- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03231267
Существование в пищеварительной флоре человека фагов, способных предотвращать приобретение мультирезистентных энтеробактерий (PHAGO-BMR)
Существование в пищеварительной флоре человека фагов, способных предотвращать приобретение мультирезистентных энтеробактерий: PHAGO-BMR
Это исследование сосредоточено на устойчивых к антибиотикам бактериях, которые могут находиться в пищеварительном тракте (кишечная флора) каждого человека.
Когда у нас развивается инфекция, рассматриваемые бактерии часто уже присутствуют в нашей флоре. Столкнувшись с растущим явлением множественной резистентности, которое является проблемой общественного здравоохранения, важно следить за частотой появления этих бактерий, а также находить новые стратегии и эффективные средства для борьбы с их распространением.
Давно было обнаружено, что существуют вирусы, способные уничтожать бактерии: их назвали бактериофагами. Их применяли до появления антибиотиков для лечения различных инфекций (фаготерапия). Сегодня, с проблемами резистентности, фаготерапия может стать хорошим способом борьбы с инфекциями с очень устойчивыми бактериями, а также способом удаления устойчивых бактерий, присутствующих в нашей пищеварительной флоре.
Более того, известно, что эти вирусы бактерий присутствуют везде в окружающей среде (вода, почва, пищеварительный тракт человека и животных), важно проверять их наличие в нашем пищеварительном тракте. Наша цель — изучить, предотвращает ли присутствие этих фагов появление устойчивых бактерий в нашей пищеварительной флоре.
Для ответа на вопрос планируется включить 460 человек, госпитализированных в отделения интенсивной терапии (реанимации). Выбор этого отделения связан с тем, что мониторинг резистентных бактерий проводится регулярно во время госпитализации. Были привлечены три реанимационные службы: 2 в больнице Сент-Антуан и 1 в больнице Тенон. В образцах стула, собранных в разное время пребывания (при поступлении и затем во время пребывания), мы будем искать 2 типа бактерий и вирусы, способные их уничтожить.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Оценить связь между наличием фага(ов) у пациентов, не являющихся носителями E. coli или K. pneumoniae ESBL или карбапенемазы (EPC) (Ec-ESBL/EPC или Kp-ESBL/EPC) и последующим приобретением носителей Ec-BLSE/ EPC или Kp-BLSE/EPC во время пребывания в реанимации.
Сбор кала больных включали при поступлении, затем последовательным путем. В первом стуле ищите полирезистентные бактерии. При положительном результате исследования: поиск бактериофага, направленного против штамма больной осанки. Продолжение скрининга стула от неносителей на исходном уровне.
У больных, определенных как неносители по окончании включения и сбора, отбирают 8 образцов стула для выявления бактериофагов, направленных против всех штаммов BMR, которые были выделены в течение периода исследования.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Paris, Франция, 75012
- réanimation médicale Hôpital Saint Antoine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 18 лет
- Поступление в реанимацию
- Продолжительность пребывания > 72 ч.
Критерий исключения:
- Отсутствие не менее 2 последовательных фекалий.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
«Носитель» Ec-BLSE/EPC или Kp-BLSE/EPC
Во время реанимации оценка приобретения или отсутствия фагов, способных лизировать Ec-BLSE/EPC или Kp-BLSE/EPC
|
|
Не является носителем Ec-BLSE/EPC или Kp-BLSE/EPC
Во время реанимации оценка приобретения или отсутствия фагов, способных лизировать Ec-BLSE/EPC или Kp-BLSE/EPC
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Наличие или отсутствие фагов, способных лизировать циркулирующие Ec-ESBL/EPC или Kp-ESBE/EPC в отделениях реанимации у неносителей, получивших носителей E. coli или K. pneumoniae, продуцирующих ESBL или карбапенемазы.
Временное ограничение: Через завершение учебы. В среднем через 1 год после завершения обучения.
|
Классификация пациентов в группу Носители/Неносители основана на анализе 2 последовательных проб фекалий: требуется хотя бы одна положительная проба, чтобы считать пациента «носителем» Ec-ESBL/EPC или Kp-ESBL/EPC; Необходимо иметь не менее 2 отрицательных результатов экскрементов, чтобы считать больного «неносителем».
" Скорость приобретения Ec-ESBL/EPC или Kp-ESBL/EPC будет оцениваться у пациентов, не являющихся носителями, за которыми наблюдали в ходе исследования.
|
Через завершение учебы. В среднем через 1 год после завершения обучения.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Наличие или отсутствие фагов у пациентов, идентифицированных как носители Ec-ESBL/EPC или Kp-ESBL/EPC при поступлении в реанимацию (контрольная популяция).
Временное ограничение: Через завершение учебы. В среднем через 1 год после завершения обучения.
|
Характеристика выделенных фагов: количество и специфичность (лизирующая способность одного или нескольких штаммов Ec-ESBL/EPC или Kp-ESBL/EPC оценивается по проценту пациентов, являющихся носителями Ec-ESBL/EPC или Kp-ESBL/EPC).
|
Через завершение учебы. В среднем через 1 год после завершения обучения.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Dominique DECRE, Doctor, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Adhya S, Merril CR, Biswas B. Therapeutic and prophylactic applications of bacteriophage components in modern medicine. Cold Spring Harb Perspect Med. 2014 Jan 1;4(1):a012518. doi: 10.1101/cshperspect.a012518.
- Balcazar JL. Bacteriophages as vehicles for antibiotic resistance genes in the environment. PLoS Pathog. 2014 Jul 31;10(7):e1004219. doi: 10.1371/journal.ppat.1004219. eCollection 2014 Jul. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- NI16011
- ID RCB 2016-A01787-44 (ДРУГОЙ: ANSM)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Мультирезистентные энтеробактерии
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Еще не набираютКарбапенем-резистентная инфекция EnterobacteriaceaeИталия
-
University Hospital, BrestАктивный, не рекрутирующийEnterobacteriaceae, продуцирующие карбапенемазыФранция
-
University Hospital, Strasbourg, FranceРекрутинг
-
Sir Run Run Shaw HospitalРекрутингГематологические заболевания | Устойчивые к карбапенемам Enterobacteriaceae | Carbapenem-resistant Pseudomonas Aeruginosa | Carbapenem-resistant Acinetobacter BaumanniiКитай
-
Phramongkutklao College of Medicine and HospitalSilpakorn UniversityРекрутингУстойчивые к карбапенемам EnterobacteriaceaeТаиланд
-
Hospital Italiano de Buenos AiresРекрутингEnterobacteriaceae, продуцирующие карбапенемазыАргентина
-
University Hospital, Strasbourg, FranceРекрутингEnterobacteriaceae, продуцирующие карбапенемазыФранция
-
Qianfoshan HospitalРекрутингКарбапенем-резистентная инфекция EnterobacteriaceaeКитай
-
Rambam Health Care CampusЗавершенныйКарбапенем-резистентная инфекция EnterobacteriaceaeИзраиль
-
Rambam Health Care CampusЗавершенныйКарбапенем-резистентная инфекция EnterobacteriaceaeИзраиль