Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Иммуногенетические модуляторы защиты слизистых оболочек от ВИЧ-1 (Kinga)

2 ноября 2020 г. обновлено: Jairam Lingappa, University of Washington

Иммуногенетические модуляторы защиты слизистых оболочек от ВИЧ-1: исследование Kinga

Это одноцентровое проспективное обсервационное исследование, целью которого является оценка изменений в иммунитете слизистых оболочек, возникающих в результате воздействия ВИЧ-1, инфекции ВПГ-2 и/или использования доконтактной профилактики (ДКП) для предотвращения ВИЧ-1. приобретение. В ходе исследования будут собраны образцы слизистой оболочки и периферической крови для подробного анализа продольных иммунных ответов, а также получены образцы для генетической характеристики, чтобы понять, как варианты CD101 и UBE2V1 могут модулировать реакции слизистых оболочек хозяина и риск инфицирования ВИЧ-1.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Задача разработки вакцин против ВИЧ-1 состоит в том, чтобы лучше понять естественные иммунные механизмы защиты от инфекции ВИЧ-1. С этой целью иммунологи все больше оценивают важность регуляторных Т-клеток в периферической крови, которые модулируют величину и характеристики воспалительной реакции хозяина, в том числе против инфекционных заболеваний. Исследователи недавно идентифицировали специфические генетические варианты хозяина в генах CD101 и UBE2V1, которые, по-видимому, сильно предрасполагают к риску инфицирования ВИЧ-1 и могут действовать через регуляторные Т-клетки и другие иммунологические пути. Большинство исследований лиц, которые неоднократно подвергались воздействию ВИЧ-1, но оставались серонегативными (HESN), были сосредоточены на иммунологических коррелятах в периферической крови, а не на иммунных реакциях слизистых оболочек. Однако, поскольку ткани слизистой оболочки половых органов являются входными воротами для инфекции ВИЧ-1, передающейся гетеросексуальным путем, крайне важно понять роль иммунологических реакций на ВИЧ-1, происходящих в слизистой оболочке половых органов. Ценной моделью для проведения таких исследований является оценка ВИЧ-экспонированных сероотрицательных (HESN) лиц, особенно в контексте гетеросексуальных половых контактов со стабильным ВИЧ-1-инфицированным партнером, например, серодискордантные пары ВИЧ-1 (SDC). Чтобы понять, как воздействие ВИЧ-1 на гениталии может модулировать эти иммунные пути, серодискордантные пары по ВИЧ-1 следует сравнить с гетеросексуальными партнерами в конкордантных ВИЧ-1-отрицательных парах (CNC), где ни один из партнеров не имеет ВИЧ-1. Это исследование направлено на устранение этого важного пробела в знаниях путем регистрации HESN высокого риска с определенным гетеросексуальным контактом с ВИЧ-1 в контексте серодискордантных партнерств по сравнению с неэкспонированными конкордантными серонегативными контрольными группами. В ходе исследования будут проспективно собирать образцы слизистой оболочки и периферической крови для детального анализа продольных иммунных ответов, а также получать образцы для генетической характеристики, чтобы понять, как варианты в CD101 и UBE2V1 могут модулировать реакции слизистой оболочки хозяина и риск инфицирования ВИЧ-1.

Основные цели:

  • Выявить иммунорегуляторные механизмы слизистой оболочки, опосредующие ответ хозяина на гетеросексуальное воздействие ВИЧ-1.
  • Определить, как высокоприоритетные варианты CD101 и UBE2V1 изменяют реакцию слизистой оболочки хозяина на воздействие и инфицирование ВИЧ-1.

Второстепенные цели:

  • Выявить факторы (включая воздействие ВИЧ-1, генетику хозяина и микробиоту), которые изменяют иммунорегуляторные механизмы, опосредующие ответ хозяина на ВИЧ-1.
  • Оценить, как эти иммуногенетические регуляторные механизмы влияют на другие инфекционные и иммунологические исходы.
  • Оценить влияние ДКП на раннюю стадию заболевания ВИЧ-1

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

812

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Thika, Кения
        • Partners in Health, Research and Development

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Африканские гетеросексуальные ВИЧ-серодискордантные (SDC) и конкордантно-отрицательные пары по ВИЧ-1 (CNC)

Описание

Критерии включения:

ВИЧ-1 неинфицированные участники;

  • Возраст ≥18 и ≤65 и способность дать независимое информированное согласие на исследование в соответствии с местными нормами и правилами.
  • Способность и желание предоставить письменное информированное согласие на обследование и участие в исследовании
  • Часть гетеросексуальной пары, в которой один или оба партнера соответствуют критериям приемлемости исследования для партнеров (не инфицированных ВИЧ-1). Пары определяются по следующим критериям:
  • Партнеры ведут активную половую жизнь (определяется как вагинальный половой акт с зарегистрированным партнером не менее 6 раз за последние три месяца)
  • Партнеры планируют оставаться в отношениях на протяжении периода исследования.
  • Неинфицированный статус ВИЧ-1 основан на параллельных отрицательных экспресс-тестах на ВИЧ-1 как при скрининге в рамках исследования, так и при посещении для включения в исследование.
  • Способен и желает предоставить адекватную информацию о локаторе для целей сохранения исследования, как это определено местными стандартными операционными процедурами.

Участники, инфицированные ВИЧ-1;

  • Совершеннолетие для предоставления независимого информированного согласия на исследования в соответствии с местными нормами и правилами.
  • Способен и желает предоставить письменное информированное согласие на обследование и участие в исследовании.
  • Часть гетеросексуальной пары, в которой один партнер соответствует критериям приемлемости исследования для индексных (ВИЧ-1-инфицированных) участников, а другой партнер соответствует критериям приемлемости исследования для партнерских (ВИЧ-1-неинфицированных) участников
  • Текущее или предыдущее использование антиретровирусной терапии с неподавленной вирусной нагрузкой ВИЧ-1
  • Заражение ВИЧ-1 на основании положительного ИФА и, при наличии, определяемой вирусной нагрузки.
  • Отсутствие в анамнезе каких-либо клинических диагнозов, определяющих СПИД.
  • Способен и желает предоставить адекватную информацию о локаторе для целей сохранения исследования, как это определено местными стандартными операционными процедурами.

Критерий исключения:

ВИЧ-1 неинфицированные участники;

  • Аномальный уровень креатинина в сыворотке (на основе нормальных значений для стран Африки к югу от Сахары)
  • Активные и серьезные инфекции, включая активную туберкулезную инфекцию или остеомиелит и все инфекции, требующие парентеральной антибактериальной терапии; активные клинически значимые медицинские проблемы, включая болезни сердца, болезни легких, диабет, требующие гипогликемических препаратов; и ранее диагностированное злокачественное новообразование, которое, как ожидается, потребует дальнейшего лечения.
  • Прохождение терапии любым из следующих на момент регистрации: антиретровирусная терапия (АРТ), включая нуклеозидные аналоги, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеазы или исследуемые антиретровирусные препараты, интерферон (альфа, бета или гамма) или интерлейкин (например, ИЛ-2), метформин, аминогликозидные антибиотики, амфотерицин В, цидофовир, системные химиотерапевтические агенты, другие агенты со значительным нефротоксическим потенциалом, другие агенты, которые могут ингибировать или конкурировать за элиминацию посредством активной почечной канальцевой секреции (например, пробенецид) и/или другой исследовательский агент
  • При зачислении имеет какие-либо другие условия, которые, по мнению исследователя или уполномоченного лица, препятствуют предоставлению информированного согласия; сделать участие в исследовании небезопасным; усложняют интерпретацию данных результатов исследования)
  • Беременность на момент скрининга

Участники, инфицированные ВИЧ-1;

  • Текущее или предыдущее использование антиретровирусной терапии с подавленной вирусной нагрузкой ВИЧ-1
  • В настоящее время участвует в другом испытании лечения ВИЧ-1.
  • При зачислении имеет какие-либо другие условия, которые, по мнению исследователя или уполномоченного лица, препятствуют предоставлению информированного согласия; сделать участие в исследовании небезопасным; усложняет интерпретацию данных результатов исследования; или иным образом мешать достижению целей исследования.
  • Беременность на момент скрининга

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Серодискордантные пары ВИЧ-1
Гетеросексуальные пары, в которых один партнер инфицирован ВИЧ-1, а другой не инфицирован ВИЧ-1
Конкордантные ВИЧ-1 отрицательные пары
Гетеросексуальные пары, в которых оба партнера не инфицированы ВИЧ-1

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Преобладание клеток резидентной памяти тканей половых путей (TRM)
Временное ограничение: Через 6 месяцев наблюдения
Мы сравним частоту CD69+ среди CD8+ TRM в тканях половых органов у подвергшихся воздействию ВИЧ-1 и не подвергшихся воздействию ВИЧ-1 лиц.
Через 6 месяцев наблюдения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Распространенность резидентных клеток памяти тканей половых путей (TRM) у людей с вариантами, подобными иммуноглобулину CD101 (Ig-подобными), по сравнению с отсутствием их.
Временное ограничение: Через 6 месяцев наблюдения
Мы сравним частоту CD69+ среди CD8+ TRM в тканях половых органов у лиц с иммуноглобулин-подобными (Ig-подобными) вариантами CD101 и без них.
Через 6 месяцев наблюдения

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Преобладание клеток резидентной памяти тканей половых путей (TRM)
Временное ограничение: При зачислении
Мы сравним частоту CD69+ среди CD8+ TRM в тканях половых органов у подвергшихся воздействию ВИЧ-1 и не подвергшихся воздействию ВИЧ-1 лиц.
При зачислении
Распространенность резидентных клеток памяти тканей половых путей (TRM) у людей с вариантами, подобными иммуноглобулину CD101 (Ig-подобными), по сравнению с отсутствием их.
Временное ограничение: При зачислении
Мы сравним частоту CD69+ среди CD8+ TRM в тканях половых органов у лиц с иммуноглобулин-подобными (Ig-подобными) вариантами CD101 и без них.
При зачислении

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Jairam Lingappa, MD, PhD, University of Washington

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

27 сентября 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 сентября 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 сентября 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 сентября 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 октября 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 октября 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 ноября 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 ноября 2020 г.

Последняя проверка

1 ноября 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • STUDY00001559
  • R01AI129715 (Грант/контракт NIH США)
  • R01AI131914 (Грант/контракт NIH США)
  • R01AI141435 (Грант/контракт NIH США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Описание плана IPD

Деидентифицированные данные отдельных участников для всех показателей результатов

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться