Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

ILLUMENATE Артерии ниже колена (BTK): послепродажное клиническое исследование (BTK PMS)

23 января 2024 г. обновлено: Spectranetics Corporation

Проспективное многоцентровое исследование по оценке лечения пациентов с окклюзионной болезнью с помощью нового баллона для ангиопластики, покрытого ПАклиТазелом, в артериях ниже колена (БТК): послепродажное клиническое исследование

Целью этого проспективного многоцентрового исследования с одной группой является получение дополнительных данных о безопасности и эффективности баллона для ангиопластики Stellarex™ 0,014 дюйма OTW с лекарственным покрытием при лечении поражений в подколенной ямке «ниже колена» (сегмент P3). и подколенных артерий в соответствии с Инструкцией по применению в классификации Резерфорда-Беккера (RCC) 3, 4 и 5 популяций пациентов. Это исследование будет проводиться в Европе в 10 центрах с участием до 75 субъектов. Посещения офиса будут происходить через 30 дней, 6, 12 и 24 месяца после процедуры индексации.

Обзор исследования

Подробное описание

Существует значительное количество доказательств того, что использование баллонов, покрытых паклитакселом, при лечении заболеваний периферических артерий (ЗПА) продемонстрировало благоприятные результаты при лечении поражений поверхностных бедренных и подколенных артерий. Для пациентов с поражением подколенных артерий, включая поражения в средней и дистальной части подколенной артерии и ниже, необходим баллон меньшего профиля. Как правило, для лечения поражений ПБА и проксимальных подколенных артерий используются баллоны большего диаметра и проводники большего размера (чаще всего 0,018 дюйма или 0,035 дюйма), которые слишком велики для сосудов ниже колена. По этой причине Stellarex™ 0,014-дюймовый баллон для ангиопластики OTW с лекарственным покрытием был разработан в качестве расширения линейки Stellarex™ 0,035-дюймового устройства для проведения лечения этих более мелких сосудов. Баллон Stellarex™ 0,014 дюйма имеет ту же концентрацию лекарственного средства и производится с использованием того же метода, что и устройство Stellarex™ 0,035 дюйма. Кроме того, баллоны Stellarex™ 0,035" и 0,014" имеют общий диаметр баллона 4 мм, размер, который использовался для лечения поражений по всей подколенной артерии в предыдущих исследованиях Stellarex 0,035". По причинам, отмеченным выше, была продемонстрирована эквивалентность между двумя устройствами. Кроме того, считается, что устройство 0,014 дюйма не будет демонстрировать каких-либо различий в производительности и не изменит ожидаемых или остаточных рисков.

В заключение, настоящее исследование было разработано в соответствии с требованиями послепродажного обслуживания в соответствии с планом послепродажного клинического наблюдения (PMCF). Перспективный дизайн исследования, размер выборки и выбранные исходы смогут предоставить дополнительную клиническую информацию для поддержки безопасного использования и эффективности устройства Stellarex 0,014 дюйма в предполагаемой популяции пациентов с заболеванием артерий ниже колена. .

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

49

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Frankfurt, Германия
        • Cardiologisches Centrum Bethanien
      • Hamburg, Германия
        • Asklepios Kliniken Hamburg GmbH
      • Immenstadt Im Allgäu, Германия
        • Klinik Immenstadt, Herz und GefaSzentrum Immenstadt
      • Mainz, Германия
        • Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
      • Rosenheim, Германия
        • RoMed Klinikum Rosenheim
      • Dordrecht, Нидерланды
        • Albert Schweitzer Hospital
      • Nieuwegein, Нидерланды
        • St. Antonius Hospital
      • Cambridge, Соединенное Королевство
        • Cambridge university hospital
      • London, Соединенное Королевство
        • The Royal Free Hospital
      • London, Соединенное Королевство
        • Guys and St. Thomas Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Субъекты, предназначенные для лечения с помощью баллона Stellarex 0,014 дюйма с лекарственным покрытием для лечения de novo или рестенозных поражений в нативных подколенных артериях «ниже колена» (сегмент P3) и подколенных артериях, оканчивающихся на большеберцово-таранном суставе (лодыжке), в соответствии с Инструкция по применению (ИПУ).
  2. Классификация клинических категорий Резерфорда-Беккера (ПКР) 3 пациента с хромотой или ПКР 4 или 5 пациентов с документально подтвержденной критической ишемией конечностей (КИК), определяемой как 2.1 ПКР 3 пациента: пациенты с тяжелой хромотой 2.2 ПКР 4 пациента: пациенты с персистирующей рецидивирующей ишемической ишемией покоя боль, требующая обезболивания в течение как минимум двух недель или 2,3 RCC 5 субъектов: субъекты с незначительной потерей тканей стопы или пальцев ног или
  3. Возраст ≥18 лет.
  4. Восстановление целевого сосуда на лодыжке и отток в открытые тыльные артерии стопы или подошвенные артерии, определяемые как
  5. Способен и желает предоставить письменное информированное согласие и пройти все необходимые последующие оценки в рамках установленных окон последующих посещений до включения в исследование.
  6. Ожидаемая продолжительность жизни > 1 года.

Критерий исключения:

  1. Субъекты с каким-либо заболеванием, которое делает его/ее неподходящим для лечения с помощью баллона Stellarex в соответствии с Инструкцией по применению (IFU) или по мнению исследователя.
  2. Имеет нарушение функции почек, определяемое как уровень креатинина в сыворотке > 2,5 мг/дл, которое не поддается адекватному предварительному лечению или находится на диализе.
  3. Субъекты, уже зарегистрированные в других экспериментальных (интервенционных) исследованиях, которые могут повлиять на конечные точки исследования.
  4. Субъекты, которым, по мнению исследователя, требуется лечение контралатеральной конечности в течение 3 дней до индексной процедуры или 30 дней после нее. Примечание. Если не требуется контралатеральное лечение для обеспечения адекватного доступа к целевому поражению (например, контралатеральная подвздошная).
  5. Предыдущая или планируемая хирургическая или катетерная процедура в течение 3 дней до или 30 дней после индексной процедуры. Примечание. Это исключает успешное лечение приносящей артерии в рамках той же госпитализации или задокументированную заранее запланированную малую ампутацию.

    • Успешное лечение приносящей артерии определяется как достижение стеноза остаточного диаметра ≤ 30% без серьезных сосудистых осложнений (например, отсутствие ограничивающего поток расслоения, эмболии). Эти приносящие артерии должны лечиться без лазера, атерэктомии, тромбэктомии, криопластики, брахитерапии и разрезания/надрезки баллонами. Разрешается лечение с помощью Stellarex DCB поражения притока, если в соответствии с его назначением.
  6. Предшествующее эндоваскулярное лечение целевого поражения в течение трех (3) месяцев после индексной процедуры.
  7. Предшествующее размещение стента в целевом поражении(ях).
  8. Единичное очаговое поражение <4 см в длину при отсутствии дополнительных поддающихся лечению подколенных или подколенных поражений.
  9. Субъекты, прикованные к постели, полностью не могут передвигаться.
  10. Для субъектов RCC 5: неартериальные язвы, такие как венозные язвы, нейротрофические язвы, пролежни пятки, язвы, потенциально поражающие пяточную область, или язвы в проксимальной половине стопы или выше (от середины стопы и выше вверх по ноге). ).
  11. Субъектам запланирована плановая обширная ампутация.
  12. Наличие концентрической кальцификации, препятствующей адекватной подготовке сосуда в соответствии с IFU.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Уход
StellarexTM 0,014 OTW Баллон для ангиопластики с лекарственным покрытием (баллон Stellarex)
Баллон Stellarex (0,014 дюйма) показан для лечения de novo или рестенозных поражений нижних конечностей для установления кровотока и поддержания проходимости сосудов.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Первичная конечная точка безопасности — сложные тяжелые неблагоприятные события для конечностей (MALE) + периоперационная смерть (POD); составной — это количество участников, у которых нет MALE или POD через 30 дней.
Временное ограничение: 30 дней
Серьезное неблагоприятное событие для конечностей (MALE) определяется как совокупность либо обширной ампутации, либо серьезного повторного вмешательства в течение 30 дней индексной процедуры. Обширное повторное вмешательство определяется как создание нового хирургического обходного шунта, использование тромбэктомии или тромболизиса или крупная хирургическая ревизия шунта, такая как прыгающий шунт или интерпозиционный шунт. Это единственная конечная точка, поскольку она является составной, только субъекты, у которых нет МУЖЧИНЫ или POD, будут учитываться для этой конечной точки. МУЖЧИНА определяется как совокупность либо большой ампутации, либо серьезного повторного вмешательства в течение 30 дней индексной процедуры. Обширное повторное вмешательство определяется как создание нового хирургического обходного шунта, использование тромбэктомии или тромболизиса или крупная хирургическая ревизия шунта, такая как прыгающий шунт или интерпозиционный шунт. POD — смерть от всех причин в течение 30 дней индексной процедуры.
30 дней
Первичная конечная точка эффективности — проходимость композита + сохранение конечности через 6 месяцев; комбинированное число участников с проходимостью и спасением конечности через 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев

Проходимость определяется как отсутствие окклюзированных целевых поражений (поток/отсутствие кровотока), подтвержденное дуплексным ультразвуковым исследованием и реваскуляризацией целевого поражения по клиническим показаниям (CD-TLR). Отсутствие обширной ампутации конечности-мишени.

Это единственная конечная точка, поскольку для этой конечной точки будут рассматриваться только субъекты с проходимостью и сохранением конечности.

6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота серьезных нежелательных явлений (MAE) через 6, 12 и 24 месяца после индексной процедуры
Временное ограничение: 6 месяцев
Определяется как совокупный показатель смертности от всех причин, большой ампутации целевой конечности и CD-TLR.
6 месяцев
Частота серьезных нежелательных явлений (MAE) через 6, 12 и 24 месяца после индексной процедуры
Временное ограничение: 12 месяцев
Определяется как совокупный показатель смертности от всех причин, большой ампутации целевой конечности и CD-TLR.
12 месяцев
Частота серьезных нежелательных явлений (MAE) через 6, 12 и 24 месяца после индексной процедуры
Временное ограничение: 24 месяца
Определяется как совокупный показатель смертности от всех причин, большой ампутации целевой конечности и CD-TLR.
24 месяца
Частота CD-TLR через 6, 12 и 24 месяца
Временное ограничение: 6 месяцев
Скорость CD-TLR
6 месяцев
Частота CD-TLR через 6, 12 и 24 месяца
Временное ограничение: 12 месяцев
Скорость CD-TLR
12 месяцев
Частота CD-TLR через 6, 12 и 24 месяца
Временное ограничение: 24 месяца
Скорость CD-TLR
24 месяца
Уровень проходимости через 6, 12 и 24 месяца, определяемый как наличие целевого кровотока в очаге поражения (отсутствие окклюзии или отсутствие кровотока) по данным дуплексного ультразвукового исследования (DUS) и отсутствие CD-TLR
Временное ограничение: 6 месяцев
Коэффициент проходимости
6 месяцев
Уровень проходимости через 6, 12 и 24 месяца, определяемый как наличие целевого кровотока в очаге поражения (отсутствие окклюзии или отсутствие кровотока) по данным дуплексного ультразвукового исследования (DUS) и отсутствие CD-TLR
Временное ограничение: 12 месяцев
Коэффициент проходимости
12 месяцев
Уровень проходимости через 6, 12 и 24 месяца, определяемый как наличие целевого кровотока в очаге поражения (отсутствие окклюзии или отсутствие кровотока) по данным дуплексного ультразвукового исследования (DUS) и отсутствие CD-TLR
Временное ограничение: 24 месяца
Коэффициент проходимости
24 месяца
Частота процедурных осложнений, определяемая как смерть от всех причин, инсульт, инфаркт миокарда, неотложная хирургическая реваскуляризация, значительная дистальная эмболизация конечности-мишени или тромбоз целевого сосуда до конца процедуры
Временное ограничение: через завершение обучения, примерно 5 лет
Частота процедурных осложнений
через завершение обучения, примерно 5 лет
Частота смерти, связанной с устройством или процедурой, через 30 дней
Временное ограничение: 30 дней
Уровень смертности, связанной с устройством или процедурой
30 дней
Частота ампутаций основной целевой конечности через 6 месяцев после процедуры
Временное ограничение: 6 месяцев
Частота ампутаций основной целевой конечности
6 месяцев
Частота ампутаций основной целевой конечности через 12 месяцев после процедуры
Временное ограничение: 12 месяцев
Частота ампутаций основной целевой конечности
12 месяцев
Частота ампутаций основной целевой конечности через 24 месяца после процедуры
Временное ограничение: 24 месяца
Частота ампутаций основной целевой конечности
24 месяца
Частота клинически обусловленной реваскуляризации целевого сосуда через 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев
Частота клинически обусловленной реваскуляризации целевого сосуда
6 месяцев
Частота клинически обусловленной реваскуляризации целевого сосуда через 12 месяцев
Временное ограничение: 12 месяцев
Частота клинически обусловленной реваскуляризации целевого сосуда
12 месяцев
Частота клинически обусловленной реваскуляризации целевого сосуда в течение 24 месяцев
Временное ограничение: 24 месяца
Частота клинически обусловленной реваскуляризации целевого сосуда
24 месяца
Успех поражения:
Временное ограничение: По окончании учебы, примерно 5 лет
Достижение окончательного стеноза остаточного диаметра в очаге поражения
По окончании учебы, примерно 5 лет
Технический успех:
Временное ограничение: По окончании учебы, примерно 5 лет
Достижение окончательного стеноза остаточного диаметра в очаге поражения
По окончании учебы, примерно 5 лет
Изменение кривых/TcPO2 по сравнению с периодом до процедуры до 30 дней
Временное ограничение: 30 дней
Изменение кривых/TcPO2 по сравнению с предварительной процедурой
30 дней
Изменение кривых/TcPO2 по сравнению с периодом до процедуры до 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев
Изменение кривых/TcPO2 по сравнению с предварительной процедурой
6 месяцев
Изменение кривых/TcPO2 по сравнению с периодом до процедуры до 12 месяцев
Временное ограничение: 12 месяцев
Изменение кривых/TcPO2 по сравнению с предварительной процедурой
12 месяцев
Изменение кривых/TcPO2 по сравнению с периодом до процедуры до 24 месяцев
Временное ограничение: 24 месяца
Изменение кривых/TcPO2 по сравнению с предварительной процедурой
24 месяца
Изменение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) по сравнению с периодом до процедуры до 30 дней
Временное ограничение: 30 дней
Изменение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) по сравнению с состоянием до процедуры
30 дней
Изменение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) по сравнению с периодом до процедуры до 6 мес.
Временное ограничение: 6 месяцев
Изменение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) по сравнению с состоянием до процедуры
6 месяцев
Изменение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) по сравнению с периодом до процедуры до 12 месяцев
Временное ограничение: 12 месяцев
Изменение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) по сравнению с состоянием до процедуры
12 месяцев
Изменение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) по сравнению с периодом до процедуры до 24 мес.
Временное ограничение: 24 месяца
Изменение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) по сравнению с состоянием до процедуры
24 месяца
Изменение давления на пальцы ног (TP) по сравнению с периодом до процедуры до 30 дней
Временное ограничение: 30 дней
Изменение давления на пальцы ног (TP) по сравнению с предварительной процедурой
30 дней
Изменение давления на пальцы ног (TP) по сравнению с периодом до процедуры до 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев
Изменение давления на пальцы ног (TP) по сравнению с предварительной процедурой
6 месяцев
Изменение давления на пальцы стопы (TP) от до процедуры до 12 месяцев
Временное ограничение: 12 месяцев
Изменение давления на пальцы ног (TP) по сравнению с предварительной процедурой
12 месяцев
Изменение давления на пальцы ног (TP) по сравнению с периодом до процедуры до 24 месяцев
Временное ограничение: 24 месяца
Изменение давления на пальцы ног (TP) по сравнению с предварительной процедурой
24 месяца
Изменение классификации Резерфорда-Беккера (RCC) с предварительной процедуры на 30 дней
Временное ограничение: 30 дней
Изменение в классификации Резерфорда-Беккера (RCC) по сравнению с предварительной процедурой
30 дней
Изменение классификации Резерфорда-Беккера (RCC) с предварительной процедуры на 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев
Изменение в классификации Резерфорда-Беккера (RCC) по сравнению с предварительной процедурой
6 месяцев
Изменение классификации Резерфорда-Беккера (RCC) с предварительной процедуры на 12 месяцев
Временное ограничение: 12 месяцев
Изменение в классификации Резерфорда-Беккера (RCC) по сравнению с предварительной процедурой
12 месяцев
Изменение классификации Резерфорда-Беккера (RCC) с предварительной процедуры на 24 месяца
Временное ограничение: 24 месяца
Изменение в классификации Резерфорда-Беккера (RCC) по сравнению с предварительной процедурой
24 месяца
Изменение EQ-5D с предварительной процедуры на 30 дней
Временное ограничение: 30 дней
Изменение EQ-5D-5L (набор шкал измерения EuroQual-5 и оценка по визуальной аналоговой шкале) по сравнению с предварительной процедурой. Отчетность по параметрам будет определяться во время отчетности, а оценка по ВАШ будет сообщаться на основе указанной субъектом шкалы от 0 до 100, где более высокие баллы указывают на положительное улучшение результата.
30 дней
Изменение EQ-5D от до процедуры до 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев
Изменение EQ-5D-5L (набор шкал измерения EuroQual-5 и оценка по визуальной аналоговой шкале) по сравнению с предварительной процедурой. Отчетность по параметрам будет определяться во время отчетности, а оценка по ВАШ будет сообщаться на основе указанной субъектом шкалы от 0 до 100, где более высокие баллы указывают на положительное улучшение результата.
6 месяцев
Изменение EQ-5D от до процедуры до 12 месяцев
Временное ограничение: 12 месяцев
Изменение EQ-5D-5L (набор шкал измерения EuroQual-5 и оценка по визуальной аналоговой шкале) по сравнению с предварительной процедурой. Отчетность по параметрам будет определяться во время отчетности, а оценка по ВАШ будет сообщаться на основе указанной субъектом шкалы от 0 до 100, где более высокие баллы указывают на положительное улучшение результата.
12 месяцев
Изменение EQ-5D с предварительной процедуры на 24 месяца
Временное ограничение: 24 месяца
Изменение EQ-5D-5L (набор шкал измерения EuroQual-5 и оценка по визуальной аналоговой шкале) по сравнению с предварительной процедурой. Отчетность по параметрам будет определяться во время отчетности, а оценка по ВАШ будет сообщаться на основе указанной субъектом шкалы от 0 до 100, где более высокие баллы указывают на положительное улучшение результата.
24 месяца
У пациентов с ПКР 5 процент заживления ран от исходного уровня до 30 дней после процедуры, как сообщает исследователь в исследовательском центре.
Временное ограничение: 30 дней
У пациентов с ПКР 5 процент заживших ран по сравнению с исходным уровнем
30 дней
У пациентов с ПКР 5 процент ран, заживших от исходного уровня до 6 месяцев после процедуры, согласно отчету исследователя в исследовательском центре.
Временное ограничение: 6 месяцев
У пациентов с ПКР 5 процент заживших ран по сравнению с исходным уровнем
6 месяцев
У пациентов с ПКР 5 процент заживления ран от исходного уровня до 12 месяцев после процедуры, как сообщает исследователь в исследовательском центре.
Временное ограничение: 12 месяцев
У пациентов с ПКР 5 процент заживших ран по сравнению с исходным уровнем
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Gunnar Tepe, MD, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, RoMed Klinikum Rosenheim

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 апреля 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

23 августа 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

23 августа 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

1 декабря 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 января 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 января 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 января 2024 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться