- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03793751
Effekt af intraoperativ dexmedetomidin på tidlig postoperativ kognitiv dysfunktion
Effekt af intraoperativ dexmedetomidininfusion på tidlig postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) hos geriatriske patienter, der gennemgår hofteoperation under spinalbedøvelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) er en almindelig postoperativ neurologisk komplikation hos ældre. POCD er en subtil svækkelse af hukommelse, koncentration og informationsbehandling med kliniske manifestationer af delirium, angst, personlighedsændringer og nedsat hukommelse, som er forbundet med længere tids indlæggelse, nedsat livskvalitet og øget sygelighed og dødelighed. Dexmedetomidin er en meget selektiv α-2 adrenerg receptoragonist med en dosisafhængig sedativ hypnotisk effekt. Det er også blevet rapporteret, at dexmedetomidin har en potentiel rolle i forebyggelsen af POCD på grund af dets neurobeskyttende virkninger både in vitro og in vivo.
Indtil nu har meget få undersøgelser analyseret virkningen af dexmedetomidin på tidlig POCD. Selv i de få tilgængelige undersøgelser sammenlignede vurderingen af POCD ved hjælp af Mini-Mental State Examination (MMSE)-scorerne og fandt, at MMSE har lavere følsomhed til at identificere kognitiv dysfunktion sammenlignet med Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Undersøgelsen vil analysere virkningen af intraoperativ dexmedetomidininfusion på tidlig postoperativ kognitiv dysfunktion (POCD) hos geriatriske patienter over 60 år, der gennemgår hofteoperation under spinalbedøvelse.
Så denne undersøgelse vil sigte mod at identificere indvirkningen af intraoperativ dexmedetomidininfusion på POCD vurderet ved Montreal Cognitive Assessment (MoCA) hos geriatriske patienter over 60 år, der gennemgår hofteoperation under spinal anæstesi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Jharkhand
-
Jamshedpur, Jharkhand, Indien, 831011
- Dr.Deb Sanjay Nag
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiology (ASA) status for I-III
- Alder mellem 60-75 år planlagt til elektiv hofteoperation under spinalbedøvelse
Ekskluderingskriterier:
- Patienten er ikke villig til at være en del af undersøgelsen
- Patienterne var i alderen <60 eller >75 år
- Patienter med ledsagende medicinske tilstande, der kan påvirke bevidsthedsniveauet, såsom slagtilfælde, stupor eller demens, eller patienter med abnormiteter i lever- eller nyrefunktion, elektrolytforstyrrelser
- Patienter, der lider af præoperativ bradykardi [puls (HR) <60 bpm] eller hypotension [gennemsnitligt arterielt blodtryk (MAP) <70 mmHg]
- Patienter, der for nylig havde fået et beroligende eller opioidpræparat
- Patienter med en MoCA (Montreal Cognitive Assessment)-score <26
- Patienter med vedvarende hypotension og bradykardi intraoperativt, selv efter at have givet Mephentermine, vil blive udelukket fra undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: DEX Group
Modtagelse af Dexmedetomidin-injektion i en dosis på 1 mcg/kg over 10 minutter, efter spinalbedøvelse og før operationens start, efterfulgt af en kontinuerlig infusion med en hastighed på 0,4 mcg/kg/time indtil operationens afslutning.
|
Dexmedetomidin Injektion i en dosis på 1 mcg/kg over 10 minutter, efter spinalbedøvelse og før operationens start, efterfulgt af en kontinuerlig infusion med en hastighed på 0,4 mcg/kg/time indtil operationens afslutning.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen vil modtage en placebo-infusion af samme volumen af normalt saltvand.
|
Dexmedetomidin Injektion i en dosis på 1 mcg/kg over 10 minutter, efter spinalbedøvelse og før operationens start, efterfulgt af en kontinuerlig infusion med en hastighed på 0,4 mcg/kg/time indtil operationens afslutning.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal tilfælde, der udvikler POCD
Tidsramme: 0-7 dage
|
Antal tilfælde, der udviklede POCD i Dexmedetomidine-gruppen sammenlignet med placebogruppen ved brug af Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-testen.
"Montreal Cognitive Assessment" (MoCA) testen er en gratis vurdering tilgængelig på http://www.mocatest.org
værktøj designet til hurtig screening for mild kognitiv svækkelse.
Det er en én side, 30 point test udført på cirka 10 minutter til vurdering af opmærksomhed, hukommelse, abstraktion, forsinket genkaldelse og orientering, med en samlet score på 30.
MoCA spænder fra nul til 30, med en score på 26 og højere, der generelt anses for normal.
Scorer under 26 blev betragtet som postoperativ kognitiv dysfunktion.
|
0-7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systolisk blodtryk
Tidsramme: Målt hvert 10. minut op til 80 minutter, T0 som den indledende aflæsning.
|
Intraoperativt systolisk blodtryk
|
Målt hvert 10. minut op til 80 minutter, T0 som den indledende aflæsning.
|
|
Diastolisk blodtryk
Tidsramme: Målt hvert 10. minut op til 80 minutter, T0 som den indledende aflæsning.
|
Intraoperativt diastolisk blodtryk
|
Målt hvert 10. minut op til 80 minutter, T0 som den indledende aflæsning.
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: Målt hvert 10. minut op til 80 minutter, T0 som den indledende aflæsning.
|
Intraoperativ hjertefrekvens
|
Målt hvert 10. minut op til 80 minutter, T0 som den indledende aflæsning.
|
|
Ethvert negativt resultat
Tidsramme: 0-7 dage
|
Observation for eventuelle negative virkninger
|
0-7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dr.Deb S Nag, MD, Tata Main Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Neurokognitive lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- Kognitiv dysfunktion
- Postoperative kognitive komplikationer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Dexmedetomidin
Andre undersøgelses-id-numre
- 201-26104-172-215441
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kognitiv dysfunktion
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Universidad Complutense... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuLeverfibrose/NASH | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseSpanien
-
Rivus Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisForenede Stater
-
Madrigal Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisForenede Stater
-
Shanghai East HospitalRekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisKina
-
Southern California Institute for Research and...Ikke rekrutterer endnuMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis
-
Nabiqasim Industries (Pvt) LtdRekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisPakistan
-
Stimdia Medical, Inc.AfsluttetVentilator-induceret diaphragmatic dysfunction (VIDD)Irland, Tjekkiet
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrutteringMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseItalien
-
Tangram Therapeutics PlcRekrutteringSunde deltagere | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisDet Forenede Kongerige
-
University of Campania Luigi VanvitelliAfsluttetMASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseItalien
Kliniske forsøg med Dexmedetomidininjektion
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Grand Medical Pty Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Beijing Boren HospitalAfsluttetAvanceret solid tumor | Recidiverende/refraktær lymfomKina
-
Ruijin HospitalShanghai Essight Bio Co.,LtdRekruttering
-
Staidson (Beijing) Biopharmaceuticals Co., LtdAfsluttetAcute respiratory distress syndromKina
-
Shengjing HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutteringHR Positiv/HER2 lav brystkræftKina
-
Jeffrey S HeierKato Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetVitreomakulær trækkraft | Vitreomakulær vedhæftning | Vitreomakulær vedhæftningForenede Stater
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Afsluttet
-
Bio-Thera SolutionsAfsluttet
-
GE HealthcareRekrutteringOnkologi | Ondartet fast tumorHolland