HIV-1 粘膜保护的免疫遗传调节剂 (Kinga)
HIV-1 粘膜保护的免疫遗传调节剂:Kinga 研究
研究概览
详细说明
开发 HIV-1 疫苗的一个挑战是更好地了解保护免受 HIV-1 感染的自然免疫机制。 为此,免疫学家越来越认识到外周血中调节性 T 细胞的重要性,这些细胞调节宿主炎症反应的强度和特征,包括针对传染病的炎症反应。 研究人员最近在 CD101 和 UBE2V1 基因中发现了特定的宿主遗传变异,它们似乎强烈倾向于 HIV-1 感染风险,并可能通过调节性 T 细胞和其他免疫途径发挥作用。 大多数针对反复暴露于 HIV-1 但仍呈血清反应阴性 (HESN) 的个体的研究都集中在外周血中的免疫相关性,而不是粘膜免疫反应。 然而,由于生殖器粘膜组织是异性传播 HIV-1 感染的入口,了解生殖器粘膜中发生的 HIV-1 免疫反应的作用至关重要。 通过评估 HIV 暴露血清阴性 (HESN) 个体,特别是在与稳定的 HIV-1 感染伙伴(例如 HIV-1 血清不一致夫妇 (SDC))发生异性性行为的情况下,提供了进行此类研究的有价值的模型。 为了了解 HIV-1 的生殖器暴露如何调节这些免疫通路,应将 HIV-1 血清不一致的夫妇与双方均未感染 HIV-1 的 HIV-1 阴性夫妇 (CNC) 中的异性伴侣进行比较。 本研究旨在通过与未暴露的一致血清阴性对照相比,在血清不一致的伙伴关系的背景下招募具有确定的异性 HIV-1 暴露的高风险 HESN 来解决这一重要的知识差距。 该研究将前瞻性地收集粘膜和外周血样本,以详细分析纵向免疫反应,同时还获取样本进行遗传表征,以了解 CD101 和 UBE2V1 中的变异如何调节宿主粘膜反应和 HIV-1 感染风险。
主要目标:
- 确定介导宿主对异性接触 HIV-1 的反应的粘膜免疫调节机制。
- 确定 CD101 和 UBE2V1 中的高优先级变异如何改变 HIV-1 暴露和感染中的宿主粘膜反应。
次要目标:
- 确定改变介导宿主对 HIV-1 反应的免疫调节机制的因素(包括 HIV-1 暴露、宿主遗传和微生物群)
- 评估这些免疫遗传调控机制如何影响其他感染和免疫结果
- 评估 PrEP 对早期 HIV-1 疾病的影响
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Thika、肯尼亚
- Partners in Health, Research and Development
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
未感染 HIV-1 的参与者;
- 年龄≥18 岁且≤65 岁且能够根据当地法规和指南为研究提供独立的知情同意书
- 能够并愿意提供书面知情同意书以进行筛选并参与研究
- 异性恋夫妇的一部分,其中一方或双方满足伴侣(未感染 HIV-1)参与者的研究资格标准。 夫妻由以下标准定义:
- 伴侣性活跃(定义为在过去三个月内与登记的伴侣至少有 6 次阴道性交)
- 合作伙伴计划在研究期间保持这种关系。
- HIV-1 未感染状态基于平行阴性 HIV-1 快速检测,包括研究筛选和入组访视
- 能够并愿意根据当地标准操作程序的规定,为研究保留目的提供足够的定位器信息
HIV-1 感染者;
- 达到法定年龄,可以根据当地法规和指南为研究提供独立的知情同意书。
- 能够并愿意提供书面知情同意书以进行筛选并参与研究。
- 异性恋夫妇的一部分,其中一方符合指标(HIV-1 感染)参与者的研究资格标准,另一方符合伴侣(HIV-1 未感染)参与者的研究资格标准
- 当前或以前使用未抑制 HIV-1 病毒载量的抗逆转录病毒疗法
- HIV-1 感染基于阳性 EIA 和可检测的病毒载量(如果有)。
- 没有任何临床艾滋病定义诊断的历史。
- 能够并愿意根据当地标准操作程序的规定,为研究保留目的提供足够的定位器信息。
排除标准:
未感染 HIV-1 的参与者;
- 血清肌酐异常(基于撒哈拉以南非洲正常值)
- 活动性和严重感染,包括活动性结核感染或骨髓炎以及所有需要肠外抗生素治疗的感染;活跃的临床显着医学问题,包括心脏病、肺病、需要降糖药物的糖尿病;和先前诊断的恶性肿瘤预计需要进一步治疗。
- 在入组时接受以下任何一种持续治疗:抗逆转录病毒疗法 (ART),包括核苷类似物、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂或研究性抗逆转录病毒药物、干扰素(α、β 或γ)或白细胞介素(例如, IL-2) 治疗、二甲双胍、氨基糖苷类抗生素、两性霉素 B、西多福韦、全身化疗药物、其他具有显着肾毒性潜力的药物、其他可能通过活跃的肾小管分泌抑制或竞争消除的药物(例如丙磺舒),和/或其他调查代理人
- 在入组时,有任何其他条件,根据研究者或指定人员的意见,将排除提供知情同意;使参与研究不安全;研究结果数据的复杂解释)
- 筛查时怀孕
HIV-1 感染者;
- 当前或以前使用抑制 HIV-1 病毒载量的抗逆转录病毒疗法
- 目前正在参加另一项 HIV-1 治疗试验
- 在入组时,有任何其他条件,根据研究者或指定人员的意见,将排除提供知情同意;使参与研究不安全;研究结果数据的复杂解释;或以其他方式干扰实现研究目标。
- 筛查时怀孕
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
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HIV-1 血清不一致夫妇
一方感染 HIV-1 而另一方未感染 HIV-1 的异性恋夫妇
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一致的 HIV-1 阴性夫妇
双方均未感染 HIV-1 的异性恋夫妇
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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生殖道组织常驻记忆 (TRM) 细胞的流行
大体时间:在 6 个月的随访中
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我们将比较 HIV-1 暴露和 HIV-1 未暴露个体的生殖器组织中 CD69+ 和 CD8+ TRM 的频率
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在 6 个月的随访中
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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生殖道组织驻留记忆 (TRM) 细胞在有与没有 CD101 免疫球蛋白样(Ig 样)变异体的个体中的流行。
大体时间:在 6 个月的随访中
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我们将比较具有和不具有 CD101 免疫球蛋白样(Ig 样)变体的个体生殖器组织中 CD69+ 和 CD8+ TRM 的频率。
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在 6 个月的随访中
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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生殖道组织常驻记忆 (TRM) 细胞的流行
大体时间:入学时
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我们将比较 HIV-1 暴露和 HIV-1 未暴露个体的生殖器组织中 CD69+ 和 CD8+ TRM 的频率
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入学时
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生殖道组织驻留记忆 (TRM) 细胞在有与没有 CD101 免疫球蛋白样(Ig 样)变异体的个体中的流行。
大体时间:入学时
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我们将比较具有和不具有 CD101 免疫球蛋白样(Ig 样)变体的个体生殖器组织中 CD69+ 和 CD8+ TRM 的频率。
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入学时
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Jairam Lingappa, MD, PhD、University of Washington
出版物和有用的链接
一般刊物
- Baeten JM, Donnell D, Ndase P, Mugo NR, Campbell JD, Wangisi J, Tappero JW, Bukusi EA, Cohen CR, Katabira E, Ronald A, Tumwesigye E, Were E, Fife KH, Kiarie J, Farquhar C, John-Stewart G, Kakia A, Odoyo J, Mucunguzi A, Nakku-Joloba E, Twesigye R, Ngure K, Apaka C, Tamooh H, Gabona F, Mujugira A, Panteleeff D, Thomas KK, Kidoguchi L, Krows M, Revall J, Morrison S, Haugen H, Emmanuel-Ogier M, Ondrejcek L, Coombs RW, Frenkel L, Hendrix C, Bumpus NN, Bangsberg D, Haberer JE, Stevens WS, Lingappa JR, Celum C; Partners PrEP Study Team. Antiretroviral prophylaxis for HIV prevention in heterosexual men and women. N Engl J Med. 2012 Aug 2;367(5):399-410. doi: 10.1056/NEJMoa1108524. Epub 2012 Jul 11.
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- Pattacini L, Baeten JM, Thomas KK, Fluharty TR, Murnane PM, Donnell D, Bukusi E, Ronald A, Mugo N, Lingappa JR, Celum C, McElrath MJ, Lund JM; Partners PrEP Study Team. Regulatory T-Cell Activity But Not Conventional HIV-Specific T-Cell Responses Are Associated With Protection From HIV-1 Infection. J Acquir Immune Defic Syndr. 2016 Jun 1;72(2):119-28. doi: 10.1097/QAI.0000000000000919.
- Pattacini L, Murnane PM, Baeten JM, Fluharty TR, Thomas KK, Bukusi E, Katabira E, Mugo N, Donnell D, Lingappa JR, Celum C, Marzinke M, McElrath MJ, Lund JM; Partners PrEP Study Team. Antiretroviral Pre-Exposure Prophylaxis Does Not Enhance Immune Responses to HIV in Exposed but Uninfected Persons. J Infect Dis. 2015 Jun 15;211(12):1943-52. doi: 10.1093/infdis/jiu815. Epub 2014 Dec 17.
- Lund JM, Broliden K, Pyra MN, Thomas KK, Donnell D, Irungu E, Muwonge TR, Mugo N, Manohar M, Jansson M, Mackelprang R, Marzinke MA, Baeten JM, Lingappa JR. HIV-1-Neutralizing IgA Detected in Genital Secretions of Highly HIV-1-Exposed Seronegative Women on Oral Preexposure Prophylaxis. J Virol. 2016 Oct 14;90(21):9855-9861. doi: 10.1128/JVI.01482-16. Print 2016 Nov 1. Erratum In: J Virol. 2017 Jan 18;91(3):
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- Pattacini L, Murnane PM, Kahle EM, Bolton MJ, Delrow JJ, Lingappa JR, Katabira E, Donnell D, McElrath MJ, Baeten JM, Lund JM. Differential regulatory T cell activity in HIV type 1-exposed seronegative individuals. AIDS Res Hum Retroviruses. 2013 Oct;29(10):1321-9. doi: 10.1089/AID.2013.0075. Epub 2013 Jul 30.
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- Mackelprang RD, Bamshad MJ, Chong JX, Hou X, Buckingham KJ, Shively K, deBruyn G, Mugo NR, Mullins JI, McElrath MJ, Baeten JM, Celum C, Emond MJ, Lingappa JR; Partners in Prevention HSV/HIV Transmission Study and the Partners PrEP Study Teams. Whole genome sequencing of extreme phenotypes identifies variants in CD101 and UBE2V1 associated with increased risk of sexually acquired HIV-1. PLoS Pathog. 2017 Nov 6;13(11):e1006703. doi: 10.1371/journal.ppat.1006703. eCollection 2017 Nov. Erratum In: PLoS Pathog. 2019 Feb 11;15(2):e1007588.
- Hughes JP, Baeten JM, Lingappa JR, Magaret AS, Wald A, de Bruyn G, Kiarie J, Inambao M, Kilembe W, Farquhar C, Celum C; Partners in Prevention HSV/HIV Transmission Study Team. Determinants of per-coital-act HIV-1 infectivity among African HIV-1-serodiscordant couples. J Infect Dis. 2012 Feb 1;205(3):358-65. doi: 10.1093/infdis/jir747. Epub 2012 Jan 11.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- STUDY00001559
- R01AI129715 (美国 NIH 拨款/合同)
- R01AI131914 (美国 NIH 拨款/合同)
- R01AI141435 (美国 NIH 拨款/合同)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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艾滋病毒感染的临床试验
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Hospital Clinic of Barcelona完全的
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Rajavithi Hospital未知研究在放疗前和放疗最后一周接受放疗的 HIV 癌症患者的免疫状态 | 研究在放疗前和放疗最后一周接受放疗的 HIV 癌症患者的 HIV 病毒载量泰国
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完全的HIV-1 感染 | HIV抗体 | 中和抗体 | 病毒载量 | 单克隆抗体美国
-
AIDS Healthcare FoundationUniversity of California, Los Angeles完全的
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University of Bergen; Centre... 和其他合作者完全的
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Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteGilead Sciences完全的
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Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixa完全的