Роботизированная терапия инсульта оптимизирует реабилитацию (ВОССТАНОВЛЕНИЕ) (RESTORE)

Субъекты с инсультом, стабильные с медицинской точки зрения, будут набраны в первые несколько дней после инсульта. Все участники завершат клиническую и роботизированную оценку неврологической функции в 7 временных точках. Терапия будет проходить ежедневно (с понедельника по пятницу) в течение 20 дней.

Участники исследования будут случайным образом разделены на 1) начало робототерапии рано или поздно после инсульта и 2) получение одного или двух часов робототерапии в день лечения в течение четырех недель или 3) контрольную группу, которая получит текущий стандарт лечения.

Диаграмма участника будет рассмотрена для получения информации об их инсульте и связанных с ним последствиях для здоровья и лечении. Оценочные баллы для отслеживания прогресса будут начисляться через 7, 18, 31, 44, 90, 180 и 365 дней после инсульта для всех групп (плюс-минус 2 дня с учетом выходных и праздничных дней).

Стандартные клинические оценки неврологической функции будут проводиться в каждой точке оценки и включать: когнитивные функции, силу рук, мышечный тонус, спастичность, рефлексы, ловкость, остроту и поля зрения, тест поведенческого невнимания и тесты движения рук (верхний метод Фугля-Мейера). - Конечности, тест коробки и блока, оценка удара Чедока-Макмастера и тест руки исследования действия). Эти оценки обычно можно сделать примерно через час. Оценка может быть проведена в течение двух сессий, если это необходимо из-за усталости или конфликтов в расписании.

Роботизированная терапия будет проводиться с использованием кинезиологического инструмента для нормальных и измененных движений (KINARM, Bkin Technologies, Kingston, ON). Он будет включать в себя несколько различных заданий, каждое из которых предназначено для тренировки аспектов сенсомоторной функции проксимального отдела верхней конечности. Выполнение задачи будет контролироваться, и сложность будет увеличиваться в течение и между сеансами. Большинство методов исследователя использовались ранее для достижения результатов, эквивалентных или превосходящих стандартную реабилитацию.

Роботизированная оценка будет измерять диапазон движения локтей и плеч, дотягиваться до целей, способность отражать положение одной руки другой рукой и способность использовать обе руки для поражения движущихся целей. Роботизированная оценка займет около 1,5 часов.

Роботизированные задачи включают в себя:

Визуально управляемое достижение с помощью или сопротивлением; виртуальный футбол; Отслеживание формы; Ударь крота; Задание по настольному теннису; Мяч на перекладине Задача; проприоцептивное достижение; Ручной мяч; Проприоцептивное отслеживание формы.