- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03769259
Краткое пробное повторение когнитивно-поведенческой терапии
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Число самоубийств среди военнослужащих неуклонно растет с 2004 года, особенно в Корпусе морской пехоты США (USMC), и остается высоким, несмотря на относительное снижение в 2014 году. Предыдущие исследования, проведенные с военнослужащими действующей армии, подтверждают превосходство BCBT и его компонентов над обычным лечением для снижения попыток самоубийства. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, распространяются ли эти эффекты на Корпус морской пехоты США, и подтвердить предполагаемые механизмы действия. Ссылка на «действующую службу» относится к военнослужащим США, которые были активированы и развернуты в рамках операции «Свобода Ирака» / «Операция «Несокрушимая свобода» (OIF / OEF) в соответствии с федеральными приказами в соответствии с разделом 10 или 32 Кодекса США.
Конкретная цель 1: Воспроизвести предыдущие результаты, подтверждающие эффективность BCBT для предотвращения попыток самоубийства среди морских пехотинцев, находящихся на действительной службе (независимо от диагноза Оси I или II). Стандартная нулевая гипотеза будет включать тесты, проводимые для сравнения улучшения после BCBT с терапией, ориентированной на настоящее (PCT).
Конкретная цель 2: Определить когнитивно-аффективные медиаторы влияния BCBT на риск суицидальной попытки.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
North Carolina
-
Jacksonville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28547
- Naval Medical Center Camp Lejeune
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
- The Ohio State University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29403
- Lowcountry Center for Veterans Research
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Морской пехотинец действующей службы
- 18 лет и старше
- Сообщение о текущих суицидальных мыслях с намерением умереть и/или попытке самоубийства в течение последних двух недель
- Способность понимать и говорить на английском языке; и способность завершить процесс получения информированного согласия.
Критерий исключения:
- Психиатрическое или медицинское состояние, препятствующее возможности дать информированное согласие или участвовать в амбулаторном лечении (например, психоз, мания, острая интоксикация).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Краткая когнитивно-поведенческая терапия
|
Участники BCBT получают 12 амбулаторных индивидуальных сеансов психотерапии, запланированных еженедельно или раз в две недели, причем первый сеанс длится 90 минут, а последующие сеансы - 60 минут.
BCBT был доставлен в три последовательных этапа.
На этапе I (5 сеансов) терапевт выявляет специфические для пациента факторы, которые способствуют и поддерживают суицидальное поведение, обеспечивает когнитивно-поведенческую концептуализацию, совместно разрабатывает план реагирования на кризис и обучает основным навыкам регулирования эмоций.
На этапе II (5 сеансов) терапевт применяет когнитивные стратегии для уменьшения убеждений и предположений, которые служат уязвимыми местами для суицидального поведения.
В III фазе (2 сеанса) проводится задача профилактики рецидивов.
Другие имена:
Все участники получат следующие вмешательства или процедуры, независимо от назначенного лечения:
|
Активный компаратор: Современно-ориентированная терапия
|
Участники ПКТ получат 12 амбулаторных индивидуальных сеансов психотерапии, запланированных еженедельно или раз в две недели, причем первый сеанс длится 90 минут, а последующие сеансы - 60 минут.
ПКТ состоит из (1) психологического просвещения о типичных симптомах и особенностях, связанных с суицидальными мыслями и поведением среди военнослужащих; (2) нормализация симптомов; (3) опыт получения поддержки и обратной связи от лицензированного специалиста; и (4) позитивное межличностное взаимодействие.
Все участники получат следующие вмешательства или процедуры, независимо от назначенного лечения:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение числа суицидальных попыток по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Оценивается каждые 3 месяца по завершении исследования (в среднем за 2 года)
|
Изменение количества попыток самоубийства по сравнению с исходным уровнем будет оцениваться путем изучения медицинских карт участников и ответов участников на интервью о самоповреждающих мыслях и поведении.
Интервью о самоагрессивных мыслях и поведении — это структурированное интервью, оценивающее историю суицидальных мыслей и поведения, включая историю попыток самоубийства (даты, методы и тяжесть (например, потребность в медицинской помощи) предыдущих попыток самоубийства).
Увеличение числа суицидальных попыток при любой оценке считается худшим исходом.
|
Оценивается каждые 3 месяца по завершении исследования (в среднем за 2 года)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение показателей суицидальных мыслей по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Оценивали один раз в неделю до завершения лечения (в среднем 12 недель) и каждые 3 месяца на протяжении всего исследования (в среднем 2 года).
|
Шкала Бека для суицидальных мыслей представляет собой самооценку из 21 пункта, позволяющую оценить серьезность текущих суицидальных мыслей.
Пункты 1-19 измеряют текущие суицидальные мысли, при этом суммарные баллы по этим пунктам варьируются от 0 до 38.
Более высокие баллы связаны с более тяжелыми суицидальными мыслями и считаются худшим исходом.
|
Оценивали один раз в неделю до завершения лечения (в среднем 12 недель) и каждые 3 месяца на протяжении всего исследования (в среднем 2 года).
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Craig J Bryan, PsyD, ABPP, Ohio State University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rudd MD, Bryan CJ, Wertenberger EG, Peterson AL, Young-McCaughan S, Mintz J, Williams SR, Arne KA, Breitbach J, Delano K, Wilkinson E, Bruce TO. Brief cognitive-behavioral therapy effects on post-treatment suicide attempts in a military sample: results of a randomized clinical trial with 2-year follow-up. Am J Psychiatry. 2015 May;172(5):441-9. doi: 10.1176/appi.ajp.2014.14070843. Epub 2015 Feb 13.
- Bryan CJ, Rudd MD, Wertenberger E. Reasons for suicide attempts in a clinical sample of active duty soldiers. J Affect Disord. 2013 Jan 10;144(1-2):148-52. doi: 10.1016/j.jad.2012.06.030. Epub 2012 Aug 1.
- Bryan CJ, Rudd MD. Life stressors, emotional distress, and trauma-related thoughts occurring in the 24 h preceding active duty U.S. soldiers' suicide attempts. J Psychiatr Res. 2012 Jul;46(7):843-8. doi: 10.1016/j.jpsychires.2012.03.012. Epub 2012 Apr 1.
- Bryan CJ, Mintz J, Clemans TA, Leeson B, Burch TS, Williams SR, Maney E, Rudd MD. Effect of crisis response planning vs. contracts for safety on suicide risk in U.S. Army Soldiers: A randomized clinical trial. J Affect Disord. 2017 Apr 1;212:64-72. doi: 10.1016/j.jad.2017.01.028. Epub 2017 Jan 23.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- когнитивно-поведенческая терапия
- клиническое испытание
- психотерапия
- самоубийство
- военный
- суицидальные мысли
- амбивалентность
- суицидальная амбивалентность
- причины жить
- причины смерти
- кризис
- План реагирования на кризис (CRP)
- Терапия, ориентированная на настоящее (PCT)
- Краткая когнитивно-поведенческая терапия (BCBT)
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- NMCCL.2018.0009
- W81XWH1820022 (Другой номер гранта/финансирования: U.S. Army Medical Research Acquisition Activity)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Краткая когнитивно-поведенческая терапия (BCBT)
-
Weill Medical College of Cornell UniversityРекрутингПеринатальная депрессия | Перинатальная тревогаСоединенные Штаты