Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

rTMS в улучшении нейропатии у пациентов с раком I-IV стадии, которые получали химиотерапию оксалиплатином

10 октября 2025 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) для лечения оксалиплатин-индуцированной нейропатии

В этом испытании изучается, насколько хорошо повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) помогает улучшить нейропатию, вызванную химиотерапией оксалиплатином, у пациентов с раком I-IV стадии. rTMS предназначена для изменения активности мозга путем воздействия на кожу головы небольшими магнитными импульсами, которые побуждают мозг изменять свою активность.

Обзор исследования

Подробное описание

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Изучите влияние повторяющейся программы обучения транскраниальной магнитной стимуляции (rTMS) на восприятие вызванной химиотерапией периферической нейропатии (CIPN) по сравнению с плацебо (PC) и контрольными группами списка ожидания (WLC).

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Изучите изменения активности коры головного мозга. Карты головного мозга на электроэнцефалографии (ЭЭГ) (электромагнитная томография низкого разрешения) будут оцениваться с течением времени и сравниваться между группами.

II. Определите, улучшает ли rTMS другие аспекты CIPN, качество жизни (QOL) и психическое здоровье (MH) по сравнению с PC и WLC.

III. Изучите модераторов / посредников вмешательства, изучив степень, в которой изменения в паттернах ЭЭГ опосредуют эффекты вмешательства, и степень, в которой существуют эффекты взаимодействия вмешательства и каждой из исходных областей мозга.

СХЕМА: Пациенты рандомизированы в 1 из 3 групп.

ГРУППА I: пациенты проходят рТМС продолжительностью более 30 минут, 10 сеансов в течение 10 рабочих дней.

ГРУППА II: пациенты проходят фиктивную рТМС продолжительностью более 30 минут в течение 10 сеансов в течение 10 рабочих дней.

ГРУППА III: Пациенты получают стандартную помощь.

После завершения исследования пациенты наблюдаются в течение 1 недели и 1 месяца.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

56

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с раком I-IV стадии, получавшие химиотерапию оксалиплатином
  • Понимать и читать по-английски, подписывать письменное информированное согласие и быть готовым следовать требованиям протокола
  • Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG), статус эффективности 0–2
  • Невропатические симптомы 2 степени или выше по 4-балльной шкале Национального института рака.
  • Невропатические симптомы должны быть связаны с химиотерапией (по мнению лечащего врача)
  • Пациенты должны иметь невропатические симптомы в течение как минимум 3 месяцев.
  • Нет планов менять тип обезболивающего (если пациент принимает обезболивающие)
  • Готов приехать к доктору медицины Андерсон на сеансы терапии

Критерий исключения:

  • Пациенты, которые принимают какие-либо антипсихотические препараты
  • Пациенты, у которых есть признаки метастазов в головной мозг или какие-либо активные заболевания центральной нервной системы (ЦНС) на момент включения в исследование.
  • Пациенты, у которых когда-либо диагностировали биполярное расстройство или шизофрению
  • Пациенты с травмой головы, очаговыми поражениями головного мозга или известной судорожной активностью в анамнезе
  • Пациенты, отказывающиеся от наркотиков
  • Пациенты с внутричерепными имплантатами или кардиостимулятором или любым устройством, которое не считается безопасным для магнитно-резонансной томографии (МРТ). Пациентам с колоректальным заболеванием иногда назначают трамадол, чтобы контролировать симптомы CIPN. Трамадол снижает судорожный порог, однако эти пациенты будут считаться подходящими для участия в исследовании, если они прекратят прием препарата за 48 часов до исходного уровня и не будут использовать его в течение всего периода исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа I (рТМС)
Пациенты проходят рТМС в течение 30 минут в течение 10 сеансов в течение 10 рабочих дней.
Дополнительные исследования
Другие имена:
  • Оценка качества жизни
Дополнительные исследования
Пройти рТМС
Другие имена:
  • рТМС
Фальшивый компаратор: Группа II (ложная рТМС)
Пациенты проходят фиктивную рТМС в течение 30 минут в течение 10 сеансов в течение 10 рабочих дней.
Дополнительные исследования
Другие имена:
  • Оценка качества жизни
Дополнительные исследования
Пройти фиктивную рТМС
Активный компаратор: III группа (стандарт лечения)
Пациенты получают стандартный уход.
Дополнительные исследования
Другие имена:
  • Оценка качества жизни
Дополнительные исследования
Получите стандарт обслуживания
Другие имена:
  • стандарт заботы
  • стандартная терапия

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение восприятия периферической нейропатии, вызванной химиотерапией (CIPN)
Временное ограничение: Базовый до 1 месяца

Различия между повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляцией (rTMS) и плацебо (PC), а также между rTMS и контролем из списка ожидания (WLC) будут оцениваться по Шкале оценки качества боли (PQAS). Будут проводиться двухвыборочные t-тесты, вычитая оценки после вмешательства из оценок до вмешательства в каждый момент времени после вмешательства.

Шкала оценки качества боли (PQAS) представляет собой шкалу из 20 пунктов, разработанную для количественной оценки качества и интенсивности невропатической боли. Он был получен из Шкалы нейропатической боли и включает дескрипторы симптомов, общие для людей с нейропатическими симптомами. Нашим основным результатом будет «подшкала неприятности».

Базовый до 1 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение корковой активности
Временное ограничение: Базовый до 1 месяца
Будут включать предварительные, промежуточные и последующие сравнения электроэнцефалографии (ЭЭГ) с помощью программного обеспечения для визуализации электромагнитной томографии низкого разрешения (LORETA) на индивидуальной основе. Эти анализы будут включать глобальные различия в активации коры, а также доминирующие частоты для конкретных участков для каждого пациента.
Базовый до 1 месяца
Изменение в восприятии улучшения CIPN по оценке опросника пациентов «Общее впечатление об изменениях» (PGIC)
Временное ограничение: Базовый до 1 месяца

Будут использоваться данные по набору точек оценки после вмешательства. Будут проводиться двухвыборочные t-тесты, вычитая оценки после вмешательства из оценок до вмешательства в каждый момент времени после вмешательства.

Глобальное впечатление пациентов об изменениях (PGIC) будет измерять клинически важные изменения с точки зрения пациента. Пациенты сообщают о симптомах в диапазоне от «намного хуже» до «намного лучше».

Базовый до 1 месяца
Изменение в восприятии улучшения CIPN согласно опроснику Edmonton Symptom Assessment System (ESAS)
Временное ограничение: Базовый до 1 месяца

Будут использоваться данные по набору точек оценки после вмешательства. Будут проводиться двухвыборочные t-тесты, вычитая оценки после вмешательства из оценок до вмешательства в каждый момент времени после вмешательства.

Эдмонтонская система оценки симптомов (ESAS) — это проверенный инструмент для оценки 12 основных симптомов (оценка от 0 до 10), которые часто встречаются у онкологических больных в течение 24 часов, предшествующих его введению. Оцениваемые симптомы включают боль, утомляемость, тошноту, депрессию, тревогу, сонливость, одышку, аппетит, бессонницу, плохое самочувствие, финансовые и духовные трудности.

Базовый до 1 месяца
Изменение в восприятии улучшения CIPN по оценке краткой анкеты Brief Pain Inventory (BPI)
Временное ограничение: Базовый до 1 месяца

Будут использоваться данные по набору точек оценки после вмешательства. Будут проводиться двухвыборочные t-тесты, вычитая оценки после вмешательства из оценок до вмешательства в каждый момент времени после вмешательства.

Краткая форма Краткой инвентаризации боли (BPI) — это утвержденный, широко используемый опросник, который позволяет оценить тяжесть и влияние боли. Мы будем отдавать приоритет оценке подшкалы «наиболее сильная боль» и подшкалы «вмешательства», поскольку они использовались для оценки боли в других исследованиях боли.

Базовый до 1 месяца
Изменение в восприятии улучшения CIPN по оценке опросника бдительности и осведомленности о боли (PVAQ)
Временное ограничение: Базовый до 1 месяца

Будут использоваться данные по набору точек оценки после вмешательства. Будут проводиться двухвыборочные t-тесты, вычитая оценки после вмешательства из оценок до вмешательства в каждый момент времени после вмешательства.

Опросник бдительности и осознания боли (PVAQ) оценивает внимание к боли с точки зрения осведомленности, сознания, бдительности и наблюдения за болью.

Базовый до 1 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Sarah Prinsloo, M.D. Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 июля 2017 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 апреля 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 апреля 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 июля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 июля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 июля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

14 октября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 октября 2025 г.

Последняя проверка

1 октября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Оценка качества жизни

Подписаться