- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03395236
A térd alatti (BTK) artériák megvilágítása: piacra helyezés utáni klinikai tanulmány (BTK PMS)
Leendő, többközpontú vizsgálat az okkluzív betegségben szenvedő alanyok kezelésének értékelésére egy új, PAcliTazel bevonatú angioplasztikai ballonnal a térd alatti (BTK) artériákban: piacra helyezés utáni klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Jelentős mennyiségű bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a paclitaxellel bevont ballonok alkalmazása a perifériás artériás betegségek (PAD) kezelésében kedvező eredményeket mutatott a felületes femorális és popliteális artériák elváltozásainak kezelésére. Azoknál az alanyoknál, akiknek elváltozásai vannak az infrapopliteális artériákban, beleértve az artéria poplitealis középső és disztális és alatti elváltozásait, kisebb profilú ballonra van szükség. Az SFA és a proximális popliteális artériák elváltozásait általában nagyobb átmérőjű ballonok és nagyobb méretű vezetődrótok (leggyakrabban 0,018" vagy 0,035") kezelik, amelyek túl nagyok a térd alatti erekhez. Emiatt a Stellarex™ 0,014" OTW gyógyszerrel bevont angioplasztikai ballont a Stellarex™ 0,035" készülék vonalbővítéseként fejlesztették ki, hogy megfeleljen ezeknek a kisebb ereknek a kezelésére. A Stellarex™ 0,014"-es ballonnak ugyanaz a gyógyszerkoncentrációja van, és hasonló módszerrel gyártják, mint a Stellarex™ 0,035"-es készülékét. Ezenkívül a Stellarex™ 0,035" és 0,014" ballonok közös, 4 mm-es ballonátmérőjűek, és ezt a méretet a korábbi Stellarex 0,035"-es vizsgálatok során az artéria poplitealis elváltozásainak kezelésére alkalmazták. A fent említett okok miatt a két eszköz közötti egyenértékűség bizonyítást nyert. Továbbá úgy véljük, hogy a 0,014 hüvelykes eszköz nem mutat teljesítménybeli különbségeket, és nem változtat a várható vagy fennmaradó kockázatokon.
Összefoglalva, a jelenlegi tanulmányt a forgalomba hozatalt követő követelményeknek megfelelően dolgozták ki, a Post Market Clinical Follow Up (PMCF) terv szerint. A vizsgálat várható terve, a minta mérete és a kiválasztott eredmények további klinikai információkat nyújtanak a Stellarex 0,014" készülék biztonságos használatának és teljesítményének támogatásához a térd alatti artériás betegségben szenvedő betegek tervezett populációjában. .
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cambridge, Egyesült Királyság
- Cambridge university hospital
-
London, Egyesült Királyság
- The Royal Free Hospital
-
London, Egyesült Királyság
- Guys and St. Thomas Hospital
-
-
-
-
-
Dordrecht, Hollandia
- Albert Schweitzer Hospital
-
Nieuwegein, Hollandia
- St. Antonius Hospital
-
-
-
-
-
Frankfurt, Németország
- Cardiologisches Centrum Bethanien
-
Hamburg, Németország
- Asklepios Kliniken Hamburg GmbH
-
Immenstadt Im Allgäu, Németország
- Klinik Immenstadt, Herz und GefaSzentrum Immenstadt
-
Mainz, Németország
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
Rosenheim, Németország
- RoMed Klinikum Rosenheim
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A Stellarex 0,014" gyógyszerbevonatú ballonnal kezelendő alanyok de-novo vagy restenoticus elváltozásai miatt a natív "térd alatti" poplitealis (P3 szegmens) és infra-poplitealis artériákban, amelyek a tibiotalaris ízületnél (bokánál) végződnek. Használati utasítás (IFU).
- Rutherford-Becker klinikai kategória besorolása (RCC) 3 claudikatiós vagy RCC-s beteg 4 vagy 5 alany dokumentált kritikus végtagi iszkémiában (CLI) 2,1 RCC-ként definiált 3 alany: súlyos claudicatioban szenvedő alanyok 2,2 RCC 4 alany: tartós, visszatérő ischaemiás pihenésben szenvedők legalább két hétig tartó fájdalomcsillapítást igénylő fájdalom vagy 2,3 RCC 5 alanyok: a lábfej vagy lábujjak kismértékű szövetvesztésével, ill.
- Életkor ≥18 év.
- A cél ér helyreállítása a bokánál és lefolyása nyitott dorsalis pedis vagy talpi artériákká
- Képes és hajlandó írásos beleegyező nyilatkozatot adni, és eleget tesz az összes szükséges nyomon követési értékelésnek a meghatározott nyomon követési látogatási időszakokon belül a vizsgálatba való felvétel előtt.
- Várható élettartam > 1 év.
Kizárási kritériumok:
- Olyan alanyok, akiknek olyan egészségügyi állapotuk van, amelyek miatt alkalmatlanná válna a Stellarex ballonnal történő kezelésre a Használati utasítás (IFU) szerint vagy a vizsgáló véleménye szerint.
- Károsodott veseműködése van, mint a szérum kreatininszintje >2,5 mg/dl, amely nem kezelhető megfelelően, vagy dializált alanyok.
- Azok az alanyok, akik már részt vettek más vizsgálati (beavatkozási) vizsgálatokban, amelyek megzavarják a vizsgálat végpontjait.
- Azok az alanyok, akik a vizsgáló megítélése szerint az ellenoldali végtag kezelését igényelnék az indexeljárást megelőző 3 napon belül vagy az azt követő 30 napon belül. Megjegyzés: Hacsak nem ellenoldali kezelésre van szükség a céllézióhoz való megfelelő hozzáférés megkönnyítése érdekében (pl. ellenoldali csípőcsont).
Korábbi vagy tervezett műtéti vagy katéteres beavatkozás az indexes beavatkozást megelőző 3 napon belül vagy az azt követő 30 napon belül. Megjegyzés: Ez kizárja a sikeres beáramlási artériás kezelést ugyanazon a kórházi kezelésen belül vagy a dokumentált, előre tervezett kisebb amputációt.
- Sikeres beáramlási artéria-kezelést a ≤ 30%-os reziduális szűkület elérése jelenti jelentős érszövődmény nélkül (pl. áramláskorlátozó disszekció hiánya, embóliás esemény). Ezeket a beáramlási artériákat lézer, atherectomia, thrombectomia, krioplasztika, brachyterápia és vágó/pontozó ballonok nélkül kell kezelni. A beáramlási lézió Stellarex DCB-vel történő kezelése, amennyiben a rendeltetésszerű használatnak megfelelően megengedett.
- A céllézió előzetes endovaszkuláris kezelése az indexeljárást követő három (3) hónapon belül.
- Előzetes stent behelyezés a céllézió(k)ba.
- Egyszeri gócos lézió < 4 cm hosszú, további kezelhető poplitealis vagy infra-poplitealis elváltozások hiányában.
- Ágyba zárt alanyok, amelyek teljesen nem járóképesek.
- RCC 5 alanyok esetében: Nem artériás fekélyek, például vénás fekélyek, neurotróf fekélyek, saroknyomásos fekélyek, fekélyek, amelyek potenciálisan érintik a calcaneus régiót, vagy fekélyek a láb proximális felében vagy magasabban (talp közepétől és a lábszáron felfelé haladva) ).
- Az alanyok tervezett nagy amputáción esnek át.
- Koncentrikus meszesedés jelenléte, amely kizárja az IFU-nkénti megfelelő ér-előkészítést.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés
StellarexTM 0.014 OTW gyógyszerrel bevont angioplasztikai ballon (Stellarex ballon)
|
A Stellarex ballon (0,014") az alsó végtagok de-novo vagy re-stenoticus elváltozásainak kezelésére javallott a véráramlás megteremtése és az erek átjárhatóságának fenntartása érdekében.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Elsődleges biztonsági végpont-összetett főbb káros végtagesemények (MALE) + perioperatív halál (POD); az összetett azon résztvevők száma, akiknek nincs MALE vagy POD 30 napon belül
Időkeret: 30 nap
|
A súlyos nemkívánatos végtagi esemény (MALE) meghatározása szerint jelentős amputáció vagy jelentős ismételt beavatkozás az indexeljárás 30 napján keresztül.
Jelentős újbóli beavatkozásnak minősül egy új sebészeti bypass graft létrehozása, thrombectomia vagy thrombolysis alkalmazása, vagy jelentősebb sebészeti graft revízió, mint például jump graft vagy interposition graft.
Ez egyetlen végpont, mivel összetett, csak azok az alanyok számítanak bele ebbe a végpontba, akik nem rendelkeznek MALE-vel vagy POD-val.
Jelentős újbóli beavatkozásnak minősül egy új sebészeti bypass graft létrehozása, thrombectomia vagy thrombolysis alkalmazása, vagy jelentősebb sebészeti graft revízió, mint például jump graft vagy interposition graft.
A POD az index-eljárás 30 napján keresztül bekövetkezett haláleset.
|
30 nap
|
Primary Performance Endpoint-Composite átjárhatóság + végtagmentés 6 hónapig; az összetett az átjárhatósággal és végtagmentéssel rendelkező résztvevők száma 6 hónap után
Időkeret: 6 hónap
|
Az átjárhatóság: duplex ultrahanggal és klinikailag vezérelt céllézió revaszkularizációval (CD-TLR) igazolt elzáródott céllézióktól való mentesség (áramlás/nincs áramlás) A célvégtag nagy amputációjától való mentesség Ez egyetlen végpont, mivel ehhez a végponthoz csak az átjárhatósággal és a végtagmentéssel rendelkező alanyokat veszik figyelembe. |
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A súlyos nemkívánatos események (MAE) aránya 6, 12 és 24 hónappal az indexelési eljárás után
Időkeret: 6 hónap
|
A minden okból bekövetkezett halálozás, a célvégtag nagy amputációja és a CD-TLR összetett arányaként határozható meg
|
6 hónap
|
A súlyos nemkívánatos események (MAE) aránya 6, 12 és 24 hónappal az indexelési eljárás után
Időkeret: 12 hónap
|
A minden okból bekövetkezett halálozás, a célvégtag nagy amputációja és a CD-TLR összetett arányaként határozható meg
|
12 hónap
|
A súlyos nemkívánatos események (MAE) aránya 6, 12 és 24 hónappal az indexelési eljárás után
Időkeret: 24 hónap
|
A minden okból bekövetkezett halálozás, a célvégtag nagy amputációja és a CD-TLR összetett arányaként határozható meg
|
24 hónap
|
A CD-TLR sebessége 6, 12 és 24 hónapos korban
Időkeret: 6 hónap
|
CD-TLR sebessége
|
6 hónap
|
A CD-TLR aránya 6, 12 és 24 hónapos korban
Időkeret: 12 hónap
|
CD-TLR sebessége
|
12 hónap
|
A CD-TLR aránya 6, 12 és 24 hónapos korban
Időkeret: 24 hónap
|
CD-TLR sebessége
|
24 hónap
|
Átjárhatósági arány 6, 12 és 24 hónapos korban, amelyet a célléziós áramlás jelenléteként határoznak meg (elzáródás hiánya vagy nincs áramlás) a duplex ultrahanggal (DUS) meghatározva, valamint a CD-TLR-től való mentesség.
Időkeret: 6 hónap
|
Átjárhatósági arány
|
6 hónap
|
Átjárhatósági arány 6, 12 és 24 hónapos korban, amelyet a célléziós áramlás jelenléteként határoznak meg (elzáródás hiánya vagy nincs áramlás) a duplex ultrahanggal (DUS) meghatározva, valamint a CD-TLR-től való mentesség.
Időkeret: 12 hónap
|
Átjárhatósági arány
|
12 hónap
|
Átjárhatósági arány 6, 12 és 24 hónapos korban, amelyet a célléziós áramlás jelenléteként határoznak meg (elzáródás hiánya vagy nincs áramlás) a duplex ultrahanggal (DUS) meghatározva, valamint a CD-TLR-től való mentesség.
Időkeret: 24 hónap
|
Átjárhatósági arány
|
24 hónap
|
A beavatkozással kapcsolatos szövődmények aránya: minden okból bekövetkezett halál, stroke, szívinfarktus, előretörő műtéti revascularisatio, jelentős disztális embolizáció a célvégtagban vagy a cél ér trombózisa az eljárás végéig
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig, körülbelül 5 év
|
Az eljárási komplikációk aránya
|
a tanulmányok befejezéséig, körülbelül 5 év
|
Az eszközzel vagy eljárással kapcsolatos halálozás aránya 30 napon belül
Időkeret: 30 nap
|
Az eszközzel vagy eljárással kapcsolatos halálozás aránya
|
30 nap
|
A fő célvégtag amputáció gyakorisága a beavatkozás után 6 hónappal
Időkeret: 6 hónap
|
A fő célvégtag amputációinak aránya
|
6 hónap
|
A fő célvégtag amputáció gyakorisága a beavatkozás után 12 hónappal
Időkeret: 12 hónap
|
A fő célvégtag amputációinak aránya
|
12 hónap
|
A fő célvégtag amputációinak aránya a beavatkozás után 24 hónappal
Időkeret: 24 hónap
|
A fő célvégtag amputációinak aránya
|
24 hónap
|
A klinikailag vezérelt célér-revaszkularizáció aránya 6 hónapon keresztül
Időkeret: 6 hónap
|
A klinikailag vezérelt célér-revaszkularizáció aránya
|
6 hónap
|
A klinikailag vezérelt célér-revaszkularizáció aránya 12 hónapon keresztül
Időkeret: 12 hónap
|
A klinikailag vezérelt célér-revaszkularizáció aránya
|
12 hónap
|
A klinikailag vezérelt célér-revaszkularizáció aránya 24 hónapon keresztül
Időkeret: 24 hónap
|
A klinikailag vezérelt célér-revaszkularizáció aránya
|
24 hónap
|
A sérülés sikere:
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig körülbelül 5 év
|
A lézión belüli végső átmérőjű szűkület elérése
|
A tanulmányok befejezéséig körülbelül 5 év
|
Technikai siker:
Időkeret: A tanulmányok befejezéséig körülbelül 5 év
|
A lézión belüli végső átmérőjű szűkület elérése
|
A tanulmányok befejezéséig körülbelül 5 év
|
A hullámformák/TcPO2 változása az eljárás előtti állapotról 30 napra
Időkeret: 30 nap
|
A hullámformák/TcPO2 változása az eljárás előtt
|
30 nap
|
A hullámformák/TcPO2 változása az eljárás előtti állapotról 6 hónapra
Időkeret: 6 hónap
|
A hullámformák/TcPO2 változása az eljárás előtt
|
6 hónap
|
A hullámformák/TcPO2 változása az eljárást megelőzőről 12 hónapra
Időkeret: 12 hónap
|
A hullámformák/TcPO2 változása az eljárás előtt
|
12 hónap
|
A hullámformák/TcPO2 változása az eljárás előtti állapotról 24 hónapra
Időkeret: 24 hónap
|
A hullámformák/TcPO2 változása az eljárás előtt
|
24 hónap
|
A boka-kar index (ABI) változása a beavatkozás előtti állapotról 30 napra
Időkeret: 30 nap
|
A boka-karindex (ABI) változása a beavatkozás előtt
|
30 nap
|
A boka-kar index (ABI) változása a beavatkozás előtti állapotról 6 hónapra
Időkeret: 6 hónap
|
A boka-karindex (ABI) változása a beavatkozás előtt
|
6 hónap
|
A boka-kar index (ABI) változása a beavatkozás előtti állapotról 12 hónapra
Időkeret: 12 hónap
|
A boka-karindex (ABI) változása a beavatkozás előtt
|
12 hónap
|
A boka-kar index (ABI) változása a beavatkozás előtti állapotról 24 hónapra
Időkeret: 24 hónap
|
A boka-karindex (ABI) változása a beavatkozás előtt
|
24 hónap
|
A lábujjak nyomásának (TP) változása az eljárás előtti állapotról 30 napra
Időkeret: 30 nap
|
A lábujjak nyomásának (TP) változása az eljárás előtt
|
30 nap
|
A lábujjak nyomásának (TP) változása az eljárás előtti állapotról 6 hónapra
Időkeret: 6 hónap
|
A lábujjak nyomásának (TP) változása az eljárás előtt
|
6 hónap
|
A lábujjak nyomásának (TP) változása az eljárás előtti állapotról 12 hónapra
Időkeret: 12 hónap
|
A lábujjak nyomásának (TP) változása az eljárás előtt
|
12 hónap
|
A lábujjak nyomásának (TP) változása az eljárás előtti állapotról 24 hónapra
Időkeret: 24 hónap
|
A lábujjak nyomásának (TP) változása az eljárás előtt
|
24 hónap
|
Változás a Rutherford-Becker osztályozásban (RCC) az előzetes eljárásról 30 napra
Időkeret: 30 nap
|
Változás a Rutherford-Becker osztályozásban (RCC) az előzetes eljáráshoz képest
|
30 nap
|
Változás a Rutherford-Becker osztályozásban (RCC) az előzetes eljárásról 6 hónapra
Időkeret: 6 hónap
|
Változás a Rutherford-Becker osztályozásban (RCC) az előzetes eljáráshoz képest
|
6 hónap
|
Változás a Rutherford-Becker osztályozásban (RCC) az előzetes eljárásról 12 hónapra
Időkeret: 12 hónap
|
Változás a Rutherford-Becker osztályozásban (RCC) az előzetes eljáráshoz képest
|
12 hónap
|
Változás a Rutherford-Becker osztályozásban (RCC) az eljárást megelőzőről 24 hónapra
Időkeret: 24 hónap
|
Változás a Rutherford-Becker osztályozásban (RCC) az előzetes eljáráshoz képest
|
24 hónap
|
Változás az EQ-5D-ben az eljárás előttiről 30 napra
Időkeret: 30 nap
|
Változás az EQ-5D-5L-ben (EuroQual-5 dimenziós skálakészlet és vizuális analóg skála pontszám) az előzetes eljáráshoz képest.
A dimenziópontszám jelentését a jelentés időpontjában határozzák meg, a VAS-pontszámot pedig az alany által jelzett 0-tól 100-ig terjedő skála alapján jelentik, ahol a magasabb pontszámok pozitív eredményjavulást jeleznek.
|
30 nap
|
Változás az EQ-5D-ben az eljárás előtti állapotról 6 hónapra
Időkeret: 6 hónap
|
Változás az EQ-5D-5L-ben (EuroQual-5 dimenziós skálakészlet és vizuális analóg skála pontszám) az előzetes eljáráshoz képest.
A dimenziópontszám jelentését a jelentés időpontjában határozzák meg, a VAS-pontszámot pedig az alany által jelzett 0-tól 100-ig terjedő skála alapján jelentik, ahol a magasabb pontszámok pozitív eredményjavulást jeleznek.
|
6 hónap
|
Változás az EQ-5D-ben az eljárás előttiről 12 hónapra
Időkeret: 12 hónap
|
Változás az EQ-5D-5L-ben (EuroQual-5 dimenziós skálakészlet és vizuális analóg skála pontszám) az előzetes eljáráshoz képest.
A dimenziópontszám jelentését a jelentés időpontjában határozzák meg, a VAS-pontszámot pedig az alany által jelzett 0-tól 100-ig terjedő skála alapján jelentik, ahol a magasabb pontszámok pozitív eredményjavulást jeleznek.
|
12 hónap
|
Változás az EQ-5D-ben az eljárás előttiről 24 hónapra
Időkeret: 24 hónap
|
Változás az EQ-5D-5L-ben (EuroQual-5 dimenziós skálakészlet és vizuális analóg skála pontszám) az előzetes eljáráshoz képest.
A dimenziópontszám jelentését a jelentés időpontjában határozzák meg, a VAS-pontszámot pedig az alany által jelzett 0-tól 100-ig terjedő skála alapján jelentik, ahol a magasabb pontszámok pozitív eredményjavulást jeleznek.
|
24 hónap
|
Az RCC 5 alanyoknál a kiindulási állapottól a beavatkozás utáni 30 napig gyógyuló sebek százalékos aránya a vizsgálat helyszínén lévő vizsgáló jelentése szerint
Időkeret: 30 nap
|
Az RCC 5 alanyoknál a sebek százalékos aránya gyógyult az alapvonalhoz képest
|
30 nap
|
Az RCC 5 alanyoknál a kiindulási állapottól a beavatkozás utáni 6 hónapig gyógyuló sebek százalékos aránya a vizsgálat helyszínén lévő nyomozó jelentése szerint
Időkeret: 6 hónap
|
Az RCC 5 alanyoknál a sebek százalékos aránya gyógyult az alapvonalhoz képest
|
6 hónap
|
Az RCC 5 alanyoknál a kiindulási állapottól a beavatkozás utáni 12 hónapig gyógyuló sebek százalékos aránya a vizsgálat helyszínén lévő nyomozó jelentése szerint
Időkeret: 12 hónap
|
Az RCC 5 alanyoknál a sebek százalékos aránya gyógyult az alapvonalhoz képest
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Gunnar Tepe, MD, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, RoMed Klinikum Rosenheim
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- D037012
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Perifériás artériás betegség
-
Mayo ClinicJelentkezés meghívóvalA GSV anatómiája a Rescue Peripheral IV AccesshezEgyesült Államok