Каберголин при нефункционирующих аденомах гипофиза

Нефункционирующие аденомы гипофиза (NFPA) — распространенные опухоли селлярной области, характеризующиеся отсутствием клинически гормональной секреции гипофиза. Эти аденомы обычно не диагностируются до тех пор, пока они не станут очень большими и не вызовут компрессионные неврологические симптомы (например, нарушение зрения или паралич черепных нервов). Большинство из них способны синтезировать гонадотропины, но не секретировать их.

Транссфеноидальная хирургическая резекция является терапией первого выбора при NFPA. Однако полное удаление затруднено, а оставшаяся часть опухоли встречается очень часто. В этих случаях практическое использование лучевой терапии эффективно для уменьшения остаточного роста опухоли или рецидива, но связано с серьезными побочными эффектами. Другой вариант — клиническое наблюдение или выжидательный подход, но он связан с прогрессированием опухоли: 40% за 5–10 лет. Эффективность некоторых медикаментозных методов лечения еще не определена.

После идентификации дофаминергических и соматостатинергических рецепторов в NFPA фармакологическое лечение NFPA рассматривалось как возможность лечения. На сегодняшний день клиническое использование агонистов дофамина (DA) у пациентов с NFPA оценивалось в некоторых исследованиях. Однако эти исследования представляют скромные и неубедительные результаты, а роль DA в лечении NPFA остается неопределенной.

В этом исследовании исследователи планируют клиническое испытание, предназначенное для изучения эффективности каберголина у пациентов с NFPA с оставшейся опухолью после первичной нейрохирургии. Эти результаты могут помочь определить эффективность DA в управлении NFPA.