Bortføringsbøyle versus antirotasjonsseil for immobilisering etter omvendt skulderprotese og rotatorcuff-reparasjon

Vitenskapelig bakgrunn og gap Reparasjon av rotatormansjett og reversert total skulderprotese er vanlige prosedyrer som tar sikte på å gi pasienter mindre smerte, bedre skulderfunksjon og generelt forbedret livskvalitet. Antallet av disse prosedyrene som utføres årlig har økt dramatisk, og forbedrede resultater er vist for hver intervensjon. En del av suksessen til disse operasjonene er avhengig av postoperativ rehabilitering og pasientens etterlevelse. Skulderimmobilisering versus tidlig bevegelsesområde etter hver prosedyre har motstridende data, og nyere studier har vist at metoden for skulderimmobilisering kanskje ikke påvirker kliniske utfall. Tidligere studier, både kliniske og biomekaniske, har vist at armposisjon etter RCR påvirker spenning og stress på reparasjonen, men få har vist om dette gir bedre pasientresultater. Noen kirurger foretrekker enkle armstropper for de ovennevnte prosedyrene, mens andre velger bortføringsbøylen. Flere studier har vist den optimale skulderposisjonen som gir minst mulig spenning på RCR, eller bløtvevskonvolutten etter RTSA, men det er ingen konsensus om den optimale postoperative immobiliseringsteknikken som signifikant påvirker pasientresultatene. En antirotasjonsseil er betydelig billigere enn en abduksjonsskulderbøyle, og vår anekdotiske erfaring er at pasienter opplever mer vanskeligheter med en abduksjonsskulderbøyle enn en antirotasjonsseil. Vår studie tar sikte på å finne ut om pasientresultater er signifikant påvirket av immobilisering med en abduksjonsbøyle eller enkel armslynge. Vår hypotese er at antirotasjonsseil ikke er bedre eller verre enn skulderabduksjonsseler med hensyn til skulderbevegelse, tilfredshet og etterlevelse av immobiliseringsmetoden og smerte.

Studiebegrunnelse Det er mangel på bevis angående abduksjonsbøyler versus enkle armstropper for postoperativ immobilisering etter reparasjon av rotatorcuff og reversert total skulderprotese. En bedre forståelse av resultatene mellom hver enhet vil gi flere alternativer tilgjengelig for pasienten og kirurgen, samt et potensiale for reduserte kostnader for pasienten ettersom det er en betydelig forskjell i kostnad mellom de to enhetene.