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ILLUMENATE Arterie sotto il ginocchio (BTK): uno studio clinico post-vendita (BTK PMS)

23 gennaio 2024 aggiornato da: Spectranetics Corporation

Studio prospettico multicentrico per valutare il trattamento di soggetti con malattia occlusiva con un nuovo palloncino per angioplastica rivestito di PAcliTazel nelle arterie sotto il ginocchio (BTK): uno studio clinico post-vendita

L'obiettivo di questo studio prospettico, multicentrico, a braccio singolo è quello di ottenere ulteriori dati sulla sicurezza e sulle prestazioni del palloncino per angioplastica rivestito di farmaco StellarexTM 0,014" OTW nel trattamento delle lesioni nel popliteo "sotto il ginocchio" (segmento P3) e infra-poplitee secondo le istruzioni per l'uso nelle popolazioni di pazienti con classificazione Rutherford-Becker (RCC) 3, 4 e 5. Questo studio sarà condotto in Europa in un massimo di 10 centri in un massimo di 75 soggetti. Le visite d'ufficio avverranno a 30 giorni, 6, 12 e 24 mesi dopo la procedura di indicizzazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

C'è una quantità significativa di prove che l'uso di palloncini rivestiti di Paclitaxel nel trattamento della malattia arteriosa periferica (PAD) ha dimostrato risultati favorevoli quando usato per trattare le lesioni nelle arterie femorali e poplitee superficiali. Per i soggetti con lesioni nelle arterie infrapoplitee, che includono lesioni nell'arteria poplitea medio-distale e al di sotto, è necessario un palloncino di profilo più piccolo. In genere, le lesioni nella SFA e nelle arterie poplitee prossimali sono trattate con palloncini di diametro maggiore e fili guida di dimensioni maggiori (più comunemente 0,018 "o 0,035") che sono troppo grandi per i vasi sotto il ginocchio. Per questo motivo, il palloncino per angioplastica rivestito di farmaco Stellarex™ OTW da 0,014" è stato sviluppato come estensione della linea del dispositivo Stellarex™ da 0,035" per consentire il trattamento di questi vasi più piccoli. Il palloncino Stellarex™ 0,014" ha la stessa concentrazione di farmaco ed è prodotto utilizzando un metodo simile al dispositivo Stellarex™ 0,035". Inoltre, il palloncino Stellarex™ da 0,035" e 0,014" condivide un diametro comune del palloncino di 4 mm, una dimensione che è stata utilizzata per trattare le lesioni in tutta l'arteria poplitea nei precedenti studi Stellarex da 0,035". Per le ragioni sopra esposte, l'equivalenza tra i due dispositivi è stata dimostrata. Inoltre, si ritiene che il dispositivo da 0,014" non dimostrerà alcuna differenza di prestazioni né modificherà i rischi previsti o residui.

In conclusione, il presente studio è stato sviluppato in accordo con i requisiti post-market come da piano Post Market Clinical Follow-up (PMCF). Il disegno prospettico dello studio, la dimensione del campione e gli esiti selezionati saranno in grado di fornire le informazioni cliniche aggiuntive per supportare l'uso sicuro e le prestazioni del dispositivo Stellarex 0,014" nella popolazione prevista di pazienti con malattia arteriosa sotto il ginocchio .

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

49

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Frankfurt, Germania
        • Cardiologisches Centrum Bethanien
      • Hamburg, Germania
        • Asklepios Kliniken Hamburg GmbH
      • Immenstadt Im Allgäu, Germania
        • Klinik Immenstadt, Herz und GefaSzentrum Immenstadt
      • Mainz, Germania
        • Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
      • Rosenheim, Germania
        • RoMed Klinikum Rosenheim
      • Dordrecht, Olanda
        • Albert Schweitzer Hospital
      • Nieuwegein, Olanda
        • St. Antonius Hospital
      • Cambridge, Regno Unito
        • Cambridge university hospital
      • London, Regno Unito
        • The Royal Free Hospital
      • London, Regno Unito
        • Guys and St. Thomas Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Soggetti destinati a essere trattati con il palloncino rivestito di farmaco Stellarex da 0,014" per lesioni de-novo o restenotiche nelle arterie poplitee native "sotto il ginocchio" (segmento P3) e infra-poplitee che terminano all'articolazione tibiotalare (caviglia), come da Istruzioni per l'uso (IFU).
  2. Classificazione della categoria clinica di Rutherford-Becker (RCC) 3 pazienti con claudicatio o RCC 4 o 5 soggetti con documentata ischemia critica degli arti (CLI) definita come 2.1 RCC 3 soggetti: soggetti con grave claudicatio 2.2 RCC 4 soggetti: soggetti con riposo ischemico persistente e ricorrente dolore che richiede analgesia per almeno due settimane o 2,3 RCC 5 soggetti: soggetti con perdita tissutale minore del piede o delle dita dei piedi o
  3. Età ≥18 anni.
  4. Ricostituzione del vaso bersaglio alla caviglia e deflusso in una pervietà del piede dorsale o delle arterie plantari definite come
  5. È in grado e disposto a fornire il consenso informato scritto e a rispettare tutte le valutazioni di follow-up richieste entro le finestre di visita di follow-up definite prima dell'arruolamento nello studio.
  6. Aspettativa di vita > 1 anno.

Criteri di esclusione:

  1. - Soggetti con qualsiasi condizione medica che lo renderebbe inappropriato per il trattamento con il palloncino Stellarex secondo le Istruzioni per l'uso (IFU) o secondo l'opinione dello sperimentatore.
  2. Ha una funzionalità renale compromessa definita come creatinina sierica > 2,5 mg/dl che non può essere adeguatamente pretrattata o soggetti in dialisi.
  3. - Soggetti già arruolati in altri studi sperimentali (interventistici) che interferirebbero con gli endpoint dello studio.
  4. - Soggetti che a giudizio dello sperimentatore richiederebbero il trattamento dell'arto controlaterale entro 3 giorni prima della procedura indice o 30 giorni dopo. Nota: a meno che non sia necessario un trattamento controlaterale per facilitare un accesso adeguato alla lesione target (ad es. iliaco controlaterale).
  5. Procedura chirurgica precedente o pianificata o basata su catetere entro 3 giorni prima o 30 giorni dopo la procedura indice. Nota: questo esclude il successo del trattamento dell'arteria di afflusso all'interno dello stesso ricovero o un'amputazione minore pianificata e documentata.

    • Il successo del trattamento dell'arteria di afflusso è definito come il raggiungimento di una stenosi del diametro residuo ≤ 30% senza complicanze vascolari maggiori (ad es. assenza di dissezione limitante il flusso, evento embolico). Queste arterie di afflusso devono essere trattate senza la necessità di laser, aterectomia, trombectomia, crioplastica, brachiterapia e palloncini da taglio/incisione. È consentito il trattamento con Stellarex DCB della lesione da afflusso, se conforme alla sua destinazione d'uso.
  6. Precedente trattamento endovascolare della lesione bersaglio entro tre (3) mesi dalla procedura indice.
  7. Precedente posizionamento di stent nella/e lesione/i target.
  8. Singola lesione focale < 4 cm di lunghezza in assenza di ulteriori lesioni poplitee o infrapoplitee trattabili.
  9. Soggetti costretti a letto completamente non deambulanti.
  10. Per i soggetti con RCC 5: ulcere non arteriose come ulcere venose, ulcere neurotrofiche, ulcere da pressione del tallone, ulcere che potenzialmente coinvolgono la regione del calcagno o ulcere nella metà prossimale del piede o più in alto (dalla parte centrale del piede e più in alto risalendo la gamba ).
  11. Soggetti programmati per subire un'amputazione maggiore pianificata.
  12. Presenza di calcificazioni concentriche che precludono un'adeguata preparazione del vaso secondo le istruzioni per l'uso.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento
Pallone per angioplastica rivestito di farmaco StellarexTM 0.014 OTW (palloncino Stellarex)
Il palloncino Stellarex (0,014") è indicato per il trattamento di lesioni de-novo o restenotiche degli arti inferiori per ristabilire il flusso sanguigno e mantenere la pervietà dei vasi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Endpoint primario di sicurezza: eventi avversi maggiori agli arti (MALE) + morte perioperatoria (POD); il composito è il numero di partecipanti che non hanno MALE o POD a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
Major Adverse Limb Event (MALE) è definito come il composito di amputazione maggiore o reintervento maggiore durante i 30 giorni della procedura indice. Il reintervento maggiore è definito come la creazione di un nuovo innesto di bypass chirurgico, l'uso di trombectomia o trombolisi o una revisione chirurgica maggiore dell'innesto come un innesto a salto o un innesto di interposizione. Questo è un singolo endpoint in quanto è un composito solo i soggetti che non hanno MALE o POD verranno conteggiati per questo endpoint MALE è definito come il composito di amputazione maggiore o reintervento maggiore attraverso 30 giorni della procedura di indice. Il reintervento maggiore è definito come la creazione di un nuovo innesto di bypass chirurgico, l'uso di trombectomia o trombolisi o una revisione chirurgica maggiore dell'innesto come un innesto a salto o un innesto di interposizione. POD è la morte per tutte le cause durante i 30 giorni della procedura dell'indice.
30 giorni
Endpoint primario delle prestazioni: pervietà composita + salvataggio dell'arto per 6 mesi; il composito è il numero di partecipanti con pervietà e salvataggio dell'arto a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi

Pervietà definita come libertà da lesioni bersaglio occluse (flusso/assenza di flusso) verificata mediante ecografia duplex e rivascolarizzazione clinicamente guidata della lesione bersaglio (CD-TLR) Libertà da amputazione maggiore nell'arto bersaglio

Questo è un singolo endpoint in quanto solo i soggetti con pervietà e salvataggio dell'arto saranno presi in considerazione per questo endpoint.

6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di eventi avversi maggiori (MAE) a 6, 12 e 24 mesi dopo la procedura dell'indice
Lasso di tempo: 6 mesi
Definito come tasso composito di morte per tutte le cause, amputazione maggiore dell'arto bersaglio e CD-TLR
6 mesi
Tasso di eventi avversi maggiori (MAE) a 6, 12 e 24 mesi dopo la procedura dell'indice
Lasso di tempo: 12 mesi
Definito come tasso composito di morte per tutte le cause, amputazione maggiore dell'arto bersaglio e CD-TLR
12 mesi
Tasso di eventi avversi maggiori (MAE) a 6, 12 e 24 mesi dopo la procedura dell'indice
Lasso di tempo: 24 mesi
Definito come tasso composito di morte per tutte le cause, amputazione maggiore dell'arto bersaglio e CD-TLR
24 mesi
Tasso di CD-TLR a 6, 12 e 24 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
Tasso di CD-TLR
6 mesi
Tasso di CD-TLR a 6, 12 e 24 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
Tasso di CD-TLR
12 mesi
Tasso di CD-TLR a 6, 12 e 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
Tasso di CD-TLR
24 mesi
Tasso di pervietà a 6, 12 e 24 mesi, definito come presenza di flusso della lesione target (assenza di occlusione o assenza di flusso) come determinato da Duplex Ultrasound (DUS) e assenza di CD-TLR
Lasso di tempo: 6 mesi
Tasso di pervietà
6 mesi
Tasso di pervietà a 6, 12 e 24 mesi, definito come presenza di flusso della lesione target (assenza di occlusione o assenza di flusso) come determinato da Duplex Ultrasound (DUS) e assenza di CD-TLR
Lasso di tempo: 12 mesi
Tasso di pervietà
12 mesi
Tasso di pervietà a 6, 12 e 24 mesi, definito come presenza di flusso della lesione target (assenza di occlusione o assenza di flusso) come determinato da Duplex Ultrasound (DUS) e assenza di CD-TLR
Lasso di tempo: 24 mesi
Tasso di pervietà
24 mesi
Tasso di complicanze procedurali definite come morte per tutte le cause, ictus, infarto del miocardio, rivascolarizzazione chirurgica emergente, significativa embolizzazione distale nell'arto bersaglio o trombosi del vaso bersaglio fino alla fine della procedura
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, circa 5 anni
Tasso di complicanze procedurali
attraverso il completamento degli studi, circa 5 anni
Tasso di morte correlata al dispositivo o alla procedura a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
Tasso di morte correlata al dispositivo o alla procedura
30 giorni
Tasso di amputazione dell'arto target maggiore a 6 mesi dopo la procedura
Lasso di tempo: 6 mesi
Tasso di amputazione dell'arto bersaglio principale
6 mesi
Tasso di amputazione dell'arto target maggiore a 12 mesi dopo la procedura
Lasso di tempo: 12 mesi
Tasso di amputazione dell'arto bersaglio principale
12 mesi
Tasso di amputazione dell'arto target maggiore a 24 mesi dopo la procedura
Lasso di tempo: 24 mesi
Tasso di amputazione dell'arto bersaglio principale
24 mesi
Tasso di rivascolarizzazione del vaso bersaglio clinicamente guidato attraverso 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
Tasso di rivascolarizzazione del vaso target clinicamente guidato
6 mesi
Tasso di rivascolarizzazione del vaso target clinicamente guidata per 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
Tasso di rivascolarizzazione del vaso target clinicamente guidato
12 mesi
Tasso di rivascolarizzazione del vaso target clinicamente guidata per 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
Tasso di rivascolarizzazione del vaso target clinicamente guidata
24 mesi
Successo della lesione:
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, circa 5 anni
Raggiungimento di una stenosi finale del diametro residuo nella lesione di
Attraverso il completamento degli studi, circa 5 anni
Successo tecnico:
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, circa 5 anni
Raggiungimento di una stenosi finale del diametro residuo nella lesione di
Attraverso il completamento degli studi, circa 5 anni
Modifica delle forme d'onda/TcPO2 da prima della procedura a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
Modifica delle forme d'onda/TcPO2 rispetto alla procedura precedente
30 giorni
Modifica delle forme d'onda/TcPO2 da prima della procedura a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
Modifica delle forme d'onda/TcPO2 rispetto alla procedura precedente
6 mesi
Modifica delle forme d'onda/TcPO2 da prima della procedura a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
Modifica delle forme d'onda/TcPO2 rispetto alla procedura precedente
12 mesi
Modifica delle forme d'onda/TcPO2 da prima della procedura a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
Modifica delle forme d'onda/TcPO2 rispetto alla procedura precedente
24 mesi
Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) da pre-procedura a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) rispetto alla procedura precedente
30 giorni
Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) da prima della procedura a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) rispetto alla procedura precedente
6 mesi
Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) da prima della procedura a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) rispetto alla procedura precedente
12 mesi
Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) da prima della procedura a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) rispetto alla procedura precedente
24 mesi
Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) dalla pre-procedura a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) dalla pre-procedura
30 giorni
Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) dalla pre-procedura a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) dalla pre-procedura
6 mesi
Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) da prima della procedura a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) dalla pre-procedura
12 mesi
Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) da prima della procedura a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) dalla pre-procedura
24 mesi
Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) da pre-procedura a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) rispetto alla pre-procedura
30 giorni
Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) da pre-procedura a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) rispetto alla pre-procedura
6 mesi
Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) da pre-procedura a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) rispetto alla pre-procedura
12 mesi
Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) da pre-procedura a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) rispetto alla pre-procedura
24 mesi
Modifica in EQ-5D da pre-procedura a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
Modifica in EQ-5D-5L (set di scala dimensionale EuroQual-5 e punteggio della scala analogica visiva) dalla pre-procedura. La segnalazione del punteggio dimensionale sarà determinata al momento della segnalazione e il punteggio VAS sarà riportato in base alla scala indicata dal soggetto da 0 a 100, dove i punteggi più alti indicano un miglioramento del risultato positivo.
30 giorni
Cambiamento in EQ-5D da pre-procedura a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
Modifica in EQ-5D-5L (set di scala dimensionale EuroQual-5 e punteggio della scala analogica visiva) dalla pre-procedura. La segnalazione del punteggio dimensionale sarà determinata al momento della segnalazione e il punteggio VAS sarà riportato in base alla scala indicata dal soggetto da 0 a 100, dove i punteggi più alti indicano un miglioramento del risultato positivo.
6 mesi
Modifica di EQ-5D da pre-procedura a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
Modifica in EQ-5D-5L (set di scala dimensionale EuroQual-5 e punteggio della scala analogica visiva) dalla pre-procedura. La segnalazione del punteggio dimensionale sarà determinata al momento della segnalazione e il punteggio VAS sarà riportato in base alla scala indicata dal soggetto da 0 a 100, dove i punteggi più alti indicano un miglioramento del risultato positivo.
12 mesi
Modifica di EQ-5D da pre-procedura a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
Modifica in EQ-5D-5L (set di scala dimensionale EuroQual-5 e punteggio della scala analogica visiva) dalla pre-procedura. La segnalazione del punteggio dimensionale sarà determinata al momento della segnalazione e il punteggio VAS sarà riportato in base alla scala indicata dal soggetto da 0 a 100, dove i punteggi più alti indicano un miglioramento del risultato positivo.
24 mesi
Nei soggetti con RCC 5, percentuale di ferite guarite dal basale a 30 giorni dopo la procedura, come riportato dallo sperimentatore presso il sito di indagine
Lasso di tempo: 30 giorni
Nei soggetti con RCC 5, percentuale di ferite guarite rispetto al basale
30 giorni
Nei soggetti con RCC 5, percentuale di ferite guarite dal basale a 6 mesi dopo la procedura come riportato dallo sperimentatore presso il centro di indagine
Lasso di tempo: 6 mesi
Nei soggetti con RCC 5, percentuale di ferite guarite rispetto al basale
6 mesi
Nei soggetti con RCC 5, percentuale di ferite guarite dal basale a 12 mesi dopo la procedura, come riportato dallo sperimentatore presso il centro di indagine
Lasso di tempo: 12 mesi
Nei soggetti con RCC 5, percentuale di ferite guarite rispetto al basale
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Gunnar Tepe, MD, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, RoMed Klinikum Rosenheim

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 aprile 2018

Completamento primario (Effettivo)

23 agosto 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

23 agosto 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 dicembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 gennaio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

10 gennaio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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