Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Immunogenetiske modulatorer av slimhinnebeskyttelse mot HIV-1 (Kinga)

2. november 2020 oppdatert av: Jairam Lingappa, University of Washington

Immunogenetiske modulatorer av slimhinnebeskyttelse mot HIV-1: Kinga-studien

Dette er en enkeltsteds, prospektiv, observasjonsstudie som søker å vurdere endringer i slimhinneimmunitet som oppstår som et resultat av HIV-1-eksponering, HSV-2-infeksjon og/eller bruk av pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) for å forhindre HIV-1 oppkjøp. Studien vil samle inn slimhinne- og perifere blodprøver for en detaljert analyse av longitudinelle immunresponser, samtidig som det innhentes prøver for genetisk karakterisering for å forstå hvordan varianter i CD101 og UBE2V1 kan modulere vertsslimhinneresponser og HIV-1-infeksjonsrisiko.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

En utfordring for utviklingen av HIV-1-vaksiner er å bedre forstå de naturlige immunmekanismene for beskyttelse mot HIV-1-infeksjon. For dette formål har immunologer i økende grad verdsatt viktigheten av regulatoriske T-celler i perifert blod som modulerer størrelsen og karakteristikkene til vertens inflammatoriske respons inkludert mot infeksjonssykdommer. Etterforskerne har nylig identifisert spesifikke vertsgenetiske varianter i genene CD101 og UBE2V1 som ser ut til å disponere sterkt for HIV-1-infeksjonsrisiko og kan virke gjennom regulatoriske T-celler og andre immunologiske veier. De fleste studier av individer som gjentatte ganger eksponeres for HIV-1, men forblir seronegative (HESN), har fokusert på immunologiske korrelater i perifert blod i stedet for slimhinneimmunresponser. Men med kjønnsslimhinnevev som inngangsportalen for heteroseksuelt overført HIV-1-infeksjon, er det avgjørende å forstå rollen til immunologiske responser på HIV-1 som oppstår i kjønnsslimhinnen. En verdifull modell for å utføre slike studier tilbys ved evaluering av HIV-eksponerte SeroNegative (HESN) individer, spesielt i sammenheng med heteroseksuell sex med en stabil HIV-1-infisert partner, f.eks. HIV-1 serodiscordante par (SDC). For å forstå hvordan genital eksponering for HIV-1 kan modulere disse immunbanene, bør HIV-1 serodiscordante par sammenlignes med heterofile partnere i konkordante HIV-1 negative par (CNC) der ingen av partnerne har HIV-1. Denne studien søker å adressere dette viktige kunnskapsgapet ved å registrere høyrisiko-HESN med definerte heteroseksuelle HIV-1-eksponeringer i sammenheng med serodiscordante partnerskap sammenlignet med ueksponerte konkordante seronegative kontroller. Studien vil prospektivt samle slimhinneprøver og perifere blodprøver for en detaljert analyse av longitudinelle immunresponser, samtidig som det innhentes prøver for genetisk karakterisering for å forstå hvordan varianter i CD101 og UBE2V1 kan modulere vertsslimhinneresponser og HIV-1-infeksjonsrisiko.

Primære mål:

  • For å identifisere slimhinneimmunregulerende mekanismer som medierer vertsrespons på heteroseksuell eksponering for HIV-1.
  • For å bestemme hvordan høyprioriterte varianter i CD101 og UBE2V1 modifiserer vertsslimhinneresponser i HIV-1 eksponering og infeksjon.

Sekundære mål:

  • Identifiser faktorer (inkludert HIV-1-eksponering, vertsgenetisk og mikrobiota) som modifiserer immunregulerende mekanismer som medierer vertsrespons på HIV-1
  • Evaluere hvordan disse immunogenetiske reguleringsmekanismene påvirker andre smittsomme og immunologiske utfall
  • Evaluer effekten av PrEP på tidlig HIV-1 sykdom

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

812

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Thika, Kenya
        • Partners in Health, Research and Development

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Afrikanske heteroseksuelle HIV-serodiscordante (SDC) og HIV-1 konkordante negative par (CNC)

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

HIV-1 uinfiserte deltakere;

  • Alder ≥18 og ≤65 og i stand til å gi uavhengig informert samtykke for forskning i henhold til lokale forskrifter og retningslinjer
  • Evne og villig til å gi skriftlig informert samtykke til å bli screenet for og delta i studien
  • En del av et heteroseksuelt par der enten en eller begge partnere oppfyller studiekvalifikasjonskriteriene for partner (HIV-1 uinfiserte) deltakere. Par er definert av følgende kriterier:
  • Partnere er seksuelt aktive (definert som å ha hatt vaginalt samleie med den påmeldte partneren minst 6 ganger i løpet av de siste tre månedene)
  • Partnere planlegger å forbli i forholdet i løpet av studieperioden.
  • HIV-1-uinfisert status er basert på parallelle negative HIV-1-hurtigtester, både ved studiescreening og ved påmeldingsbesøket
  • Kunne og villige til å gi tilstrekkelig lokaliseringsinformasjon for studieoppbevaringsformål, som definert av lokale standard driftsprosedyrer

HIV-1-infiserte deltakere;

  • Av lovlig alder for å gi uavhengig informert samtykke til forskning i henhold til lokale forskrifter og retningslinjer.
  • Evne og villig til å gi skriftlig informert samtykke til å bli screenet for og delta i studien.
  • En del av et heterofilt par der den ene partneren oppfyller studiekvalifikasjonskriteriene for indeksdeltakere (HIV-1-infiserte) og den andre partneren oppfyller studiekvalifikasjonskriteriene for partner (HIV-1-uinfiserte) deltakere
  • Nåværende eller tidligere bruk av antiretroviral terapi med ikke-supprimert HIV-1 viral belastning
  • HIV-1 infisert basert på positiv EIA og, når tilgjengelig, påvisbar viral belastning.
  • Ingen historie med noen kliniske AIDS-definerende diagnoser.
  • Kunne og villige til å gi tilstrekkelig lokaliseringsinformasjon for studieoppbevaringsformål, som definert av lokale standard driftsprosedyrer.

Ekskluderingskriterier:

HIV-1 uinfiserte deltakere;

  • Unormalt serumkreatinin (basert på afrikanske normalverdier sør for Sahara)
  • Aktive og alvorlige infeksjoner, inkludert aktiv tuberkuloseinfeksjon eller osteomyelitt og alle infeksjoner som krever parenteral antibiotikabehandling; aktive klinisk signifikante medisinske problemer inkludert hjertesykdom, lungesykdom, diabetes som krever hypoglykemisk medisinering; og tidligere diagnostisert malignitet som forventes å kreve ytterligere behandling.
  • Mottar pågående terapi med noen av følgende på registreringstidspunktet: antiretroviral terapi (ART), inkludert nukleosidanaloger, ikke-nukleosid revers transkriptasehemmere, proteasehemmere eller undersøkelsesantiretrovirale midler, interferon (alfa, beta eller gamma) eller interleukin (f. IL-2) terapi, metformin, aminoglykosidantibiotika, amfotericin B, cidofovir, systemiske kjemoterapeutiske midler, andre midler med betydelig nefrotoksisk potensial, andre midler som kan hemme eller konkurrere om eliminering via aktiv renal tubulær sekresjon (f.eks. probenecid) og/eller annet undersøkelsesmiddel
  • Ved påmelding, har andre forhold som, basert på vurderingen fra etterforskeren eller utpekt, vil utelukke gitt informert samtykke; gjøre deltakelse i studien usikker; komplisere tolkning av studieresultatdata)
  • Gravid på tidspunktet for screening

HIV-1-infiserte deltakere;

  • Nåværende eller tidligere bruk av antiretroviral terapi med undertrykt HIV-1 viral belastning
  • For tiden registrert i en annen HIV-1 behandlingsstudie
  • Ved påmelding, har andre forhold som, basert på vurderingen fra etterforskeren eller utpekt, vil utelukke gitt informert samtykke; gjøre deltakelse i studien usikker; komplisere tolkning av studieresultatdata; eller på annen måte forstyrre å nå studiemålene.
  • Gravid på tidspunktet for screening

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
HIV-1 serodiscordante par
Heterofile par der den ene partneren er smittet med HIV-1 og den andre partneren er HIV-1 uinfisert
Samsvarende HIV-1 negative par
Heterofile par der begge partnere er HIV-1 uinfiserte

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Utbredelse av kjønnsresidente vevsceller (TRM).
Tidsramme: Ved 6 måneders oppfølging
Vi vil sammenligne frekvensen av CD69+ blant CD8+ TRM i genitalvev mellom HIV-1-eksponerte og HIV-1-ueksponerte individer
Ved 6 måneders oppfølging

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prevalens av genital-tract tissue resident memory (TRM) celler hos individer med versus uten CD101 immunglobulin-lignende (Ig-lignende) varianter.
Tidsramme: Ved 6 måneders oppfølging
Vi vil sammenligne frekvensen av CD69+ blant CD8+ TRM i genital vev hos individer med versus uten CD101 immunglobulinlignende (Ig-lignende) varianter.
Ved 6 måneders oppfølging

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Utbredelse av kjønnsresidente vevsceller (TRM).
Tidsramme: Ved påmelding
Vi vil sammenligne frekvensen av CD69+ blant CD8+ TRM i genitalvev mellom HIV-1-eksponerte og HIV-1-ueksponerte individer
Ved påmelding
Prevalens av genital-tract tissue resident memory (TRM) celler hos individer med versus uten CD101 immunglobulin-lignende (Ig-lignende) varianter.
Tidsramme: Ved påmelding
Vi vil sammenligne frekvensen av CD69+ blant CD8+ TRM i genital vev hos individer med versus uten CD101 immunglobulinlignende (Ig-lignende) varianter.
Ved påmelding

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Jairam Lingappa, MD, PhD, University of Washington

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. september 2018

Primær fullføring (Faktiske)

30. september 2020

Studiet fullført (Faktiske)

30. september 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. september 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. oktober 2018

Først lagt ut (Faktiske)

10. oktober 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. november 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. november 2020

Sist bekreftet

1. november 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • STUDY00001559
  • R01AI129715 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • R01AI131914 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • R01AI141435 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Avidentifiserte individuelle deltakerdata for alle utfallsmål

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på HIV-infeksjoner

3
Abonnere