- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03231267
Bestaan in de menselijke spijsverteringsflora van fagen die de verwerving van multiresistente enterobacteriën kunnen voorkomen (PHAGO-BMR)
Aanwezigheid in de menselijke spijsverteringsflora van fagen die de verwerving van multiresistente enterobacteriën kunnen voorkomen: PHAGO-BMR
Dit onderzoek richt zich op antibioticaresistente bacteriën die bij iedereen in het spijsverteringskanaal (darmflora) kunnen voorkomen.
Wanneer we een infectie ontwikkelen, is de betreffende bacterie vaak al aanwezig in onze flora. Geconfronteerd met het groeiende fenomeen van multiresistentie, een probleem voor de volksgezondheid, is het essentieel om de frequentie van deze bacteriën te volgen, maar ook om nieuwe strategieën en effectieve middelen te vinden om hun verspreiding tegen te gaan.
Het is al lang geleden ontdekt dat er virussen bestaan die bacteriën kunnen vernietigen: ze worden bacteriofagen genoemd. Ze werden vóór de komst van antibiotica gebruikt voor de behandeling van verschillende infecties (fagotherapie). Vandaag, met de resistentieproblemen, zou fagotherapie een goede manier kunnen worden om infecties met zeer resistente bacteriën te bestrijden, maar ook een manier om de resistente bacteriën die aanwezig zijn in onze spijsverteringsflora te verwijderen.
Bovendien is bekend dat deze virussen of bacteriën overal in het milieu aanwezig zijn (water, bodem, menselijk spijsverteringskanaal en dier), het is belangrijk om hun aanwezigheid in ons spijsverteringskanaal te controleren. Ons doel is om te onderzoeken of de aanwezigheid van deze fagen de vorming van resistente bacteriën in onze spijsverteringsflora verhindert.
Om de vraag te beantwoorden, is het de bedoeling om 460 mensen op te nemen in het ziekenhuis op de intensive care (reanimatie). De keuze voor deze unit is gekoppeld aan het feit dat de monitoring van resistente bacteriën tijdens de ziekenhuisopname regelmatig wordt uitgevoerd. Er werden drie reanimatiediensten aangeworven: 2 in het Saint Antoine-ziekenhuis en 1 in het Tenon-ziekenhuis. Op ontlastingsmonsters die op verschillende tijdstippen van het verblijf (opname en daarna tijdens het verblijf) worden verzameld, gaan we op zoek naar 2 soorten bacteriën en virussen die ze kunnen vernietigen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Evalueer het verband tussen de aanwezigheid van faag(en) bij patiënten die geen drager zijn van E. coli of K. pneumoniae ESBL of carbapenemase (EPC) (Ec-ESBL / EPC of Kp-ESBL / EPC) en de daaropvolgende acquisitie van drager van Ec-BLSE / EPC of Kp-BLSE/EPC tijdens hun verblijf op de intensive care.
Verzamelen van de ontlasting van de opgenomen patiënten bij de opname dan opeenvolgend. Zoek op de eerste stoelgang naar multiresistente bacteriën. Bij positief onderzoek: zoek naar bacteriofaag gericht tegen de belasting van het dragen van de patiënt. Voortdurende screening van ontlasting van niet-dragers bij baseline.
Bij patiënten gedefinieerd als niet-dragers aan het einde van de insluitsels en verzameling, selectie van 8 ontlasting voor de detectie van bacteriofagen gericht tegen alle BMR-stammen die tijdens de onderzoeksperiode werden geïsoleerd.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Paris, Frankrijk, 75012
- réanimation médicale Hôpital Saint Antoine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Opname bij reanimatie
- Verblijfsduur > 72 uur.
Uitsluitingscriteria:
- Afwezigheid van ten minste 2 opeenvolgende feces.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
---|
"Vervoerder" van Ec-BLSE/EPC of Kp-BLSE/EPC
Tijdens reanimatie, evaluatie van het al dan niet verwerven van fagen die Ec-BLSE / EPC of Kp-BLSE / EPC kunnen lyseren
|
Geen drager van Ec-BLSE/EPC of Kp-BLSE/EPC
Tijdens reanimatie, evaluatie van het al dan niet verwerven van fagen die Ec-BLSE / EPC of Kp-BLSE / EPC kunnen lyseren
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aanwezigheid of afwezigheid van fagen die in staat zijn om circulerende Ec-ESBL / EPC of Kp-ESBE / EPC te lyseren in reanimatie-eenheden bij niet-dragers die dragers E. coli of K. pneumoniae hebben verworven die ESBL of carbapenemasen produceren.
Tijdsspanne: Door afronding van de studie. Gemiddeld 1 jaar na afronding van de studie.
|
De classificatie van patiënten in de groep Drager/Niet-drager is gebaseerd op analyse van 2 opeenvolgende fecesmonsters: er is ten minste één positief monster nodig om de patiënt als "drager" van Ec-ESBL/EPC of Kp-ESBL/EPC te beschouwen; Het is noodzakelijk om ten minste 2 negatieve uitwerpselen te hebben om de patiënt als "niet-drager" te beschouwen.
" De mate van verwerving van Ec-ESBL / EPC of Kp-ESBL / EPC zal worden geëvalueerd bij patiënten die geen drager zijn en die tijdens de studie worden gevolgd.
|
Door afronding van de studie. Gemiddeld 1 jaar na afronding van de studie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aanwezigheid of afwezigheid van fagen bij patiënten geïdentificeerd als dragers van Ec-ESBL / EPC of Kp-ESBL / EPC bij aanvang van de reanimatie (controlepopulatie).
Tijdsspanne: Door afronding van de studie. Gemiddeld 1 jaar na afronding van de studie.
|
Karakterisering van geïsoleerde fagen: aantal en specificiteit (lysiscapaciteit van een of meer stammen van Ec-ESBL / EPC of Kp-ESBL / EPC geëvalueerd door het percentage patiënten dat drager is van de Ec-ESBL / EPC of Kp-ESBL / EPC).
|
Door afronding van de studie. Gemiddeld 1 jaar na afronding van de studie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dominique DECRE, Doctor, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Adhya S, Merril CR, Biswas B. Therapeutic and prophylactic applications of bacteriophage components in modern medicine. Cold Spring Harb Perspect Med. 2014 Jan 1;4(1):a012518. doi: 10.1101/cshperspect.a012518.
- Balcazar JL. Bacteriophages as vehicles for antibiotic resistance genes in the environment. PLoS Pathog. 2014 Jul 31;10(7):e1004219. doi: 10.1371/journal.ppat.1004219. eCollection 2014 Jul. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- NI16011
- ID RCB 2016-A01787-44 (ANDER: ANSM)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Multiresistente Enterobacteriaceae
-
University of BolognaHospital General Universitario Gregorio Marañon; IRCCS ISMETT Palermo; ASST-Sette... en andere medewerkersNog niet aan het wervenLevertransplantatie | Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae-kolonisatieSpanje, Brazilië, Italië
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterEuropean UnionOnbekendFocus van studie: dragers van resistente Enterobacteriaceae.Israël
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisWervingRectaal vervoer van carbapenemase-producerende enterobacteriaceaeFrankrijk
-
University Hospital, Strasbourg, FranceWervingCarbapenemase-producerende EnterobacteriaceaeFrankrijk
-
Qianfoshan HospitalWervingCarbapenem-resistente Enterobacteriaceae-infectieChina
-
Rambam Health Care CampusVoltooidCarbapenem-resistente Enterobacteriaceae-infectieIsraël
-
Rambam Health Care CampusVoltooidCarbapenem-resistente Enterobacteriaceae-infectieIsraël
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNog niet aan het wervenCarbapenemase-producerende Enterobacteriaceae-infecties
-
Tan Tock Seng HospitalSingapore Clinical Research InstituteNog niet aan het wervenCarbapenem-resistente Enterobacteriaceae-infectie