- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03395236
Arterias ILLUMENATE debajo de la rodilla (BTK): un estudio clínico posterior a la comercialización (BTK PMS)
ESTUDIO PROSPECTIVO DE MÚLTIPLES CENTROS PARA EVALUAR EL TRATAMIENTO DE SUJETOS CON ENFERMEDAD OCLUSIVA CON UN NUEVO BALÓN DE ANGIOPLASTIA RECUBIERTO DE PACLTAzel EN LAS ARTERIAS POR DEBAJO DE LA RODILLA (BTK): UN ESTUDIO CLÍNICO POST-MERCADO
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Existe una cantidad significativa de evidencia de que el uso de balones recubiertos de paclitaxel en el tratamiento de la enfermedad arterial periférica (EAP) ha demostrado resultados favorables cuando se usan para tratar lesiones en las arterias poplíteas y femorales superficiales. Para sujetos con lesiones en las arterias infrapoplíteas, que incluyen lesiones en la arteria poplítea media a distal y por debajo, es necesario un globo de perfil más pequeño. Por lo general, las lesiones en la SFA y las arterias poplíteas proximales se tratan con globos de mayor diámetro y guías de mayor tamaño (por lo general, 0,018" o 0,035") que son demasiado grandes para los vasos por debajo de la rodilla. Por esta razón, el balón de angioplastia recubierto de fármaco OTW Stellarex™ de 0,014" se desarrolló como una extensión de línea del dispositivo Stellarex™ de 0,035" para adaptarse al tratamiento de estos vasos más pequeños. El balón Stellarex™ de 0,014" tiene la misma concentración de fármaco y se fabrica utilizando un método similar al del dispositivo Stellarex™ de 0,035". Además, los balones Stellarex™ de 0,035" y 0,014" comparten un diámetro de globo común de 4 mm, un tamaño que se utilizó para tratar lesiones en toda la arteria poplítea en los estudios anteriores de Stellarex de 0,035". Por las razones señaladas anteriormente, se ha demostrado la equivalencia entre los dos dispositivos. Además, se cree que el dispositivo de 0,014" no demostrará ninguna diferencia de rendimiento ni cambiará los riesgos anticipados o residuales.
En conclusión, el estudio actual se ha desarrollado de acuerdo con los requisitos posteriores a la comercialización según el plan de seguimiento clínico posterior a la comercialización (PMCF). El diseño prospectivo del estudio, el tamaño de la muestra y los resultados seleccionados podrán proporcionar información clínica adicional para respaldar el uso seguro y el rendimiento del dispositivo Stellarex de 0,014" en la población prevista de pacientes con enfermedad arterial por debajo de la rodilla. .
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Frankfurt, Alemania
- Cardiologisches Centrum Bethanien
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Hamburg, Alemania
- Asklepios Kliniken Hamburg GmbH
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Immenstadt Im Allgäu, Alemania
- Klinik Immenstadt, Herz und GefaSzentrum Immenstadt
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Mainz, Alemania
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
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Rosenheim, Alemania
- RoMed Klinikum Rosenheim
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Dordrecht, Países Bajos
- Albert Schweitzer Hospital
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Nieuwegein, Países Bajos
- St. Antonius Hospital
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Cambridge, Reino Unido
- Cambridge university hospital
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London, Reino Unido
- The Royal Free Hospital
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London, Reino Unido
- Guys and St. Thomas Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos destinados a ser tratados con el balón recubierto de fármaco Stellarex de 0,014" para lesiones de novo o restenóticas en las arterias poplíteas nativas "debajo de la rodilla" (segmento P3) e infrapoplíteas que terminan en la articulación tibioastragalina (tobillo), según la Instrucciones de uso (IFU).
- Clasificación de categoría clínica (RCC) de Rutherford-Becker 3 pacientes con claudicación o RCC 4 o 5 sujetos con isquemia crítica de las extremidades (CLI) documentada definida como 2.1 RCC 3 sujetos: sujetos con claudicación grave 2.2 RCC 4 sujetos: sujetos con reposo isquémico persistente y recurrente dolor que requiere analgesia durante al menos dos semanas o 2.3 RCC 5 sujetos: sujetos con pérdida menor de tejido del pie o los dedos o
- Edad ≥18 años.
- Reconstitución del vaso diana en el tobillo y escorrentía en una arteria dorsalis pedis o plantar permeable definida como
- Es capaz y está dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito y cumplir con todas las evaluaciones de seguimiento requeridas dentro de las ventanas de visita de seguimiento definidas antes de la inscripción en el estudio.
- Esperanza de vida > 1 año.
Criterio de exclusión:
- Sujetos con cualquier condición médica que lo haga inapropiado para el tratamiento con el balón Stellarex según las Instrucciones de uso (IFU) o en opinión del investigador.
- Tiene función renal alterada definida como creatinina sérica >2.5 mg/dl que no puede ser pretratada adecuadamente o sujetos en diálisis.
- Sujetos ya inscritos en otros estudios de investigación (de intervención) que podrían interferir con los criterios de valoración del estudio.
- Sujetos que, a juicio del investigador, requerirían tratamiento de la extremidad contralateral dentro de los 3 días anteriores al procedimiento índice o 30 días después. Nota: A menos que se requiera un tratamiento contralateral para facilitar el acceso adecuado a la lesión objetivo (p. ilíaca contralateral).
Procedimiento quirúrgico o basado en catéter previo o planificado dentro de los 3 días anteriores o 30 días después del procedimiento índice. Nota: Esto excluye el tratamiento exitoso de la arteria de entrada dentro de la misma hospitalización o una amputación menor planificada previamente documentada.
- El tratamiento exitoso de la arteria de entrada se define como el logro de una estenosis de diámetro residual ≤ 30 % sin complicaciones vasculares importantes (p. ausencia de disección limitante del flujo, evento embólico). Estas arterias de entrada deben ser tratadas sin necesidad de láser, aterectomía, trombectomía, crioplastía, braquiterapia y balones de corte/marcado. Se permite el tratamiento con un Stellarex DCB de la lesión de entrada, si está de acuerdo con el uso previsto.
- Tratamiento endovascular previo de la lesión objetivo dentro de los tres (3) meses posteriores al procedimiento índice.
- Colocación previa de stent en la(s) lesión(es) diana.
- Lesión focal única < 4 cm de longitud en ausencia de lesiones poplíteas o infrapoplíteas tratables adicionales.
- Sujetos confinados a la cama que son completamente no ambulatorios.
- Para sujetos RCC 5: Úlceras no arteriales, como úlceras venosas, úlceras neurotróficas, úlceras por presión en el talón, úlceras que pueden afectar la región del calcáneo o úlceras en la mitad proximal del pie o más arriba (desde la mitad del pie y más arriba subiendo por la pierna). ).
- Sujetos programados para someterse a una amputación mayor planificada.
- Presencia de calcificación concéntrica que impide la preparación adecuada del vaso por IFU.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Tratamiento
StellarexTM 0.014 OTW Balón de angioplastia recubierto de fármaco (Balón Stellarex)
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El balón Stellarex (0,014") está indicado para el tratamiento de lesiones de novo o restenóticas en las extremidades inferiores para establecer el flujo sanguíneo y mantener la permeabilidad de los vasos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Criterio principal de valoración de la seguridad: eventos adversos mayores compuestos en las extremidades (MALE) + muerte perioperatoria (POD); el compuesto es el número de participantes que no tienen MALE o POD a los 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
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El Evento Adverso Mayor en las Extremidades (MALE) se define como la combinación de una amputación mayor o una reintervención mayor durante los 30 días posteriores al procedimiento índice.
La reintervención mayor se define como la creación de un nuevo injerto de derivación quirúrgico, el uso de trombectomía o trombólisis o una revisión quirúrgica mayor del injerto, como un injerto de salto o un injerto de interposición.
Este es un criterio de valoración único, ya que es un compuesto, solo los sujetos que no tienen MALE o POD se contarán para este criterio de valoración MALE se define como el compuesto de amputación mayor o reintervención mayor a lo largo de 30 días del procedimiento índice.
La reintervención mayor se define como la creación de un nuevo injerto de derivación quirúrgico, el uso de trombectomía o trombólisis o una revisión quirúrgica mayor del injerto, como un injerto de salto o un injerto de interposición.
POD es la muerte por todas las causas hasta los 30 días del procedimiento índice.
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30 dias
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Criterio de valoración principal del rendimiento: permeabilidad compuesta + recuperación de la extremidad durante 6 meses; el compuesto es el número de participantes con permeabilidad y salvamento de la extremidad a los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
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Permeabilidad definida como la ausencia de lesiones diana ocluidas (flujo/ausencia de flujo) verificada mediante ecografía dúplex y revascularización de la lesión diana guiada clínicamente (CD-TLR) Ausencia de amputación importante en la extremidad diana Este es un criterio de valoración único, ya que solo los sujetos con permeabilidad y salvamento de la extremidad se considerarán para este criterio de valoración. |
6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de eventos adversos mayores (MAE) a los 6, 12 y 24 meses después del procedimiento índice
Periodo de tiempo: 6 meses
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Definido como una tasa compuesta de muerte por todas las causas, amputación mayor de la extremidad objetivo y CD-TLR
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6 meses
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Tasa de eventos adversos mayores (MAE) a los 6, 12 y 24 meses después del procedimiento índice
Periodo de tiempo: 12 meses
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Definido como una tasa compuesta de muerte por todas las causas, amputación mayor de la extremidad objetivo y CD-TLR
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12 meses
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Tasa de eventos adversos mayores (MAE) a los 6, 12 y 24 meses después del procedimiento índice
Periodo de tiempo: 24 meses
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Definido como una tasa compuesta de muerte por todas las causas, amputación mayor de la extremidad objetivo y CD-TLR
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24 meses
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Tasa de CD-TLR a 6, 12 y 24 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
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Tasa de CD-TLR
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6 meses
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Tasa de CD-TLR a 6, 12 y 24 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
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Tasa de CD-TLR
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12 meses
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Tasa de CD-TLR a 6, 12 y 24 meses
Periodo de tiempo: 24 meses
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Tasa de CD-TLR
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24 meses
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Tasa de permeabilidad a los 6, 12 y 24 meses, definida como la presencia de flujo de la lesión diana (ausencia de oclusión o ausencia de flujo) determinada por ecografía dúplex (DUS) y ausencia de CD-TLR
Periodo de tiempo: 6 meses
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Tasa de permeabilidad
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6 meses
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Tasa de permeabilidad a los 6, 12 y 24 meses, definida como la presencia de flujo de la lesión diana (ausencia de oclusión o ausencia de flujo) determinada por ecografía dúplex (DUS) y ausencia de CD-TLR
Periodo de tiempo: 12 meses
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Tasa de permeabilidad
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12 meses
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Tasa de permeabilidad a los 6, 12 y 24 meses, definida como la presencia de flujo de la lesión diana (ausencia de oclusión o ausencia de flujo) determinada por ecografía dúplex (DUS) y ausencia de CD-TLR
Periodo de tiempo: 24 meses
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Tasa de permeabilidad
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24 meses
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Tasa de complicaciones del procedimiento definidas como la ocurrencia de muerte por todas las causas, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, revascularización quirúrgica emergente, embolización distal significativa en la extremidad objetivo o trombosis del vaso objetivo hasta el final del procedimiento
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, aproximadamente 5 años
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Tasa de complicaciones del procedimiento
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hasta la finalización de los estudios, aproximadamente 5 años
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Tasa de muerte relacionada con dispositivo o procedimiento a los 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
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Tasa de muerte relacionada con dispositivo o procedimiento
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30 dias
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Tasa de amputación mayor del miembro diana a los 6 meses del procedimiento
Periodo de tiempo: 6 meses
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Tasa de amputación mayor del miembro diana
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6 meses
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Tasa de amputación mayor del miembro diana a los 12 meses después del procedimiento
Periodo de tiempo: 12 meses
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Tasa de amputación mayor del miembro diana
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12 meses
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Tasa de amputación mayor del miembro diana a los 24 meses del procedimiento
Periodo de tiempo: 24 meses
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Tasa de amputación mayor del miembro diana
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24 meses
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Tasa de revascularización del vaso diana impulsada clínicamente a lo largo de 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
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Tasa de revascularización del vaso diana impulsada clínicamente
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6 meses
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Tasa de revascularización del vaso diana impulsada clínicamente a lo largo de 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
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Tasa de revascularización del vaso diana impulsada clínicamente
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12 meses
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Tasa de revascularización del vaso diana impulsada clínicamente a lo largo de 24 meses
Periodo de tiempo: 24 meses
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Tasa de revascularización del vaso diana impulsada clínicamente
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24 meses
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Éxito de la lesión:
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 5 años.
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Consecución de una estenosis final de diámetro residual dentro de la lesión de
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Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 5 años.
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Éxito técnico:
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 5 años.
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Consecución de una estenosis final de diámetro residual dentro de la lesión de
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Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 5 años.
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Cambio en las formas de onda/TcPO2 desde antes del procedimiento hasta 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
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Cambio en las formas de onda/TcPO2 del procedimiento previo
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30 dias
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Cambio en las formas de onda/TcPO2 desde antes del procedimiento hasta los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
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Cambio en las formas de onda/TcPO2 del procedimiento previo
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6 meses
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Cambio en las formas de onda/TcPO2 desde antes del procedimiento hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cambio en las formas de onda/TcPO2 del procedimiento previo
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12 meses
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Cambio en las formas de onda/TcPO2 desde antes del procedimiento hasta 24 meses
Periodo de tiempo: 24 meses
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Cambio en las formas de onda/TcPO2 del procedimiento previo
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24 meses
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Cambio en el índice tobillo-brazo (ABI) desde antes del procedimiento hasta 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
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Cambio en el índice tobillo-brazo (ABI) antes del procedimiento
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30 dias
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Cambio en el índice tobillo-brazo (ITB) desde antes del procedimiento hasta los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
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Cambio en el índice tobillo-brazo (ABI) antes del procedimiento
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6 meses
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Cambio en el índice tobillo-brazo (ABI) desde antes del procedimiento hasta 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cambio en el índice tobillo-brazo (ABI) antes del procedimiento
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12 meses
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Cambio en el índice tobillo-brazo (ABI) desde antes del procedimiento hasta 24 meses
Periodo de tiempo: 24 meses
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Cambio en el índice tobillo-brazo (ABI) antes del procedimiento
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24 meses
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Cambio en las presiones de los dedos de los pies (TP) desde antes del procedimiento hasta 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
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Cambio en las presiones de los dedos (TP) desde antes del procedimiento
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30 dias
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Cambio en las presiones de los dedos de los pies (TP) desde antes del procedimiento hasta los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
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Cambio en las presiones de los dedos (TP) desde antes del procedimiento
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6 meses
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Cambio en las presiones de los dedos de los pies (TP) desde antes del procedimiento hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cambio en las presiones de los dedos (TP) desde antes del procedimiento
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12 meses
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Cambio en las presiones de los dedos de los pies (TP) desde antes del procedimiento hasta los 24 meses
Periodo de tiempo: 24 meses
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Cambio en las presiones de los dedos (TP) desde antes del procedimiento
|
24 meses
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Cambio en la clasificación de Rutherford-Becker (RCC) desde antes del procedimiento hasta 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
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Cambio en la clasificación de Rutherford-Becker (RCC) del procedimiento previo
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30 dias
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Cambio en la clasificación de Rutherford-Becker (RCC) desde antes del procedimiento hasta los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
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Cambio en la clasificación de Rutherford-Becker (RCC) del procedimiento previo
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6 meses
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Cambio en la clasificación de Rutherford-Becker (RCC) desde antes del procedimiento hasta 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cambio en la clasificación de Rutherford-Becker (RCC) del procedimiento previo
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12 meses
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Cambio en la clasificación de Rutherford-Becker (RCC) desde antes del procedimiento hasta 24 meses
Periodo de tiempo: 24 meses
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Cambio en la clasificación de Rutherford-Becker (RCC) del procedimiento previo
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24 meses
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Cambio en EQ-5D de antes del procedimiento a 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
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Cambio en EQ-5D-5L (conjunto de escala de EuroQual-5 Dimension y puntuación de escala analógica visual) desde el procedimiento previo.
El informe de puntaje de la dimensión se determinará en el momento del informe y el puntaje VAS se informará según la escala indicada por el sujeto de 0 a 100, donde los puntajes más altos indican una mejora positiva del resultado.
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30 dias
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Cambio en EQ-5D desde antes del procedimiento hasta 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
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Cambio en EQ-5D-5L (conjunto de escala de EuroQual-5 Dimension y puntuación de escala analógica visual) desde el procedimiento previo.
El informe de puntaje de la dimensión se determinará en el momento del informe y el puntaje VAS se informará según la escala indicada por el sujeto de 0 a 100, donde los puntajes más altos indican una mejora positiva del resultado.
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6 meses
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Cambio en EQ-5D desde antes del procedimiento hasta 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
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Cambio en EQ-5D-5L (conjunto de escala de EuroQual-5 Dimension y puntuación de escala analógica visual) desde el procedimiento previo.
El informe de puntaje de la dimensión se determinará en el momento del informe y el puntaje VAS se informará según la escala indicada por el sujeto de 0 a 100, donde los puntajes más altos indican una mejora positiva del resultado.
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12 meses
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Cambio en EQ-5D desde antes del procedimiento hasta 24 meses
Periodo de tiempo: 24 meses
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Cambio en EQ-5D-5L (conjunto de escala de EuroQual-5 Dimension y puntuación de escala analógica visual) desde el procedimiento previo.
El informe de puntaje de la dimensión se determinará en el momento del informe y el puntaje VAS se informará según la escala indicada por el sujeto de 0 a 100, donde los puntajes más altos indican una mejora positiva del resultado.
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24 meses
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En sujetos RCC 5, porcentaje de heridas curadas desde el inicio hasta 30 días después del procedimiento según lo informado por el investigador en el sitio de investigación
Periodo de tiempo: 30 dias
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En sujetos RCC 5, porcentaje de heridas curadas desde el inicio
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30 dias
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En sujetos RCC 5, porcentaje de heridas curadas desde el inicio hasta 6 meses después del procedimiento según lo informado por el investigador en el sitio de investigación
Periodo de tiempo: 6 meses
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En sujetos RCC 5, porcentaje de heridas curadas desde el inicio
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6 meses
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En sujetos RCC 5, porcentaje de heridas curadas desde el inicio hasta 12 meses después del procedimiento según lo informado por el investigador en el sitio de investigación
Periodo de tiempo: 12 meses
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En sujetos RCC 5, porcentaje de heridas curadas desde el inicio
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Gunnar Tepe, MD, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, RoMed Klinikum Rosenheim
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- D037012
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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