Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Стресс-нейроадаптация при табачной зависимости

1 апреля 2019 г. обновлено: University of Wisconsin, Madison

Клиническая значимость нейроадаптации к стрессу при табачной зависимости

Целью настоящего исследования является оценка достоверности стрессорной задачи «Нет шока, прогнозируемого шока, непредсказуемого шока» (NPU) для использования в качестве суррогатной конечной точки для прогнозирования краткосрочных клинических исходов у курильщиков во время попытки отказа от курения.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Курильщики, набранные для этого исследования, случайным образом распределяются на сеансе скрининга для выполнения задачи стрессора NPU до или после отказа от курения (т. Е. Лишенные или не депривированные никотина). Участники также рандомизируются для получения либо плацебо, либо активной комбинированной никотинзаместительной терапии (НЗТ; пластырей и пастилок) в течение двухнедельного периода отказа от курения. Задача стрессора NPU измеряет реакцию стрессора на предсказуемые и непредсказуемые стрессоры (например, на поражение электрическим током). Потенцирование вздрагивания во время предсказуемых и непредсказуемых стрессоров (по сравнению с отсутствием шока) обеспечивает первичные измерения стрессорной реактивности в этой задаче. Предсказуемая и непредсказуемая потенциация вздрагивания используются для расчета общей реактивности на стрессор и селективной непредсказуемой реактивности на стрессор. Более подробная информация об этих мерах реактивности представлена ​​в разделе «Независимые переменные». Подробная информация о количественной оценке потенцирования вздрагивания представлена ​​в конце этой регистрации.

Курильщики в течение трех недель (1 неделя до отказа от курения, 2 недели после отказа от курения) предоставляют краткие отчеты о недавнем употреблении сигарет, применении НЗТ и других мерах, не имеющих отношения к цели данного исследования, в отношении участников 4 раза в день в режиме реального времени. смартфоны. Через две недели после прекращения курения запланирован визит в лабораторию, где участники предоставляют дополнительный отчет через интервью с персоналом о любом курении в течение двухнедельного периода отказа от курения.

Показатели стрессорной реактивности из задачи NPU будут тестироваться в качестве предикторов клинического исхода (т. е. непрерывное воздержание в течение двухнедельного периода прекращения курения), чтобы оценить достоверность каждого из них в качестве суррогатных конечных точек для использования в исследованиях механизмов стресса при рецидиве курения. Статус депривации во время задачи стрессора NPU будет рассматриваться как модератор эффекта реактивности стрессора, чтобы определить, предсказывают ли суррогатные конечные точки клинический исход в целом или только по мере увеличения депривации.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

226

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 60 лет (ВЗРОСЛЫЙ)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • курение более 10 сигарет в день в течение более двух лет;
  • курение в течение первых 30 минут после пробуждения
  • уровень угарного газа (СО) в выдыхаемом воздухе >6 частей на миллион
  • самооценка мотивации бросить курить
  • и согласие реагировать на мгновенные запросы экологической оценки (через SMS) в течение дня в течение трех недель.

Критерий исключения:

  • Скрининг состояния здоровья проводится с помощью анкеты и проверяется исследовательским персоналом (RA или специалистом по исследованиям), чтобы убедиться, что курильщики могут безопасно использовать никотиновый пластырь и пастилку. В частности, курильщики будут исключены из-за противопоказаний FDA к заместительной никотиновой терапии (т. е. отсутствия неконтролируемой гипертензии, недавно перенесенного инфаркта миокарда, диабета, болезней сердца, астмы, язвы желудка).
  • Все женщины детородного возраста должны будут согласиться использовать утвержденный метод контроля над рождаемостью для предотвращения беременности в ходе исследования.
  • Все участники не сообщат об отсутствии каких-либо медицинских или психических заболеваний, которые противопоказали бы воздействию электрического тока.
  • Участники с нескорректированными слуховыми или зрительными проблемами будут исключены.

Дополнительные исключения данных

  1. В рамках задачи стрессора NPU курильщиков просят указать, может ли участник «быть пораженным током в следующие 5 секунд» в различные моменты выполнения задачи. Ответы на эти вопросы используются для проверки того, что участник понимает непредвиденные обстоятельства удара кия. Курильщики, которые правильно ответят на < 10 из 14 вопросов стрессового задания NPU во время экспериментальной сессии, будут исключены из всех анализов и заменены.
  2. Курильщики, у которых 20 % тестовых сигналов идентифицированы как артефакты в задаче NPU, будут исключены из всех анализов и заменены.
  3. Анализ НЕ будет исключать курильщиков, которые вздрагивают, но не реагируют, учитывая, что использование этих суррогатных конечных точек на практике, вероятно, потребует включения этих людей, чтобы избежать ненужной потери данных.
  4. Курильщики, которые не сообщают о полном воздержании от курения между датой/временем прекращения курения и последним посещением лаборатории (которое происходит через 12–36 часов), будут считаться не бросившими курить и будут исключены из всех анализов и заменены.
  5. Курильщики, для которых исследователи не могут окончательно определить результат в отношении продолжительного воздержания, будут исключены из всех анализов и заменены. Любой отчет о курении в течение двухнедельного периода отказа от курения (сообщаемый либо во время 4-кратных ежедневных веб-опросов, либо во время визита в лабораторию через 2 недели) достаточен для того, чтобы закодировать курильщика как отказавшегося от курения (т. не завершить полные две недели веб-опросов и/или двухнедельного визита в лабораторию. Тем не менее, статус курильщиков, которые сообщают, что не курили во время попытки бросить курить, но имеют высокий уровень отсутствия данных из веб-опросов (> 25% отчетов) и отсутствие отчета о двухнедельном посещении лаборатории, будет считаться неопределенным. Эти курильщики будут исключены и заменены.
  6. Исследователи проведут анализ случаев, чтобы определить участников, которые являются модельными выбросами со студенческими остатками, скорректированными Бонферрони, p <0,05. Эти выбросы модели будут исключены, но НЕ заменены (поскольку участники не идентифицируются до завершения сбора данных).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ОДИНОКИЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Активный лишенный

Никотиновые пластыри 21 мг и никотиновые леденцы 2 мг

+ Первая задача NPU выполняется через 24 часа после начала попытки выхода

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Активный

Никотиновые пластыри 21 мг и никотиновые леденцы 2 мг

+ Первая задача NPU выполняется во время обычного курения перед попыткой бросить

ACTIVE_COMPARATOR: Плацебо лишенный

Пластыри с плацебо и леденцы с плацебо

+ Первая задача NPU выполняется через 24 часа после начала попытки выхода

ACTIVE_COMPARATOR: Плацебо

Пластыри с плацебо и леденцы с плацебо

+ Первая задача NPU выполняется во время обычного курения перед попыткой бросить

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая стрессорная реактивность
Временное ограничение: до 24 часов после начала попытки бросить курить (депривированные группы); во время обычного курения до попытки бросить курить, т.е. Исходный уровень (недепривированные группы)
Среднее значение непредсказуемой потенциации вздрагивания и предсказуемой потенциации вздрагивания во время первого введения стрессорной задачи NPU.
до 24 часов после начала попытки бросить курить (депривированные группы); во время обычного курения до попытки бросить курить, т.е. Исходный уровень (недепривированные группы)
Относительная непредсказуемая стрессорная реактивность
Временное ограничение: до 24 часов после попытки прекращения курения (депривированные группы); во время обычного курения до попытки бросить курить, т.е. Исходный уровень (недепривированные группы)
Непредсказуемая потенциация вздрагивания минус предсказуемая потенциация вздрагивания во время первого применения стрессорной задачи NPU
до 24 часов после попытки прекращения курения (депривированные группы); во время обычного курения до попытки бросить курить, т.е. Исходный уровень (недепривированные группы)
Изменение общей стрессорной реакции
Временное ограничение: исходный уровень и до 14 дней после попытки прекращения курения (недепривированные группы); базовый уровень и до 24 часов после попытки бросить курить (депривированные группы)
Оценка разницы общей реактивности стрессора во время второго введения стрессорной задачи NPU по сравнению с первой задачей стрессора NPU
исходный уровень и до 14 дней после попытки прекращения курения (недепривированные группы); базовый уровень и до 24 часов после попытки бросить курить (депривированные группы)
Изменение относительной реактивности на непредсказуемый стрессор
Временное ограничение: исходный уровень и до 14 дней после попытки прекращения курения (недепривированные группы); базовый уровень и до 24 часов после попытки бросить курить (депривированные группы)
Оценка разницы относительной непредсказуемой реактивности стрессора во время второго введения стрессового задания NPU по сравнению с первым заданием стрессора NPU
исходный уровень и до 14 дней после попытки прекращения курения (недепривированные группы); базовый уровень и до 24 часов после попытки бросить курить (депривированные группы)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 апреля 2015 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 февраля 2018 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 февраля 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 августа 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 августа 2017 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

25 августа 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

23 апреля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 апреля 2019 г.

Последняя проверка

1 апреля 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

IPD будет размещен в репозитории данных Open Science Foundation.

Сроки обмена IPD

Данные будут доступны после подачи первой рукописи на основе исследования.

Критерии совместного доступа к IPD

Данные полностью открыты

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования плацебо

Подписаться