Отводящая скоба в сравнении с антиротационной петлей для иммобилизации после реверсивной артропластики плеча и восстановления ротаторной манжеты плеча

Научные предпосылки и пробелы Восстановление ротаторной манжеты плеча и реверсивное тотальное эндопротезирование плечевого сустава являются распространенными процедурами, направленными на уменьшение боли, улучшение функции плеча и общее улучшение качества жизни. Количество этих процедур, выполняемых ежегодно, резко возросло, и для каждого вмешательства было продемонстрировано улучшение результатов. Частично успех этих операций зависит от послеоперационной реабилитации и соблюдения пациентом режима лечения. Иммобилизация плеча в сравнении с ранним диапазоном движения после каждой процедуры имеет противоречивые данные, и недавние исследования показали, что метод иммобилизации плеча может не влиять на клинические результаты. Предыдущие исследования, как клинические, так и биомеханические, продемонстрировали, что положение руки после RCR влияет на напряжение и нагрузку на восстановление, но лишь немногие показали, приводит ли это к улучшению результатов лечения пациентов. Некоторые хирурги предпочитают для вышеназванных процедур простые повязки на руку, в то время как другие выбирают абдукционную скобу. Многочисленные исследования показали оптимальное положение плеча, которое вызывает наименьшее напряжение RCR или оболочки мягких тканей после RTSA, однако нет единого мнения относительно оптимальной техники послеоперационной иммобилизации, которая значительно влияет на результаты лечения пациентов. Антиротационная повязка значительно дешевле, чем отводящий плечевой бандаж, и наш неподтвержденный опыт показывает, что пациенты испытывают больше трудностей с отводящим плечевым бандажом, чем с антиротационной повязкой. Наше исследование направлено на то, чтобы определить, существенно ли влияет на результаты лечения иммобилизация с помощью корсета для отведения или простой повязки на руку. Наша гипотеза состоит в том, что антиротационные стропы не лучше и не хуже, чем плечевые отводящие скобы, в отношении диапазона движения плеча, удовлетворенности и соблюдения метода иммобилизации, а также боли.

Обоснование исследования Недостаточно доказательств в отношении использования отводящих скоб по сравнению с простыми стропами для послеоперационной иммобилизации после восстановления вращательной манжеты плеча и реверсивной тотальной артропластики плечевого сустава. Лучшее понимание результатов между каждым устройством позволит предоставить больше вариантов, доступных для пациента и хирурга, а также потенциал для снижения затрат для пациента, поскольку существует существенная разница в стоимости между двумя устройствами.