Orteza odwodząca a zawiesie antyrotacyjne do unieruchomienia po odwróconej alloplastyce stawu ramiennego i naprawie mankietu rotatorów

Podstawy naukowe i luki Naprawa stożka rotatorów i całkowita alloplastyka odwrotna stawu ramiennego to powszechne procedury, których celem jest zapewnienie pacjentom mniejszego bólu, lepszej funkcji barku i ogólnej poprawy jakości życia. Liczba tych procedur wykonywanych corocznie dramatycznie wzrosła, a każda interwencja wykazała lepsze wyniki. Część sukcesu tych operacji zależy od rehabilitacji pooperacyjnej i przestrzegania zaleceń przez pacjenta. Dane dotyczące unieruchomienia barku w porównaniu z wczesnym zakresem ruchu po każdym zabiegu są sprzeczne, a ostatnie badania wykazały, że metoda unieruchomienia barku może nie wpływać na wyniki kliniczne. Wcześniejsze badania, zarówno kliniczne, jak i biomechaniczne, wykazały, że pozycja ramienia po RCR wpływa na napięcie i stres związany z naprawą, ale niewiele wykazało, czy przekłada się to na lepsze wyniki leczenia pacjentów. Niektórzy chirurdzy preferują proste opaski na ramię do wyżej wymienionych procedur, podczas gdy inni wybierają ortezę odwodzącą. Liczne badania wykazały optymalną pozycję barku, która powoduje najmniejsze napięcie RCR lub otoczki tkanki miękkiej po RTSA, jednak nie ma zgody co do optymalnej techniki unieruchomienia pooperacyjnego, która znacząco wpływa na wyniki leczenia pacjentów. Nosidło antyrotacyjne jest znacznie tańsze niż orteza barkowa odwodząca, a z naszego anegdotycznego doświadczenia wynika, że ​​pacjenci doświadczają większych trudności z ortezą barkową odwodzącą niż z tembią antyrotacyjną. Nasze badanie ma na celu ustalenie, czy na wyniki pacjentów istotny wpływ ma unieruchomienie za pomocą ortezy odwodzącej lub prostego temblaka. Przyjęliśmy hipotezę, że podwieszki antyrotacyjne nie są ani lepsze, ani gorsze od ortez odwodzących staw barkowy pod względem zakresu ruchu barku, satysfakcji i przestrzegania metody unieruchomienia oraz bólu.

Uzasadnienie badania Brak jest dowodów dotyczących stosowania ortez odwodzących w porównaniu z prostymi zawiesiami na ramię w celu unieruchomienia pooperacyjnego po naprawie stożka rotatorów i całkowitej alloplastyce odwróconej stawu ramiennego. Lepsze zrozumienie wyników każdego urządzenia umożliwi pacjentowi i chirurgowi dostęp do większej liczby opcji, a także potencjalnie obniży koszty dla pacjenta, ponieważ istnieje znaczna różnica w kosztach między tymi dwoma urządzeniami.