- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03793751
Влияние интраоперационного дексмедетомидина на раннюю послеоперационную когнитивную дисфункцию
Влияние интраоперационной инфузии дексмедетомидина на раннюю послеоперационную когнитивную дисфункцию (POCD) у гериатрических пациентов, перенесших операцию на тазобедренном суставе под спинальной анестезией
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Послеоперационная когнитивная дисфункция (ПОКД) является частым послеоперационным неврологическим осложнением у пожилых людей. ПОКД представляет собой малозаметное нарушение памяти, концентрации внимания и обработки информации с клиническими проявлениями бреда, тревоги, изменений личности и нарушения памяти, что связано с длительной госпитализацией, снижением качества жизни и увеличением заболеваемости и смертности. Дексмедетомидин — высокоселективный агонист α-2-адренорецепторов с дозозависимым седативным снотворным действием. Также сообщалось, что дексмедетомидин играет потенциальную роль в предотвращении ПОКД из-за его нейропротекторного действия как in vitro, так и in vivo.
До настоящего времени очень мало исследований анализировали влияние дексмедетомидина на раннюю ПОКД. Даже в нескольких доступных исследованиях сравнивалась оценка ПОКД с использованием баллов Мини-теста психического состояния (MMSE) и было обнаружено, что MMSE имеет более низкую чувствительность для выявления когнитивной дисфункции по сравнению с Монреальской когнитивной оценкой (MoCA). В исследовании будет проанализировано влияние интраоперационной инфузии дексмедетомидина на раннюю послеоперационную когнитивную дисфункцию (POCD) у гериатрических пациентов старше 60 лет, перенесших операцию на бедре под спинальной анестезией.
Таким образом, это исследование будет направлено на определение влияния интраоперационной инфузии дексмедетомидина на ПОКД, оцененное Монреальской когнитивной оценкой (MoCA) у гериатрических пациентов старше 60 лет, перенесших операцию на бедре под спинальной анестезией.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Jharkhand
-
Jamshedpur, Jharkhand, Индия, 831011
- Dr.Deb Sanjay Nag
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Американское общество анестезиологов (ASA) статус I-III
- В возрасте от 60 до 75 лет запланирована плановая операция на бедре под спинальной анестезией.
Критерий исключения:
- Пациент не желает участвовать в исследовании
- Пациенты были в возрасте <60 или >75 лет.
- Пациенты с сопутствующими заболеваниями, которые могут повлиять на уровень сознания, такими как инсульт, ступор или деменция, или пациенты с нарушениями функции печени или почек, электролитным дисбалансом
- Пациенты, страдающие предоперационной брадикардией [частота сердечных сокращений (ЧСС) <60 ударов в минуту] или гипотензией [среднее артериальное кровяное давление (САД) <70 мм рт.ст.]
- Пациенты, которые недавно получали седативное или опиоидное лекарство
- Пациенты с оценкой MoCA (Монреальская когнитивная оценка) <26
- Пациенты со стойкой гипотензией и брадикардией во время операции даже после введения мефентермина будут исключены из исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ДЕКС Групп
Прием дексмедетомидина инъекционно в дозе 1 мкг/кг в течение 10 мин после спинномозговой анестезии и перед началом операции с последующей непрерывной инфузией со скоростью 0,4 мкг/кг/ч до окончания операции.
|
Дексмедетомидин Инъекции в дозе 1 мкг/кг в течение 10 мин после спинномозговой анестезии и перед началом операции с последующей непрерывной инфузией со скоростью 0,4 мкг/кг/ч до окончания операции.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Контрольная группа
Контрольная группа получит плацебо-инфузию физиологического раствора в равном объеме.
|
Дексмедетомидин Инъекции в дозе 1 мкг/кг в течение 10 мин после спинномозговой анестезии и перед началом операции с последующей непрерывной инфузией со скоростью 0,4 мкг/кг/ч до окончания операции.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество случаев развития ПОКД
Временное ограничение: 0-7 дней
|
Количество случаев развития POCD в группе дексмедетомидина по сравнению с группой плацебо с использованием теста Монреальской когнитивной оценки (MoCA).
Тест «Монреальский когнитивный тест» (MoCA) — это бесплатная оценка, доступная на http://www.mocatest.org.
инструмент, предназначенный для быстрого скрининга легких когнитивных нарушений.
Это одностраничный тест из 30 пунктов, который выполняется примерно за 10 минут для оценки внимания, памяти, абстракции, отсроченного воспроизведения и ориентации с общим баллом 30.
MoCA варьируется от нуля до 30, при этом показатель 26 и выше обычно считается нормальным.
Результат ниже 26 баллов расценивался как послеоперационная когнитивная дисфункция.
|
0-7 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Систолическое артериальное давление
Временное ограничение: Измеряется каждые 10 минут до 80 минут, T0 в качестве начального показания.
|
Интраоперационное систолическое артериальное давление
|
Измеряется каждые 10 минут до 80 минут, T0 в качестве начального показания.
|
|
Диастолическое артериальное давление
Временное ограничение: Измеряется каждые 10 минут до 80 минут, T0 в качестве начального показания.
|
Интраоперационное диастолическое артериальное давление
|
Измеряется каждые 10 минут до 80 минут, T0 в качестве начального показания.
|
|
Частота сердцебиения
Временное ограничение: Измеряется каждые 10 минут до 80 минут, T0 в качестве начального показания.
|
Интраоперационная частота сердечных сокращений
|
Измеряется каждые 10 минут до 80 минут, T0 в качестве начального показания.
|
|
Любой неблагоприятный исход
Временное ограничение: 0-7 дней
|
Наблюдение за любыми побочными эффектами
|
0-7 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Dr.Deb S Nag, MD, Tata Main Hospital
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Патологические процессы
- Послеоперационные осложнения
- Нейрокогнитивные расстройства
- Когнитивные расстройства
- Когнитивная дисфункция
- Послеоперационные когнитивные осложнения
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики, ненаркотические
- Агонисты адренергических альфа-2 рецепторов
- Адренергические альфа-агонисты
- Адренергические агонисты
- Снотворные и седативные средства
- Дексмедетомидин
Другие идентификационные номера исследования
- 201-26104-172-215441
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Дексмедетомидин для инъекций
-
Green Cross CorporationЗавершенный
-
Indonesia UniversityЗавершенныйХирургическая операция на колене | Тазовая хирургия | Спинальная анестезияИндонезия
-
LaNova Medicines Development Co., Ltd.Shanghai Zhongshan Hospital; First Affiliated Hospital of Zhejiang University; Sir... и другие соавторыПрекращеноПродвинутая солидная опухольКитай
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.ЗавершенныйПослеоперационная местная аналгезияКитай
-
Luye Pharma Group Ltd.Shan Dong Boan Biotechnology Co., Ltd(Co-sponsor)Еще не набираютВозрастная дегенерация желтого пятна
-
Peking University First HospitalЗавершенныйЭпидуральная анальгезия | Родовая боль | Дексмедетомидин | Эскетамин | Ропивакаин | СуфентанилКитай
-
The First Hospital of Jilin UniversityАктивный, не рекрутирующийБариатрической хирургии | ПодавленКитай
-
Tongji UniversityShanghai 10th People's Hospital; Shanghai Pudong New Area Mental Health CenterОтозван
-
People's Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous...ЗавершенныйОстрое повреждение легких (ALI)Китай
-
Texas Heart InstituteCHI St. Luke's Health, TexasЗавершенныйИшемическая кардиомиопатияСоединенные Штаты