- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03441347
Невралгическая амиотрофия: центральная реорганизация и реабилитация после периферической дисфункции (NA-CONTROL)
В этом исследовании оценивается влияние специфической междисциплинарной и персонализированной программы реабилитации по сравнению с обычным уходом на двигательный контроль и функциональную инвалидность у пациентов с невралгической амиотрофией.
Половина участников начнет с 17-недельной специальной программы реабилитации, а другая половина сначала продолжит свой обычный уход в течение 17 недель, после чего они также получат 17-недельную специальную программу реабилитации.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Невралгическая амиотрофия (НА) — распространенное (частота 1:1000) поражение периферической нервной системы, обусловленное острым аутоиммунным воспалением плечевого сплетения, нервный пучок которого идет к плечу и руке. У многих пациентов с НС развивается нарушение моторного контроля в плечевой области (т.е. лопаточная дискинезия), которая сохраняется даже после восстановления поражения периферических нервов. Это говорит о том, что персистирующая дискинезия лопатки при НС может быть результатом (не)адаптивных изменений в центральной двигательной системе.
Клинический опыт показывает, что специфическая, междисциплинарная и персонализированная программа реабилитации, направленная на когнитивный двигательный контроль, может восстановить дискинезию лопатки у пациентов с НА. Это указывает на то, что нарушения в центральной двигательной системе, вероятно, играют роль в стойкой дискинезии лопатки и что специфическая реабилитация может восстановить любые изменения в центральном двигательном контроле.
Мы предполагаем, что специальная реабилитационная программа, ориентированная на когнитивный двигательный контроль, более эффективна в улучшении функциональной инвалидности, чем обычное лечение, и что она может обратить вспять неадекватные изменения в центральном моторном контроле.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Nijmegen, Нидерланды
- Radboud University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- (Предполагаемый) диагноз невралгической амиотрофии
- В подострой или хронической фазе невралгической амиотрофии (> 2 месяцев после начала приступа)
- Правша
- Невралгическая амиотрофия преимущественно в правой верхней конечности
- Наличие лопаточной дискинезии
Критерий исключения:
- Пациенты в острой фазе НС (характеризуются сильной болью и воспалением плечевого сплетения)
- (Предыдущие) NA приступы пояснично-крестцового сплетения или левой верхней конечности
- Тяжелая сопутствующая патология
- Любые (био)механические ограничения плечевого пояса
- Любое другое заболевание центральной нервной системы, неврологическое или нервно-мышечное заболевание
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Специальная реабилитационная программа
Специальная персонализированная междисциплинарная программа реабилитации, состоящая из физиотерапии и трудотерапии.
|
17-недельная индивидуальная реабилитационная программа.
Программа начинается с посещения поликлиники Plexus на первой неделе.
Во время этого визита пациент будет осмотрен многопрофильной командой, состоящей из врача-реабилитолога, невролога, физиотерапевта и эрготерапевта, которые сформируют план восстановительного лечения.
Этот план лечения реализуется посредством 4 сеансов в неделю на 2-5 неделе, 2 сеансов раз в две недели на 6-9 неделе и 2 сеансов в месяц на 10-17 неделе.
Каждый лечебный сеанс включает один час физиотерапии и один час трудотерапии.
|
|
Другой: Обычный уход
Обычный уход за людьми с невралгической амиотрофией может варьироваться в зависимости от человека.
|
17-недельная индивидуальная реабилитационная программа.
Программа начинается с посещения поликлиники Plexus на первой неделе.
Во время этого визита пациент будет осмотрен многопрофильной командой, состоящей из врача-реабилитолога, невролога, физиотерапевта и эрготерапевта, которые сформируют план восстановительного лечения.
Этот план лечения реализуется посредством 4 сеансов в неделю на 2-5 неделе, 2 сеансов раз в две недели на 6-9 неделе и 2 сеансов в месяц на 10-17 неделе.
Каждый лечебный сеанс включает один час физиотерапии и один час трудотерапии.
Участники будут получать свой обычный уход в течение 17 недель, которые могут варьироваться для каждого человека.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение балла опросника оценки плеча (SRQ) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель) и после вмешательства (17 недель)
|
Изменение функциональной (не)способности плеча, руки и кисти, измеренное с помощью SRQ
|
Исходный уровень (0 недель) и после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение активности мозга, связанное с центральным управлением моторикой, по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель) и после вмешательства (17 недель)
|
Изменение величины среднего функционального сигнала магнитно-резонансной томографии (активность, зависящая от уровня кислорода в крови (ЖИРНЫЙ)), связанное с визуализацией движений пораженной руки, количественная оценка изменений в центральном контроле движений
|
Исходный уровень (0 недель) и после вмешательства (17 недель)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение производительности при выполнении заданий на воображение движений, оценивающих двигательный контроль
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение производительности при выполнении заданий на воображение движений.
Производительность оценивается с помощью времени реакции и частоты ошибок.
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение показателя инвалидности плеча, руки и кисти (DASH) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение функциональной (не)способности плеча, руки и кисти, измеренное с помощью DASH
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение индивидуальной силы в Контрольном перечне - показатель утомляемости по шкале (CIS-усталость) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение пережитой усталости
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение оценки боли в опроснике Макгилла (MPQ) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение характера, интенсивности, локализации, течения и влияния на повседневную жизнь испытываемой боли.
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение оценки самоэффективности при выполнении оценки стратегий энергосбережения (SEPECSA) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение воспринимаемой пациентом способности применять стратегии энергосбережения в повседневной жизни.
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение Утрехтской шкалы оценки участия в реабилитации (USER-P) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение участия пациента
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение балла опросника самооценки боли (PSEQ) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение уверенности людей с постоянной болью в выполнении действий во время боли.
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение оценки показателя активации пациента (PAM) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение знаний, навыков и уверенности в управлении собственным здоровьем и/или болезнью
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение балла по краткой форме 36 (SF-36) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение переживаемого здоровья и качества жизни, связанного со здоровьем
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение силы передней зубчатой мышцы по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение максимальной силы, действующей на переднюю зубчатую мышцу, по сравнению с исходным уровнем, измеренное при достижении вытянутой и согнутой рукой
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение силы эндоротации плеча по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение максимальной силы при эндоротации плеча
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение силы экзоротации плеча по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение максимальной силы при экзоротации плеча
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение силы захвата клавиш по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение максимальной силы, прилагаемой при захвате ключа
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение силы щипкового хвата по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение максимальной силы при выполнении щипкового хвата.
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение силы хвата рук по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Изменение максимальной силы, прилагаемой при выполнении хвата руками
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
|
Изменение доступной рабочей области по сравнению с базовым уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Доступное рабочее пространство является объективной мерой поражения верхних конечностей.
Достижимое рабочее пространство количественно определяется относительной площадью поверхности, представляющей часть единичного полушария, которая покрывается движениями рук, выполняемыми во время стандартизированного протокола движений, который охватывает основные движения плеча.
|
Исходный уровень (0 недель), после вмешательства (17 недель)
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Jan T Groothuis, PhD, MD, Radboud University Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ijspeert J, Janssen RM, Murgia A, Pisters MF, Cup EH, Groothuis JT, van Alfen N. Efficacy of a combined physical and occupational therapy intervention in patients with subacute neuralgic amyotrophy: a pilot study. NeuroRehabilitation. 2013;33(4):657-65. doi: 10.3233/NRE-130993.
- Lustenhouwer R, van Alfen N, Cameron IGM, Toni I, Geurts ACH, Helmich RC, van Engelen BGM, Groothuis JT. NA-CONTROL: a study protocol for a randomised controlled trial to compare specific outpatient rehabilitation that targets cerebral mechanisms through relearning motor control and uses self-management strategies to improve functional capability of the upper extremity, to usual care in patients with neuralgic amyotrophy. Trials. 2019 Aug 7;20(1):482. doi: 10.1186/s13063-019-3556-4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Заболевания эндокринной системы
- Заболевания гонад
- Нарушения полового развития
- Урогенитальные аномалии
- Врожденные аномалии
- Генетические заболевания, врожденные
- Нервно-мышечные заболевания
- Заболевания периферической нервной системы
- Нервно-мышечные проявления
- Патологические состояния, анатомические
- Атрофия
- Пороки сердца, врожденные
- Сердечно-сосудистые нарушения
- Хромосомные нарушения
- Нарушения половых хромосом
- Половые хромосомные нарушения полового развития
- Нейропатии плечевого сплетения
- Неврит
- Мышечная атрофия
- Синдром Тернера
- Дисгенезия гонад
- Неврит плечевого сплетения
Другие идентификационные номера исследования
- 104752
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Синдром пастора Тернера
-
Cognitive FXЗавершенныйПостконтузивный синдром | Неуточненное тревожное расстройство | Симптомы после сотрясения мозга | Постконтузионный синдром | Post Coversive Syndrome, хроническийСоединенные Штаты
-
Reuth Rehabilitation HospitalРекрутингЛегкая черепно-мозговая травма, сотрясение мозга | Посттравматическая головная боль | Post Coversive Syndrome, хроническийИзраиль
Клинические исследования Специальная реабилитационная программа
-
Stanford UniversityUniversity of California, BerkeleyОтозванИнсультСоединенные Штаты
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNational Institute of Mental Health (NIMH)ЗавершенныйСиндром дефицита внимания с гиперактивностьюСоединенные Штаты
-
Washington University School of MedicineРекрутингНарушение пищевого поведения | Нарушение образа тела | Профилактика расстройств пищевого поведенияСоединенные Штаты
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)РекрутингГипертония | Высокое кровяное давлениеСоединенные Штаты, Гана, Нигерия
-
SingHealth Community HospitalsJurong Community Hospital, SingaporeЕще не набирают
-
Johns Hopkins UniversityCystic Fibrosis Foundation; National Jewish Health; Boston Children's Hospital, Boston...Рекрутинг
-
National Taiwan University HospitalNational Science and Technology Council, TaiwanЕще не набираютХроническое заболевание почек | Диабет (СД) | Ожирение и избыточный вес | Коленный остеоартрозТайвань
-
National Yang Ming UniversityРекрутингКачество жизни | Рак молочной железыТайвань
-
Chinese University of Hong KongIntegrated Community Centers for Mental Wellness; Psychiatric outpatient clinicsЕще не набираютПсихотические расстройства | Недавно возникший психозКитай
-
Universitat de les Illes BalearsЕще не набираютФутболисты | Мышечные травмыИспания