Cabergolin i ikke-fungerende hypofyseadenomer

Ikke-fungerende hypofyseadenomer (NFPA) er almindelige tumorer i sellar-regionen karakteriseret ved fravær af klinisk hormonel hypofysekretion. Disse adenomer diagnosticeres typisk ikke, før de bliver meget store og forårsager kompressive neurologiske symptomer (f. synsnedsættelse eller kranienerveparese). De fleste af dem er i stand til at syntetisere gonadotropiner, men ikke udskille det.

Transsphenoidal kirurgisk resektion er førstevalgsbehandlingen i NFPA. Fuldstændig fjernelse er dog vanskelig, og tumorhvile er meget almindeligt. I disse tilfælde er den pragmatiske brug af strålebehandling effektiv til at reducere resterende tumorvækst eller tilbagefald, men det er forbundet med alvorlige bivirkninger. En anden mulighed er den kliniske observation eller vente-til-se tilgang, men den er forbundet med tumorprogression: 40% på 5-10 år. Effekten af ​​noget medicinsk behandling er ikke defineret endnu.

Siden identifikationen af ​​dopaminerge og somatostatinerge receptorer i NFPA er den farmakologiske behandling af NFPA blevet betragtet som en mulighed for behandling. Til dato er klinisk brug af dopaminagonist (DA) hos NFPA-patienter blevet evalueret i nogle undersøgelser. Disse undersøgelser præsenterer dog beskedne og inkonklusive resultater, og DA-rollen i NPFA-ledelsen forbliver udefineret.

I denne undersøgelse planlægger efterforskerne et klinisk forsøg designet til at undersøge effektiviteten af ​​cabergolin hos NFPA-individer med resterende tumor efter primær neurokirurgi. Disse resultater kan hjælpe med at definere effektiviteten af ​​DA i NFPA-styring.