands B, Buyse L, Cheung SS, Berthoin S, Meeusen R. Effects of different types of acute and chronic (training) exercise on glycaemic control in type 1 diabetes mellitus: a meta-analysis. Sports Med. 2012 Dec 1;42(12):1059-80. doi: 10.1007/BF03262312.
- Heise T, Hovelmann U, Brondsted L, Adrian CL, Nosek L, Haahr H. Faster-acting insulin aspart: earlier onset of appearance and greater early pharmacokinetic and pharmacodynamic effects than insulin aspart. Diabetes Obes Metab. 2015 Jul;17(7):682-8. doi: 10.1111/dom.12468. Epub 2015 May 8.
- Quirk H, Blake H, Tennyson R, Randell TL, Glazebrook C. Physical activity interventions in children and young people with Type 1 diabetes mellitus: a systematic review with meta-analysis. Diabet Med. 2014 Oct;31(10):1163-73. doi: 10.1111/dme.12531.
- Chimen M, Kennedy A, Nirantharakumar K, Pang TT, Andrews R, Narendran P. What are the health benefits of physical activity in type 1 diabetes mellitus? A literature review. Diabetologia. 2012 Mar;55(3):542-51. doi: 10.1007/s00125-011-2403-2. Epub 2011 Dec 22.
- Anderson SM, Raghinaru D, Pinsker JE, Boscari F, Renard E, Buckingham BA, Nimri R, Doyle FJ 3rd, Brown SA, Keith-Hynes P, Breton MD, Chernavvsky D, Bevier WC, Bradley PK, Bruttomesso D, Del Favero S, Calore R, Cobelli C, Avogaro A, Farret A, Place J, Ly TT, Shanmugham S, Phillip M, Dassau E, Dasanayake IS, Kollman C, Lum JW, Beck RW, Kovatchev B; Control to Range Study Group. Multinational Home Use of Closed-Loop Control Is Safe and Effective. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1143-50. doi: 10.2337/dc15-2468. Epub 2016 Apr 13.
- Kovatchev B, Tamborlane WV, Cefalu WT, Cobelli C. The Artificial Pancreas in 2016: A Digital Treatment Ecosystem for Diabetes. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1123-6. doi: 10.2337/dc16-0824. No abstract available.
- Turksoy K, Paulino TM, Zaharieva DP, Yavelberg L, Jamnik V, Riddell MC, Cinar A. Classification of Physical Activity: Information to Artificial Pancreas Control Systems in Real Time. J Diabetes Sci Technol. 2015 Oct 6;9(6):1200-7. doi: 10.1177/1932296815609369.
- DeBoer MD, Chernavvsky DR, Topchyan K, Kovatchev BP, Francis GL, Breton MD. Heart rate informed artificial pancreas system enhances glycemic control during exercise in adolescents with T1D. Pediatr Diabetes. 2017 Nov;18(7):540-546. doi: 10.1111/pedi.12454. Epub 2016 Oct 13.
- Riddell MC, Zaharieva DP, Yavelberg L, Cinar A, Jamnik VK. Exercise and the Development of the Artificial Pancreas: One of the More Difficult Series of Hurdles. J Diabetes Sci Technol. 2015 Oct 1;9(6):1217-26. doi: 10.1177/1932296815609370.
- Heinemann L, Muchmore DB. Ultrafast-acting insulins: state of the art. J Diabetes Sci Technol. 2012 Jul 1;6(4):728-42. doi: 10.1177/193229681200600402.
- Heise T, Zijlstra E, Nosek L, Rikte T, Haahr H. Pharmacological properties of faster-acting insulin aspart vs insulin aspart in patients with type 1 diabetes receiving continuous subcutaneous insulin infusion: A randomized, double-blind, crossover trial. Diabetes Obes Metab. 2017 Feb;19(2):208-215. doi: 10.1111/dom.12803. Epub 2016 Nov 14.
- Ly TT, Maahs DM, Rewers A, Dunger D, Oduwole A, Jones TW; International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2014. Assessment and management of hypoglycemia in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2014 Sep;15 Suppl 20:180-92. doi: 10.1111/pedi.12174. Epub 2014 Jul 12. No abstract available.
- Dovc K, Piona C, Yesiltepe Mutlu G, Bratina N, Jenko Bizjan B, Lepej D, Nimri R, Atlas E, Muller I, Kordonouri O, Biester T, Danne T, Phillip M, Battelino T. Faster Compared With Standard Insulin Aspart During Day-and-Night Fully Closed-Loop Insulin Therapy in Type 1 Diabetes: A Double-Blind Randomized Crossover Trial. Diabetes Care. 2020 Jan;43(1):29-36. doi: 10.2337/dc19-0895. Epub 2019 Oct 1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 1
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Insulin
- Insulin, Globin sink
- Insulin Aspart
- Insulin, langtidsvirkende
- Insulin degludec, insulin aspart medikamentkombinasjon
Andre studie-ID-numre
- PD-FAST-01
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 1 diabetes mellitus
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus 1Pakistan
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinavhengig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | Diabetes mellitus, sprø | Diabetes mellitus... og andre forholdForente stater
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's...Har ikke rekruttert ennåType 1 diabetes mellitus | T1DM | Type 1 diabetes mellitus (T1DM) | T1DM - Type 1 diabetes mellitus
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationFullførtType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinavhengig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMForente stater, Australia
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåDiabtes mellitus type 1
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.RekrutteringSykdommer i immunsystemet | Autoimmune sykdommer | Hypoglykemi | Diabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Metabolsk sykdom | Øycelletransplantasjon | Type 1 diabetes (T1D) | Alvorlig hypoglykemi | Glukosemetabolismeforstyrrelser (inkludert diabetes mellitus) | Øytransplantasjon... og andre forholdForente stater
-
Capillary Biomedical, Inc.FullførtDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1Australia
-
Liom Health AGDCB Research AGFullførtType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hyperglykemiSveits
-
Capillary Biomedical, Inc.AvsluttetType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Diabetes mellitus, insulinavhengig, 1 | IDDMØsterrike
-
Instytut Diabetologii Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Nalecz Institute...UkjentType 1 diabetes mellitus med hyperglykemi | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykemiPolen
Kliniske studier på Rask-CL
-
Boehringer IngelheimFullført
-
Changhai HospitalNational Key Laboratory of Immunity and InflammationRekruttering
-
Changhai HospitalRekruttering
-
LG ChemAktiv, ikke rekrutterende
-
Henan Genuine Biotech Co., Ltd.Rekruttering
-
Federico II UniversityTilbaketrukket
-
HeartWorks, Inc.RekrutteringMedfødt hjertesykdom | Univentrikulært hjerte | Hjertesvikt NYHA klasse III | Hjertesvikt NYHA klasse IVForente stater
-
University of VermontFullført