- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03701802
A nyálkahártya HIV-1 elleni védelmének immunogenetikai modulátorai (Kinga)
A nyálkahártya HIV-1 elleni védelmének immunogenetikai modulátorai: A Kinga-tanulmány
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A HIV-1 vakcinák fejlesztésének kihívása a HIV-1 fertőzés elleni védelem természetes immunmechanizmusainak jobb megértése. Ebből a célból az immunológusok egyre inkább felértékelték a szabályozó T-sejtek fontosságát a perifériás vérben, amelyek módosítják a gazdaszervezet gyulladásos válaszának nagyságát és jellemzőit, beleértve a fertőző betegségeket is. A kutatók a közelmúltban olyan specifikus gazdagenetikai variánsokat azonosítottak a CD101 és UBE2V1 génekben, amelyek erősen hajlamosak a HIV-1 fertőzés kockázatára, és szabályozó T-sejteken és más immunológiai utakon keresztül hathatnak. Az ismétlődő HIV-1 fertőzésnek kitett, de szeronegatív (HESN) egyéneken végzett tanulmányok többsége a perifériás vér immunológiai korrelációira összpontosított, nem pedig a nyálkahártya immunválaszaira. Mivel azonban a genitális nyálkahártya szövetei jelentik a heteroszexuális úton terjedő HIV-1 fertőzés belépési kapuját, kritikus fontosságú megérteni a nemi szervek nyálkahártyájában fellépő HIV-1 elleni immunológiai válaszok szerepét. Az ilyen vizsgálatok elvégzéséhez értékes modellt kínál a HIV-nek kitett szero-negatív (HESN) egyének értékelése, különösen egy stabil HIV-1-fertőzött partnerrel, például HIV-1 szerodiszkordáns párokkal (SDC) folytatott heteroszexuális szex összefüggésében. Annak megértése érdekében, hogy a nemi szervek HIV-1-nek való kitettsége hogyan módosíthatja ezeket az immunpályákat, a HIV-1 szerodiszkordáns párokat össze kell hasonlítani a heteroszexuális partnerekkel konkordáns HIV-1 negatív párokban (CNC), ahol egyik partner sem rendelkezik HIV-1-vel. Ez a tanulmány ezt a fontos tudásbeli hiányt kívánja orvosolni azáltal, hogy magas kockázatú HESN-t vesz fel meghatározott heteroszexuális HIV-1-expozícióval, szerodiszkordáns partnerkapcsolatok összefüggésében, összehasonlítva a nem exponált, konkordáns szeronegatív kontrollokkal. A tanulmány prospektívan nyálkahártya- és perifériás vérmintákat gyűjt a longitudinális immunválaszok részletes elemzéséhez, valamint mintákat nyer genetikai jellemzéshez annak megértéséhez, hogy a CD101 és az UBE2V1 variánsai hogyan módosíthatják a gazdaszervezet nyálkahártya válaszait és a HIV-1 fertőzés kockázatát.
Elsődleges célok:
- A nyálkahártya immunregulációs mechanizmusainak azonosítása, amelyek a gazdaszervezet válaszát közvetítik a HIV-1 heteroszexuális expozíciójára.
- Annak meghatározása, hogy a CD101 és UBE2V1 magas prioritású variánsai hogyan módosítják a gazdaszervezet nyálkahártya válaszait a HIV-1 expozícióban és fertőzésben.
Másodlagos célok:
- Azonosítsa azokat a tényezőket (beleértve a HIV-1 expozíciót, a gazdaszervezet genetikai és mikrobiotáját), amelyek módosítják a gazdaszervezet HIV-1-re adott válaszát közvetítő immunregulációs mechanizmusokat
- Értékelje, hogy ezek az immunogenetikai szabályozó mechanizmusok hogyan befolyásolják más fertőző és immunológiai kimeneteleket
- Értékelje a PrEP hatását a korai HIV-1 betegségre
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Thika, Kenya
- Partners in Health, Research and Development
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
HIV-1 nem fertőzött résztvevők;
- Életkor ≥18 és ≤65, és képes független, tájékozott hozzájárulást adni a kutatáshoz a helyi szabályozások és irányelvek szerint
- Képes és hajlandó írásos beleegyezését adni a szűréshez és a vizsgálatban való részvételhez
- Egy heteroszexuális pár része, amelyben az egyik vagy mindkét partner megfelel a vizsgálati alkalmassági kritériumoknak a partner (HIV-1 nem fertőzött) résztvevői számára. A párokat a következő kritériumok határozzák meg:
- A partnerek szexuálisan aktívak (úgy definiálják, hogy az elmúlt három hónapban legalább 6 alkalommal voltak hüvelyi közösülésben a regisztrált partnerrel)
- A partnerek azt tervezik, hogy kapcsolatban maradnak a tanulmányi időszak idejére.
- A HIV-1 nem fertőzött állapot párhuzamos negatív HIV-1 gyorsteszteken alapul, mind a vizsgálati szűrés, mind a beiratkozási vizit alkalmával
- Képes és hajlandó megfelelő lokátor-információt nyújtani a tanulmány megtartása céljából, a helyi szabványos működési eljárásoknak megfelelően
HIV-1 fertőzött résztvevők;
- Nagykorú ahhoz, hogy független, tájékozott hozzájárulást adjon a kutatáshoz a helyi szabályozások és irányelvek szerint.
- Képes és hajlandó írásos beleegyezését adni a szűréshez és a vizsgálatban való részvételhez.
- Egy heteroszexuális pár része, amelyben az egyik partner megfelel az index (HIV-1 fertőzött) résztvevők vizsgálati alkalmassági kritériumainak, a másik partner pedig a partner (HIV-1 nem fertőzött) résztvevők vizsgálati alkalmassági kritériumainak
- Antiretrovirális terápia jelenlegi vagy korábbi alkalmazása nem szuppresszált HIV-1 vírusterheléssel
- HIV-1 fertőzött a pozitív EIA és ha elérhető, kimutatható vírusterhelés alapján.
- Az anamnézisben nincs semmilyen klinikai AIDS-meghatározó diagnózis.
- Képes és hajlandó megfelelő lokátor-információt nyújtani a tanulmány megtartása céljából, a helyi szabványos működési eljárásoknak megfelelően.
Kizárási kritériumok:
HIV-1 nem fertőzött résztvevők;
- Rendellenes szérum kreatinin (a szubszaharai afrikai normál értékek alapján)
- Aktív és súlyos fertőzések, beleértve az aktív tuberkulózis fertőzést vagy az osteomyelitist és minden olyan fertőzést, amely parenterális antibiotikum-terápiát igényel; aktív klinikailag jelentős egészségügyi problémák, beleértve a szívbetegséget, tüdőbetegséget, cukorbetegséget, amely hipoglikémiás gyógyszert igényel; és korábban diagnosztizált rosszindulatú daganat, amely várhatóan további kezelést igényel.
- Folyamatos kezelésben részesül a következők bármelyikével a beiratkozáskor: antiretrovirális terápia (ART), beleértve a nukleozid analógokat, nem nukleozid reverz transzkriptáz gátlókat, proteázgátlókat vagy vizsgálati antiretrovirális szereket, interferont (alfa, béta vagy gamma) vagy interleukint (pl. IL-2) terápia, metformin, aminoglikozid antibiotikumok, amfotericin B, cidofovir, szisztémás kemoterápiás szerek, egyéb jelentős nefrotoxikus hatású szerek, egyéb szerek, amelyek gátolhatják vagy versenghetnek az aktív vesetubuláris szekréción keresztül történő eliminációért (pl. probenecid) és/vagy más vizsgálószer
- a beiratkozáskor bármilyen egyéb feltétellel rendelkezik, amely a vizsgáló vagy a megbízott véleménye alapján kizárná a tájékozott hozzájárulás megadását; a vizsgálatban való részvételt nem biztonságossá tenni; megnehezíti a vizsgálati eredmények értelmezését)
- Terhes a szűrés idején
HIV-1 fertőzött résztvevők;
- Antiretrovirális terápia jelenlegi vagy korábbi alkalmazása csökkent HIV-1 vírusterheléssel
- Jelenleg egy másik HIV-1 kezelési vizsgálatban vesz részt
- a beiratkozáskor bármilyen egyéb feltétellel rendelkezik, amely a vizsgáló vagy a megbízott véleménye alapján kizárná a tájékozott hozzájárulás megadását; a vizsgálatban való részvételt nem biztonságossá tenni; megnehezíti a tanulmányi eredmény adatok értelmezését; vagy más módon akadályozza a tanulmányi célok elérését.
- Terhes a szűrés idején
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
HIV-1 szerodiszkordáns párok
Heteroszexuális párok, ahol az egyik partner HIV-1 fertőzött, a másik partner pedig nem fertőzött HIV-1
|
Egyező HIV-1 negatív párok
Heteroszexuális párok, amelyekben mindkét partner nem HIV-1-fertőzött
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A genitális traktus szövetének rezidens memória (TRM) sejtek prevalenciája
Időkeret: 6 hónapos követéskor
|
Összehasonlítjuk a CD69+ gyakoriságát a CD8+ TRM között a genitális szövetekben a HIV-1-nek kitett és a HIV-1-nek nem exponált egyének között.
|
6 hónapos követéskor
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A genitális traktus szövetének rezidens memória (TRM) sejtek prevalenciája a CD101 immunglobulin-szerű (Ig-szerű) variánsokkal szemben.
Időkeret: 6 hónapos követéskor
|
Összehasonlítjuk a CD69+ gyakoriságát a CD8+ TRM között a genitális szövetekben a CD101 immunglobulin-szerű (Ig-szerű) variánsokkal nem rendelkező egyénekben.
|
6 hónapos követéskor
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A genitális traktus szövetének rezidens memória (TRM) sejtek prevalenciája
Időkeret: A beiratkozáskor
|
Összehasonlítjuk a CD69+ gyakoriságát a CD8+ TRM között a genitális szövetekben a HIV-1-nek kitett és a HIV-1-nek nem exponált egyének között.
|
A beiratkozáskor
|
A genitális traktus szövetének rezidens memória (TRM) sejtek prevalenciája a CD101 immunglobulin-szerű (Ig-szerű) variánsokkal szemben.
Időkeret: A beiratkozáskor
|
Összehasonlítjuk a CD69+ gyakoriságát a CD8+ TRM között a genitális szövetekben a CD101 immunglobulin-szerű (Ig-szerű) variánsokkal nem rendelkező egyénekben.
|
A beiratkozáskor
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Jairam Lingappa, MD, PhD, University of Washington
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Baeten JM, Donnell D, Ndase P, Mugo NR, Campbell JD, Wangisi J, Tappero JW, Bukusi EA, Cohen CR, Katabira E, Ronald A, Tumwesigye E, Were E, Fife KH, Kiarie J, Farquhar C, John-Stewart G, Kakia A, Odoyo J, Mucunguzi A, Nakku-Joloba E, Twesigye R, Ngure K, Apaka C, Tamooh H, Gabona F, Mujugira A, Panteleeff D, Thomas KK, Kidoguchi L, Krows M, Revall J, Morrison S, Haugen H, Emmanuel-Ogier M, Ondrejcek L, Coombs RW, Frenkel L, Hendrix C, Bumpus NN, Bangsberg D, Haberer JE, Stevens WS, Lingappa JR, Celum C; Partners PrEP Study Team. Antiretroviral prophylaxis for HIV prevention in heterosexual men and women. N Engl J Med. 2012 Aug 2;367(5):399-410. doi: 10.1056/NEJMoa1108524. Epub 2012 Jul 11.
- Wald A, Link K. Risk of human immunodeficiency virus infection in herpes simplex virus type 2-seropositive persons: a meta-analysis. J Infect Dis. 2002 Jan 1;185(1):45-52. doi: 10.1086/338231. Epub 2001 Dec 14.
- Pattacini L, Baeten JM, Thomas KK, Fluharty TR, Murnane PM, Donnell D, Bukusi E, Ronald A, Mugo N, Lingappa JR, Celum C, McElrath MJ, Lund JM; Partners PrEP Study Team. Regulatory T-Cell Activity But Not Conventional HIV-Specific T-Cell Responses Are Associated With Protection From HIV-1 Infection. J Acquir Immune Defic Syndr. 2016 Jun 1;72(2):119-28. doi: 10.1097/QAI.0000000000000919.
- Pattacini L, Murnane PM, Baeten JM, Fluharty TR, Thomas KK, Bukusi E, Katabira E, Mugo N, Donnell D, Lingappa JR, Celum C, Marzinke M, McElrath MJ, Lund JM; Partners PrEP Study Team. Antiretroviral Pre-Exposure Prophylaxis Does Not Enhance Immune Responses to HIV in Exposed but Uninfected Persons. J Infect Dis. 2015 Jun 15;211(12):1943-52. doi: 10.1093/infdis/jiu815. Epub 2014 Dec 17.
- Lund JM, Broliden K, Pyra MN, Thomas KK, Donnell D, Irungu E, Muwonge TR, Mugo N, Manohar M, Jansson M, Mackelprang R, Marzinke MA, Baeten JM, Lingappa JR. HIV-1-Neutralizing IgA Detected in Genital Secretions of Highly HIV-1-Exposed Seronegative Women on Oral Preexposure Prophylaxis. J Virol. 2016 Oct 14;90(21):9855-9861. doi: 10.1128/JVI.01482-16. Print 2016 Nov 1. Erratum In: J Virol. 2017 Jan 18;91(3):
- Alimonti JB, Koesters SA, Kimani J, Matu L, Wachihi C, Plummer FA, Fowke KR. CD4+ T cell responses in HIV-exposed seronegative women are qualitatively distinct from those in HIV-infected women. J Infect Dis. 2005 Jan 1;191(1):20-4. doi: 10.1086/425998. Epub 2004 Dec 1.
- Biasin M, Piacentini L, Lo Caputo S, Naddeo V, Pierotti P, Borelli M, Trabattoni D, Mazzotta F, Shearer GM, Clerici M. TLR activation pathways in HIV-1-exposed seronegative individuals. J Immunol. 2010 Mar 1;184(5):2710-7. doi: 10.4049/jimmunol.0902463. Epub 2010 Feb 1.
- Pattacini L, Murnane PM, Kahle EM, Bolton MJ, Delrow JJ, Lingappa JR, Katabira E, Donnell D, McElrath MJ, Baeten JM, Lund JM. Differential regulatory T cell activity in HIV type 1-exposed seronegative individuals. AIDS Res Hum Retroviruses. 2013 Oct;29(10):1321-9. doi: 10.1089/AID.2013.0075. Epub 2013 Jul 30.
- Mackelprang RD, Baeten JM, Donnell D, Celum C, Farquhar C, de Bruyn G, Essex M, McElrath MJ, Nakku-Joloba E, Lingappa JR; Partners in Prevention HSV/HIV Transmission Study Team. Quantifying ongoing HIV-1 exposure in HIV-1-serodiscordant couples to identify individuals with potential host resistance to HIV-1. J Infect Dis. 2012 Oct;206(8):1299-308. doi: 10.1093/infdis/jis480. Epub 2012 Aug 27.
- Eichhorn EJ, Tandon PK, DiBianco R, Timmis GC, Fenster PE, Shannon J, Packer M. Clinical and prognostic significance of serum magnesium concentration in patients with severe chronic congestive heart failure: the PROMISE Study. J Am Coll Cardiol. 1993 Mar 1;21(3):634-40. doi: 10.1016/0735-1097(93)90095-i.
- Mackelprang RD, Bamshad MJ, Chong JX, Hou X, Buckingham KJ, Shively K, deBruyn G, Mugo NR, Mullins JI, McElrath MJ, Baeten JM, Celum C, Emond MJ, Lingappa JR; Partners in Prevention HSV/HIV Transmission Study and the Partners PrEP Study Teams. Whole genome sequencing of extreme phenotypes identifies variants in CD101 and UBE2V1 associated with increased risk of sexually acquired HIV-1. PLoS Pathog. 2017 Nov 6;13(11):e1006703. doi: 10.1371/journal.ppat.1006703. eCollection 2017 Nov. Erratum In: PLoS Pathog. 2019 Feb 11;15(2):e1007588.
- Hughes JP, Baeten JM, Lingappa JR, Magaret AS, Wald A, de Bruyn G, Kiarie J, Inambao M, Kilembe W, Farquhar C, Celum C; Partners in Prevention HSV/HIV Transmission Study Team. Determinants of per-coital-act HIV-1 infectivity among African HIV-1-serodiscordant couples. J Infect Dis. 2012 Feb 1;205(3):358-65. doi: 10.1093/infdis/jir747. Epub 2012 Jan 11.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STUDY00001559
- R01AI129715 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- R01AI131914 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- R01AI141435 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok