Изучение слуховых характеристик просодических тестов у субъектов с кохлеарной имплантацией с использованием стратегии тонкой структуры

Введение:

Просодия - это изучение явлений акцентуации и интонации (изменение высоты тона, продолжительности и интенсивности), позволяющих передавать информацию, связанную со смыслом, например рельефом, а также утверждение, вопрос, предписание, восклицание ...

Он играет роль на грамматическом, эмоциональном и прагматическом уровнях коммуникации, информируя об эмоциональном состоянии говорящего (грустный/радостный), о поле и идентичности, о типе высказывания (вопрос/утверждение) и о границах в высказывании. предложения.

К слуховым сигналам, играющим роль в восприятии просодии, относятся изменения основной частоты F0 (т. е. частоты колебаний голосовых связок говорящего) во время речи, длительности слогов, темпа или интенсивности речи. [Di Christo 2013] Кохлеарный имплант — это устройство для слуховой реабилитации. Его принцип заключается в преобразовании аналоговых сигналов, записанных микрофоном, в цифровые сигналы, непосредственно стимулирующие волокна слухового нерва через электроды, вставленные в улитку. [HAS 2012, HAS 2007, http://www.has-sante.fr] Кохлеарные имплантаты показаны в случаях тяжелой или глубокой сенсоневральной глухоты.

Обычные стратегии стимуляции в кохлеарных имплантах (например, ACE, CIS) используют положение электрода для кодирования частоты, отправляя низкочастотную информацию на апикальные электроды и высокочастотную информацию на базальные электроды. Скорость стимуляции электродов постоянна. [Wilson & Dorman 2008] Эти традиционные стратегии лишь частично передают тон [Moore 2003; Oxenham 2008], что объясняет плохие результаты кохлеарных имплантов в восприятии музыки [Bruns & al. 2016; Гальвин III и др. 2009 г.; Викманс и др. 2009 г.; Купер и др. 2008] и просодии [Kalathottukaren & al. 2015 ; Мейстер и др. 2011 г.; Мейстер и др. 2009].

В стратегии FineHearing имплантата MED-EL скорость стимуляции низкочастотных электродов связана с частотой звука и позволяет кодировать информацию о частоте во времени.

[Радер и др. 2016] изучали вклад добавления к тонотопическому кодированию частоты (классическая стратегия) временного кодирования информации путем изменения частоты стимуляции. Полученные результаты показывают, что предоставление этой частотной информации с помощью временного кодирования позволяет получить воспринимаемую высоту звука, намного более близкую к ожидаемой высоте (при нормальном слухе) и меньшую изменчивость, особенно на низких частотах. При фиксированной частоте стимуляции (классическая стратегия) низкие частоты кодируются плохо, тогда как при переменной частоте стимуляции кодируются лучше.

Таким образом, стратегия кодирования FineHearing компании MED-EL с длинным введением электрода позволяет лучше передавать просодию и, в частности, лучше извлекать основную частоту F0 голоса.

Цель исследования Цель исследования — оценить, позволяет ли стратегия FineHearing имплантата MED-EL лучше передавать просодию и, в частности, основную частоту голоса (F0).

Главная цель:

Покажите, что стратегия FineHearing компании MED-EL (с глубоким введением электрода) позволяет извлекать просодические сигналы только на основе основной частоты F0.

Второстепенные цели:

• оценить пороги дифференциальной частоты и корреляцию с просодической производительностью
• Оцените расположение массива электродов и его влияние на просодическую производительность.

План обучения:

Это проспективное открытое многоцентровое лонгитюдное исследование: измерения будут проводиться у пациента через 6 и 12 месяцев после активации.