- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03769259
Kurze kognitive Verhaltenstherapie-Replikationsstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die Zahl der Selbstmorde durch Militärangehörige ist seit 2004 stetig gestiegen, insbesondere im US Marine Corps (USMC), und ist trotz eines relativen Rückgangs im Jahr 2014 hoch geblieben. Frühere Untersuchungen, die mit Armeeangehörigen im aktiven Dienst durchgeführt wurden, bestätigen die Überlegenheit von BCBT und seinen Bestandteilen gegenüber der üblichen Behandlung zur Reduzierung von Suizidversuchen. Zusätzliche Forschung ist erforderlich, um festzustellen, ob diese Effekte auf das U.S. Marine Corps verallgemeinerbar sind, und um hypothetische Wirkungsmechanismen zu bestätigen. Der Verweis auf „aktiven Dienst“ bezieht sich auf Angehörige des US-Militärs, die im Rahmen der Operation Iraqi Freedom/Operation Enduring Freedom (OIF/OEF) gemäß Bundesverordnungen nach Titel 10 oder 32 des United States Code aktiviert und eingesetzt wurden.
Spezifisches Ziel 1: Um frühere Ergebnisse zu replizieren, die die Wirksamkeit von BCBT zur Verhinderung von Selbstmordversuchen bei Marinesoldaten im aktiven Dienst unterstützen (unabhängig von der Diagnose Achse I oder II). Die Standard-Nullhypothese umfasst Tests, die durchgeführt werden, um die Verbesserung nach BCBT mit der Gegenwartszentrierten Therapie (PCT) zu vergleichen.
Spezifisches Ziel 2: Identifizierung kognitiv-affektiver Mediatoren der Auswirkungen von BCBT auf das Risiko eines Suizidversuchs.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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North Carolina
-
Jacksonville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28547
- Naval Medical Center Camp Lejeune
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Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- The Ohio State University
-
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South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29403
- Lowcountry Center for Veterans Research
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Marine im aktiven Dienst
- 18 Jahre oder älter
- Meldung aktueller Suizidgedanken mit Todesabsicht und/oder eines Suizidversuchs innerhalb der letzten zwei Wochen
- Fähigkeit, die englische Sprache zu verstehen und zu sprechen; und die Fähigkeit, den Einwilligungsprozess abzuschließen.
Ausschlusskriterien:
- Psychiatrischer oder medizinischer Zustand, der die Fähigkeit ausschließt, eine Einwilligung nach Aufklärung oder die Teilnahme an einer ambulanten Behandlung zu erteilen (z. B. Psychose, Manie, akute Vergiftung).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kurze kognitive Verhaltenstherapie
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Teilnehmer an BCBT erhalten 12 ambulante individuelle Psychotherapiesitzungen, die auf wöchentlicher oder zweiwöchentlicher Basis geplant sind, wobei die erste Sitzung 90 Minuten und die nachfolgenden Sitzungen 60 Minuten dauern.
BCBT wurde in drei aufeinanderfolgenden Phasen geliefert.
In Phase I (5 Sitzungen) identifiziert der Therapeut patientenspezifische Faktoren, die zu suizidalen Verhaltensweisen beitragen und diese aufrechterhalten, stellt eine kognitiv-verhaltensbezogene Konzeptualisierung bereit, entwickelt gemeinsam einen Krisenreaktionsplan und lehrt grundlegende Fähigkeiten zur Emotionsregulation.
In Phase II (5 Sitzungen) wendet der Therapeut kognitive Strategien an, um Überzeugungen und Annahmen zu reduzieren, die als Anfälligkeit für suizidales Verhalten dienen.
In Phase III (2 Sitzungen) wird eine Aufgabe zur Rückfallprävention durchgeführt.
Andere Namen:
Alle Teilnehmer erhalten unabhängig von der Behandlungszuordnung die folgenden Interventionen oder Verfahren:
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Aktiver Komparator: Gegenwartszentrierte Therapie
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Teilnehmer an PCT erhalten 12 ambulante individuelle Psychotherapiesitzungen, die auf wöchentlicher oder zweiwöchentlicher Basis geplant sind, wobei die erste Sitzung 90 Minuten und die nachfolgenden Sitzungen 60 Minuten dauern.
PCT besteht aus (1) Psychoedukation über die typischen Symptome und Merkmale, die mit Selbstmordgedanken und -verhalten bei Militärangehörigen verbunden sind; (2) Normalisierung der Symptome; (3) Erfahrung mit dem Erhalt von Unterstützung und Feedback von einem lizenzierten Fachmann; und (4) positive zwischenmenschliche Interaktionen.
Alle Teilnehmer erhalten unabhängig von der Behandlungszuordnung die folgenden Interventionen oder Verfahren:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Anzahl der Suizidversuche gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bewertet alle 3 Monate bis zum Abschluss des Studiums (durchschnittlich 2 Jahre)
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Die Veränderung der Anzahl der Suizidversuche gegenüber dem Ausgangswert wird durch Überprüfung der Krankenakten der Teilnehmer und durch die Antworten der Teilnehmer auf das Interview zu selbstverletzenden Gedanken und Verhaltensweisen bewertet.
Das Interview zu selbstverletzenden Gedanken und Verhaltensweisen ist ein strukturiertes Interview, das die Vorgeschichte von Suizidgedanken und -verhalten bewertet, einschließlich der Vorgeschichte von Suizidversuchen (Daten, Methoden und Schweregrad (z. B. Bedarf an medizinischer Versorgung) früherer Suizidversuche).
Eine erhöhte Anzahl von Suizidversuchen bei jeder Bewertung wird als schlechteres Ergebnis angesehen.
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Bewertet alle 3 Monate bis zum Abschluss des Studiums (durchschnittlich 2 Jahre)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der Werte für Suizidgedanken gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Bewertet einmal pro Woche bis zum Abschluss der Behandlung (durchschnittlich 12 Wochen) und alle 3 Monate bis zum Abschluss der Studie (durchschnittlich 2 Jahre)
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Die Beck-Skala für Suizidgedanken ist ein 21-Punkte-Selbstberichtsmaß für die Schwere aktueller Suizidgedanken.
Die Items 1–19 messen aktuelle Suizidgedanken, wobei die summierten Gesamtpunktzahlen für diese Items von 0–38 reichen.
Höhere Werte sind mit schwereren Suizidgedanken verbunden und gelten als schlechteres Ergebnis.
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Bewertet einmal pro Woche bis zum Abschluss der Behandlung (durchschnittlich 12 Wochen) und alle 3 Monate bis zum Abschluss der Studie (durchschnittlich 2 Jahre)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Craig J Bryan, PsyD, ABPP, Ohio State University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rudd MD, Bryan CJ, Wertenberger EG, Peterson AL, Young-McCaughan S, Mintz J, Williams SR, Arne KA, Breitbach J, Delano K, Wilkinson E, Bruce TO. Brief cognitive-behavioral therapy effects on post-treatment suicide attempts in a military sample: results of a randomized clinical trial with 2-year follow-up. Am J Psychiatry. 2015 May;172(5):441-9. doi: 10.1176/appi.ajp.2014.14070843. Epub 2015 Feb 13.
- Bryan CJ, Rudd MD, Wertenberger E. Reasons for suicide attempts in a clinical sample of active duty soldiers. J Affect Disord. 2013 Jan 10;144(1-2):148-52. doi: 10.1016/j.jad.2012.06.030. Epub 2012 Aug 1.
- Bryan CJ, Rudd MD. Life stressors, emotional distress, and trauma-related thoughts occurring in the 24 h preceding active duty U.S. soldiers' suicide attempts. J Psychiatr Res. 2012 Jul;46(7):843-8. doi: 10.1016/j.jpsychires.2012.03.012. Epub 2012 Apr 1.
- Bryan CJ, Mintz J, Clemans TA, Leeson B, Burch TS, Williams SR, Maney E, Rudd MD. Effect of crisis response planning vs. contracts for safety on suicide risk in U.S. Army Soldiers: A randomized clinical trial. J Affect Disord. 2017 Apr 1;212:64-72. doi: 10.1016/j.jad.2017.01.028. Epub 2017 Jan 23.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- NMCCL.2018.0009
- W81XWH1820022 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: U.S. Army Medical Research Acquisition Activity)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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