Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Artérias ILLUMENATE abaixo do joelho (BTK): um estudo clínico pós-comercialização (BTK PMS)

23 de janeiro de 2024 atualizado por: Spectranetics Corporation

Estudo prospectivo multicêntrico para avaliar o tratamento de indivíduos com doença oclusiva com um novo balão de angioplastia revestido com PAcliTazel em artérias abaixo do joelho (BTK): um estudo clínico pós-comercialização

O objetivo deste estudo prospectivo, multicêntrico e de braço único é obter mais dados sobre a segurança e o desempenho do balão de angioplastia revestido com medicamento StellarexTM 0,014" OTW no tratamento de lesões poplíteas "abaixo do joelho" (segmento P3) e artérias infra-poplíteas de acordo com as Instruções de Uso na Classificação de Rutherford-Becker (RCC) 3, 4 e 5 populações de pacientes. Este estudo será realizado na Europa em até 10 centros em até 75 indivíduos. As visitas ao consultório ocorrerão 30 dias, 6, 12 e 24 meses após o procedimento de indexação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Há uma quantidade significativa de evidências de que o uso de balões revestidos com Paclitaxel no tratamento da doença arterial periférica (DAP) tem demonstrado resultados favoráveis ​​quando usados ​​para tratar lesões nas artérias femorais superficiais e poplíteas. Para indivíduos com lesões nas artérias infrapoplíteas, que incluem lesões na artéria poplítea média a distal e abaixo, é necessário um balão de perfil menor. Normalmente, as lesões na SFA e nas artérias poplíteas proximais são tratadas com balões de diâmetro maior e fios-guia de maior tamanho (mais comumente 0,018" ou 0,035"), que são muito grandes para vasos abaixo do joelho. Por esse motivo, o balão de angioplastia revestido com medicamento OTW Stellarex™ 0,014" foi desenvolvido como uma extensão de linha do dispositivo Stellarex™ 0,035" para acomodar o tratamento desses vasos menores. O balão Stellarex™ 0,014" tem a mesma concentração de droga e é fabricado usando um método semelhante ao do dispositivo Stellarex™ 0,035". Além disso, o balão Stellarex™ 0,035" e 0,014" compartilham um diâmetro de balão comum de 4 mm, um tamanho que foi usado para tratar lesões em toda a artéria poplítea nos estudos anteriores do Stellarex 0,035". Pelas razões indicadas acima, foi demonstrada a equivalência entre os dois dispositivos. Além disso, acredita-se que o dispositivo de 0,014" não demonstrará nenhuma diferença de desempenho nem alterará os riscos antecipados ou residuais.

Em conclusão, o presente estudo foi desenvolvido de acordo com os requisitos pós-comercialização de acordo com o plano de acompanhamento clínico pós-comercialização (PMCF). O desenho prospectivo do estudo, o tamanho da amostra e os resultados selecionados poderão fornecer informações clínicas adicionais para apoiar o uso seguro e o desempenho do dispositivo Stellarex 0,014" na população pretendida de pacientes com doença arterial abaixo do joelho .

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

49

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Frankfurt, Alemanha
        • Cardiologisches Centrum Bethanien
      • Hamburg, Alemanha
        • Asklepios Kliniken Hamburg GmbH
      • Immenstadt Im Allgäu, Alemanha
        • Klinik Immenstadt, Herz und GefaSzentrum Immenstadt
      • Mainz, Alemanha
        • Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
      • Rosenheim, Alemanha
        • RoMed Klinikum Rosenheim
      • Dordrecht, Holanda
        • Albert Schweitzer Hospital
      • Nieuwegein, Holanda
        • St. Antonius Hospital
      • Cambridge, Reino Unido
        • Cambridge University Hospital
      • London, Reino Unido
        • The Royal Free Hospital
      • London, Reino Unido
        • Guys and St. Thomas Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduos destinados a serem tratados com o balão revestido de droga Stellarex 0,014" para lesões de novo ou reestenóticas em artérias poplíteas nativas "abaixo do joelho" (segmento P3) e infra-poplíteas que terminam na articulação tibiotalar (tornozelo), conforme o Instruções de Uso (IFU).
  2. Classificação de categoria clínica de Rutherford-Becker (RCC) 3 pacientes com claudicação ou RCC 4 ou 5 indivíduos com isquemia crítica de membros (CLI) documentada definida como 2.1 RCC 3 indivíduos: indivíduos com claudicação grave 2.2 RCC 4 indivíduos: indivíduos com repouso isquêmico persistente e recorrente dor que requer analgesia por pelo menos duas semanas ou 2.3 RCC 5 indivíduos: indivíduos com pequena perda de tecido do pé ou dedos do pé ou
  3. Idade ≥18 anos.
  4. Reconstituição do vaso alvo no tornozelo e escoamento para uma patente dorsal do pé ou artéria plantar definida como
  5. É capaz e deseja fornecer consentimento informado por escrito e cumprir todas as avaliações de acompanhamento necessárias dentro das janelas de visita de acompanhamento definidas antes da inscrição no estudo.
  6. Expectativa de vida > 1 ano.

Critério de exclusão:

  1. Indivíduos com qualquer condição médica que os torne inadequados para tratamento com o balão Stellarex de acordo com as Instruções de Uso (IFU) ou na opinião do investigador.
  2. Tem função renal prejudicada definida como creatinina sérica > 2,5 mg/dl que não pode ser pré-tratada adequadamente ou indivíduos em diálise.
  3. Indivíduos já inscritos em outros estudos investigacionais (intervencionais) que interfeririam nos desfechos do estudo.
  4. Indivíduos que, no julgamento do investigador, precisariam de tratamento do membro contralateral dentro de 3 dias antes do procedimento índice ou 30 dias depois. Nota: A menos que o tratamento contralateral seja necessário para facilitar o acesso adequado à lesão-alvo (p. ilíaca contralateral).
  5. Procedimento cirúrgico prévio ou planejado ou procedimento baseado em cateter dentro de 3 dias antes ou 30 dias após o procedimento índice. Observação: Isso exclui o tratamento bem-sucedido da artéria de entrada dentro da mesma hospitalização ou uma amputação menor pré-planejada documentada.

    • O tratamento bem-sucedido da artéria de entrada é definido como a obtenção de estenose de diâmetro residual ≤ 30% sem complicação vascular importante (por exemplo, ausência de dissecção limitadora de fluxo, evento embólico). Essas artérias de entrada devem ser tratadas sem a necessidade de laser, aterectomia, trombectomia, crioplastia, braquiterapia e balões de corte/pontuação. O tratamento com um Stellarex DCB da lesão de entrada, se de acordo com o uso pretendido, é permitido.
  6. Tratamento endovascular prévio da lesão alvo dentro de três (3) meses do procedimento índice.
  7. Colocação prévia de stent na(s) lesão(ões) alvo.
  8. Lesão focal única < 4 cm de comprimento na ausência de lesões tratáveis ​​adicionais poplíteas ou infra-poplíteas.
  9. Indivíduos confinados à cama que são completamente incapazes de andar.
  10. Para indivíduos RCC 5: Úlceras não arteriais, como úlceras venosas, úlceras neurotróficas, úlceras por pressão no calcanhar, úlceras potencialmente envolvendo a região do calcâneo ou úlceras na metade proximal do pé ou superior (a partir do meio do pé e subindo pela perna ).
  11. Indivíduos programados para sofrer uma amputação maior planejada.
  12. Presença de calcificação concêntrica que impossibilita o preparo adequado do vaso por IFU.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento
Balão de angioplastia revestido com medicamento StellarexTM 0.014 OTW (balão Stellarex)
O balão Stellarex (0,014") é indicado para o tratamento de lesões de novo ou reestenóticas nas extremidades inferiores para estabelecer o fluxo sanguíneo e manter a desobstrução do vaso.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desfecho primário de segurança composto de eventos adversos graves nos membros (MASC.) + morte perioperatória (DPO); o composto é o número de participantes que não têm MALE ou POD em 30 dias
Prazo: 30 dias
Evento Adverso de Membro Maior (MALE) é definido como o composto de amputação maior ou reintervenção maior até 30 dias do procedimento índice. A reintervenção maior é definida como a criação de um novo enxerto de bypass cirúrgico, o uso de trombectomia ou trombólise ou uma grande revisão de enxerto cirúrgico, como um enxerto de salto ou um enxerto de interposição. Este é um ponto final único, pois é um composto, apenas os indivíduos que não têm MASCULINO ou DPO serão contados para este ponto final. MALE é definido como o composto de amputação maior ou reintervenção maior até 30 dias do procedimento de índice. A reintervenção maior é definida como a criação de um novo enxerto de bypass cirúrgico, o uso de trombectomia ou trombólise ou uma grande revisão de enxerto cirúrgico, como um enxerto de salto ou um enxerto de interposição. DPO é a morte por todas as causas até 30 dias após o procedimento índice.
30 dias
Endpoint primário de desempenho-Perviedade composta + salvamento de membro por 6 meses; o composto é o número de participantes com patência e salvamento do membro em 6 meses
Prazo: 6 meses

Perviedade definida como ausência de lesões-alvo ocluídas (fluxo/sem fluxo) verificada por ultrassom duplex e revascularização da lesão-alvo orientada clinicamente (CD-TLR) Livre de amputação maior no membro-alvo

Este é um ponto final único, pois apenas indivíduos com patência e salvamento do membro serão considerados para este ponto final.

6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de eventos adversos graves (MAE) em 6,12 e 24 meses após o procedimento índice
Prazo: 6 meses
Definido como uma taxa composta de morte por todas as causas, amputação maior do membro alvo e CD-TLR
6 meses
Taxa de eventos adversos graves (MAE) em 6,12 e 24 meses após o procedimento índice
Prazo: 12 meses
Definido como uma taxa composta de morte por todas as causas, amputação maior do membro alvo e CD-TLR
12 meses
Taxa de eventos adversos graves (MAE) em 6,12 e 24 meses após o procedimento índice
Prazo: 24 meses
Definido como uma taxa composta de morte por todas as causas, amputação maior do membro alvo e CD-TLR
24 meses
Taxa de CD-TLR em 6, 12 e 24 meses
Prazo: 6 meses
Taxa de CD-TLR
6 meses
Taxa de CD-TLR em 6, 12 e 24 meses
Prazo: 12 meses
Taxa de CD-TLR
12 meses
Taxa de CD-TLR em 6, 12 e 24 meses
Prazo: 24 meses
Taxa de CD-TLR
24 meses
Taxa de perviedade aos 6, 12 e 24 meses, definida como a presença de fluxo da lesão alvo (ausência de oclusão ou ausência de fluxo) conforme determinado por Duplex Ultrasound (DUS) e ausência de CD-TLR
Prazo: 6 meses
Taxa de permeabilidade
6 meses
Taxa de perviedade aos 6, 12 e 24 meses, definida como a presença de fluxo da lesão alvo (ausência de oclusão ou ausência de fluxo) conforme determinado por Duplex Ultrasound (DUS) e ausência de CD-TLR
Prazo: 12 meses
Taxa de permeabilidade
12 meses
Taxa de perviedade aos 6, 12 e 24 meses, definida como a presença de fluxo da lesão alvo (ausência de oclusão ou ausência de fluxo) conforme determinado por Duplex Ultrasound (DUS) e ausência de CD-TLR
Prazo: 24 meses
Taxa de permeabilidade
24 meses
Taxa de complicações do procedimento definida como ocorrência de morte por todas as causas, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, revascularização cirúrgica emergente, embolização distal significativa no membro alvo ou trombose do vaso alvo até o final do procedimento
Prazo: até a conclusão do estudo, aproximadamente 5 anos
Taxa de complicações do procedimento
até a conclusão do estudo, aproximadamente 5 anos
Taxa de morte relacionada ao dispositivo ou procedimento em 30 dias
Prazo: 30 dias
Taxa de morte relacionada ao dispositivo ou procedimento
30 dias
Taxa de amputação maior do membro alvo 6 meses após o procedimento
Prazo: 6 meses
Taxa de amputação de membro principal alvo
6 meses
Taxa de amputação maior do membro alvo 12 meses após o procedimento
Prazo: 12 meses
Taxa de amputação de membro principal alvo
12 meses
Taxa de amputação maior do membro alvo 24 meses após o procedimento
Prazo: 24 meses
Taxa de amputação de membro principal alvo
24 meses
Taxa de revascularização do vaso-alvo orientada clinicamente ao longo de 6 meses
Prazo: 6 meses
Taxa de revascularização de vasos alvo orientada clinicamente
6 meses
Taxa de revascularização do vaso-alvo orientada clinicamente ao longo de 12 meses
Prazo: 12 meses
Taxa de revascularização de vasos alvo orientada clinicamente
12 meses
Taxa de revascularização do vaso-alvo orientada clinicamente ao longo de 24 meses
Prazo: 24 meses
Taxa de revascularização de vasos alvo orientada clinicamente
24 meses
Sucesso da lesão:
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 5 anos
Obtenção de uma estenose de diâmetro residual final na lesão de
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 5 anos
Sucesso técnico:
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 5 anos
Obtenção de uma estenose de diâmetro residual final na lesão de
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 5 anos
Alteração nas formas de onda/TcPO2 desde o pré-procedimento até 30 dias
Prazo: 30 dias
Alteração nas formas de onda/TcPO2 desde o pré-procedimento
30 dias
Alteração nas formas de onda/TcPO2 desde o pré-procedimento até 6 meses
Prazo: 6 meses
Alteração nas formas de onda/TcPO2 desde o pré-procedimento
6 meses
Alteração nas formas de onda/TcPO2 desde o pré-procedimento até 12 meses
Prazo: 12 meses
Alteração nas formas de onda/TcPO2 desde o pré-procedimento
12 meses
Alteração nas formas de onda/TcPO2 desde o pré-procedimento até 24 meses
Prazo: 24 meses
Alteração nas formas de onda/TcPO2 desde o pré-procedimento
24 meses
Mudança no índice tornozelo-braquial (ITB) desde o pré-procedimento até 30 dias
Prazo: 30 dias
Alteração no índice tornozelo-braquial (ITB) desde o pré-procedimento
30 dias
Alteração no índice tornozelo-braquial (ITB) desde o pré-procedimento até 6 meses
Prazo: 6 meses
Alteração no índice tornozelo-braquial (ITB) desde o pré-procedimento
6 meses
Mudança no índice tornozelo-braquial (ITB) desde o pré-procedimento até 12 meses
Prazo: 12 meses
Alteração no índice tornozelo-braquial (ITB) desde o pré-procedimento
12 meses
Mudança no índice tornozelo-braquial (ITB) desde o pré-procedimento até 24 meses
Prazo: 24 meses
Alteração no índice tornozelo-braquial (ITB) desde o pré-procedimento
24 meses
Mudança nas pressões dos dedos (TP) desde o pré-procedimento até 30 dias
Prazo: 30 dias
Alteração nas pressões dos dedos (TP) desde o pré-procedimento
30 dias
Mudança nas pressões dos dedos (TP) desde o pré-procedimento até 6 meses
Prazo: 6 meses
Alteração nas pressões dos dedos (TP) desde o pré-procedimento
6 meses
Mudança nas pressões dos dedos (TP) desde o pré-procedimento até 12 meses
Prazo: 12 meses
Alteração nas pressões dos dedos (TP) desde o pré-procedimento
12 meses
Mudança nas pressões dos dedos (TP) desde o pré-procedimento até 24 meses
Prazo: 24 meses
Alteração nas pressões dos dedos (TP) desde o pré-procedimento
24 meses
Mudança na Classificação de Rutherford-Becker (RCC) do pré-procedimento para 30 dias
Prazo: 30 dias
Alteração na Classificação de Rutherford-Becker (RCC) desde o pré-procedimento
30 dias
Mudança na Classificação de Rutherford-Becker (RCC) do pré-procedimento para 6 meses
Prazo: 6 meses
Alteração na Classificação de Rutherford-Becker (RCC) desde o pré-procedimento
6 meses
Mudança na Classificação de Rutherford-Becker (RCC) do pré-procedimento para 12 meses
Prazo: 12 meses
Alteração na Classificação de Rutherford-Becker (RCC) desde o pré-procedimento
12 meses
Mudança na Classificação de Rutherford-Becker (RCC) do pré-procedimento para 24 meses
Prazo: 24 meses
Alteração na Classificação de Rutherford-Becker (RCC) desde o pré-procedimento
24 meses
Mudança no EQ-5D do pré-procedimento para 30 dias
Prazo: 30 dias
Alteração no EQ-5D-5L (conjunto de escala EuroQual-5 Dimension e pontuação da Escala Visual Analógica) desde o pré-procedimento. O relatório de pontuação de dimensão será determinado no momento do relatório e a pontuação VAS será relatada com base na escala de assunto indicada de 0 a 100, onde pontuações mais altas indicam melhoria de resultado positivo.
30 dias
Alteração no EQ-5D desde o pré-procedimento até 6 meses
Prazo: 6 meses
Alteração no EQ-5D-5L (conjunto de escala EuroQual-5 Dimension e pontuação da Escala Visual Analógica) desde o pré-procedimento. O relatório de pontuação de dimensão será determinado no momento do relatório e a pontuação VAS será relatada com base na escala de assunto indicada de 0 a 100, onde pontuações mais altas indicam melhoria de resultado positivo.
6 meses
Alteração no EQ-5D desde o pré-procedimento até 12 meses
Prazo: 12 meses
Alteração no EQ-5D-5L (conjunto de escala EuroQual-5 Dimension e pontuação da Escala Visual Analógica) desde o pré-procedimento. O relatório de pontuação de dimensão será determinado no momento do relatório e a pontuação VAS será relatada com base na escala de assunto indicada de 0 a 100, onde pontuações mais altas indicam melhoria de resultado positivo.
12 meses
Alteração no EQ-5D desde o pré-procedimento até 24 meses
Prazo: 24 meses
Alteração no EQ-5D-5L (conjunto de escala EuroQual-5 Dimension e pontuação da Escala Visual Analógica) desde o pré-procedimento. O relatório de pontuação de dimensão será determinado no momento do relatório e a pontuação VAS será relatada com base na escala de assunto indicada de 0 a 100, onde pontuações mais altas indicam melhoria de resultado positivo.
24 meses
Em indivíduos RCC 5, porcentagem de feridas cicatrizadas desde a linha de base até 30 dias após o procedimento, conforme relatado pelo investigador no local da investigação
Prazo: 30 dias
Em indivíduos RCC 5, porcentagem de feridas curadas desde a linha de base
30 dias
Em indivíduos RCC 5, porcentagem de feridas cicatrizadas desde a linha de base até 6 meses após o procedimento, conforme relatado pelo investigador no local da investigação
Prazo: 6 meses
Em indivíduos RCC 5, porcentagem de feridas curadas desde a linha de base
6 meses
Em indivíduos RCC 5, porcentagem de feridas cicatrizadas desde a linha de base até 12 meses após o procedimento, conforme relatado pelo investigador no local da investigação
Prazo: 12 meses
Em indivíduos RCC 5, porcentagem de feridas curadas desde a linha de base
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Gunnar Tepe, MD, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, RoMed Klinikum Rosenheim

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de abril de 2018

Conclusão Primária (Real)

23 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Real)

23 de agosto de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de dezembro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

10 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doença arterial periférica

Se inscrever