Kabergolin i ikke-fungerende hypofyseadenomer

Ikke-fungerende hypofyseadenomer (NFPA) er vanlige svulster i sellar-regionen karakterisert ved fravær av klinisk hormonell hypofysesekresjon. Disse adenomene blir vanligvis ikke diagnostisert før de blir veldig store og forårsaker kompressive nevrologiske symptomer (f. synshemming eller kranialnerveparese). De fleste av dem er i stand til å syntetisere gonadotropiner, men ikke skille ut det.

Transsfenoidal kirurgisk reseksjon er førstevalgsbehandlingen i NFPA. Imidlertid er fullstendig fjerning vanskelig og tumorhvile er svært vanlig. I disse tilfellene er pragmatisk bruk av strålebehandling effektiv for å redusere gjenværende tumorvekst eller tilbakefall, men det er forbundet med alvorlige bivirkninger. En annen mulighet er den kliniske observasjonen, eller vente-å-se-tilnærmingen, men den er assosiert med tumorprogresjon: 40 % på 5-10 år. Effekten av noen medisinsk behandling er ikke definert ennå.

Siden identifiseringen av dopaminerge og somatostatinerge reseptorer i NFPA, har den farmakologiske behandlingen av NFPA blitt vurdert som en mulighet for behandling. Til dags dato har klinisk bruk av dopaminagonist (DA) hos NFPA-pasienter blitt evaluert i noen studier. Imidlertid presenterer disse studiene beskjedne og inkonklusive resultater, og DA-rollen i NPFA-ledelsen forblir udefinert.

I denne studien planlegger etterforskerne en klinisk studie designet for å undersøke effekten av kabergolin hos NFPA-individer med gjenværende svulst etter primær nevrokirurgi. Disse resultatene kan bidra til å definere effektiviteten til DA i NFPA-behandling.