- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03439072
G-Pen™ по сравнению с глюкагоном Lilly для спасения от гипогликемии у взрослых с диабетом 1 типа
13 февраля 2020 г. обновлено: Xeris Pharmaceuticals
G-Pen™ (инъекция глюкагона) по сравнению с глюкагоном Lilly (глюкагон для инъекций [происхождение RDNA]) для спасения от индуцированной гипогликемии у взрослых с СД1: фаза 3 B, многоцентровое, рандомизированное, контролируемое, одиночное слепое, двухстороннее перекрестное исследование для оценки эффективности и безопасности
Это многоцентровое, рандомизированное, контролируемое, простое слепое, двустороннее перекрестное исследование эффективности и безопасности у пациентов с сахарным диабетом 1 типа.
Исследование включает в себя два дневных визита в центр клинических исследований (CRC) со случайным распределением для получения глюкагона G-Pen™ 1 мг в течение одного периода и глюкагона Lilly 1 мг в течение другого периода.
Каждому дневному визиту предшествует ночевка в ЦРК.
Утром во время стационарного исследования субъекта доводят до состояния гипогликемии посредством внутривенного введения обычного инсулина, разведенного в физиологическом растворе.
После подтверждения гипогликемического состояния с уровнем глюкозы в плазме < 50 мг/дл субъекту вводят дозу глюкагона G-Pen или Lilly посредством подкожной инъекции.
Уровни глюкозы в плазме отслеживают в течение 180 минут после введения дозы, при этом значение >70,0 мг/дл в течение 30 минут после введения глюкагона указывает на положительный ответ.
Через 3 часа субъекту дают еду и выписывают, когда его состояние становится стабильным.
После периода вымывания от 7 до 28 дней субъекты возвращаются в CRC, и процедура повторяется с каждым субъектом, переведенным на другое лечение.
Последующий визит для проверки безопасности проводят через 2-7 дней после введения последней дозы исследуемого препарата.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
81
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M4G 3E8
- LMC ESD, Inc.
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Канада, H3P 3P1
- Altasciences Algorithme Pharma
-
-
-
-
California
-
Chula Vista, California, Соединенные Штаты, 91911
- ProSciento, Inc.
-
Walnut Creek, California, Соединенные Штаты, 94598
- Diablo Clinical Research, Inc.
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30318
- Atlanta Diabetes Associates
-
-
Washington
-
Renton, Washington, Соединенные Штаты, 98057
- Rainier Clinical Research Center, Inc.
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины с диагнозом сахарный диабет 1 типа в течение не менее 24 месяцев.
- Текущее использование ежедневного лечения инсулином, которое включает назначенный «поправочный фактор» для управления гипергликемией.
- Возраст 18-75 лет включительно.
- Случайная концентрация С-пептида в сыворотке <0,5 нг/мл.
- Готовность следовать всем процедурам исследования, в том числе посещать все визиты в клинику.
- Субъект предоставил информированное согласие, о чем свидетельствует подписанная/датированная форма информированного согласия, заполненная до проведения каких-либо действий, связанных с испытанием.
Критерий исключения:
- Беременность: для женщин детородного возраста требуется отрицательный результат теста мочи на беременность и согласие на использование контрацепции на протяжении всего исследования и в течение 7 дней после приема последней дозы исследуемого глюкагона. Приемлемая контрацепция включает противозачаточные таблетки/пластырь/вагинальное кольцо, Депо-Провера, Норплант, ВМС, метод двойного барьера (женщина использует диафрагму и спермицид, а мужчина использует презерватив) или воздержание.
- Грудное вскармливание: в исследование будут допущены кормящие матери. Однако грудное вскармливание во время стационарных визитов для исследования и в течение 48 часов после приема каждой дозы исследуемого препарата не допускается.
- HbA1c >9,0% при скрининге.
- ИМТ > 40 кг/м2.
- Почечная недостаточность (креатинин сыворотки выше 3,0 мг/дл) или терминальная стадия почечной недостаточности. требующие заместительной почечной терапии.
- Уровень АЛТ или АСТ в сыворотке равен или превышает верхний предел нормы более чем в 3 раза.
- Печеночная синтетическая недостаточность, определяемая как сывороточный альбумин менее 3,0 г/дл.
- Гематокрит менее или равен 30%.
- Показания АД при скрининге, когда САД <90 или >150 мм рт.ст. и ДАД <50 или >100 мм рт.ст.
- Клинически значимые изменения ЭКГ.
- Использование общей дозы инсулина > 2,0 ЕД/кг в день.
- Неадекватный венозный доступ.
- Застойная сердечная недостаточность III или IV класса по NYHA.
- История инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии или реваскуляризации в течение последних 6 месяцев.
- История нарушения мозгового кровообращения за последние 6 месяцев или с выраженным неврологическим дефицитом.
- Активное злокачественное новообразование в течение 5 лет после скрининга, за исключением базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи. История рака молочной железы или злокачественной меланомы будет исключением.
- Крупная хирургическая операция в течение 30 дней до скрининга.
- Текущее судорожное расстройство (кроме подозреваемой или подтвержденной гипогликемии).
- Текущее нарушение свертываемости крови, лечение варфарином или количество тромбоцитов ниже 50 x 10e9 на литр.
- История феохромоцитомы или заболевания с повышенным риском феохромоцитомы (МЭН 2, нейрофиброматоз или болезнь фон Гиппеля-Линдау).
- История инсулиномы.
- История аллергии на глюкагон или глюкагоноподобные продукты или любая история значительной гиперчувствительности к глюкагону или любым родственным продуктам или к любому из вспомогательных веществ (ДМСО и трегалоза) в исследуемом препарате.
- История болезни накопления гликогена.
- Субъект дает положительный результат на ВИЧ, ВГС или ВГВ (HBsAg+) при скрининге.
- Злоупотребление активными веществами или алкоголем (более 21 порции в неделю. для мужчин или 14 порций в неделю. для женщин). Субъекты, сообщающие об активном употреблении марихуаны или о положительном результате теста на тетрагидроканнабинол (ТГК) с помощью экспресс-анализа мочи, будут допущены к участию в исследовании по усмотрению исследователя.
- Введение глюкагона в течение 28 дней после скрининга.
- Участие в других исследованиях, связанных с введением исследуемого препарата или устройства в течение 30 дней или 5 периодов полувыведения, в зависимости от того, что больше, до скрининга для текущего исследования и во время участия в текущем исследовании.
- Любая причина, которую Следователь сочтет исключающей.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: G-Pen, а затем Лилли Глюкагон
1 мг G-Pen при первом визите, затем 1 мг глюкагона Lilly при втором визите.
|
1 мг подкожной инъекции G-Pen (инъекция глюкагона) через автоинъектор
Другие имена:
1 мг подкожной инъекции Лилли глюкагона (инъекция глюкагона [RNDA Origin])
Другие имена:
|
|
Другой: Лилли Глюкагон, а затем G-Pen
1 мг глюкагона Lilly при первом визите, затем 1 мг G-Pen при втором визите.
|
1 мг подкожной инъекции G-Pen (инъекция глюкагона) через автоинъектор
Другие имена:
1 мг подкожной инъекции Лилли глюкагона (инъекция глюкагона [RNDA Origin])
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество субъектов с положительным ответом на глюкозу
Временное ограничение: От 0 до 30 минут после введения дозы
|
Увеличение концентрации глюкозы в плазме от менее 50,0 мг/дл до более 70,0 мг/дл в течение 30 минут после приема глюкагона
|
От 0 до 30 минут после введения дозы
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время для положительного ответа глюкозы
Временное ограничение: От 0 до 180 минут после введения дозы
|
Время после введения глюкагона для повышения уровня глюкозы в плазме крови с уровня ниже 50,0 мг/дл до уровня выше 70,0
мг/дл
|
От 0 до 180 минут после введения дозы
|
|
Количество субъектов с положительным ответом на комбинированную конечную точку: положительный ответ на глюкозу/положительное повышение уровня глюкозы
Временное ограничение: От 0 до 30 минут после введения дозы
|
Положительным ответом для этой конечной точки является возвращение уровня глюкозы в плазме к > 70 мг/дл или повышение уровня глюкозы в плазме на ≥20 мг/дл в течение 30 минут после приема глюкагона.
|
От 0 до 30 минут после введения дозы
|
|
Количество субъектов с положительным повышением уровня глюкозы
Временное ограничение: От 0 до 30 минут после введения дозы
|
Повышение уровня глюкозы в плазме на ≥ 20,0 мг/дл в течение 30 минут после приема глюкагона
|
От 0 до 30 минут после введения дозы
|
|
Время для положительного повышения уровня глюкозы
Временное ограничение: От 0 до 180 минут после введения дозы
|
Время от введения глюкагона до повышения уровня глюкозы плазмы на ≥20 мг/дл по сравнению с исходным уровнем
|
От 0 до 180 минут после введения дозы
|
|
Количество субъектов с положительным ответом на комбинированную конечную точку: положительный ответ на глюкозу/облегчение симптомов нейрогликопении
Временное ограничение: От 0 до 30 минут после введения дозы
|
Положительным ответом для этой конечной точки является возвращение уровня глюкозы в плазме до уровня > 70 мг/дл или исчезновение всех нейрогликопенических симптомов гипогликемии в течение 30 минут после приема глюкагона.
Оценивались четыре симптома: головокружение, помутнение зрения, затруднение мышления и обморок.
|
От 0 до 30 минут после введения дозы
|
|
Количество субъектов с облегчением нейрогликопенических симптомов
Временное ограничение: От 0 до 30 минут после введения дозы
|
Устранение всех нейрогликопенических симптомов гипогликемии в течение 30 мин после приема глюкагона.
Оценивались четыре симптома: головокружение, помутнение зрения, затруднение мышления и обморок.
|
От 0 до 30 минут после введения дозы
|
|
Время разрешения вегетативных симптомов
Временное ограничение: От 0 до 180 минут после введения дозы
|
Время от введения глюкагона до полного разрешения 4 вегетативных симптомов гипогликемии.
Симптомы включали: потливость, тремор, сердцебиение и чувство нервозности.
|
От 0 до 180 минут после введения дозы
|
|
Время до разрешения нейрогликопенических симптомов
Временное ограничение: От 0 до 180 минут после введения дозы
|
Время от введения глюкагона до полного разрешения 4 нейрогликопенических симптомов гипогликемии.
Оценивались четыре симптома: головокружение, помутнение зрения, затруднение мышления и обморок.
|
От 0 до 180 минут после введения дозы
|
|
Время до разрешения чувства гипогликемии
Временное ограничение: От 0 до 180 минут после введения дозы
|
Время от введения глюкагона до исчезновения общего ощущения гипогликемии.
Испытуемых просили ответить да/нет на вопрос «Чувствуете ли вы гипогликемию?»
Момент времени, когда испытуемый впервые ответил «нет», считался моментом разрешения.
|
От 0 до 180 минут после введения дозы
|
|
Глюкоза AUC
Временное ограничение: От 0 до 180 минут после введения дозы. Образцы крови для оценки концентрации глюкозы в крови собирали каждые 5 минут после введения дозы до 90 минут, а затем через 120, 150 и 180 минут после введения дозы.
|
Площадь под кривой глюкозы плазмы.
|
От 0 до 180 минут после введения дозы. Образцы крови для оценки концентрации глюкозы в крови собирали каждые 5 минут после введения дозы до 90 минут, а затем через 120, 150 и 180 минут после введения дозы.
|
|
Глюкоза Cmax
Временное ограничение: От 0 до 180 минут после введения дозы. Образцы крови для оценки концентрации глюкозы в крови собирали каждые 5 минут после введения дозы до 90 минут, а затем через 120, 150 и 180 минут после введения дозы.
|
Максимальная концентрация глюкозы в плазме.
|
От 0 до 180 минут после введения дозы. Образцы крови для оценки концентрации глюкозы в крови собирали каждые 5 минут после введения дозы до 90 минут, а затем через 120, 150 и 180 минут после введения дозы.
|
|
Глюкоза Tmax
Временное ограничение: От 0 до 180 минут после введения дозы
|
Время достижения максимальной концентрации глюкозы в плазме.
Образцы крови для оценки концентрации глюкозы в крови собирали каждые 5 минут после введения дозы до 90 минут, а затем через 120, 150 и 180 минут после введения дозы.
|
От 0 до 180 минут после введения дозы
|
|
Подготовка глюкагона и время введения
Временное ограничение: От 0 до 5 минут перед приемом
|
Время, необходимое для подготовки и инъекции глюкагона, измеренное между «решением о дозе» и завершением инъекции
|
От 0 до 5 минут перед приемом
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
23 января 2018 г.
Первичное завершение (Действительный)
18 апреля 2018 г.
Завершение исследования (Действительный)
3 мая 2018 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
13 февраля 2018 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
13 февраля 2018 г.
Первый опубликованный (Действительный)
20 февраля 2018 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
17 февраля 2020 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
13 февраля 2020 г.
Последняя проверка
1 февраля 2020 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Сахарный диабет
- Сахарный диабет, тип 1
- Гипогликемия
- Физиологические эффекты лекарств
- Желудочно-кишечные агенты
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Инкретины
- Глюкагон
- Глюкагоноподобный пептид 1
Другие идентификационные номера исследования
- XSGP-303
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Да
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования G-Pen
-
Xeris PharmaceuticalsNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Emissary...Завершенный
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.РекрутингИзбыточный вес или ожирениеКитай
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityЗавершенный
-
Jackson State UniversityHarvard School of Public Health (HSPH); University of Mississippi Medical Center; Mississippi...РекрутингМатеринское поведение | Послеродовое расстройство настроенияСоединенные Штаты
-
Jackson State UniversityHarvard School of Public Health (HSPH); University of Mississippi Medical Center; Mississippi...РекрутингКонтрацепция | Материнское поведение | Медицинская грамотность | Семейная динамика | Послеродовое расстройство настроения | Доверие к системе здравоохранения | Структура семьиСоединенные Штаты
-
Evangelismos HospitalAgricultural University of AthensПриостановленный
-
Xeris PharmaceuticalsЗавершенный
-
Xeris PharmaceuticalsThe Emmes Company, LLCЗавершенный
-
Xeris PharmaceuticalsEmpiristat, Inc.ЗавершенныйG-Pen по сравнению с Glucagen Hypokit для спасения тяжелой гипогликемии у взрослых с диабетом 1 типаСахарный диабет 1 типа | Тяжелая гипогликемия | Инсулиновая гипогликемияСоединенные Штаты, Канада, Австрия
-
Xeris PharmaceuticalsNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Emissary...ЗавершенныйГипогликемияСоединенные Штаты