- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03395236
ILLUMENATE Arterie sotto il ginocchio (BTK): uno studio clinico post-vendita (BTK PMS)
Studio prospettico multicentrico per valutare il trattamento di soggetti con malattia occlusiva con un nuovo palloncino per angioplastica rivestito di PAcliTazel nelle arterie sotto il ginocchio (BTK): uno studio clinico post-vendita
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
C'è una quantità significativa di prove che l'uso di palloncini rivestiti di Paclitaxel nel trattamento della malattia arteriosa periferica (PAD) ha dimostrato risultati favorevoli quando usato per trattare le lesioni nelle arterie femorali e poplitee superficiali. Per i soggetti con lesioni nelle arterie infrapoplitee, che includono lesioni nell'arteria poplitea medio-distale e al di sotto, è necessario un palloncino di profilo più piccolo. In genere, le lesioni nella SFA e nelle arterie poplitee prossimali sono trattate con palloncini di diametro maggiore e fili guida di dimensioni maggiori (più comunemente 0,018 "o 0,035") che sono troppo grandi per i vasi sotto il ginocchio. Per questo motivo, il palloncino per angioplastica rivestito di farmaco Stellarex™ OTW da 0,014" è stato sviluppato come estensione della linea del dispositivo Stellarex™ da 0,035" per consentire il trattamento di questi vasi più piccoli. Il palloncino Stellarex™ 0,014" ha la stessa concentrazione di farmaco ed è prodotto utilizzando un metodo simile al dispositivo Stellarex™ 0,035". Inoltre, il palloncino Stellarex™ da 0,035" e 0,014" condivide un diametro comune del palloncino di 4 mm, una dimensione che è stata utilizzata per trattare le lesioni in tutta l'arteria poplitea nei precedenti studi Stellarex da 0,035". Per le ragioni sopra esposte, l'equivalenza tra i due dispositivi è stata dimostrata. Inoltre, si ritiene che il dispositivo da 0,014" non dimostrerà alcuna differenza di prestazioni né modificherà i rischi previsti o residui.
In conclusione, il presente studio è stato sviluppato in accordo con i requisiti post-market come da piano Post Market Clinical Follow-up (PMCF). Il disegno prospettico dello studio, la dimensione del campione e gli esiti selezionati saranno in grado di fornire le informazioni cliniche aggiuntive per supportare l'uso sicuro e le prestazioni del dispositivo Stellarex 0,014" nella popolazione prevista di pazienti con malattia arteriosa sotto il ginocchio .
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Frankfurt, Germania
- Cardiologisches Centrum Bethanien
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Hamburg, Germania
- Asklepios Kliniken Hamburg GmbH
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Immenstadt Im Allgäu, Germania
- Klinik Immenstadt, Herz und GefaSzentrum Immenstadt
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Mainz, Germania
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
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Rosenheim, Germania
- RoMed Klinikum Rosenheim
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Dordrecht, Olanda
- Albert Schweitzer Hospital
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Nieuwegein, Olanda
- St. Antonius Hospital
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Cambridge, Regno Unito
- Cambridge university hospital
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London, Regno Unito
- The Royal Free Hospital
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London, Regno Unito
- Guys and St. Thomas Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti destinati a essere trattati con il palloncino rivestito di farmaco Stellarex da 0,014" per lesioni de-novo o restenotiche nelle arterie poplitee native "sotto il ginocchio" (segmento P3) e infra-poplitee che terminano all'articolazione tibiotalare (caviglia), come da Istruzioni per l'uso (IFU).
- Classificazione della categoria clinica di Rutherford-Becker (RCC) 3 pazienti con claudicatio o RCC 4 o 5 soggetti con documentata ischemia critica degli arti (CLI) definita come 2.1 RCC 3 soggetti: soggetti con grave claudicatio 2.2 RCC 4 soggetti: soggetti con riposo ischemico persistente e ricorrente dolore che richiede analgesia per almeno due settimane o 2,3 RCC 5 soggetti: soggetti con perdita tissutale minore del piede o delle dita dei piedi o
- Età ≥18 anni.
- Ricostituzione del vaso bersaglio alla caviglia e deflusso in una pervietà del piede dorsale o delle arterie plantari definite come
- È in grado e disposto a fornire il consenso informato scritto e a rispettare tutte le valutazioni di follow-up richieste entro le finestre di visita di follow-up definite prima dell'arruolamento nello studio.
- Aspettativa di vita > 1 anno.
Criteri di esclusione:
- - Soggetti con qualsiasi condizione medica che lo renderebbe inappropriato per il trattamento con il palloncino Stellarex secondo le Istruzioni per l'uso (IFU) o secondo l'opinione dello sperimentatore.
- Ha una funzionalità renale compromessa definita come creatinina sierica > 2,5 mg/dl che non può essere adeguatamente pretrattata o soggetti in dialisi.
- - Soggetti già arruolati in altri studi sperimentali (interventistici) che interferirebbero con gli endpoint dello studio.
- - Soggetti che a giudizio dello sperimentatore richiederebbero il trattamento dell'arto controlaterale entro 3 giorni prima della procedura indice o 30 giorni dopo. Nota: a meno che non sia necessario un trattamento controlaterale per facilitare un accesso adeguato alla lesione target (ad es. iliaco controlaterale).
Procedura chirurgica precedente o pianificata o basata su catetere entro 3 giorni prima o 30 giorni dopo la procedura indice. Nota: questo esclude il successo del trattamento dell'arteria di afflusso all'interno dello stesso ricovero o un'amputazione minore pianificata e documentata.
- Il successo del trattamento dell'arteria di afflusso è definito come il raggiungimento di una stenosi del diametro residuo ≤ 30% senza complicanze vascolari maggiori (ad es. assenza di dissezione limitante il flusso, evento embolico). Queste arterie di afflusso devono essere trattate senza la necessità di laser, aterectomia, trombectomia, crioplastica, brachiterapia e palloncini da taglio/incisione. È consentito il trattamento con Stellarex DCB della lesione da afflusso, se conforme alla sua destinazione d'uso.
- Precedente trattamento endovascolare della lesione bersaglio entro tre (3) mesi dalla procedura indice.
- Precedente posizionamento di stent nella/e lesione/i target.
- Singola lesione focale < 4 cm di lunghezza in assenza di ulteriori lesioni poplitee o infrapoplitee trattabili.
- Soggetti costretti a letto completamente non deambulanti.
- Per i soggetti con RCC 5: ulcere non arteriose come ulcere venose, ulcere neurotrofiche, ulcere da pressione del tallone, ulcere che potenzialmente coinvolgono la regione del calcagno o ulcere nella metà prossimale del piede o più in alto (dalla parte centrale del piede e più in alto risalendo la gamba ).
- Soggetti programmati per subire un'amputazione maggiore pianificata.
- Presenza di calcificazioni concentriche che precludono un'adeguata preparazione del vaso secondo le istruzioni per l'uso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento
Pallone per angioplastica rivestito di farmaco StellarexTM 0.014 OTW (palloncino Stellarex)
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Il palloncino Stellarex (0,014") è indicato per il trattamento di lesioni de-novo o restenotiche degli arti inferiori per ristabilire il flusso sanguigno e mantenere la pervietà dei vasi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Endpoint primario di sicurezza: eventi avversi maggiori agli arti (MALE) + morte perioperatoria (POD); il composito è il numero di partecipanti che non hanno MALE o POD a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
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Major Adverse Limb Event (MALE) è definito come il composito di amputazione maggiore o reintervento maggiore durante i 30 giorni della procedura indice.
Il reintervento maggiore è definito come la creazione di un nuovo innesto di bypass chirurgico, l'uso di trombectomia o trombolisi o una revisione chirurgica maggiore dell'innesto come un innesto a salto o un innesto di interposizione.
Questo è un singolo endpoint in quanto è un composito solo i soggetti che non hanno MALE o POD verranno conteggiati per questo endpoint MALE è definito come il composito di amputazione maggiore o reintervento maggiore attraverso 30 giorni della procedura di indice.
Il reintervento maggiore è definito come la creazione di un nuovo innesto di bypass chirurgico, l'uso di trombectomia o trombolisi o una revisione chirurgica maggiore dell'innesto come un innesto a salto o un innesto di interposizione.
POD è la morte per tutte le cause durante i 30 giorni della procedura dell'indice.
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30 giorni
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Endpoint primario delle prestazioni: pervietà composita + salvataggio dell'arto per 6 mesi; il composito è il numero di partecipanti con pervietà e salvataggio dell'arto a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Pervietà definita come libertà da lesioni bersaglio occluse (flusso/assenza di flusso) verificata mediante ecografia duplex e rivascolarizzazione clinicamente guidata della lesione bersaglio (CD-TLR) Libertà da amputazione maggiore nell'arto bersaglio Questo è un singolo endpoint in quanto solo i soggetti con pervietà e salvataggio dell'arto saranno presi in considerazione per questo endpoint. |
6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di eventi avversi maggiori (MAE) a 6, 12 e 24 mesi dopo la procedura dell'indice
Lasso di tempo: 6 mesi
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Definito come tasso composito di morte per tutte le cause, amputazione maggiore dell'arto bersaglio e CD-TLR
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6 mesi
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Tasso di eventi avversi maggiori (MAE) a 6, 12 e 24 mesi dopo la procedura dell'indice
Lasso di tempo: 12 mesi
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Definito come tasso composito di morte per tutte le cause, amputazione maggiore dell'arto bersaglio e CD-TLR
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12 mesi
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Tasso di eventi avversi maggiori (MAE) a 6, 12 e 24 mesi dopo la procedura dell'indice
Lasso di tempo: 24 mesi
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Definito come tasso composito di morte per tutte le cause, amputazione maggiore dell'arto bersaglio e CD-TLR
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24 mesi
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Tasso di CD-TLR a 6, 12 e 24 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Tasso di CD-TLR
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6 mesi
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Tasso di CD-TLR a 6, 12 e 24 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Tasso di CD-TLR
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12 mesi
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Tasso di CD-TLR a 6, 12 e 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
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Tasso di CD-TLR
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24 mesi
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Tasso di pervietà a 6, 12 e 24 mesi, definito come presenza di flusso della lesione target (assenza di occlusione o assenza di flusso) come determinato da Duplex Ultrasound (DUS) e assenza di CD-TLR
Lasso di tempo: 6 mesi
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Tasso di pervietà
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6 mesi
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Tasso di pervietà a 6, 12 e 24 mesi, definito come presenza di flusso della lesione target (assenza di occlusione o assenza di flusso) come determinato da Duplex Ultrasound (DUS) e assenza di CD-TLR
Lasso di tempo: 12 mesi
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Tasso di pervietà
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12 mesi
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Tasso di pervietà a 6, 12 e 24 mesi, definito come presenza di flusso della lesione target (assenza di occlusione o assenza di flusso) come determinato da Duplex Ultrasound (DUS) e assenza di CD-TLR
Lasso di tempo: 24 mesi
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Tasso di pervietà
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24 mesi
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Tasso di complicanze procedurali definite come morte per tutte le cause, ictus, infarto del miocardio, rivascolarizzazione chirurgica emergente, significativa embolizzazione distale nell'arto bersaglio o trombosi del vaso bersaglio fino alla fine della procedura
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, circa 5 anni
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Tasso di complicanze procedurali
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attraverso il completamento degli studi, circa 5 anni
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Tasso di morte correlata al dispositivo o alla procedura a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
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Tasso di morte correlata al dispositivo o alla procedura
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30 giorni
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Tasso di amputazione dell'arto target maggiore a 6 mesi dopo la procedura
Lasso di tempo: 6 mesi
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Tasso di amputazione dell'arto bersaglio principale
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6 mesi
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Tasso di amputazione dell'arto target maggiore a 12 mesi dopo la procedura
Lasso di tempo: 12 mesi
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Tasso di amputazione dell'arto bersaglio principale
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12 mesi
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Tasso di amputazione dell'arto target maggiore a 24 mesi dopo la procedura
Lasso di tempo: 24 mesi
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Tasso di amputazione dell'arto bersaglio principale
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24 mesi
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Tasso di rivascolarizzazione del vaso bersaglio clinicamente guidato attraverso 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Tasso di rivascolarizzazione del vaso target clinicamente guidato
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6 mesi
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Tasso di rivascolarizzazione del vaso target clinicamente guidata per 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Tasso di rivascolarizzazione del vaso target clinicamente guidato
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12 mesi
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Tasso di rivascolarizzazione del vaso target clinicamente guidata per 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
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Tasso di rivascolarizzazione del vaso target clinicamente guidata
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24 mesi
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Successo della lesione:
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, circa 5 anni
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Raggiungimento di una stenosi finale del diametro residuo nella lesione di
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Attraverso il completamento degli studi, circa 5 anni
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Successo tecnico:
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, circa 5 anni
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Raggiungimento di una stenosi finale del diametro residuo nella lesione di
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Attraverso il completamento degli studi, circa 5 anni
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Modifica delle forme d'onda/TcPO2 da prima della procedura a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
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Modifica delle forme d'onda/TcPO2 rispetto alla procedura precedente
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30 giorni
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Modifica delle forme d'onda/TcPO2 da prima della procedura a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Modifica delle forme d'onda/TcPO2 rispetto alla procedura precedente
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6 mesi
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Modifica delle forme d'onda/TcPO2 da prima della procedura a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Modifica delle forme d'onda/TcPO2 rispetto alla procedura precedente
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12 mesi
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Modifica delle forme d'onda/TcPO2 da prima della procedura a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
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Modifica delle forme d'onda/TcPO2 rispetto alla procedura precedente
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24 mesi
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Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) da pre-procedura a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
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Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) rispetto alla procedura precedente
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30 giorni
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Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) da prima della procedura a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) rispetto alla procedura precedente
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6 mesi
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Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) da prima della procedura a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) rispetto alla procedura precedente
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12 mesi
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Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) da prima della procedura a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI) rispetto alla procedura precedente
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24 mesi
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Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) dalla pre-procedura a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
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Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) dalla pre-procedura
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30 giorni
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Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) dalla pre-procedura a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) dalla pre-procedura
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6 mesi
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Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) da prima della procedura a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) dalla pre-procedura
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12 mesi
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Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) da prima della procedura a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione della pressione delle dita dei piedi (TP) dalla pre-procedura
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24 mesi
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Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) da pre-procedura a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
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Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) rispetto alla pre-procedura
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30 giorni
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Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) da pre-procedura a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) rispetto alla pre-procedura
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6 mesi
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Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) da pre-procedura a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) rispetto alla pre-procedura
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12 mesi
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Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) da pre-procedura a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
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Modifica della classificazione Rutherford-Becker (RCC) rispetto alla pre-procedura
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24 mesi
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Modifica in EQ-5D da pre-procedura a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
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Modifica in EQ-5D-5L (set di scala dimensionale EuroQual-5 e punteggio della scala analogica visiva) dalla pre-procedura.
La segnalazione del punteggio dimensionale sarà determinata al momento della segnalazione e il punteggio VAS sarà riportato in base alla scala indicata dal soggetto da 0 a 100, dove i punteggi più alti indicano un miglioramento del risultato positivo.
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30 giorni
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Cambiamento in EQ-5D da pre-procedura a 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Modifica in EQ-5D-5L (set di scala dimensionale EuroQual-5 e punteggio della scala analogica visiva) dalla pre-procedura.
La segnalazione del punteggio dimensionale sarà determinata al momento della segnalazione e il punteggio VAS sarà riportato in base alla scala indicata dal soggetto da 0 a 100, dove i punteggi più alti indicano un miglioramento del risultato positivo.
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6 mesi
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Modifica di EQ-5D da pre-procedura a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Modifica in EQ-5D-5L (set di scala dimensionale EuroQual-5 e punteggio della scala analogica visiva) dalla pre-procedura.
La segnalazione del punteggio dimensionale sarà determinata al momento della segnalazione e il punteggio VAS sarà riportato in base alla scala indicata dal soggetto da 0 a 100, dove i punteggi più alti indicano un miglioramento del risultato positivo.
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12 mesi
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Modifica di EQ-5D da pre-procedura a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
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Modifica in EQ-5D-5L (set di scala dimensionale EuroQual-5 e punteggio della scala analogica visiva) dalla pre-procedura.
La segnalazione del punteggio dimensionale sarà determinata al momento della segnalazione e il punteggio VAS sarà riportato in base alla scala indicata dal soggetto da 0 a 100, dove i punteggi più alti indicano un miglioramento del risultato positivo.
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24 mesi
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Nei soggetti con RCC 5, percentuale di ferite guarite dal basale a 30 giorni dopo la procedura, come riportato dallo sperimentatore presso il sito di indagine
Lasso di tempo: 30 giorni
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Nei soggetti con RCC 5, percentuale di ferite guarite rispetto al basale
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30 giorni
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Nei soggetti con RCC 5, percentuale di ferite guarite dal basale a 6 mesi dopo la procedura come riportato dallo sperimentatore presso il centro di indagine
Lasso di tempo: 6 mesi
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Nei soggetti con RCC 5, percentuale di ferite guarite rispetto al basale
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6 mesi
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Nei soggetti con RCC 5, percentuale di ferite guarite dal basale a 12 mesi dopo la procedura, come riportato dallo sperimentatore presso il centro di indagine
Lasso di tempo: 12 mesi
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Nei soggetti con RCC 5, percentuale di ferite guarite rispetto al basale
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Gunnar Tepe, MD, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, RoMed Klinikum Rosenheim
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- D037012
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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