Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Imunogenetické modulátory ochrany sliznice před HIV-1 (Kinga)

2. listopadu 2020 aktualizováno: Jairam Lingappa, University of Washington

Imunogenetické modulátory slizniční ochrany před HIV-1: The Kinga Study

Toto je jednomístná prospektivní observační studie, která se snaží zhodnotit změny slizniční imunity, ke kterým dochází v důsledku expozice HIV-1, infekce HSV-2 a/nebo použití preexpoziční profylaxe (PrEP) k prevenci HIV-1 získávání. Studie bude shromažďovat vzorky slizniční a periferní krve pro podrobnou analýzu podélných imunitních odpovědí a zároveň získávat vzorky pro genetickou charakterizaci, aby bylo možné pochopit, jak mohou varianty v CD101 a UBE2V1 modulovat slizniční odpovědi hostitele a riziko infekce HIV-1.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Výzvou pro vývoj vakcín proti HIV-1 je lépe porozumět přirozeným imunitním mechanismům ochrany před infekcí HIV-1. Za tímto účelem imunologové stále více oceňují význam regulačních T buněk v periferní krvi, které modulují velikost a charakteristiky hostitelské zánětlivé reakce, včetně proti infekčním onemocněním. Výzkumníci nedávno identifikovali specifické hostitelské genetické varianty v genech CD101 a UBE2V1, které zřejmě silně predisponují k riziku infekce HIV-1 a mohou působit prostřednictvím regulačních T buněk a dalších imunologických cest. Většina studií jedinců, kteří jsou opakovaně vystaveni HIV-1, ale zůstávají séronegativní (HESN), se zaměřila na imunologické koreláty v periferní krvi spíše než na slizniční imunitní reakce. Avšak vzhledem k tomu, že genitální slizniční tkáně jsou vstupní branou pro heterosexuálně přenosnou infekci HIV-1, je zásadní porozumět roli imunologických odpovědí na HIV-1, které se vyskytují v genitální sliznici. Cenný model pro provádění takových studií nabízí hodnocení séronegativních jedinců vystavených HIV (HESN), zejména v kontextu heterosexuálního sexu se stabilním partnerem infikovaným HIV-1, např. HIV-1 sérodisordantní páry (SDC). Abychom pochopili, jak může expozice genitálií HIV-1 modulovat tyto imunitní cesty, měly by být HIV-1 sérodisoudní páry porovnány s heterosexuálními partnery v souhlasných HIV-1 negativních párech (CNC), kde ani jeden z partnerů nemá HIV-1. Tato studie se snaží vyřešit tuto důležitou mezeru ve znalostech zařazením vysoce rizikových HESN s definovanými heterosexuálními expozicemi HIV-1 v kontextu serodishodných partnerství ve srovnání s neexponovanými souhlasnými séronegativními kontrolami. Studie bude prospektivně shromažďovat vzorky slizniční a periferní krve pro podrobnou analýzu longitudinálních imunitních odpovědí a zároveň získávat vzorky pro genetickou charakterizaci, aby bylo možné pochopit, jak mohou varianty v CD101 a UBE2V1 modulovat slizniční odpovědi hostitele a riziko infekce HIV-1.

Primární cíle:

  • Identifikovat slizniční imunoregulační mechanismy zprostředkovávající odpověď hostitele na heterosexuální expozici HIV-1.
  • Určit, jak vysoce prioritní varianty v CD101 a UBE2V1 modifikují slizniční reakce hostitele při expozici a infekci HIV-1.

Sekundární cíle:

  • Identifikujte faktory (včetně expozice HIV-1, hostitelské genetiky a mikrobioty), které modifikují imunoregulační mechanismy zprostředkovávající reakci hostitele na HIV-1
  • Vyhodnoťte, jak tyto imunogenetické regulační mechanismy ovlivňují další infekční a imunologické výsledky
  • Vyhodnoťte účinek PrEP na časné onemocnění HIV-1

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

812

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Thika, Keňa
        • Partners in Health, Research and Development

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Africké heterosexuální páry sérově neshodující se s HIV (SDC) a s negativními páry s HIV-1 (CNC)

Popis

Kritéria pro zařazení:

HIV-1 neinfikovaní účastníci;

  • Věk ≥18 a ≤65 a schopnost poskytnout nezávislý informovaný souhlas s výzkumem podle místních předpisů a pokynů
  • Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas s tím, aby byl vyšetřen a aby se mohl zúčastnit studie
  • Část heterosexuálního páru, ve kterém jeden nebo oba partneři splňují kritéria způsobilosti studie pro partnery (neinfikované HIV-1). Páry jsou definovány podle následujících kritérií:
  • Partneři jsou sexuálně aktivní (definováno tak, že měli vaginální styk se zapsaným partnerem alespoň 6krát za poslední tři měsíce)
  • Partneři plánují zůstat ve vztahu po dobu trvání studia.
  • Neinfikovaný stav HIV-1 je založen na paralelně negativních rychlých testech HIV-1, a to jak při screeningu studie, tak při vstupní návštěvě
  • Schopný a ochotný poskytnout adekvátní informace o lokátoru pro účely uchování studie, jak je definováno místními standardními operačními postupy

HIV-1 infikovaní účastníci;

  • Zákonný věk k poskytnutí nezávislého informovaného souhlasu s výzkumem podle místních předpisů a pokynů.
  • Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas s tím, aby byl vyšetřen a aby se mohl zúčastnit studie.
  • Část heterosexuálního páru, ve kterém jeden partner splňuje kritéria způsobilosti studie pro účastníky indexu (infikovaní HIV-1) a druhý partner splňuje kritéria způsobilosti pro partnery (neinfikovaní HIV-1)
  • Současné nebo předchozí použití antiretrovirové terapie s nepotlačenou virovou náloží HIV-1
  • HIV-1 infikovaný na základě pozitivní EIA a, je-li k dispozici, detekovatelné virové zátěže.
  • Žádná anamnéza jakýchkoli klinických diagnóz definujících AIDS.
  • Schopný a ochotný poskytnout adekvátní informace o lokátoru pro účely uchování studie, jak je definováno místními standardními operačními postupy.

Kritéria vyloučení:

HIV-1 neinfikovaní účastníci;

  • Abnormální sérový kreatinin (na základě normálních hodnot subsaharské Afriky)
  • Aktivní a závažné infekce, včetně aktivní tuberkulózní infekce nebo osteomyelitidy a všech infekcí vyžadujících parenterální antibiotickou léčbu; aktivní klinicky významné zdravotní problémy včetně srdečního onemocnění, plicního onemocnění, cukrovky vyžadující hypoglykemickou medikaci; a dříve diagnostikovaná malignita, u níž se očekává, že bude vyžadovat další léčbu.
  • V době zařazení do studie probíhá léčba kterýmkoli z následujících léků: antiretrovirová terapie (ART), včetně nukleosidových analogů, nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy, inhibitory proteázy nebo zkoumaná antiretrovirová činidla, interferon (alfa, beta nebo gama) nebo interleukin (např. IL-2), metformin, aminoglykosidová antibiotika, amfotericin B, cidofovir, systémová chemoterapeutika, další látky s významným nefrotoxickým potenciálem, další látky, které mohou inhibovat nebo soutěžit o eliminaci prostřednictvím aktivní renální tubulární sekrece (např. probenecid) a/nebo další vyšetřovací agent
  • má při zápisu jakoukoli další podmínku, která by na základě názoru zkoušejícího nebo určené osoby bránila poskytnutí informovaného souhlasu; učinit účast ve studii nebezpečnou; komplikovat interpretaci dat o výsledcích studie)
  • Těhotná v době screeningu

HIV-1 infikovaní účastníci;

  • Současné nebo předchozí použití antiretrovirové terapie s potlačenou virovou náloží HIV-1
  • V současné době se účastní další studie léčby HIV-1
  • má při zápisu jakoukoli další podmínku, která by na základě názoru zkoušejícího nebo určené osoby bránila poskytnutí informovaného souhlasu; učinit účast ve studii nebezpečnou; komplikovat interpretaci dat o výsledcích studie; nebo jinak zasahovat do dosažení cílů studie.
  • Těhotná v době screeningu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
HIV-1 sérologické páry
Heterosexuální páry, ve kterých je jeden partner infikován HIV-1 a druhý partner je HIV-1 neinfikovaný
Shodné HIV-1 negativní páry
Heterosexuální páry, ve kterých jsou oba partneři HIV-1 neinfikovaní

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence buněk rezidentní paměti (TRM) tkání genitálního traktu
Časové okno: Po 6 měsících sledování
Budeme porovnávat frekvenci CD69+ mezi CD8+ TRM v genitálních tkáních mezi jedinci vystavenými HIV-1 a neexponovanými jedinci HIV-1
Po 6 měsících sledování

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence tkáňových rezidentních paměťových buněk (TRM) u jedinců s variantami podobnými imunoglobulinu (Ig-like) CD101 oproti variantám bez nich.
Časové okno: Po 6 měsících sledování
Budeme porovnávat frekvenci CD69+ mezi CD8+ TRM v genitálních tkáních u jedinců s variantami podobnými imunoglobulinu (Ig-like) a bez nich.
Po 6 měsících sledování

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence buněk rezidentní paměti (TRM) tkání genitálního traktu
Časové okno: Při zápisu
Budeme porovnávat frekvenci CD69+ mezi CD8+ TRM v genitálních tkáních mezi jedinci vystavenými HIV-1 a neexponovanými jedinci HIV-1
Při zápisu
Prevalence tkáňových rezidentních paměťových buněk (TRM) u jedinců s variantami podobnými imunoglobulinu (Ig-like) CD101 oproti variantám bez nich.
Časové okno: Při zápisu
Budeme porovnávat frekvenci CD69+ mezi CD8+ TRM v genitálních tkáních u jedinců s variantami podobnými imunoglobulinu (Ig-like) a bez nich.
Při zápisu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Jairam Lingappa, MD, PhD, University of Washington

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. září 2018

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2020

Dokončení studie (Aktuální)

30. září 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. září 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. října 2018

První zveřejněno (Aktuální)

10. října 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. listopadu 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. listopadu 2020

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • STUDY00001559
  • R01AI129715 (Grant/smlouva NIH USA)
  • R01AI131914 (Grant/smlouva NIH USA)
  • R01AI141435 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Zrušte identifikaci dat jednotlivých účastníků pro všechna měření výsledků

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV infekce

Předplatit